《中医诊断学》考试题库及答案大全二.docx

1、中医诊断学考试题库及答案大全二中医诊断学考试题库及答案第二节闻 诊一、选择题（一）A1型题1失音是指（ ）A发音困难 B声音不清脆 C完全不能发音 D声音不响亮 E声音不圆润2 金实不鸣的原因多为（）A邪气犯肺 B津枯肺损 C气虚无力 D虚火灼金 E悲忧伤肺3成年人的呼吸次数，正常值为（ ）A40次/分钟 B1620次/分钟 C25次/分钟 D16次/分钟以下 E30次/分钟4呼吸微弱，短而声低，称为（ ）A上气 B短气 C气微 D少气 E嗳气5阳虚久病，突发喷嚏连连，多为（）A阳气回复 B新感外邪 C阳气衰惫 D阳气亡失 E虚阳上越6神志不清，语言重复，声音低微，时断时续，称为（ ）A谵语

2、B郑声 C独语 D错语 E语謇7咳嗽声音重浊，吐痰质清色白，鼻塞不通，多为（ ）A外感风邪 B外感燥邪 C外感寒邪 D外感湿邪 E外感热邪8呕吐声音壮厉，吐物呈胶粘黄水，或酸或苦，多为（ ）A实热之证 B虚寒之证 C热扰神明 D食滞胃脘 E阴虚胃热9因情志抑郁不畅而发出长吁短叹声，称为（ ）A喷嚏 B嗳气 C太息 D呃逆 E短气10病室发出烂苹果气味，多为（ ）A病人脏腑败坏 B消渴病人 C水肿晚期病人 D失血病人 E重症肝病病人（二）A2型题1某病人呃逆三天。呃声连连，声高有力，且伴有嗳腐吞酸，口气酸臭，腹痛拒按，肠鸣、矢气频频。查体：舌苔厚腻，脉滑。其病症多属（ ）A食积胃肠 B阳阴腑实

3、C肝气犯胃 D脾胃气虚 E水停中脘2某病人两天前感冒咳嗽，咳声不扬，吐痰黄稠，咽喉疼痛，呼吸气热。查体：面赤，舌红苔黄而干，脉数有力。其病症多属（ ）A风邪犯肺 B寒邪犯肺 C热邪犯肺 D燥邪犯肺 E湿邪犯肺（三）B1型题A独语 B错语 C郑声 D谵语 E狂言1自言自语、喋喋不休、首尾不续、见人则止，称为（ ）2神志不清、语无伦次、声高有力，称为（ ）A喘 B哮 C上气 D短气 E少气3呼吸气急而短，不足以息，数而不连续，似喘而不抬肩，称为（ ）4呼吸急促而喘，喉中痰鸣似哨，称为（ ）（四）X型题1下列哪些脏腑的病变可引起咳嗽（）A肺 B心 C大肠 D肝 E肾2引起呃逆的原因有（）A饮食匆忙

4、B肝火犯胃 C惊恐气乱 D胃气衰败 E寒邪犯胃3实喘发作时的常见症状特征有（）A气粗声高息涌 B但以引长一吸为快 C惟以呼出为快 D仰首目突 E动则喘甚4正常声音的表现特点为（）A发音自然 B音调和谐 C欢快和畅 D言语清楚 E言与意符二、词语解释1语言謇涩 2子喑 3顿咳 4太息三、填空题1闻诊包括（ ）两个方面。2声音的异常变化，主要与（ ）等脏腑失调有关。3呼吸微弱，短而声低，非如短气之不相连续，称为（ ）。4肠鸣的产生主要是由于（ ）而形成的。5鼻出臭气，经常流浊涕，多为（ ）。6咳嗽吐痰清稀色白，多为（ ）。四、简答题1不同年龄、性别的个体声音有何不同？2谵语和郑声的表现与病机有何不

