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临床600.docx

1、临床6001典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予A低苯丙氨酸饮食2下列关于难免流产的叙述中,哪个不正确D有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出3下列关于酶的叙述,正确的是A活化的酶均具有活性中心4下列哪一项提示小气道梗阻C呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长5下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎D肺出血肾炎综合征6新生儿败血症主要的感染途径是D脐部7初孕妇,28岁,孕32周因全身浮肿及头疼来诊,妊娠前即有面部及下肢浮肿。查血压160/110mmHg,尿蛋白(+ + + ) ,可见颗粒管型,经治疗孕37周自然分娩,产后6周,血压降至128/75mmHg,尿蛋白(+ + ) ,浮肿(+)。下列诊断哪项

2、可能性大A先兆子痫824 小时尿量少于多少为少尿D400ml9营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位E锁骨中线上平脐处 10下列组合哪项正确CM3一多伴DIC11下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫B大脑中动脉12生后24小时内出现黄疸者,应首先考虑C新生儿溶血病13下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的D局部疼痛14下列哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现D异食癖15下列哪些疾病属于性传播疾病B阴部疱疹16麻疹疫苗的初种年龄为E8个月17下列哪项不是内脏性腹痛的特点D腹痛可因体位变化加重18下列哪项不是风湿活动的指标C血 ASO大于500单位19下列哪项不是孕激素的作用D增强子宫平滑肌对宫缩剂的敏感性20下

3、列哪项不是诊断脑震荡的依据E脑脊液红细胞阳性 21判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为C47分22下列哪个征象肯定进入第二产程D子宫口开全23下列哪个途径不传染艾滋病C共用食具传播24下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状C多汗25下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置E以上四对的共同作用 E26下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素D营养不良27下列哪项不是躯体性腹痛的特点E常伴自主神经兴奋症状 E28血细胞发育过程中的一般规律描述正确的是D核仁从有到无29下列哪项不是确诊风湿热的主要表现D发热30重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是E初生至72小时 E31

4、下列哪项不是暴发型流脑(休克型)的典型表现C脑脊液米汤样,糖、氯减少32下列哪项中的病人,不需要进行抗结核化疗D左结核性胸膜炎系统化疗十月后,胸膜肥厚粘连33选择性免疫球蛋白缺陷不包括C选择性IgE缺陷34下列哪项为骨盆测量的正常值D耻骨弓角度9035肿瘤相关性抗原是指D肿瘤细胞高表达,正常细胞也可少量表达的抗原36下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值E痰培养肺炎球菌阳性37下列哪项组合不正确C急淋白血病一过氧化物酶阳性38关于新生儿缺氧缺血性脑病,下列哪一项不正确B多见于早产儿39下列哪项不符合正常胎盘剥离的情况D向下压迫宫底脐带延长40下列哪项不符合动脉导管未闭的临床表现D胸部X线示主动脉

5、影缩小41下列哪项不符合再障E偶见局灶巨核细胞增多 E42下列哪项是乙肝病毒复制指标DHBeAg43何时做头部CT检查,诊断脑梗死阳性率较高C发病48小时以后44下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A三高现象45下列哪项是导致尿瘘的主要原因A产伤46在注射胰岛素治疗营养不良时,应先服C葡萄糖47扩张肾小球入出球小动脉的药物是B卡托普利48再障最主要的诊断依据是C骨髓增生不良49协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,正确的处理应是A人工破膜后催产素静脉滴注50压缩性骨折最常发生于C椎体51在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中,以下哪项最重要D腹腔穿刺抽出不凝固血液52关于病理性黄疸的临床特点

6、,以下哪项不正确B无论早产儿还是足月儿,血清胆红素均 205257mol/L53有关肾小球疾病下列哪项是错误B原发性肾小球疾病多数病因是清楚的54有关法洛四联症的血流动力学改变的叙述,下列哪项不正确E室间隔缺损部位,发生右向左分流是造成青紫的主要原因55有关盆腔脓肿的治疗错误的是B可采用经腹腔排脓56下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状D咳铁锈色痰57在腹部平片不易显影的结石是C尿酸结石58在暴发型流脑休克型的治疗中,经充分扩容、纠酸治疗无效时,血管活性药物可首选C654-259下列哪项骨折为稳定性骨折D尺、挠骨双骨的青枝骨折60下列哪项符合M3特点C非特异酯酶阴性61有机磷中毒引起的毒蕈碱

