道路工序报验.docx

1、道路工序报验D2 监B9 报验申请表（通用） 道路路基 报验申请表工程名称：商务一区C号线（苗岭路-A号线）环境综合整治工程 编号： 致：青岛建设监理研究有限公司 （监理单位）我单位已完成了 K0+003.51-K0+316.429道路路基 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、分项工程（验收批）质量验收记录表2、隐蔽工程检查记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 土方路基（路床）检验批质量检验记录表工程名称商务一区C号线（苗岭路-A号线）环境综合整治工程 施工单位青岛高科技工业园市政有限公司单位工程名称分部工程名称道

2、路工程分项工程名称土方路基验收部位K0+003.51-K0+316.429路基工程数量项目经理朱明正技术负责人高尉制表人李杨施工负责人郭成显质量检验员杨尽波交方班组接方班组检验日期检 查 项 目检验依据或允许偏差（mm）检 查 结 果监理（建设）单位验收记录主控项目1路基压实度（）符合CJJ12008表6.3.122规定符合规定2弯沉值不大于设计规定符合设计规定检 查 项 目允许偏差或允许值（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值12345678应测点数合格点数合格率 %一般项目1路床纵断面高程（mm）20，+1096598533495211-5715151002路床中线偏位3015201833

3、1003路床平整度159107958861049146114 15151004路床宽度（mm）不小于设计值+B87875路床横坡0.3%且不反坡0.10.20.40.10.30.10.10.30.20.30.10.20.10.10.10.30.1-0.10.20.30.2-0.3-0.1-0.50.1-0.4-0.30.3-0.20.13028936边坡坡度不陡于设计值3029977路床外观符合CJJ12008第6.8.14规定符合规定一般项目合格率平均值（%）96.2%施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）

4、年 月 日注：1、B为施工是必要的附加宽度。D2隐蔽工程检查验收记录工程名称商务一区C号线（苗岭路-A号线）环境综合整治工程建设单位青岛市崂山区市政公用局监理单位青岛建设监理研究有限公司 施工单位青岛高科技工业园市政有限公司分部名称道路分项名称道路路基隐检项目路基隐检部位K0+003.51-K0+316.429路基施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质量验收规范（CJJ1-2008)隐检内容及自检情况 回填材料、压实度等均符合要求。检查验收意见合格，通过验收。质检员：年 月 日施工项目技术负责人：年 月 日专业监理工程师：年 月 日 监B9 报验申请表（通用） 水泥稳定碎石 报验申请表工程

5、名称：商务一区C号线（苗岭路-A号线）环境综合整治工程 编号： 致：青岛建设监理研究有限公司 （监理单位）我单位已完成了 道路工程K0+003.51-K0+316.429第一层水泥稳定碎石 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、分项工程（验收批）质量验收记录表3、隐蔽工程检查记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 D2隐蔽工程检查验收记录工程名称商务一区C号线（苗岭路-A号线）环境综合整治工程建设单位青岛市崂山区市政公用局监理单位青岛建设监理研究有限公司 施工单位青岛高科技工业园市政有限公司分部名称道路分项名称道路路基

6、隐检项目水泥稳定碎石隐检部位第一层水泥稳定碎石施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质量验收规范（CJJ1-2008)隐检内容及自检情况 回填材料、压实度等均符合要求。检查验收意见合格，通过验收。质检员：年 月 日施工项目技术负责人：年 月 日专业监理工程师：年 月 日 路G2-16水泥稳定土类基层及底基层施工检验批质量检验记录表工程名称商务一区C号线（苗岭路-A号线）环境综合整治工程施工单位青岛高科技工业园市政有限公司单位工程名称分部工程名称道路工程分项工程名称基层验收部位第一层水泥稳定碎石工程数量项目经理朱明正技术负责人高尉制表人李杨施工负责人郭成显质量检验员杨尽波交方班组接方班组检验日

7、期检 查 项 目检验依据或允许偏差（mm）检 查 结 果监理（建设）单位验收记录主控项目1土水泥粒料水等原材料质量符合CJJ12008第7.8.2的规定符合规定2压实度（%）主干路基层97%,底基层95%；其他道路基层95%,底基层93%98%37d无侧限抗压强度应符合设计规定3.5Mpa检 查 项 目允许偏差或允许值（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值12345678应测点数合格点数合格率%一般项目1基层及底基层外观符合CJJ12008第7.8.24的规定2中线偏位（mm）2015108331003纵断高程基层157562256161514935989454底基层2051078956515