5、同？3怎样根据呕吐的情况辨别寒热虚实？4什么叫错语？病理意义是什么？5什么叫上气？病理意义是什么？6二便气味异常的病理意义是什么？五、论述题1试述听呼吸的生理病理意义。2试述如何临床根据闻诊方法辨别咳嗽的寒热虚实。3试述肠鸣的临床意义。4试述哮与喘的表现特点和病理意义。参考答案 一、选择题（一）A1型题1C 分析：失音即是指完全不能发音。2A 分析： 金实不鸣是指邪气犯肺而致肺气壅塞不宣，声门闭阻，故有声音嘶哑。3B 分析：成年人的正常呼吸次数为1620次/分钟。4D 分析：少气即是指呼吸微弱，气短而声低。5A 分析：此为阳气回复之征。6B 分析：郑声表现为神志不清，语言重复，时断时续，声音低

6、弱。为精气大伤之征。7C 分析：咳声重浊、吐痰清稀色白，兼有鼻塞不通为感受寒邪。8A 分析：呕吐声音壮厉，为实证；吐物胶粘色黄或有酸苦，为热证。9C 分析：太息即吁气或叹气，多在情志不畅，胸胁不舒时发出。10B 分析：消渴病人晚期会散发出似烂苹果气味。（二）A2型题1A 分析：食积胃肠，胃失和降而胃气上逆，故有上述诸症。2C 分析：热邪犯肺，肺失清肃，故有上述诸症。（三）B1型题1A 分析：独语表现为自言自语、喋喋不休、首尾不续、见人则止。2D 分析：谵语表现为神志不清、胡言乱语、声高有力。3D 分析：短气表现为呼吸短急、不足以息、数而不连续。4B 分析：哮表现为呼吸喘促，喉中痰鸣。（四）X型

7、题1A B C D E 分析：内经称： 五脏六腑皆令人咳，非独肺也。故无论何脏病变，只要影响到肺，而致肺气上逆，均可致咳。2A B D E 分析：呃逆常因饮食匆忙、肝火犯胃、寒邪客胃或胃气衰败等原因引起胃气上逆，冲击横膈而引起。3A C D 分析：喘分虚实。实喘多因邪气犯肺而致肺气壅塞、上逆，故可见喘而气粗息涌，仰首目突，惟以呼出为快。4A B D E 分析：正常声音表现为发音自然、音调和谐、言语清楚、应答自如、言与意符等特点。二、词语解释1说话不流畅，含混不清，涩滞不利，词不达意。多为中风先兆，或温病后期真阴灼伤，舌体失养。2妊娠后期，出现声音嘶哑，待产后自动恢复。是因胞胎压迫肾经，而肾经上

8、系于咽喉所致。3咳声阵发，连连不绝，甚则呕恶咳血，咳末时作一声如鹭鸶样长鸣，称为顿咳，又称 百日咳。多因风邪与伏痰搏结，郁而化热，阻遏气道所致。4病人吁气或叹气，多在情志不畅，胸胁不舒时发出。三、填空题 1听声音、嗅气味2心、肺、肾3少气4肠中气体与水液激荡5鼻渊6寒咳四、简答题1答：不同年龄、性别的人其脏腑、形质、禀赋有所差异，故而声音也有高低清浊之不同。老年人声音多低沉浑厚，小儿则声尖清脆；男性多声低而浊，女性多声高而清。2答：谵语表现为神志不清、胡言乱语、声高有力。病机属热扰心神，多为实证。常见于温病邪陷心包或阳明腑实证。郑声表现为神志不清，语言重复，时断时续，声音低弱。病机属心气大伤，

