8大作业票填写方法.docx

1、8大作业票填写方法申请单位动火实施单位申请人作业负责人作业证编号厂车间线年月日时分(2015920830)动火作业级别特殊动火詣小时一级动火10小时二级动火72小时动火方式电焊、气焊（割）等动火时间时 分始至时 分止动火作业负责人作业负责人动火人用火人员动火分析时间分析点名称动火区域名设备名分析数据易燃易爆气体含量分析人涉及的其他特殊作业吊装受限空间序号10危害辨识安全措施当班车间主任填写确认人动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，达到用火条件断开与动火设备相连接的所有管线，加盲板（）块动火点周围的下水井、地漏、地沟、电缆沟等已清除易燃物，并已采取覆盖、铺沙、水封 等手段进行隔离罐区内

2、动火点同一围堰和防火间距内的油罐不同时进行脱水作业高处作业已采取防火花飞溅措施动火点周围易燃物已清除电焊回路线已接在焊件上，把线未穿过下水井或其他设备搭接乙炔气瓶（直立放置）、氧气瓶与火源间的距离大于 10m，二者间距5m现场配备消防蒸汽带（ 块）根，灭火器（）台，铁锹（）把，石棉布（岗位人员清理人员断开人员清理人/动火人车间主任监护人/动火人监护人用火人用火人监护人其他安全措施:编制人：安环科作业负责人生产单位负责人当班车间主任或区域负责人监火人监护人动火初审人当班车间主任监火人职责1、 检查安全措施是否全部落实到位，并做好安全监护，严禁脱岗。2、 发现违章，有权且必须立即制止、纠正、上报。

3、实施安全教育人作业负责人当班车间主任申请单位意见作业负责人签字:年 月 日 时分安全管理部门意见安环科签字:年 月 日 时分动火审批人意见特殊动火厂长 一级动火安环科 二级动火车间 签字:年 月 日 时分动火前，岗位当班班长验票当班车间主任签字:年 月 日 时分完工验收签字：动火单位负责人及车间主任签年 月 日 时分动火点所在车间监火。黑色宀广动火W卩供参产申请单位作业实施单位申请人作业负责人作业证编号年月日时分（2015920830）第一联 作业负责小黑色宀尸受限空间b参芦受限空间所属单位作业所在车间名称受限空间名称具体部位名称作业内容焊接管道、清挖磁环等受限空间内原有介质名称气体、冷热水、

4、酸、硫磺等作业时间自年 月 日时分始至年月日时分止 24小时作业单位负责人作业负责人监护人监护人监护人职责1、 检查安全措施是否全部落实到位，并做好安全监护，严禁脱岗。2、 发现违章，有权且必须立即制止、纠正、上报。作业人参加作业人员涉及的其他特殊作业动火 吊装 /危害辨识平时：当班车间主任填写 检修期间：车间区域负责人填写分析分析项目有毒有害介质可燃气（涉及动火才填）氧含量时间部位分析人分析标准序号安全措施确认人1对进入受限空间危险性进行分析当班车间主任2所有与受限空间有联系的阀门、管线加盲板隔离，列岀盲板清单，落实抽堵盲板责任人抽堵盲板责任人3设备经过置换、吹扫、蒸煮实施人员4设备打开通风

5、孔进行自然通风，温度适宜人员作业；必要时采用强制通风或佩戴空气呼吸器， 不能用通氧气或富氧空气的方法补充氧实施人员5相关设备进行处理，带搅拌机的设备已切断电源，电源开关处加锁或挂“禁止合闸”标志牌， 设专人监护电工/生产负责人6检查受限空间内部已具备作业条件，清罐时（无需用 /已采用）防爆工具作业负责人7检查受限空间进岀口通道，无阻碍人员进岀的障碍物作业负责人8分析盛装过可燃有毒液体、气体的受限空间内的可燃、有毒有害气体含量分析人9作业人员清楚受限空间内存在的其他危险因素，如内部附件、集渣坑等作业负责人10作业监护措施：消防器材（ ）、救生绳（ ）、气防装备（ ）作业负责人11其他安全措施：编

6、制人：车间主任作业负责人实施安全教育人车间主任作业负责人申请单位意见作业施工单位负责人或作业负责人 签字： 年 月 日 时分审批单位意见车间主任 签字： 年 月 日 时 分完工验收签字： 作业施工单位负责人及当班车间主任会签 年 月 日 时分申请单位车间申请人当班车间主任作业证编号年月日时分(2015920830)设备管道名称介质温度压力盲板实施时间作业人监护人材质规格编号堵抽堵抽堵抽生产单位作业指挥生产单位区域负责人或车间主任作业单位负责人作业单位主管或作业负责人监护人职责1、 检查安全措施是否全部落实到位，并做好安全监护，严禁脱岗。2、 发现违章，有权且必须立即制止、纠正、上报。涉及的其他

7、特殊作业吊装、动火等盲板位置图及编号:序号安全措施编制人：当班车间主任确认人在有毒介质的管道、设备上作业时，尽可能降低系统压力，作业点应为常压车间主任里八、监护人在有毒介质的管道、设备上作业时，作业人员穿戴适合的防护用具监护人易燃易爆场所，作业人员穿防静电工作服、工作鞋；作业时使用防爆灯具和防爆工具易燃易爆场所，距作业地点 30m内无其他动火作业作业负责人在强腐蚀性介质的管道、设备上作业时，作业人员已采取防止酸碱灼伤的措施监护人介质温度较高、可能造成烫伤的情况下，作业人员已采取防烫措施监护人同一管道上不同时进行两处以上的盲板抽堵作业作业负责人其他安全措施:编制人：生产科作业负责人实施安全教育人