7、样症状是B流涎62BMI ( kaup)指数是指C体重身高2 1000063有关慢性肾炎,下列哪一项是正确的C发病机制的起始因素为免疫介导性炎症64毕I式与毕II式胃大部分切除术的主要区别是C胃肠吻合口的部位65早期肺癌首选的治疗方法是D手术切除病肺66因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是C肝67引起急性上呼吸道感染的主要病原为B病毒68因溃疡病作胃大部切除术,适当的胃切除是C50 %60 %69缺铁性贫血早期形态学改变为C正细胞正色素性贫血70单核一巨噬细胞对下列哪种血细胞的生成有调节作用C白细胞71牛乳与人乳比较最大的缺点是C牛乳中缺乏各种免疫因子72男,32岁,胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减

8、型吹风样杂音,可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为BGraham一Steel杂音73以下哪项不是小儿疾病的特点D后遗症多74吸气性呼吸困难见于B甲状腺肿大75下列哪项症状常见于严重休克D缺血性周围性发绀76延髓外侧面是由E椎动脉供血 E77新生儿期指的是C从出生后脐带结扎时起至生后28 天内78仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是C第三心音79血中还原血红蛋白至少达多少时,皮肤粘膜可出现发绀E 50 g/L E80血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是B血糖浓度81血压持续升高,有脑血栓形成见于C高血压病三期8212个月婴儿头围应是B46c

9、m83血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐昏迷见于E高血压脑病 E84血尿的正确概念是A离心尿沉渣高倍镜下每视野3个以上红细胞85血钙离子低于多少,可引起手足搐搦发作A1.0mmol/L ( 4mg/dl )86血胸继发感染诊断最可靠的依据是E穿刺液查到细菌,细菌培养阳性 E87血管检查所见的临床意义,哪项正确B水冲脉一动脉导管未闭88小儿特有的对能量的需要是C生长所需89一妇女正常阴道分娩刚结束,检查脐带时符合下列哪种情况才正确B二条脐动脉,一条脐静脉90后颅凹骨折后会出现C乳突下或咽后壁粘膜下痕血91Murphy征阳性则提示E急性胆囊炎 E92小儿体重在出生后第一年,后半年平均每月增长B30040

10、0g93多根多处肋骨骨折急救要点主要是B控制反常呼吸,保持呼吸道通畅94多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是C6个月95交感神经对胃肠运动与分泌的作用是B胃肠运动及分泌均抑制96闭合性气胸,肺萎陷不超过百分之几,患者可无自觉症状,不需处理C30%97关于上尿路结石的治疗,哪项是不确切的A结石引起肾疼前时应手术98关于金黄色葡萄球菌肺炎的特点,不正确的是EX线的特征较固定 E99关于支原体肺炎,以下哪项是错误的C可引起肺炎性浸润和空洞形成100关于卡介苗接种,下述哪项是正确的E使人产生免疫力同时也产生变态反应 E101注意增强常见于B偏执型精神分裂症102关于他巴唑治疗甲亢的作用机

11、制,下述哪一点是错误的E抑制甲状腺素的释放 E103关于外伤性下视丘损伤,下列哪项是错误的B早期锥体束征104肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现:肩外展、伸肘、屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍。此患应选择哪种治疗A早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经105细菌性痢疾的病变部位主要是A乙状结肠、直肠106拮抗胰岛素的激素不足导致低血糖的是AAddison病107下列属于脂溶性维生素的是A维生素A108急性肾小球肾炎的诊断依据中,哪一项是关键D血尿及红细胞管型尿109预防尿酸盐结石可服用C碳酸氢钠110按发生机制,呼吸遏制见于哪类呼吸困难D呼吸中枢性111预防草酸盐结石时可服用A