9、精神散乱，为虚脱之证。3答：声音低微，吐势徐缓，吐物呈清水痰涎的，多属虚寒之证。呕吐声音壮厉，吐势猛烈，吐物呈胶粘黄涎，或酸或苦，多为实热之证。4答：错语表现为病人语言错乱颠倒，但言后知错而不能自主。多是心气不足，神失所养的虚证。5答：上气是指肺气上逆于喉间，气道窒塞，呼吸急促，呼多吸少，每兼呛咳。可见于痰饮内停胸膈，表现为咳逆上气，时时吐浊痰，但坐不得卧；阴虚火旺，火气上逆，则上气兼有咽喉不利；若外感风邪犯肺，肺气失宣而水津失布，则上气兼有身肿。6答：大便臭秽为热，或过食脂膏油腻，食积难化；有腥气为寒，或有便血。小便黄赤臭浊多为湿热下注，为实；小便清长少味，多为虚寒。五、论述题1答：呼吸与肺

10、肾诸脏及宗气有关，所以通过听呼吸可以了解相关脏腑及宗气的强弱盛衰。正常的呼吸匀畅和缓、声音柔和。表示肺（宗）气充足，脏腑安康。因剧烈运动或情绪激动时，呼吸会加深加快；而睡眠或安静时则会缓慢，皆属生理变化。病人呼吸如常，是形病而气未病；呼吸异常，是形气皆病。外感邪气有余呼吸粗快，多为实热之证。内伤正气不足。呼吸微而慢，多为虚证、寒证。一般而言，气粗为实，气微为虚。但久病肺肾之气欲绝，气粗而断续，为假实证。温病热陷心包，气微而神昏，为假虚证。呼吸困难，气来短促，不足以息，为元气大伤、阴阳离绝之危证。病态呼吸的临床表现有喘、哮、上气、少气、短气等的不同。2答：临床上常可根据咳嗽的表现及兼症的不同，分

11、辨其寒热虚实。如咳声重浊，吐痰清稀色白，伴有形寒者，多为寒咳；咳声不扬，痰稠色黄，兼有咽喉疼痛、呼吸气热，多为热咳。干咳无痰或痰少而稠，咽喉口鼻干燥多为燥咳；若兼潮热盗汗，多属肺肾阴虚。咳声轻清，低微气怯，兼气促多属肺气虚。3答：肠鸣是指腹中辘辘作响。是腹中气机不和，胃肠中的气体随胃肠蠕动与水液相互激荡而产生。可根据其发生的部位、声响不同，辨其病位病性。如鸣响在脘部，如囊裹水，振动有声，起立行走或以手按抚，其声下行，为痰饮停胃，阻滞中焦。鸣在脘腹，辘辘如饥肠，得温得食则减，遇饥遇冷加重，多属中阳不振，胃肠气机不利。若腹中肠鸣如雷，伴脘腹冷痛，呕吐腹泻，多为寒客胃肠。4答：喘是指呼吸困难，短促急

12、迫，甚则张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧。喘分虚实，实喘因痰饮内停、邪气犯肺，而致肺气失宣，壅塞而喘。表现为发作急骤，气粗声高息涌，惟以浊气呼出为快。虚喘多因肺肾气虚失于摄纳，清气难入。表现为发作徐缓，喘声低微，呼多吸少，息短不续，惟以引长一吸为快。哮是呼吸急促而喘，并伴喉中痰鸣者。多因内有停痰伏饮而致肺气壅塞，外有非时之感以引动伏邪，几者聚闭，搏击气道，发作有声，以成哮证。常反复发作，缠绵难愈。第三节 问 诊大纲要求1掌握问诊的概念及其主要内容。2熟悉主诉的概念及问主诉的意义。3熟悉所询问现病史的寒热、出汗、疼痛、饮食口味、大小便、睡眠、耳目等内容的相关机理及主要临床意义。4了解询问既往史、个人

