计划生育优生优育知识讲座.docx

1、计划生育优生优育知识讲座计划生育优生优育知识讲座环境因素：包括生物因素、化学因素、物理因素和药物因素等。生物因素：是引起出生缺陷较重要的原因之一，特别是母亲在孕期受到某些病原体感染时（包括病毒、细菌、寄生虫等）这些病原体通过胎盘绒毛屏障或子宫颈上行感染胎儿，主要有TORCH是什么呢？它们是弓形体，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒，此外还有水痘，带状疱疹病毒，肝炎病毒和梅毒螺旋体等。化学因素：农药如敌敌畏、敌百虫、有机氯，有机汞，苯氧酸类除草剂，二溴氯丙烷，敌枯双等以及铅、镉、汞、锰、铝等重金属和氯乙烯、氯丁乙烯、丙烯腈等高分子化合物。物理因素：物理因素是指人们在日常生活和生产劳动中存在的气象

2、条件辐射噪声和振动等。引起致畸的主要因素是辐射，如X射线、各种其他射线。辐射可引起染色体畸变而导致胎儿发生畸形。药物因素：大多数抗肿瘤药有毒性，胚胎细胞对抗肿瘤药物比成熟分化的细胞明感，因此，这类药物大多在较低剂量时就对胚胎产生较大的损害。抗菌素类如链霉素、卡那霉素以及大部分抗结核药，激素类和活疫苗等在孕早期及致畸敏感期使用均有致畸危险。其他：如烟、酒，大量饮酒后胎儿发生畸形的危险很大，其特征为发育迟缓、小头畸形、多发性小样畸形等，吸烟可引起流产、早产、先天性心脏病和新生儿低体重等。（一） 什么是出生缺陷“三级预防”？一级预防：防止出生缺陷的发生。包括婚前检查、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕

3、期保健（包括合理营养、预防感染、谨慎用药、戒烟、戒酒、避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等）。通过优生科普教育和采取技术手段干预（包括增补叶酸、服用福施福软胶囊、外周血染色体检测、TORCH检测、预防接种等）。二级预防：减少出生缺陷儿的出生。主要在孕期内通过开展产前筛查及高风险人群羊水染色体检测、物理诊断等技术手段。早发现、早诊断和早采取措施。三级预防：对已出生的缺陷婴儿进行有针对性的治疗或介绍转诊。（二） 怎样预防出生缺陷？出生缺陷预防部的原则应该是：千方百计地充分利用国内外对于出生缺陷的已有科学知识和技术，积极主动地进行预防。（1）一级预防：广泛而深入地开展优生的宣传教育，增强

4、广大干部、群众以及医务人员的优生意识。要加强和推广遗传咨询、婚前检查、妇女保健（特别是孕前和孕期保健、分娩保健）。要防止近亲婚配，避免妇女在有重要疾病，或身体差，或营养差的时期受孕。同时，对不应、不宜、应延期婚育的对象，应加强教育和指导。（2）产前诊断：随着产前诊断新技术和新方法的不断出现，产前出生缺陷、提高人口素质起了不可估量的作用。当今，对孕妇年龄已达或超过35岁者：夫妇一方有染色体异常者，如染色体易位携带者，人群中每250对夫妇中有一个如此。对象：本人已生过染色体异常儿者。如：生过一个21三体综合症患儿；有性连锁遗传病患儿者，如生过一个血友病患儿；已生过一个神经管缺陷儿者，如无脑儿；妊娠

5、前三个月内有特殊明确致畸因素史者等对象，应通过遗传和优生咨询，选择既有效又安全，既可靠又可以接受的产前诊断技术，进行出生缺陷的产前诊断。（3）新生儿筛查：这是在新生儿期，通过特殊的血生化检查，对新生儿的某些遗传进行早期诊断。目前广泛开展的有苯丙酮尿症新生儿筛查，一旦查出可进行早期有效的治疗。（4）认真开展优生的科学研究和培训工作：通过出生缺陷的病因、诊断、产前诊断和防治等研究，可望有效地降低出生缺陷的发生。做好科研、人员的培训及优生工作的三结合，讲求优生的实效，总结经验，逐步推广。（三） 为预防出生的缺陷，应建议孕前期及孕期做好哪几项筛查？风疹病毒抗体筛查、巨细胞病毒抗体筛查、弓形体抗体筛查、