8、1510012567510接下表 续上表 路G2-16 检查项目允许偏差或允许值（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值监理（建设）单位验收记录12345678应测点数合格点数合格率%一般项目4平整度基层105621585615151001256787底基层155612891051515100526812155宽度（mm）不小于设计规定+B76856横坡0.3%且不反坡0.10.21.20.30.30.10.10.20.10.20.2-0.10.3-0.20.1-0.13028930.10.20.20.30.30.10.20.40.10.30.20.10.40.17厚度（mm）107922100

9、一般项目合格率平均值（%）96.4%施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日注：1、B为施工时必要的附加宽度。 监B9 报验申请表（通用） 水泥稳定碎石 报验申请表工程名称：商务一区C号线（苗岭路-A号线）环境综合整治工程 编号： 致：青岛建设监理研究有限公司 （监理单位）我单位已完成了 道路工程第二层水泥稳定碎石 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、分项工程（验收批）质量验收记录表 2、隐蔽工程检查记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监

10、理工程师 日 期 D2隐蔽工程检查验收记录工程名称商务一区C号线（苗岭路-A号线）环境综合整治工程建设单位青岛市崂山区市政公用局监理单位青岛建设监理研究有限公司 施工单位青岛高科技工业园市政有限公司分部名称道路分项名称道路路基隐检项目水泥稳定碎石隐检部位第二层水泥稳定碎石施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质量验收规范（CJJ1-2008)隐检内容及自检情况 回填材料、压实度等均符合要求。检查验收意见合格，通过验收。质检员：年 月 日施工项目技术负责人：年 月 日专业监理工程师：年 月 日 路G2-16水泥稳定土类基层及底基层施工检验批质量检验记录表工程名称商务一区C号线（苗岭路-A号线）

11、环境综合整治工程施工单位青岛高科技工业园市政有限公司单位工程名称分部工程名称道路分项工程名称基层验收部位第二层水泥稳定碎石工程数量项目经理朱明正技术负责人高尉制表人李杨施工负责人郭成显质量检验员杨尽波交方班组接方班组检验日期检 查 项 目检验依据或允许偏差（mm）检 查 结 果监理（建设）单位验收记录主控项目1土水泥粒料水等原材料质量符合CJJ12008第7.8.2的规定符合规定2压实度（%）主干路基层97%,底基层95%；其他道路基层95%,底基层93%98%37d无侧限抗压强度应符合设计规定3.5Mpa检 查 项 目允许偏差或允许值（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值12345678应测

12、点数合格点数合格率%一般项目1基层及底基层外观符合CJJ12008第7.8.24的规定2中线偏位（mm）2091218331003纵断高程基层151012141711131091514931281110968底基层2012151821141210101514938653-2-4-7接下表 续上表 路G2-16 检查项目允许偏差或允许值（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值监理（建设）单位验收记录12345678应测点数合格点数合格率%一般项目4平整度基层1064315911815149335468108底基层15101214109851151510046591012145宽度（mm）不小于设计

13、规定+B771006横坡0.3%且不反坡0.2-0.11.10.30.30.20.40.30.1-0.20.3-0.10.1-0.10.3-0.13027900.1-0.20.10.40.30.20.20.40.30.20.20.10.10.17厚度（mm）10-5-1022100一般项目合格率平均值（%）96.1%施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日注：1、B为施工时必要的附加宽度。报验申请表（通用） 沥青混凝土 报验申请表工程名称：商务一区C号线（苗岭路-A号线）环境综合整治工程 编号： 致

14、：青岛建设监理研究有限公司 （监理单位）我单位已完成了 K0+003.51-KO+316.429沥青路面下面层 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、分项工程（验收批）质量验收记录表4、隐蔽工程检查记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 D2隐蔽工程检查验收记录工程名称商务一区C号线（苗岭路-A号线）环境综合整治工程建设单位青岛市崂山区市政公用局监理单位青岛建设监理研究有限公司 施工单位青岛高科技工业园市政有限公司分部名称道路分项名称道路面层隐检项目沥青混凝土隐检部位道路下面层（AC-20)施工执行标准名称及编号城镇道

