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麻醉设备危重临床麻醉试题.docx

1、麻醉设备危重临床麻醉试题1关于气管导管的选择,下列哪项不正确(C)A成年男性经口气管内插管通常选ID8.0一8.5的导管B小儿导管的选择可参考公式:ID岁/44.5C为了避免漏气,5岁以下的小儿应选用带套囊的导管D成人经鼻腔插管多选用ID7.0一7.5.的导管E有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径2下列哪项不是气管内插管即时并发症(E)A心血管反应B软组织损伤C误人食管D插人一侧支气管E呼吸抑制3下列哪项不是循环紧闭式呼吸环路系统特点(A)A呼吸道阻力小B呼出气体中麻醉药可再利用C可行辅助或控制呼吸D呼吸环路中必须有CO2吸收器E可保持吸人气体的温度和湿度接近生理状态4.Mapleson通

2、气系统在自主呼吸时效率最高的是(D)AMaplesonC系统BMaplesonB系统CMaplesonD系统DMaplesonA系统EMaplesonE系统5关于呼吸活瓣,下列说法错误的是(C)A是保证正常呼吸功能的关键部件B引导气流量呈单方向运行C水滴附着不会影响活瓣开启D活瓣要求表面平整、四周光滑E借助于自身重力或弹力控制呼吸气流方向6贮气囊的作用不包括下列哪项(B)A可进行控制或辅助呼吸B可使气体加温C挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀D缓冲和防止高压气体对肺的损伤E便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力7下列哪种因素不能影响蒸发器输出浓度(D)A温度B压力C震荡D相对湿度E新鲜气体流量8轴针安全指

3、示系统(PISS)的作用是(A)A防止麻醉机共同气体出口输出错误气体B防止贮气筒出口管道漏气C防止贮气筒减压阀失灵时漏气D防止麻醉回路连接错误E防止麻醉机蒸发器安装错误9.为加速液体蒸发所采取的措施,下列哪项错误(E)A提高温度B增加液体表面积C增加表面气流D降低气压E提高气体湿度10关于钠石灰,下列说法哪项错误(B)A吸收CO2仇后产生水和热B主要成分为NaOHC吸收CO2仇后变白D吸收CO2仇后变硬E吸收CO2仇后产生碳酸钙11下列哪项不是呼气末正压通气(PEEP)的特点(C)A可使萎陷的肺泡重新扩张B可增加功能余气量C可降低肺顺应性D可减少肺内分流E可增加胸内压,使心排血量减少12可以加

4、速液体蒸发的方法(A)A增加液体表面积B提高气压C提高气体湿度D增加表面气流距液面距离E提高气体温度13可以提高气体在液体中的物理溶解量的是(B)A减少气体压强B增大气体压强C降低温度D提高温度E扩大液体表面积14气管导管的编号表示(B)A导气管的周长(mm)B导气管的内径(mm)C导气管的外径(mm)D导气管的长度(cm)E导气管的外径x31415麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯的作用是(D)A节约药液B防止液体晃动C温度补偿D增加蒸发表面积E过滤通过的气体16.颊胸粘连颈部强直性屈曲患者适用的喉镜是(A)APolio喉镜BMacintosh喉镜CAlberts喉镜DMcCoy喉镜E直

5、喉镜17钠石灰在吸收二氧化碳时不会产生(E)A热B水C碳酸钙D酸性物质E与氧化亚氮接触产生有毒物质18PKa(A)A解离常数的负对数,其值等于药物解离50%时溶液的PHB解离常数的对数,其值等于药物解离50%时溶液的PHC解离常数的对数,其值等于药物解离95时溶液的PHD解离常数的负对数,其值等于药物解离95时溶液的pHE药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变19表观分布容积(D)A其值越小,代表药物在机体分布广泛B它是一个计算值,代表药物在机体内分布真实容积C某一药物它是一个恒值,不受疾病的影响D体内总药量(Xo)与零时血药浓度的比值E其值越小,代表药物集中分布到某一组织中20.长期留置气管导

6、管为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺血坏死通常应每隔几小时放气一次(E)A4一6小时B5一6小时C1小时D半小时E2一3小时21下列哪种方法可以彻底消灭物品上的所有微生物(D)A煮沸B高压蒸汽C乙醇浸泡D碘伏浸泡E紫外线照射22小儿用袖套测量气囊上肢血压时,袖套大小应为上肢长度的(D)A相同B1/2C1/3D2/3E3/423Venturi面罩的吸人氧浓度可调范围为(B)A2155B24一50C2135D25一50E5210024.目前常用的记录脑电活动的方法为(D)A经颅多普勒超声法B运动神经电刺激C同位素清除法D自发节律脑电图与脑诱发电位E脑血流图25机械控制通气(CMV)适用于(A)A适用

