1、淄博市工程技术研究中心淄 博 市 工 程 技 术 研 究 中 心筹 建 项 目 申 报 书中心名称: 依托单位: (盖章)共建单位: (盖章)主管部门: (盖章)联 系 人: 联系电话: 申报日期: 年 月 日淄博市科学技术局2018年编制一、淄博市工程技术研究中心筹建项目申请报告二、淄博市工程技术研究中心筹建项目可行性论证报告三、附件材料1、企业营业执照、税务登记证、法人代码证;(复印件)2、经过审计的上年度审计报告和会计报表;(至少一份原件)3、有效期内的高新技术企业证书;(复印件)4、近年来与中心筹建项目申请密切相关的知识产权证明材料(授权专利证书、软件著作权登记证书等,未授权专利提供申
2、请受理通知书、实审通知书等)、市级以上科技奖励证书等;(复印件)5、近年来承担的市级以上科技发展计划立项文件;(复印件) 6、企业主持或参与制定标准的相关证明材料;(复印件)7、能证明科技转化能力的相关证明材料(如技术出售、技术转让合同等);(复印件)8、与高校院所产学研合作协议、合同等;(双方盖章复印件)9、能够说明依托单位科技研发组织和管理能力的内部制度文件;(复印件)10、与中心筹建项目申请相关的基础设施、仪器设备照片等;(复印件)11、与中心筹建项目申请相关的企业资质、荣誉、获奖证书等;(复印件) 12、其他与中心筹建项目申请相关的材料。(复印件)淄 博 市 工 程 技 术 研 究 中
3、 心筹 建 项 目 申 请 报 告一、拟组建中心基本情况研究中心名称中心依托单位技 术 领 域中心地址邮编中心主任电话职称手机联 系 人电话邮箱二、依托单位基本情况依托单位法人代表法人代码主管部门通信地址邮政编码传真联 系 人联系电话电子邮件经济类型成立时间注册资本职工总数工程技术人员数是否为高新技术企业三、研究开发人员情况表(只填写依托单位数据)项目人数研究开发人 员总数( )职称:高级职称中级职称学历:博士硕士四、共建单位参与中心建设人员情况(无共建单位可不填)共建单位姓名年龄所属院系或部门职务/职称在拟建中心中的职务联系电话五、基础设施条件及仪器设备情况(只填写依托单位数据)固定资产总值
4、(万元)研发仪器设备装备总数(台)研发仪器设备装备总值(万元)主要仪器设备装备情况序号名称型号产地原值(万元)购置日期运行状况大型仪器设备入网共享情况六、研究开发能力和水平(只填写依托单位情况并提供相应证明材料)(一)承担科研项目情况项目数量近三年承担科技项目总数( )国家级省部级市级(二)获得市级以上科学技术奖励情况近三年获得市级以上科学技术奖励总数( )国家级省部级市级(三)获得自主知识产权情况近三年获得自主知识产权总数( )发明专利实用新型软件著作权、集成电路布图设计专有权、认定植物新品种等(四)成果转化情况近三年科技成果转化总数( )科技成果转化、转移数量成果推广及服务数量(四)标准制
5、定情况近三年标准制定总数( )主持或参与制定国家标准数量主持或参与制定行业标准数量制定企业标准数量七、依托单位上年研究开发经费情况项目单位数额上年度单位经济效益全年总产值万元其中:新产品产值万元销售总额万元 其中:新产品销售额万元上年度研究开发经费情况 研究开发经费投入合计万元经费来源 企业税前从销售额中提取万元 提取额占全年总销售额比重% 政府拨款万元 横向合作万元 其 他万元 前年度结转万元八、依托单位研究开发组织管理情况制度建设情况项目是/否是否已设立了专职研发机构并配备了相应的人员设备和研发场地是否制定了研发项目立项报告制度是否建立了研发投入核算体系是否设立了研发人员创新绩效考核奖励制度产学研合作开展情况项目数量近三年签订的产学研合作协议数量九、依托单位成果转化情况(已转化、正在转化、待转化科技成果简介及成效)
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