13、生活史、家族史的内容及意义。5了解妇科问诊的内容及意义。6了解儿科问诊的内容及意义。各类习题一、选择题型（一）A1型题1下列哪一项属于主诉问诊的内容（）A是否患过麻疹B服药有无不良反应C有无不良生活习惯D当前最痛苦的症状 E婚姻生育史2下列哪项属于个人生活史的问诊内容（）A当前最痛苦的症状 B服药有无不良反应C工作环境及工作性质D配偶的健康状况E平素健康状况3症见自觉怕冷，得温可以缓解者属于（）A恶寒 B畏寒 C寒栗 D恶风 E以上都不是4外感初期可见下列哪一症状（）A恶寒 B畏寒 C寒栗 D潮热E战汗5肺卫气虚之人可见下列哪一症状（）A恶寒B畏寒 C恶风 D寒战E壮热6素体阳虚之人可见的症状

14、是（）A恶寒B寒栗 C畏寒 D潮热E壮热7日晡热甚，伴有腹胀腹痛，大便秘结者，属于（）A外感热盛B阳明潮热C湿热潮热D阴虚潮热E气虚发热8午后或入夜低热，伴有五心烦热者，其病机为（）A燥热内结阳明B湿热蕴阻中焦C阴液亏损，虚阳偏亢D脾虚清阳不升 E邪正交争少阳9恶寒与发热交替而作，此症是（）A邪犯肌表 B外邪入里 C邪在半表半里D邪犯肠胃 E邪犯肺卫10入睡汗出，醒后汗止者，其病机属（）A阳虚 B气虚 C血虚D阴虚E气血两虚11经常汗出，动后更甚者，其病机是（）A阳气虚弱 B气血两虚 C阴液不足D血液亏损 E阴精匮乏12头痛以两颞侧为甚者，病位在（）A太阳经B少阳经C厥阴经D阳明经E太阴经13

15、胸痛，且伴有高热，咳嗽，咯吐铁锈色痰者，为（）A肺阴不足 B痰浊阻肺 C胸痹心痛D肺热壅盛 E肝气郁结14胃脘胀痛，伴有嗳腐吞酸，呕吐宿食者，为（）A寒犯胃脘 B食滞胃脘 C肝气犯胃D血瘀胃腑 E胃火炽热15痛有胀感，伴随时发时止特点者，为（）A气滞B血瘀C寒凝D热郁E湿停16脾胃虚寒之人可见下列哪一症状（）A口甜而腻 B口中泛酸 C口中酸锼D口淡无味 E口苦或口咸17多食善饥症状可见于（）A胃火炽盛 B食滞胃脘 C胃气不足D胃阴亏虚 E肝气犯胃18泻下如注，便如黄糜，伴有肛门灼热者，属于（）A大肠液亏 B大肠湿热 C肠虚滑脱D脾肾阳虚 E 肝郁乘脾19小便频数，色黄急迫者，属于（）A肾阳不足

16、 B肾气不固 C消渴病D膀胱湿热 E瘀血阻滞20失眠伴有心悸、纳差及便溏者，属于（）A心脾两虚 B心阴不足 C心血亏虚D心肾不交 E食积胃脘21突然耳鸣，声如雷鸣，伴有口苦、胁肋灼痛者，属于（）A肝胆火盛 B痰浊上蒙 C瘀血阻滞D风邪上袭 E肾气虚弱22目赤肿痛，羞明，伴有口苦、口干、烦躁者，属于（）A肝阴不足 B肝血虚亏 C肝阳上亢D肝火上炎 E肝肾阴亏23月经提前7天以上，量多、色红、质稠者，属于（）A气虚B血热C血虚D血寒E血瘀24月经推迟7天以上，量少、色淡而质稀者，属于（）A血虚B血寒C血热D血瘀E气滞25下列除哪一项外，都属小儿疳证的表现（）A身材矫小B皮肤毛发干枯 C腹胀肢瘦D胎