7、于自主呼吸停止的病人B常用于撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼C对呼吸运动不稳定的病人作为撤机前的过渡方式比较安全D用于治疗伴有弥漫性肺浸润改变的低氧血症E适用于各种需要通气治疗的人26下列哪一种药物在钠石灰中最不稳定(D)A异氟醚B安氟醚C氟烷D七氟醚E氧化亚氮27.3岁小儿作气管内插管时,最适合的气(D)管导管内径及插管深度为A内径45mm,深度10cmB内径55mm,深度14cmC内径55mm,深度135cmD内径45mm,深度135cmE内径45mm,深度15cm28下列叙述不正确的是(C)A婴幼儿气管插管多用直喉镜片B一般用直喉镜片必须挑起会厌,刺激较大C弯喉镜片沿舌背置人会厌谷,不刺激喉上

8、神经,不会出现喉痉挛D弯喉镜片偶尔声门显露不全,插管时需用管芯辅助E目前采用最广的是弯喉镜片29.麻醉前已怀疑或确认为困难插管的病人,下列哪种插管方法最安全(A)A清醒插管B喉罩通气C气管切开D全麻下纤维光导镜插管E以上都不是30.小儿气管导管合适的长度选择,经口腔插管时应按下列哪一公式计算A导管长度(cm)=年龄(岁)/2+12B导管长度(cm)=年龄(岁)/4+10C导管长度(cm)年龄(岁)/412D导管长度(cm)=年龄(岁)/4+14E导管长度(cm)=年龄(岁)/2+1431同步间歇指令通气(SIMV)常用于(B)A呼吸停止的病人B已有自主呼吸,作为撤离呼吸机之前的呼吸肌锻炼C用于

9、呼吸不稳定病人D用于治疗伴有弥漫性肺浸润的低氧血症E用于各种需要机械通气的病人32下列哪项不属于气管内插管用具(D)A喉镜B导管芯C喷雾器D呼吸囊E气管导管33.安德鲁斯实验表明,气体在临界温度以上,增大压强会发生(E)A液化B出现液气共存现象C固化D体积膨胀E保持气态34,红外线监测仪吸人麻醉药蒸汽浓度常采用下列哪种波长的红外光源(B)A28µmB33.3(B)µmC43µmD51µmE63µm35BIS是下列哪种监测得到的指标(D)A动态心电图B超声心电图C脑电功率谱分析D脑电双频谱分析E脑电图36恒流吸气的气道压曲线特征为(A)

10、A气道压升支呈斜直线型B气道压升支呈抛物线型C气道压升支呈指函数曲线型D气道压升支呈正弦波形E气道压升支呈S形曲线37呼气有少部分重复吸入,无须使用C02吸收装置的方法为(A)A半开放吸人麻醉B半紧闭吸人麻醉C紧闭式吸人麻醉D浅麻醉E手术期麻醉38人工心脏起搏器中按需型起搏器不包括(D)A程控型BP波同步型CR波同步型D固定频率型E顺序起搏器39关于抗菌法应该如何理解(B)A抗菌法即灭菌法B应用化学方法消灭微生物C锐利器械不宜用此法灭菌D常用抗菌剂为乳酸E10%甲醛溶液常用于器械消毒40.由麻醉面罩、接管形成的无效腔称(A)A机械无效腔B肺泡无效腔C解剖无效腔D生理无效腔E解剖无效腔肺泡无效腔

11、41麻醉蒸发器其室内吸液芯的作用是(E)A保持蒸发室温度B稳定载气的流动C节省吸人麻醉药D储存麻醉药液E增加麻醉药液的蒸发面积42拔除气管导管时处理错误的是(C)A过浅麻醉下,出现喉痉挛,导致拔管困难,必要时可给予唬拍胆碱0.5mg/kg后拔管,必须立即用面罩控制呼吸B麻醉过浅时,可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kgC当麻醉进人苏醒期,为防止咳呛、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管D颈部手术后估计有气管萎缩可能者,拔管前宜先置人喉镜(或导引管),在明视下将导管缓慢退出声门E饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管43应用喉罩的绝对禁忌症,错误的是(B)A过度肥胖者