6、单纯疱疹病毒抗体筛查、梅毒螺旋体抗体筛查。参训人员：计划生育优生优育知识讲座时间：二0一二年七月十日地点：*村宣教室主持人：夏菊红 讲课人：夏玲参加人员签名：（一） 渡过新生儿期新生儿体温调节能力较差，一定要注意保暖，室温保持在22-25摄氏度，夏天注意通风，给新生儿喝足量的水。 新生儿衣服应宽大舒服，尿布要勤洗、勤晒;新生儿皮肤嫩，要常检查皮肤皱折处有无擦伤、感染。新生儿出生后第二天就可洗浴，水温以大人肘部感到不温不烫为宜。室温25度以上，脐带未脱落前不可将小儿全部侵入盆内，以防脐部感染。洗浴时动作要轻快，浴后擦干扑粉。新生儿脐带一般在出生后1-7天脱落，脱落前要保持脐部干燥，注意包扎脐部的

7、纱布是否渗血，渗血多时要重新结扎止血，若出现红肿或有脓行分泌物，必须及时到医院就诊。新生儿口腔黏膜柔嫩，不要擦拭或扎破“马牙”。鼻咽部应保持清洁，鼻痂应及时清除。怀抱新生儿要特别上心，应该用手臂或手掌支撑他的背部与颈部，对新生儿要常爱抚。（二）初乳孕妇分娩后首先分泌出的乳汁叫初乳。初乳中含有维生素、蛋白质、矿物质，特别是含锌量高，对新生儿生长发育特别有利；初乳中含有的大量抗体，能增加小儿体内的被动免疫力；初乳中含有大量的盐类及微量元素能使大便排泄通畅。（三）母乳喂养好母乳是喂养小儿最后的天然食物，它的营养成分适合小儿的胃肠道消化和吸收，它所提供的免疫细胞和免疫球蛋白能保护婴儿受细菌感染；母乳喂

8、养的婴儿不易便秘；母乳喂养能曾进母子间感情；母乳喂养最经济、最卫生、最方便；母乳喂养有助于母体的恢复。（四）哺乳禁忌症有哪些？母亲有活动性结核病，严重心肾疾病及精神病等不宜哺乳。有呼吸道感染时，哺乳时应戴口罩。一侧乳腺炎时，应暂停患侧直接哺乳，无化脓现象者可吸出或挤出乳汁，煮沸后用奶瓶喂。（四） 婴儿常见病及防治新生儿颅内出血：可分为产伤型和缺氧型。预防新生儿颅内出血最重要是做好预防早产、缺氧、缺血和产伤等。 新生儿脱水热：指由于疾病因素或喂养护理不当，或是环境温度过高，新生儿体内含水量过少导致的发热现象。脱水热重在预防，一旦出现，应积极治疗，主要是补足水分。 小儿急性喉炎：多发于秋冬春季节，

9、开始有轻度发热、流涕、咳嗽等，继而引起喉炎，如不积极治疗可引起喉痉挛和喉梗阻，具有一定的危险性，家长应早发现早治疗。 其他：如细菌侵入新生儿血液中的新生儿败血症、小儿腹痛等，出现后应尽快到医院诊治，以防延误。（五） 哺乳期应禁忌哪些药物哺乳期间母亲有病吃药时，一些能从乳汁中排出的药物一定要禁服用或慎服，以免危害婴儿，这些药物有：安宁、麦角、美撒痛、异烟肼、安定、可待因、吗啡、氯霉素、红霉素、四环素、磺胺药、水杨酸盐、碘制剂、溴化物、氯丙嗪、香豆素等。（六） 给新生儿用药时应注意什么新生儿由于解毒、排泄功能还不完善，用药稍不当，便很容易中毒。因此，给新生儿用药时应特别慎重，应遵医嘱服用，尽量少用药，能不用的药尽量不用。（七） 小儿健康检查由于小儿处于不断生长发育中，定期的健康检查是很必要的，一般一个月内2-3，一岁内每2-3月一次，1-6每6个月一次，上学以后一年一次。（八） 周岁儿童注意动作训练抬头：孩子满月后开始练习仰卧抬头。翻身：2个月左右的婴儿，父母可用一只手托住头和肩，另一只手托起双腿，帮孩子翻身。坐、爬行；孩子5-6月便可训练坐，6-7个月可训练爬行。迈步：11个月左右，父母可拉着孩子的小手学习迈步，也可用学步车练习。手动作：3个月会触摸，4个月会抓握，6-7个月会摇动，9个月会招手，10个月会抓握小物品。参训人员：