17、黄 E大便不调26带下夹杂有血丝，微有臭味者，属于（）A脾虚湿注B脾胃阳虚C寒湿下注D肝经郁热E湿热下注27耳鸣渐生，声小时止者，属于（）A肾气虚弱B肝胆火盛C痰浊上蒙D瘀血阻滞E风邪上袭28大便中夹杂有脓血粘液者，属于（）A肝郁脾虚B脾肾阳虚C食积肠胃D脾气不足E湿热蕴结（二）A2型题1病人李某，女，21岁，未婚。咳嗽、胸痛、低热半年。半年来经常咳嗽，时轻时重，痰少而粘，偶尔带有血丝。入夜低热，体温多38左右。伴有多汗，月经量少。查体：形体消瘦，面白颊红，舌红少苔而干，脉象细数。该病人发热的病机是（）A阳明发热 B阴虚发热C气虚发热D外感发热 E湿温发热2某病人，两年来经常汗出，以头面部为多

18、，运动后汗出更甚，并伴有精神不振，倦怠乏力，少气懒言之症，且动辄感冒。查体：面色淡白无华，舌淡苔白，脉虚弱。此病人的出汗属于（）A气虚自汗 B阴虚盗汗 C邪正交争的战汗D亡阴之汗 E亡阳之汗3某病人因家庭不睦，经常有右侧胸胁疼痛，状如火灼，并伴有烦躁易怒，口干口苦，大便干燥，小便短少之症。查体：胸胁局部无明显皮损，舌红苔黄燥，脉象弦数。此病人胸胁痛属于（）A肝气郁结 B肝胆火盛 C悬饮D气滞血瘀 E寒滞肝脉4某病人40岁，男性，已婚。患泄泻3年来，每日35次，早晨5时左右即有腹痛，泻后痛减，便质清稀，夹杂有较多的不消化食物，并伴有怕冷，腰腿困痛，头晕耳鸣等症。查体：面色淡白，舌淡苔白而润，脉沉

19、细而弱。此人所患病证是（）A脾虚泄泻 B肝郁泄泻 C湿热泄泻D食积泄泻 E脾肾阳虚泻5病人某女，35岁，已婚，患带下病数载。带下色黄质稠量多，气味腥臭，局部瘙痒，饮食二便如常。查体：舌红苔黄腻，脉象濡数。此人带下病的病机是（）A脾虚湿注 B脾肾阳虚 C湿热下注D肝经郁热 E恶性病变（三）B1型题A问病人社会经历 B问发病的时间与诱因C问素体健康状况 D问病人的饮食嗜好E问配偶的患病情况1属于问现病史的是（）2属于问既往史的是（）A但热不寒 B但寒不热 C发热轻而恶风D恶寒重发热轻 E寒热往来3伤寒表证可见到的症状是（）4寒邪直中内脏可见到的症状是（）A寒湿内盛 B湿热内蕴 C痰饮内停D瘀血阻滞

20、 E胃阴不足5症见渴喜热饮者，其病机是（）6症见漱水不欲咽者，其病机是（）A完谷不化 B便下脓血 C下注黄糜D时干时稀 E先干后稀7肝郁脾虚时的粪便特点是（）8脾肾阳虚，火不暖土的粪便特点是（）A饥不欲食 B消谷善饥 C食欲不振D厌食E食量减少9胃阴不足之人可见（）10食积肠胃之人可见（）（四）X型题1下列哪些属于问现在症状的内容（）A姓名B婚否C寒热D饮食E睡眠2下列哪些表现可见之于阴虚的病人（）A午后热甚 B身热不扬 C五心烦热D骨蒸潮热 E舌红少苔3下列哪些属于汗出性质的问诊内容（）A头汗B半身汗C自汗D盗汗E战汗4腰痛常见的原因有（）A肾虚 B脾虚 C瘀血阻络 D风寒湿邪阻滞 E肝郁5

