毛囊炎中药方.docx

1、毛囊炎中药方 Prepared on 22 November 2020毛囊炎中药方为毛囊发生的急性、亚急性或慢性炎症。本病较为常见，尤易发生于免疫功能低下或糖尿病患者。有化脓性和非化脓性两种。化脓性者病原菌主要为葡萄球菌，常在瘙痒性皮肤病基础上发生。非化脓性者多与职业或某些治疗因素有关，经常接触焦油类物质，或长期应用焦油类或皮质类固醇类激素药物，以及皮肤经常受到摩擦、湿热等刺激，均易诱发本病。初起为粟粒大毛囊性丘疹，渐形成小脓疱，大多分批出现，互不融合，自觉疼痒等为其临床特征。主要发生于头面部、四肢、阴部等处。西医主要采取局部用药、全身治疗或注射丙种球蛋菌苗等。本病属“发际疮”、“羊须疮”、“

2、坐板疮”、“眉恋疮”等范畴。其发病由湿热火毒，蕴解肌肤，郁结不发所致。故治疗以清热解毒，除湿消疮为基本治则，效果良好。下述诸方，可供临床参考选用。1.桂枝葛根汤葛根12g，桂枝、胡、各9g，30g，紫花地丁15g，3g。每日1剂，水煎取汁分次服用。本方有清热解毒，温经通络之功。有报道运用其治疗多发性毛囊炎、毛囊炎50例，结果全部治愈。观察发现，服药时间与病程长短呈正比。2.银连黄菊汤银花、紫花地丁各15g，川连、黄芩、野、山栀、连翘、茯苓、绿豆衣各9g，生甘草6g。舌尖红，面部升火，口渴，乏力，失眠等内热者，加、鲜生地；皮损硬结明显者加或青宁丸包煎；痛痒甚者加苦参、萆薢；热重者加、丹皮、。水煎

3、，每日1剂，分2次服。本方有清心解毒利湿之功。有报道运用其治疗50例，结果痊愈26例，好转17例，无效7例，有效率为86。3.芩连平胃汤黄芩，黄连、(姜炒)、各3g，(炒)6g，生甘草，姜1片。加水300ml，煎取240ml，饭后服。本方出自医宗金鉴，有除湿清热之功。适用于疮(颈项部多发性毛囊炎)。4.解毒四妙汤苍术、连翘、大黄各10g，30g，黄柏、各12g，蚕沙、银花藤各24g，木通15g。每日1剂，水煎内服。本方有清热除湿，解毒散结之功。适用于各种阳证疮疡，湿热郁滞者；尤宜发际疮(枕骨下硬结性毛囊炎)湿热重者。5.解毒排脓汤蒲公英、地丁、银花各30g，连翘、各15g，12g，皂刺、山甲各

4、6g，陈皮、桔梗各9g，甘草3g。气虚加生、；阴虚加生地、花粉；湿热重者加黄芩、黄连。水煎，每日1剂，分2次服。本方有清热解毒，化瘀排脓之功。有报道运用其治疗头部脓肿性穿凿性毛囊周围炎10例，结果全部治愈，服药2592剂。其中1例采用切开排脓，并服用本方。随访发现，其中5例未复发，5例18年内复发。6.除湿清热散、苍术、猪苓、炙甘草各3g，茯苓、蒲公英各6g，天花粉，。每日1剂，水煎服。本方出自集验良方拔萃，有除湿清热之功。适用于燕窝疮(颈项部多发性毛囊炎)、羊胡子疮(下颏湿疹)。7.双黄饮黄芩、黄连须各15g，陈皮、甘草、玄参、连翘、柴胡、桔梗各6g，、升麻各3g，银花、紫花地丁、花各9g。

5、每日1剂，水煎取汁分2次服。本方有疏风清热解毒之功。有报道运用其治疗面颊、颌部多发性1例(经青霉素及其他西药治疗1个月，症状未改善)，用药1剂后痛减轻，瘙痒好转，2剂后皮疹明显好转，再服3剂痊愈。8.散龙骨、乌贼骨、铅粉各15g，铅丹3g(炒紫色)。上为细末。先用盐汤洗，贴之，1日35次。本方出自圣济总录，有解毒收湿，消肿止痛之功。适用于发际疮(项部多发性毛囊炎)，初生如黄米大，或痒或痛。9.四黄散大黄末、黄柏末、末、硫黄末各15g。共为细末，调搽。本方有清热解毒消肿之功。有报道运用其治疗发际疮(毛囊炎)、疖肿、脓疱疮，取得较好疗效。10.神异丹3g，孩、炒黄柏各9g，铅丹6g，枯矾，lg。上

