1、齐齐哈尔优秀中青年专家齐齐哈尔市优秀中青年专家申 报 表姓 名 工作单位 主管部门 从事专业 中共齐齐哈尔市委组织部 制二七年八月填 表 说 明1、本表要求在WORD下填写，打印并签字盖章后上报。2、“曾获奖励情况”指地厅级以上与申报者专业相关的奖励或荣誉称号。3、“专业评审组意见”、“专家评委会意见”以及“审批意见”分别由专业评审组、专家评委会和审批部门负责填写。4、除填表说明外，申报人员需将本表全部打印并按顺序装订上报5、除本表外，申报人员还须上报获奖成果证书及其他相关证明材料原件与三份复印件，复印件请做出目录并装订成册。6、为统一格式、方便评审，请尽量不要改动申报表格式。姓 名性 别二寸
2、免冠同版彩色近照出生日期民 族籍 贯政治面貌职务及任职时间职 称参加工作时间参加党派时间学历学位专业类别申报类别办公电话宅电手机身份证号码家庭住址邮 编单位组织（人事）部门联系人联系电话推荐组织名称推荐理由 领导签字： 单位盖章： 年 月 日主管部门或县（市、区）组织（人才）部门意见 单位盖章： 年 月 日学习、工作经历（自高中毕业后填起）起止年月毕业或培训院校及工作单位专业技术职务（从中级职称填起）专业技术职务聘任日期聘任单位主要研究成果及获得奖励情况获奖时间获奖项目名称奖项名称奖励等级及排名授奖部门发表专著、论文情况专著、论文名称出版社及刊物名称发表时间主要科学研究和技术推广贡献主要业绩简述专业评审组意见 评审组组长签字： 年 月 日专家评委会意见 评委会主任签字： 年 月 日审 批 意 见 审批单位盖章： 年 月 日
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