12、B过度矮小者C肺顺应性较低需要麻醉中进行机械通气者D上腹部手术病人E未经空腹准备的手术病人44麻醉机组成部分不包括(A)A喉罩及其相关配置B高压氧和储存气体液态麻醉药的钢筒及其减压设备C氧和气体麻醉药的流量表及其调节开关D挥发性液体麻醉药物的挥发器及其调节装置E控制呼吸的调节容量、压力、时间的密闭系统与切换装置45现今全身麻醉最常用的麻醉装置是(C)A来回吸收密闭式装置B半密闭式装置C循环吸收密闭式装置D简单活瓣装置E开放式和无活瓣装置46全身麻醉维持中如只应用氧气作为传递麻醉药物的媒介,可施行密闭式装置,则每分钟气流量只需氧气(C)A100200m1B200300m1C300500m1D60

13、0一800m1E9001000m147氧化亚氮需要多少个大气压才能压缩成液态保存于高压钢瓶供临床使用(D)A20B30C40D50E6048.现代麻醉机的氧气进气压力报警系统,当压力下降至多少PSIG时即报警(C)A10B20C30D40E5049.4岁小儿气管导管应选择(E)A内径30mm,外径F.14B内径35mm,外径F.16C内径40mm,外径F.18D内径45mm,外径F.20E内径5.0mm,外径F.2250应用密闭式装置麻醉机时,应用氧气与氧化亚氮的流量比是(C)A30:70B40:60C50:50D60:40E70:30/td/tr/table/td/tr/table2007-

14、2-3 15:54 健康使者51检验高压灭菌效果的方法(B) A开锅作细菌培养 B置人包内的升华硫黄是否融化 C观察手术切口是否感染 D置人包内的明矾粉是否液化 E以上都不是 52下列哪种方法不属于灭菌法(B) A高压蒸汽法 B甲醛蒸汽熏蒸法 C煮沸1小时 D火烧法 E电离辐射法 53.使用呼气末正压(PEEP)的目的是(E) A休克病人的呼吸治疗 B全身麻醉时施行机械通气 C治疗呼吸性酸中毒 D气胸病人的呼吸支持 E使萎陷的肺泡再膨胀,提高PaO2 54.关于气管内插管下列叙述错误的是(C) A为减轻插管时的应激反应,在插管前可静注利多卡因或扩血管药 B置入喉镜行气管内插管或套囊冲气时可能并

15、发一过性的高血压 C用直喉镜片插管比弯喉镜片引起的管应激反应为轻 D插管反应对正常循环功能的病人影响轻微,不应为减轻此反应而加深麻醉 E对冠状动脉硬化病人、瓣膜疾病或颅内压增高病人,宜预先用药物处 理以减轻置喉镜时的反应 55有关氧化亚氮下列哪项错误(B) A氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧 BMAC高,麻醉效能强 C可使体内密闭空腔内压增加 D对循环影响小 E凡吸人氧化亚氮超过6小时,吸入浓度超过50%,术中需补充维生素B12 56以下哪种吸人麻醉药的血气分配系数最小(E) A乙醚 B安氟醚 C异氟醚 D七氟醚 E地氟醚 57血气分配指数小的吸入麻醉药(B) A诱导慢 B诱导快 C苏醒慢 D麻醉

16、作用弱 E麻醉作用快 二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据答案所提供的信息在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 58一个58岁的有严重呼吸困难和喘息的病人,体检有吸气和呼气的喘鸣,进一步的检查显示近侧气管被一个明显的气管外的肿瘤压缩。气流在气管内被阻塞点的类型是(E) A层流 B管流 C波状流 D细流 E以上都不对 59男,7个月,额顶部肿块,外科诊断怀疑脑脊膜膨出。在全身麻醉气管内插管(导管选择ID4.5带套囊)下行肿块切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难,躁动,心率160次分。经面罩吸氧、应用激素、雾化吸人和镇痛治疗1小时后,情况逐渐好转。考虑该

17、并发症与气管导管的选择不当有关,你认为最恰当的选择是( ) AID35或40不带气囊导管 BID25不带气囊导管 CID50带气囊导管 DID50不带气囊导管 E以上均不正确 60男,35岁,60kg,ASAI级,静脉麻醉诱导,气管插管后机械通气。安氟醚挥发罐刻度开启至1%,新鲜氧流量1L/min,潮气量800m1,呼吸频率10次分。切皮前终末呼气安氟醚浓度为0.5%,此时麻醉医师想将终末呼气中安氟醚浓度迅速提高到3.0%。下列哪一项措施是最有效的(A) A开大安氟醚挥发罐刻度至7%,不用改变新鲜O2流量 B开大安氟醚挥发罐刻度至5%,并将新鲜O2流量开至8L/min C开大安氟醚挥发罐刻度至