6、药为末，湿则干掺，干则用麻油调敷。本方出自洞天奥旨，有清热解毒，燥湿敛疮之功。适用于燕窝疮(颈项部多发性毛囊炎)、羊胡子疮(下颏湿疹)。11.雄麝散雄黄30g，、各3g。共研极细末，装入瓶内，密封，用时掺在内，外敷。本方有解毒消瘀，散肿止痛之功。有报道运用其治疗毛囊炎、疽、流注等有良效。12.解毒洗剂黄柏、苦参各30g，、川椒、薄荷各20g，10g。每日1剂，加水浓煎，滤取药液，趁热外洗患部，每天23次。药液洗后保留，下次加热再用。7天为1疗程，至症状缓解消失。同时用解毒搽剂：大黄、各50g，白芷、雄黄各30g，黄丹10g，冰片3g。上药分别研极细末过100目筛，贮瓶加入蓖麻油调成糊状，密封备

7、用。用时先剪去患处头发，用洗剂清洗后，刺破脓点，除去痂皮，取搽剂每天23次涂搽患处，7天为1疗程，治愈为止。治疗期间忌酒、醋、鱼腥、生冷、辛辣刺激之品，以促其早愈。必要时用消毒纱布包扎固定患处。本方有清热燥湿解毒，收敛止痒生肌之功。有报道运用其治疗毛囊炎38例，结果痊愈26例，好转9例，无效3例。一般23天痛减、肿退、痒止；57天红肿热痛消失，疮面结痂生肌。13.如三醋膏(1)大黄、黄柏、白芷各25g，、陈皮、苍术、厚朴、甘草各10g，花粉5g。共研细末。(2)黄连、黄柏、黄芩各等份共研细末。(3)食醋煮沸去水而成醋膏，约500g食醋熬成150g醋膏。(1)方与(2)方按4：1的比例，加入适量

8、醋膏，调成糊状，即成本方。用时先将患处洗净，擦干，以消毒棉签将本膏点在患处，盖上无菌敷料，胶布固定。本方有清热除湿，散瘀消肿，止痒止痛之功。有报道运用其治疗多发性毛囊炎、疖肿及外伤感染等202例，结果均获满意疗效。绝大多数单用外敷本方即治愈。少数伴有发热等全身症状者，根据病情配合内服清热凉血解毒中药。14.复方松香膏松香10g，粉、煅各4g，铅丹。以上方药共研细末，用凡士林调成糊状。视疮面大小适量敷患处。本方有解毒除湿之功。有报道运用其治疗毛囊炎63例，结果：用药3次治愈者12例，用药6次治愈者46例，1周以上治愈者5例。15.五倍冰黄方五倍子末8g，冰片，鸡蛋2个。将鸡蛋煮熟取蛋黄，捣碎放在

9、铁勺内，先用温火炒至蛋黄变焦，然后用武火炒至出油，去渣取油，再把五倍子末、冰片研匀调入蛋黄油内，成粥状备用。刚时患部洗净，外涂配好的蛋黄油，每日12次。本方有杀菌消炎，收敛止痒之功。有报道运用其治疗经抗生素治疗无效的多发性毛囊炎3例，结果均获痊愈。本方中五倍子宜取整个的再轧成末疗效更好。鸡蛋黄出油量有多有少，配药时可酌情加五倍子和冰片，防止太稠或太稀。患处毛发过长者可剃去再涂药。16.收湿解毒汤明矾、黄柏、苦参各30g，蒲公英90g。加水2500ml，煎40分钟，不过滤，待药降温至40时，取干净白毛巾1条，浸药液湿敷患处(先将头部毛发剃净)。每日湿敷46次，每次半小时，复用药液时再加温，每日更