21、胃火炽盛的病人常见的症状有（）A多食易饥B口渴喜饮 C尿少色黄D大便干燥E齿龈红肿6便次减少，质地干燥，排解艰难的便秘病症，其形成的原因有（）A热结B阴寒C气滞D阳虚E津亏7癃闭形成的原因有（）A湿热下注B瘀血阻滞C砂石阻塞D肾阳不足E肾气不固8经行腹痛者称为痛经，形成的原因多为（）A气滞B血瘀C寒凝D阳虚E气血虚9小儿的生理特点是（）A脏腑娇嫩 B发育迅速 C发病较快D对外界适应能力差 E生机蓬勃10对易致小儿发病的原因要重点询问（）A伤食B外感C先天因素 D外伤E惊吓二、词语解释1主诉2现病史3既往史4个人生活史5家族史6但寒不热7潮热8完谷不化9里急后重10癃闭三、填空题1问现在症状是指

22、询问病人（），以及与病情相关的全身情况。2问寒热是询问病人（ ）的症状。3病人（）的症状称为寒热往来，是邪在半表半里的特征。4战汗是指病情危重时，病人（ ）者，是邪正交争剧烈，疾病发展的转折点。5临证时根据疼痛的（ ），可以辨别引起疼痛的病因与病机。6问饮食口味时应注意了解（ ），食欲食量与口味等情况。7了解病人食欲食量对判断其（ ）及疾病预后有重要的意义。8问二便可以为判断病证的（）提供重要的依据。9泄泻是指（ ）的病症。10嗜唾是指精神困乏，（）的病症。11重听是指（ ）的病症。12小儿在病理上具有（ ）的特点。四、简答题1什么是问诊法？问诊的主要内容有哪些？2什么是主诉问诊法？有何意义？

23、3什么是现在病史？怎样进行现在病史的询问？4什么是过去病史？怎样进行过去病史的询问？5什么是个人生活史？询问个人生活史有何意义？6什么是家庭病史？询问家庭病史有何意义？7清代陈念祖十问歌的内容是什么？8何谓寒热往来？如何鉴别不同原因所致的寒热往来？9问病人有无汗出的意义何在？10何谓泄泻？如何鉴别不同性质的泄泻？11问病人小便异常的意义是什么？问小便的要点是什么？12何谓失眠？如何鉴别不同原因所致的失眠？13妇女经期异常有哪几种类型？有何意义？14妇女经量异常有哪几种类型？有何意义？15小儿的生理、病理特点各是什么？16问疼痛的要点是什么？有何意义？五、论述题1试述问诊的注意事项。2试述但寒不

24、热的问诊内容及其意义。3试述但热不寒的问诊内容及其意义。4试述问汗出的要点及具体内容。5试述询问不同部位疼痛的意义。6试论询问不同性质疼痛的意义。7试论问食欲食量的要点及其意义。8简述妇女特殊问诊的内容及其问诊要点。9试述儿科问诊的主要内容。参考答案 一、选择题型（一）A1型题1D 分析：因为问主诉是指询问病人就诊时所感受最明显或最痛苦的主要症状、体征及持续时间，所以当前最痛苦的症状属于问主诉的内容。2C 分析：因为个人生活史是指病人的生活习惯、社会经历、饮食嗜好、劳逸起居、工作情况及婚姻生育史等，故工作环境及工作性质属于个人生活史的问诊内容。3B 分析：病人自觉怕冷，得暖可以缓解者是阳虚所致

25、的畏寒。4A 分析：恶寒是指病人无风自冷，虽加衣被仍觉寒冷，这是感受邪气，卫阳郁遏不能外达之故，是外感表证的主要症状之一。5C 分析：恶风症状可见之于风邪外袭所致，但肺卫气虚，肌表不固者也可出现此症。6C 分析：素体阳虚之人，阳气不足，失于温煦，或久病伤阳者，由于温煦机体的热量减少，所以可见畏寒症状。7B 分析：阳明经旺于晡时，是邪热入结于肠胃，腑气不通所致，故有日晡热甚，并伴有腹胀便秘。8C 分析：因为阴液亏损，虚阳偏亢的里虚热证患者的发热多在午后，或入夜低热，常伴有五心烦热的特点。9C 分析：由于邪犯半表半里，正邪相争，互为进退而相持不下，正胜则发热，邪胜则恶寒，所以出现恶寒与发热交替而作