18、5,并将新鲜O2流量开至2L/min,N2O至6L/min D开大安氟醚挥发罐刻度至7%,调节潮气量至1L,呼吸频率为15次分 E开大安氟醚挥发罐刻度至7%,将新鲜气氧流量开至2L/min 61一位80kg病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度为2.0%,场流量为3L/min,为使病人尽快清醒拔管,这时应(E) A关闭安氟醚挥发罐,不改变O2流量 B关闭安氟醚挥发罐,将O2流量减至2L/min C关闭安氟醚挥发罐,将O2流量减至0.5L/min D关闭安氟醚挥发罐,将O2流量增加至4L/rnin E关闭安氟醚挥发罐,将O2流量增加至8L/rnin 三、以下提供若干组试题,每组试题共同使用试题前列出的A

19、、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系密切的答案,每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 A半开放式麻醉 B半紧闭式麻醉 C紧闭式麻醉 D低流量紧闭麻醉 E开放式麻醉 62运用Jackson一Rees装置施行小儿麻醉属于(A) 63环路中安装CO2吸收装置,部分呼出气重复吸人属于(B) 64手术室空气污染最小,02和吸人全身麻醉药耗量最少属于(D) A3mm B45mm C14cm D6mm E20cm 652岁儿童气管插管应选择导管的内径为(B) 664岁儿童气管插管时插管深度应为(C) A高压蒸汽灭菌法 B煮沸灭菌法 D火烧法 C前二者均可 E三者均不能 67橡胶类物

20、体灭菌用(D) 68玻璃类物体灭菌用(D) APEEP BSIMV CPCV DCPAP EHFV 69对喉镜检查,气管和支气管手术及支气管胸膜瘘的病人易采取(E) 70.使病人从机械通气过渡到自主呼吸准备撤离呼吸机之前,采用(B) 71.在自主呼吸基础上呼吸机在吸气期和呼气期向气道内输送恒定正压,使整个呼吸周期保持正压的通气方式为(D) 四、每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,从备选答案中选择所有正确答案。 72低压大容量套囊特点是(AC) A注气后成圆柱状 B注气后成梭球形 C与气管接触面大 D套囊内气压需在25mmHg以上(33kPa) E容易造成局部气管黏膜缺血坏死 73医疗

21、器械按照与患者的接触程度分为三个等级:极重要器械(绝对无菌器械)重要器械(无菌器械)和次重要无菌器械(卫生器械),下列麻醉器械属于重要器械的是(BD) A面罩 B气管导管 C呼吸回路导管 D支气管导管 E椎管内穿刺器械 74双频谱指数分析(BLS)的概念主要为(ABC) A复杂脑电波的傅立叶数学换算 B将EEG的特点用两个函数表达 C借助计算机将EEG简单化、数量化、标准化 D借助计算机EEG转换为三维模式 E是大脑各区域的脑电波可数量化对比分析 75以下哪些属于机械通气停机的指征(ABDE) A自主呼吸频不高于25次分 BVT大于6m1/kg CPa0255mmHg(73kPa)(Fi020

22、40) DPa0270mrnHg(93kPa)(Fi02040) E最大吸气负压应高于25cmH20(245kPa) 76.蒸发是液体的汽化现象,下列哪些方法可以加速蒸发(ACD) A增加液体表面积 B提高气压 C增加表面气流 D提高温度 E提高气体湿度 77钠石灰失效的表现有(BCD) A气道压增高 B变色 C变硬 D患者出现二氧化碳蓄积的症状 E吸收罐发热 78高压小容量套囊特点是(BCDE) A注气后成圆柱状 B注气后成梭球形 C与气管接触面小 D套囊内气压可达25mmHg(3.3kPa)以上 E容易造成局部气管豁膜缺血坏死 79钠石布在吸收二氧化碳时会发生下列哪些现象(ABCD) A生

23、热 B生水 C产生酸性物质 D产生碳酸钙 E与氧化亚氮接触会产生有毒物质 80下列灭菌消毒法哪些属于物理法(ABDE) A热力灭菌 B微波灭菌 C环氧乙烷熏蒸 D电离射线灭菌 E紫外线照射消毒 81.下列关于直喉镜和弯喉镜的描述哪些是对的(ABCD) A直喉镜必须在标准头后仰位下操作 B弯喉镜可以在标准头后仰位下操作 C直喉镜直接挑起会厌显露声门 D弯喉镜间接挑起会厌显露声门 E直喉镜和弯喉镜在操作上没有什么不同 82双频谱指数分析(BIS)可应用于(ABC) A镇静水平监测 B麻醉深度监测 C脑损伤程度监测 D脑损伤预后判定 E各种麻醉药物对中枢的作用特点 83麻醉设备气路气密性的基本检查方