10、换1剂。本方有收湿解毒之功。有报道运用其治疗脓疱性毛囊炎48例，结果全部治愈。其中湿敷23天治愈者18例，45天治愈者21例，67天治愈者9例。湿敷后患者自觉有凉爽之感，痒痛好转消失，脓头溃破，丘疹逐渐消退，经随访无1例复发。17.葱归溻肿汤独活、白芷、当归、生甘草、连翘、各15g，葱头5个，、苦参各30g。水煎适量，趁温热频洗患处，每次20分钟，每日2次，3天用药1剂。本方有清热解毒除湿之功。有报道运用其治疗毛囊炎21例，结果全部治愈。其中用药3剂者15例，4剂者6例。18.解毒生肌汤透骨草、白芷、当归、银花、连翘、叶各9g，、苍术、赤芍、各6g，丹皮、芥穗子各3g。以上方药加水1500ml

11、，煎熬15分钟，过滤去渣。剪短患处头发，温洗湿敷头部患处，去除溢脓痂皮，每次20分钟，洗后擦干暴露。每日2次，1剂药物使用1天，直至皮损消失停用。外洗同时，必要时根据药敏试验加用少量有效抗生素。本方有解毒生肌之功。有报道运用其治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎20例，结果：512天全部治愈，平均治愈天数天。19.挑刺治疗法选取毛囊炎挑刺点(大椎穴稍下处，相当于第1胸椎处)。操作：先令患者坐位垂首，局部常规消毒。医者左手将穴位周围皮肤绷紧，右手持针先将皮肤挑破，再挑断纤维样物数根(一般57根)；局部敷以消毒纱布，胶布固定即可。每隔3日1次。挑刺时有轻微痛感，无其他反应。糖尿病、慢性肾炎及营养不良等患

12、者忌用此法。有报道运用本法治疗毛囊炎15例，结果均在挑治13次后痊愈。1年后随访均未再复发。20.系列秘验方(1)盐炒吴茱萸5份，4份，黄连、硼酸粉各3份，枯矾2份，硫黄份，冰片05份。诸药共研细末，用香油调成药膏外敷患处。有清热解毒，燥湿排脓之功。用治毛囊炎100例，效果满意。(2)吴茱萸9g，5g，紫花地丁6g，胆南星3g。共研细末，醋调外敷。(3)夏枯草、连翘、川芎各50g，白及20g，板蓝根、栀子各30g。共为细末，冷开水调敷患处。(4)大黄、芒硝、各50g，白矾10g。共为细末，与凡士林150g调膏外用。(5)赤小豆、各30g，大黄15g。共为细未，鸡蛋清调搽心处。(6)土蜂窝50g

13、，1条。上药用泥裹，火煅存性，研末外用。(7)蛇皮1张，2个，蜂房1个。一同泡入适量食醋中，24小时后取汁外用。(8)雄黄、枯矾、煅各6g，冰片、轻粉、黄柏、白芷各3g。共研细末，麻油调敷患处。(9)苍耳虫、明矾末各150g，2g，黄升丹15g。共研极细末，干掺疮上。(10)五味子、天花粉各6g，黄柏、大黄、白芷、陈皮各12g，姜黄3g。共研细末，鸡蛋清或麻油调敷患处。(11)雄黄30g，猪胆1个。将雄黄研极细末，刺破猪胆取汁与之混成糊状备用。剃净头发，用皂刺、苦参、黄柏各15g煎水反复洗涤头部，再将胆汁雄黄膏涂上，每日23次，至疮疖消散，头部皮肤恢复正常为度。擦药期间，兼服解毒片，每次35片，连服57天。有清热解毒之功。适用于头部多发性毛囊炎。(12)黄连200g，未成熟之新鲜苦瓜1个，芒硝适量。将黄连研末，加蒸馏水1000ml，浸泡1周，滤液；将苦瓜一端切断掏出瓤和子，然后装满芒硝，将两端连接封闭，悬挂于室内通风处，待苦瓜表面出现白色芽霜后，刮去芽霜。黄连液与苦瓜霜按5：1混合即成黄连苦瓜霜。局部外涂，每日23次。有清热解毒燥湿之功。适用于头部毛囊炎。