15、路工程施工与质量验收规范（CJJ1-2008)隐检内容及自检情况 材料、压实度等均符合要求。检查验收意见合格，通过验收。质检员：年 月 日施工项目技术负责人：年 月 日专业监理工程师：年 月 日路G2-21热拌沥青混合料检验批质量检验记录表工程名称商务一区C号线（苗岭路-A号线）环境综合整治工程施工单位青岛高科技工业园市政有限公司单位工程名称分部工程名称道路分项工程名称面层验收部位下面层工程数量项目经理朱明正技术负责人高尉制表人李杨施工负责人郭成显质量检验员杨尽波交方班组接方班组检验日期项 目允许偏差或允许值（mm）检 查 结 果监理（建设）单位验收记录品种或规格标 号批 次出 厂合格证进场检

16、验报 告主控项目1道路用沥青符合CJJ12008第8.1.71规定2集料粗、细符合CJJ12008第8.5.1的规定细集料矿粉纤维稳定剂3混合料出 厂合格证复检 报告拌合温度（）出厂温度（）到场温度（）热拌混合料符合CJJ12008第8.5.1的规定改性混合料SMA混合料4热拌混合料马歇尔试验配合比符合CJJ12008第8.5.1的规定施工单位检查评定结果项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日注：品种、规格、批次按CJJ12008第8.1.71中的规定填写；出厂合格证、进场检验报告、复检报告等栏按实际填写“有”或“无”

17、； 拌合温度、出厂温度、到场温度等填写实际量测温度值的上、下限；并将相应的资料作本表附件。沥青混合料（沥青碎石）基层施工检验批质量检验记录表工程名称商务一区C号线（苗岭路-A号线）环境综合整治工程施工单位青岛高科技工业园市政有限公司单位工程名称分部工程名称道路分项工程名称面层验收部位下面层工程数量项目经理朱明正技术负责人高尉 制 表 人李杨施工负责人郭成显质量检验员杨尽波交方班组接方班组检验日期检 查 项 目检验依据或允许偏差（mm）检 查 结 果监理（建设）单位验收记录主控项目1沥青碎石原材料质量符合CJJ12008第8.5.11规定2压实度（%）94%3弯沉代表值不大于设计规定检 查 项

18、目允许偏差或允许值（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值12345678应测点数合格点数合格率%一般项目1基层外观符合CJJ12008第7.8.54规定2中线偏位（mm）209711331003纵断高程（mm）1555169679101514931199113914接下表路G2-19 续上表检 查 项 目允许偏差或允许值（mm）检查结果/实测点偏差值或实测值监理（建设）单位验收记录12345678应测点数合格点数合格率%一般项目4平整度（mm）1099861245151510013759185宽度（mm）不小于设计规定+B1412856横坡0.3%且不反坡0.20.10.10.20.30.10

19、.10.10.20.10.10.30.10.30.20.13028930.30.10.10.20.20.20.10.30.30.40.50.30.10.57厚度（mm）109622100一般项目合格率平均值（%）95.1%施工单位检查评定结果经自检，合格。项目专业质量检查员： 年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日注：1、B为施工时必要的附加宽度。报验申请表（通用） 沥青混凝土 报验申请表工程名称：商务一区C号线（苗岭路-A号线）环境综合整治工程 编号： 致：青岛建设监理研究有限公司 （监理单位）我单位已完成了 道路工程沥青路面上面层 工作

20、，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、分项工程（验收批）质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 D2路G2-21热拌沥青混合料检验批质量检验记录表工程名称商务一区C号线（苗岭路-A号线）环境综合整治工程施工单位青岛高科技工业园市政有限公司单位工程名称分部工程名称道路分项工程名称面层验收部位上面层工程数量项目经理朱明正技术负责人高尉制表人李杨施工负责人郭成显质量检验员杨尽波交方班组接方班组检验日期项 目允许偏差或允许值（mm）检 查 结 果监理（建设）单位验收记录品种或规格标 号批 次出 厂合格证进场检验报 告主控项目1道路用沥青符合CJJ12008第8.1.71规定2集料粗、细符合CJJ12008第8.5.1的规定细集料矿粉纤维稳定剂3混合料出 厂合格证复检 报告拌合温