24、法有(BCDE) A万用表检查法 B正压法 C流量计法 D皂膜法 E负压法 84射流是喷射形成的高速流体束,具有下列哪些特殊的物理性质(BE) A射流温度增加 B卷吸射流周围的流体进人流管 C质量流量降低 D射流流速不随射流距离改变 E倾向于附着在邻近的管壁上流动 85下列传感器哪些是直接测量气体流速的(CE) AWright通气量计 B涡轮流量计 C差压式呼吸气流传感器 D肺量计 E肺功能测量仪传感器 86.下列关于脉搏血氧饱和度监测的描述正确的是(ADE) A需要660nm红光和940nm红外线两种光 B通过测量660nm的吸光度信号确定血氧饱和度 C通过测量940nm的吸光度信号确定血氧

25、饱和度 D通过测量600nm和940nm吸光度波动信号的比值确定血氧饱和度 E与动脉血氧饱和度的关系受末梢循环状态的影响 87在现代麻醉蒸发器中,采用哪些蒸发室原理(ACDE) A提供足够的热源,使麻醉药液沸腾气化 B采用制冷装置控制麻醉药液的气化 C气流拂过药液表面,不断带走麻醉蒸气,促进麻醉药蒸发 D气流通过药液鼓泡,加速载气的饱和过程 E将麻醉药液滴在呼吸管道内迅速气化并被通气气流带走 88F一V曲线是哪两个特性函数的复合曲线(BC) A流速函数 B流率函数 C容量函数 D肺泡压函数 E气道压函数 89.下列关于脑电功率谱分析的描述正确的是(ACE) A脑电图是许多不同频率、相位正弦波叠

26、加出来的综合波形 B脑电功率谱表达的是脑电信号振幅与脑电频率之间的关系 C脑电功率谱表达的是脑电信号频率与脑电频率之间的关系 D脑电功率谱边缘频谱指标只能用于脑占位性病变的诊断 E脑电功率谱的边缘频谱指标与麻醉深度有关 90.下列关于脑电双频谱(BIS)分析的描 述正确的是(ABCE) ABIS是在功率谱基础上,对脑电特征参数加上相关分析得到的数字指标 B指数范围为0一100 C表达相应的镇静水平 D指数越高,麻醉越深 E指数越低,麻醉越深 91气管导管法制(F)编号是(ADE) A以导管的周长(mm)编排的序号 B以导管的外径(inch)编排的序号 C以导管的内径(inch)编排的序号 D相

27、当于导气管外径x3.14 E近似于导气管内径x4 92低流量吸人麻醉的缺点是(ADE) A须用合适的麻醉机 B吸气浓度不易控制 C不易保持温度与湿度 D不易发现回路故障 E回路内有麻醉气体以外的气体蓄积 93下列灭菌法能杀死带芽抱细菌的有(ACDE) A高压蒸汽消毒125持续30分钟 B1:1000新洁尔灭浸泡30分钟 C煮沸消毒持续60分钟 D1:1000新洁尔灭浸泡4小时 E蒸笼灭菌法,水沸后持续2小时每天1次,连续3天 94常用的通气模式有(ABCDE) A控制通气 B辅助控制通 C间歇指令通气 D压力支持通气 E呼气末正压 95能用高压灭菌法消毒的物品有(ABCD) A搪瓷类 B敷料

28、C橡胶类 D玻璃制品 E手术刀片 96钠石灰的主要成分包括(ABCE) ACa(OH)2 BNaOH或KOH C少量的硅酸盐 DCaCO3 E少量的指示剂 97对于影响蒸发器输出浓度的主要因素,叙述正确的是(ABD) A温度变化是直接影响蒸发器输出浓度的重要因素 B麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成反比关系 C麻醉蒸发器的输出浓度与大气压的变化成正比关系 D蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显升高 E蒸发器输出口下游的间歇正压可以造成输出浓度的明显降低2007-2-3 15:56 健康使者一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1下述血气参数中,哪一项最能反映肺 通气状况 APaC02 BPa02 C Sa02 n pH EBE 参考答案与解析:A PaC02系指溶解在血浆中的C02所产生妁压力。由于PaC02是肺通气功能与C02产生量平衡的结果,而且C02脂溶性高,弥散能力强,PaCO2能很快与肺泡气中CO2平衡。 因此,PaC02最能反映肺通气状况。 2正常人心率超过180次min时,心排 血量减少的主要原因是 A.快速充盈期缩短 B.减慢充盈期缩短 C.等容收缩期缩短 D.减慢射血期缩短 E.心房收缩期缩短 参考答案与解析:B

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