26、的症状特点。10D 分析：由于阴虚不能制阳，虚热蒸腾，故见入睡汗出，醒后汗止的盗汗。11A 分析：因为阳气虚弱，腠理不固，津液无以固摄而外泄，所以有经常汗出不止，活动后更甚的自汗之症。12B 分析：由于少阳经分布在头之两侧，因此两颞侧头痛的病位在少阳经。13D 分析：因为邪热壅滞于肺，气机不通，宣降失常，热伤肺络，故见胸痛、高热、咳嗽、吐铁锈色痰。14B 分析：因为食滞胃脘，妨碍胃的受纳腐熟及通降功能，故见胃脘胀痛，嗳腐吞酸等症。15A 分析：因为气机郁滞不通所致局部的疼痛才伴有胀感，在嗳气、叹息、矢气等气泄后可使气滞缓解，所以有时发时止的特点。16D 分析：因为脾胃虚寒者，其消化功能减退，运

27、化无力，故见口淡无味或食欲不振的症状。17A 分析：多食善饥又叫消谷善饥。由于胃火炽盛，腐熟太过，因而有多食善饥之症。18B 分析：因为湿热伤犯大肠，致使大肠传导失常，故有暴注下泄，便如黄糜，并伴肛门灼热之症。19D 分析：膀胱有贮尿和排尿功能，当湿热伤犯膀胱，气化不利时，可见小便频数，尿少色黄而急迫。20A 分析：心脾两虚之证乃心血虚、脾气虚，心血不足心神失养则入睡困难而失眠，脾气虚运化失健则纳差便溏。21A 分析：虽然肝胆火盛、痰浊上蒙、瘀血阻滞、风邪上扰皆可致突然耳鸣，声如雷鸣，但口苦胁胁灼痛则仅见于肝胆火盛。22D 分析：因为目赤肿痛、羞明、口干口若、烦躁等症只能是肝火上炎所致。23B

28、 分析：因为血热太盛，迫血妄行，又能灼伤津液，故见月经先期，经血量多、质稠、色黄。24A 分析：因为血虚则冲任空虚，胞宫失养，故见月经推迟，且血量少，色淡而质稀。25D 分析：因为胎黄是胎毒所致，而小儿疳积多是喂养不当，饮食失调所成。26D 分析：因为肝经郁热，灼伤胞络，故见带下夹杂有血丝，微有腥臭。27A 分析：因为肾开窍于耳，肾气虚弱，耳失充养，故有耳鸣渐生，声小时止，常兼重听之症。28E 分析：因为湿热蕴结大肠，肠道脉络受损，故大便中夹杂有脓血粘液，此为湿热痢疾的主要见症。（二）A2型题1B 分析：因为阴虚发热是由于阴液不足，虚阳偏亢所致，且常兼有盗汗、颧红、舌红少津、脉象细数等阴虚证的

29、特征。故其发热为阴虚发热。2A 分析：该病例的出汗属于气虚自汗。自汗通常具有经常汗出，活动后更甚的特点，并伴有神疲乏力，气短懒言，面色淡白，脉虚等气虚的特征。3B 分析：该病例是因情志不遂而致肝失疏泄，气机郁滞化火，形成肝胆火盛。胁痛如火灼，口干口苦，小便黄少，舌红苔黄而干，脉弦数等皆为火盛之候。4E 分析：脾胃阳虚的泄泻，多在黎明时腹痛泄泻，并伴有下利清谷，形寒肢冷，腰膝痠软无力等脾肾阳虚，火不暖土的特征。5C 分析：因为湿热下注而致的带下有色黄、粘稠、腥臭的特点，且伴有外阴瘙痒，舌红苔黄腻，脉濡数的等症状。（三）B1型题1B 分析：现病史是指从疾病的发生到就诊时病情演变过程。包括发病的环境与时