12、氧化镁或维生素B6112佝偻病初期的主要临床表现是C非特异性神经精神症状113梗阻性黄疸时,BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张,为明确诊断应选择哪项检查DERCP114常并发败血症的肺炎A金葡菌肺炎115患者饭后尿糖(+ ),空腹尿糖阴性可诊断为D餐后糖尿116重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是E 50 % E117颅内肿瘤的诊断DCT118人乳中的脂肪易于消化吸收,是因为人乳中含有E脂肪水解酶 E119良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是C肿瘤的异型性120软化灶是指局部脑组织的C坏死121非抑制性胰岛素样活性过高导致低血糖的是D腹膜外肿瘤122急性肾孟肾炎的疗程通常是B2周123常见副

13、反应为干咳的药物是A卡托普利124晚期肺结核可发生C肺心病125减少尿酸形成时可服用E别嘌呤醇 E126混合性呼吸困难见于D大量胸腔积液127提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是A纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查12810个月婴儿患佝偻病(激期),其特征性表现是E方颅 E129若诊断临床糖尿病,应选择下述哪项检查B空腹血糖130直肠破裂E腹部外伤后直肠指检指套染血 E131转为慢性肝炎比例最高的是C丙型肝炎病毒132轮状病毒引起肠炎的机制,哪项不正确E病毒产生肠毒素使肠道分泌增加 E133肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是D电荷屏障遭到破坏1341岁小儿未接种过卡介苗, PPD阳性

14、表示C体内有活动结核135改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A利尿剂136张力性气胸主要的病理生理改变是A纵隔向健侧移位137妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是E FT3、FT4升高 E138妊娠早期羊水的主要来源是A母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液139表示有传染性指标是CHBeAg140表现为心脏炎并心力衰竭的急性风湿热的治疗,下列哪一项是不恰当的C小剂量阿司匹林141急性肾炎时,产生水肿的主要始动因素是B毛细血管通透性增高142关于2:3:1含钠液,下列哪项是错误的E1.2氯化钾l份 E143能出现反常呼吸的肋骨骨折是D多根多处肋骨骨折144通常只在儿童或青少年可听到的心音是C第三心音145

15、硬下疳典型表现为B龟头见一指甲大小溃疡,质硬,边缘隆起,基底清洁,不痛146最易引起脓气胸的肺炎是A金葡菌肺炎147下列哪种有机磷农药中毒,从尿中可检测出硝基酚B对硫磷148下列哪种肌瘤不易早期出现症状A浆膜下肌瘤149下列哪种肺炎可呈暴发性流行D军团菌肺炎150胸部损伤后咯血或痰中带血提示C肺或支气管损伤151下列哪项符合急性淋巴细胞性白血病A为儿童最多见的急性白血病152关于头皮裂伤,错误的是A钝性撞击不会发生裂伤153关于出生后血循环的改变,以下哪项不正确E脐血管血流停止,立即形成韧带 E154急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是C血尿及微量蛋白尿155病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮

16、肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大E有机磷农药中毒 E156消化性溃疡发生的决定因素是D胃酸157胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为C渗出性腹泻15836个月婴儿患佝偻病,其主要的骨骼症状是B颅骨软化159缺铁性贫血,铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是D网织红细胞数升高160特异性投射系统的特点是B点对点投射到大脑皮质特定区域161胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证D进行性血胸162脑震荡可出现D伤后昏迷,片刻后清醒163某工地,工人因外伤致股骨干闭合性骨折,在运往医院途中应该E将左下肢和右下肢捆扎一起 E164诊断肾病综合征的基本条件为C大量蛋白尿1

17、65诊断慢性血管内溶血的重要依据是D尿含铁血黄素阳性166诊断典型劳力性心绞痛,最有特征的是E休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失 E167诊断肺结核最可靠的依据是D痰中找到结核菌168诊断性刮宫刮出多量豆腐渣样组织时,应高度怀疑D子宫内膜癌169诊断性腹腔穿刺不应用于D诊断已明确的病人170诊断房间隔缺损时,最有意义的右心导管检查结果是B右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量171诊断颅盖骨折通常依据是A头颅X线摄片172诊断感染性心内膜炎的最重要方法是D血培养173诊断腹部闭合性损伤胃破裂,最有意义的是D膈下游离气体174尿激酶、链激酶主要用于C溶栓治疗175下列哪种有机磷农药中毒,从尿中可