8、当班车间主任作业负责人生产车间意见当班车间主任签字:作业单位意见作业负责人签字:审批单位意见生产科签字:盲板抽堵作业单位确认情况作业单位现场负责人签字:生产车间（分厂）确认情况当值主管生产的厂长签字:申请单位作业单位（外施工车间申请）申请人作业负责人作业证编号年月日时分（2015920830）作业时间自 年 月 日 时 分始至 年 月 日 时分止 工电设 架 架工 电结束一电 下 地 及 设 m 二 埋 管 暗m704心 标 全 安 “工 电后注-_工 电销力护 保一 闸一 机一“工 电0.& (号八右豊 路 线工 电O1r临时用电如作业单位意见施工方主管 签字： 年 月 日 时 分配送电单位

9、意见电仪主任签字： 年 月 日 时 分审批部门意见 设备科签字： 年 月 日 时 分完工验收作业负责人、车间主任及电仪主任会签签字： 年 月 日 时 分申请单位签字：当班车间主任9 已进行放坡处理和固壁支撑 作业负责人10人员岀入口和撤离安全措施已落实： A.梯子；B.修坡道监护人11道路施工作业已报：交通、消防、安全监督部门、应急中心公司后勤12 备有可燃气体检测仪、有毒介质检测仪作业负责人13 现场夜间有充足照明： A.36V、24V、12V防水型灯；B.36V、24V、12V防爆型灯 作业负责人监护人作业负责人14 作业人员已佩戴防护器具15 动土范围内无障碍物，并已在总图上做标记其他安

10、全措施:编制人：设备科作业负责人实施安全教育人 车间主任 设备科 作业负责人申请单位意见车间主任 签字： 年 月 日 时 分作业单位意见施工方主管 签字： 年 月 日 时 分有关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签意见签字： 年 月 日 时 分审批部门意见 设备科签字： 年 月 日 时 分完工验收施工方主管、车间、设备科会签 签字： 年 月 日 时 分申请单位年月日时分 车间 申请人 当班车间主任 作业证编号 年月日时刀（2015920830第一联 作业单侶黑色宀产断路作业0供参产作业单位作业单位名称涉及相关单位（部涉及的消防设备等部门断路原因断路作业的原因断路时间自 年 月 日 时

11、分始至 年 月 日时分止一个周期断路地段示意图及相关说明：签字：当班车间主任 年 月 日 时 分危害辨识设备科填写序号安全措施确认人1作业前，制定交通组织方案（附后），并已通知相关部门或单位区域负责人2作业前，在断路的路口和相关道路上设置交通警示标志， 在作业区附近设置路栏、 道路作业警示灯、导向标等交通警示设施作业负责人3夜间作业设置警示灯作业负责人4其他安全措施：编制人：车间主任作业负责人实施安全教育人 作业负责人 车间主任 /申请单位意见车间主任 签字： 年 月 日 时分作业单位意见施工方主管 签字： 年 月 日 时分有关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签意见签字： 年 月 日

12、 时 分审批部门意见设备科 签字： 年 月 日 时 分完工验收作业负责人、车间、设备科会签 签字： 年 月 日 时分检修票申请单位作业人员申请人作业负责人 f监护人 监护人第联监护人黑色字（供参 考）作业地点具体地点作业人作业人员作业内容岗位+设备+具体维修内容监护人职责1、 检查安全措施是否全部落实到位，并做好安全监护，严禁脱岗。2、 发现违章，有权且必须立即制止、纠正、上报。作业时间自 年 月 日 时 分始至年 月 日时分止 7天涉及的其他特殊作业动火吊装 / /危害辨识 当班车间主任填写序号安全措施确认人1检修前，设备使用单位是否对参加检修作业的人员进行了安全教育作业负责人2检修前施工单

13、位是否做到检修组织落实、检修人员落实和检修安全措施落实施工方主管3涉及其他特殊作业时，是否按相关作业安全规范的规定执行了作业负责人4设备使用单位是否对设备进行了隔绝、清洗、置换、卸压等，是否合格交出。车间主任5是否对检修作业使用的脚手架、起重机械、电气焊用具、手持电动工具等各种工器 具进行了检查；手持式、移动式电气工器具是否配有漏电保护装置。作业负责人6检修设备上的电器电源，是否米取了可靠的断电措施，确认无电后在电源开关处是 否已经设置了安全警示标牌或加锁。电工7检修现场的梯子、栏杆、平台、算子板、盖板等进行了检查并能确保安全监护人8 有腐蚀性介质的检修场所备有人员应急用冲洗水源和相应防护用品 监护人9检修现场影响检修安全的物品已经清理干净车间主任10需夜间检修的作业场所，是否已经设置了满足要求的照明装置作业负责人11检修作业的人员是否按规定正确穿戴了劳动保护用品监护人12多层次交叉作业时，是否米取了相应的安全防护、隔离措施监护人13其他安全措施：编制人：车间意见签字： 当班车间主任 年 月 日维修班班长签字： 机修主任 年 月 日设备科签字：设备科签字 年 月 日安环科签字：安环科签字 年 月 日设备厂长签字：设备厂长 年 月 日