18、检出三氯乙醇B敌百虫176判断急性心肌梗死面积最有价值的是E血清 CPK 增高的程度 E177判断糖尿病控制程度较好的指标是C糖化血红蛋白178诊断双胎妊娠最常用的方法是A听胎心179诊断外伤性脾破裂,下列哪项最重要E诊断性腹腔穿刺,有不凝固血液 E180诊断有机磷中毒最重要的指标是C血胆碱醋酶活性降低181患儿3个月,体检时发现后囟尚未闭合为明确病情,首选的检查是BT3、T4、TSH182低分子右旋糖酐是用于D血液稀释疗法183输血后肝炎主要由哪种病毒引起C丙型肝炎病毒184研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关D耶尔森菌185急性完全性输入段梗阻形成可有A呕吐物为食物,无胆汁1

19、86坐骨结节间径7cm,后矢状径7cm,足月妊娠一般应采取何种分娩方式C剖宫产1874岁小儿标准体重是C16kg 188何谓大量咯血E一次咯血量300ml E189作子宫切除时,下列注意事项哪项是错误的D切除阔韧带时,避免损伤膀胱190Sheehan综合征最常见的原因是D产后失血性休克191肝外胆管癌发生率最高的部位是D上段胆管192肝素、双香豆素用于B抗凝治疗193肝硬化性腹水约占腹水患者的D70 % 194614岁血红蛋白的低限为C120 g/L195抗甲状腺药停药的关键指征是BT3、T4正常,TRAb明显下降或转阴196关于溶血性贫血的定义,哪一项是正确的E红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能

20、力 E197来院就诊的25岁妊高症初孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是C眼底检查198呕血最常见的原因是C消化性溃疡199急性肾炎常见于B毛细血管内增生性肾炎200进行性血胸是指E闭式引流后,引流量每小时大于200ml,持续3小时 E201急性坏死性肠炎可出现D血便或呈赤豆汤样便202抢救羊水栓塞的首要措施是B纠正呼吸循环衰竭203抢救颅内血肿病人,最根本措施是C清除血肿204抑制血小板聚集功能的药物是D阿司匹林205肾脏活体组织病理检查为50以上肾小囊中有新月体形成,其最可能的诊断为E急进性肾小球肾炎 E206产后子宫内膜完全修复的时间A产后6周207在我国,围生期是指B

21、妊娠第28周期到出生后第l周208我国肝硬化最常见的病因是B乙型病毒性肝炎209引起慢性肾功能不全的病因最常见的是E慢性肾小球肾炎 E210我国育龄期妇女最常用的长效避孕措施为C宫内节育器211严重结肠损伤的治疗最好为C肠外置造口术212肾病综合征时,产生水肿的主要始动因素是D血浆胶体渗透压降低213国人咯血的常见原因是A肺结核214体内产生NADPH的主要代谢途径是D磷酸戊糖途径215体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是D骨髓贮存铁减少或缺乏216下列哪种疾病不是朊毒体感染B莱姆病217下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性E自身免疫性溶血性贫血 E218关于非淋菌性尿道炎的治疗原则,不正确的是E抗

22、衣原体、支原体、真菌联合用药 E219子宫峡部是D子宫颈与子宫体之间最狭窄部分220关于弥漫性轴索损伤,下列哪项是错误的C造成广泛的脑皮层损伤 221关于结核病,下列哪条是错误的E标准菌株为R37Hv E222关于胃十二指肠大出血,下列哪项正确D胃小弯溃疡出血,常来自胃左、右动脉223关于胰岛素瘤,下列哪项不是该病的特点C血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放224关于骨折的愈合,下列哪项不正确B手术比手法复位,更能增加愈合机会225关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关D吸烟226关于急性脑血管病的病因,下列何者是不正确的C脑血栓形成最常见病因是动脉炎227关于脾破裂,

23、以下哪项是不正确的C待失血性休克好转后手术228肾病综合征常见于A微小病变229易发生DIC的白血病是DAML一M3230关于葡萄球菌肺炎,下列哪项是错误的D不易出现周围循环衰竭231急性单核细胞白血病可有E非特异性脂酶阳性,能被NaF抑制 E232葡萄胎患者术后避孕首选D阴茎套233原发性高血压的主要病理生理是D周围血管阻力增加234眩晕常见于A椎基底动脉系统TIA235下列哪种情况常有震颤C动脉导管未闭236下列哪种激素促进卵泡的募集和生长AFSH237关于肾病综合征的治疗,下列哪项是错误的E因血浆胶体渗透压低,尿量虽少也不能用利尿剂 E238关于贮存铁,下列哪项是错误的E铁蛋白不溶于水,

24、由皮肤细胞代谢 E239急性白血病浸润所致体征最多见于E淋巴结、肝脾肿大 E240急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是A嗜中性粒细胞241关于肺炎克雷伯杆菌肺炎,下列哪项是错误的D治疗首选头孢类药242关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列哪项是错误的E诱发憩室 E243关于性周期的描述下列哪项是错误的D孕激素对下丘脑产生正负反馈调节244恶性肿瘤早期常有E以上都不对 E245核酸分子中百分比含量相对恒定的元素是A碳(C)246TRH兴奋试验在Grave病时结果应为CTSH无变化247胆总管的血液供应主要来自C胃十二指肠动脉248急性重型病毒性肝炎病理变化是E大量肝细胞坏死 E249对于慢性乙型肝炎

25、,下列哪项不是干扰素治疗适应证D有自身免疫性疾病250对未明确诊断的急腹症病人,下列哪项处置是错误的D流食251对孕期生殖道衣原体感染,下列哪项是首选治疗方案B因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染,孕期应积极药物治疗252关于有机磷的代谢和排泄正确的是B经肾排泄253关于抗结核药物的副作用,下列哪项是错误的C吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害254关于肝(脾)造血期不正确的是E脾脏至胚胎第5个月时完全停止造血 E255关于肝破裂的诊断,下列哪项是错误的E必须等待腹腔穿刺出血液 E256关于卵泡生长与发育,哪项是错误的D卵母细胞与周围颗粒细胞组成放射冠257关于判断组织器官灌流不足,下列哪项是错

26、误的D中心静脉压68cmH2O(0.590.78KPa)258关于尿路结石预防机制,以下正确的是E别嘌呤醇使尿酸形成减少 E259下列疾病中,哪种不伴有高血压B急性肾盂肾炎260头皮血肿的处理原则,正确的是C采用局部适当加压包扎261对一氧化碳中毒有确诊价值的是E血碳氧血红蛋白浓度升高 E262对乙肝病毒感染具有保护作用的是B抗 HBs263对于M1正确的是A骨髓增生活跃,原粒细胞占未分化细胞90%264对于一患慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗,尿菌已阴性,为防止复发,下列哪项措施是错误的E大剂量抗生素联合应用 E265对于风湿性心脏病患者,提示有风湿活动的是C发生了心力衰竭找不到任何诱因266对

27、于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下述哪项饮食调整是不对的E低纤维饮食 E267对于丙型肝炎,下列哪项是不正确的E肝细胞癌和丙肝病毒感染无关 E268下列检查结果,哪项符合佝偻病激期改变D碱性磷酸酶增高269下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是A血清ALT270下列颅脑损伤最急需处理的是E颅内血肿并脑疝形成 E27 1孕妇患急性肾盂肾炎应首选B氨苄青霉素272孕妇淋病治疗可以使用的药物是B红霉素273孕足月,初产妇,24岁,第二产程2小时30分钟,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超过500ml,查:子宫轮廓不清。首先应考虑为E子宫收缩乏力 E274下列情况合并心绞痛时,不宜应用硝酸甘油的是E肥厚型梗阻性心肌病 E275丘疹、新旧水疱和结痂同时存在见于C水痘276代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺脲类药物是E格列喹酮 E277代谢异常原因性肝肿大不包括C结节病278外伤后急性脑受压,最可靠的早期临床表现是C头痛,呕吐,进行性意识障碍279皮下出血面积的直径多大称为淤点A 2mm280下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断AT3抑制试验抑制率50%281卡介苗接种后OT试验阳性的时间为D68周282关于卡那霉素,表述正确的是A结核菌抑菌剂283

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