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1、泌尿系统习题泌尿系统习题一、单项选择肾小球疾病1原发性肾小球病临床分为五型，以下哪项不是其中的类型A急性肾小球肾炎 B慢性肾小球肾炎 C肾病综合征 D急性间质性肾炎 E急进性肾小球肾炎2原发性肾小球病病理上分为四大类，以下哪项不是其中的类型 A轻微病变性肾小球肾炎 B局灶性节段性病变 C硬化性肾小球肾炎 D弥漫性肾小球肾炎 E未分类的肾小球肾炎3以下哪一个病理类型不属于弥漫性肾小球肾炎 A膜性肾病 B系膜增生性肾小球肾炎 C硬化性肾小球肾炎 D系膜毛细血管增生性肾小球肾炎 E局灶性节段性肾小球硬化4以下哪一个病理类型不属于增生性肾小球肾炎 A新月体肾小球肾炎 B系膜增生性肾小球肾炎 C膜性肾病

2、 D系膜毛细血管增生性肾小球肾炎 E致密沉积物性肾小球肾炎5关于原发性肾小球病的发病机制，以下哪项不正确 A免疫反应为先导 B炎性机制参与 C环境因素参与 D非免疫非炎性机制可参与慢性进展 E遗传因素与发病有一定的关系6肾小球疾病的进展中，非免疫、非炎症性肾损伤起重要作用，下列哪项除外？ A肾小球内高压、高灌注、高虑过 B高尿酸血症 C尿蛋白 D高脂血症 E补体C37许多因素在原发性肾小球病慢性进展中起到一定的作用，除外 A雌激素 B肾小球内高压、高灌注、高滤过 C蛋白尿 D高脂血症 E系统高血压8急性肾小球肾炎多见于上呼吸道链球菌感染，一般链球菌感染至发病的潜伏期为 A13周 B13天 C1

3、3小时 D13个月 E以上都不是9关于肾小球疾病的临床与病理联系下列哪项叙述正确 A临床与病理存在一定联系，但无肯定对应关系 B临床表现明显，病理改变也严重 C临床表现多样性，病理改变也呈现多样性 D一种病理类型对应一种临床表现 E病理诊断可以取代临床诊断10急性肾炎综合征是指临床上具有下列表现 A血尿、浮肿、肾功能减退 B血尿、蛋白尿、高血压、浮肿 C浮肿、少尿、高血压、管型尿 D蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症 E血尿、高尿酸血症、浮肿、肾功能减退11急性肾小球肾炎有多项实验室检查改变，以下哪项除外 A血清补体C3下降 B血清抗链球菌溶血素“O”滴度升高 C早期血沉升高 D血清抗核抗体滴

4、度升高 E血肌酐可一过性升高12在某些情况下，急性肾小球肾炎需肾脏活检以进一步明确诊断，除外 A病情不典型者，如伴肾病综合征 B补体持续不下降 C少尿1周以上或进行性尿量减少伴肾功能恶化 D镜下血尿三个月仍持续存在 E病情12个月未恢复13急性肾小球肾炎治疗上不宜采用 A抗菌素治疗感染灶 B激素与细胞毒药物 C低盐饮食 D降血压 E透析治疗14急进性肾小球肾炎的预后与下列哪项因素关系极为密切A高血压B少尿C水肿D肾小球新月体的数量E血尿15临床上哪种情况要考虑急进性肾小球肾炎A肾病综合征伴肾功能急剧恶化B急性肾炎综合征伴肾功能急剧恶化C急性肾炎综合征伴明显的肉眼血尿D肾病综合征伴重度高血压E急

5、性肾炎综合征伴重度高血压16以下哪项不是治疗急进性肾小球肾炎正确的方法A及时肾活检确诊及分型B尽早用扩张肾血管的药物C对型可采用强化血浆置疗法D对、型可采用甲泼尼龙冲击疗法E适时作透析治疗与肾移植17慢性肾炎与急性肾炎之间的关系，以下哪项描述正确A多数慢性肾炎是由急性肾炎迁延不愈而来B急性肾炎大部分会迁延不愈转为慢性肾炎C急性肾炎病史达一年以上就进入慢性肾炎D仅少数慢性肾炎是由急性肾炎发展而来E急性肾炎是慢性肾炎病程中的一个阶段18慢性肾炎的治疗措施不包括A应用激素及细胞毒药物B积极控制血压C低蛋白饮食及低磷饮食D避免有损肾功能的因素E应用血小板解聚药19慢性肾炎的治疗主要目标是A防止或延缓肾

6、功能进行性减退B消除蛋白尿C消除血尿D积极控制高血压E消除浮肿20肾病综合征的主要临床表现是A大量蛋白尿、浮肿、高脂血症、高尿酸血症B血尿、浮肿、蛋白尿、高血压C大量蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症D肉眼血尿、浮肿、高脂血症、高尿酸血症E 大量蛋白尿、浮肿、高脂血症、肾功能不全21以下哪项不是肾病综合征的并发症A感染B血栓及栓塞C心力衰竭D急性肾功能衰竭E蛋白质及脂肪代谢紊乱22隐匿性肾小球疾病是指A起病隐匿，临床不易被发现B无症状的血尿或(和)蛋白尿，无水肿、高血压及肾功能损害C不易发展为慢性肾功能不全D起病虽隐匿，但早期出现肾功能损害E起病虽隐匿，但蛋白尿常超过2.0g/d23隐匿性肾炎

7、的特点A血清IgA一定升高B临床上无诱因的突发血尿C不会发展为尿毒症D无症状的血尿或(和)蛋白尿，无高血压及肾功能减退E有家族史24肾病综合征的诊断不包括A血脂升高B血压升高C水肿D大量蛋白尿E血浆白蛋白水平低25儿童最常见的原发性肾病综合征的病理类型为A系膜增生性肾炎B局灶性节段性肾小球硬化C膜性肾病D系膜毛细血管性肾炎E微小病变型肾病26下列哪项不是膜性肾病的特点A好发于中老年男性B易并发血栓栓塞C一小部分患者可自发缓解D血清C3持续降低E早期经激素及细胞毒药物治疗多可缓解27下列哪项不是微小病变肾病的特点A好发于儿童、老年、男性B易并发血栓栓塞C对激素治疗敏感D一般无持续性高血压E一般无

8、肾功能减退28下列哪项不是系膜毛细血管性肾炎(膜增生性肾炎)的特点A好发于青壮年男性B多有前驱感染C临床表现为肾病综合征伴明显血尿D高血压、肾功能不全及贫血出现得早E对激素及细胞毒药物治疗多数有效29下列哪项不是系膜增生性肾炎的特点A高血压、肾功能不全及贫血出现得早B发于男性，青少年C多有前驱感染好DIgA肾病是其中一个重要类型E病理改变轻者对激素及细胞毒药物治疗反应好30下列哪项不是继发性肾病综合征的常见类型A肺出血肾炎综合征B糖尿病肾病C狼疮性肾炎D过敏性紫癜肾炎E骨髓瘤肾病31下列哪项是肾病综合征治疗所不提倡的方法A水肿时要低盐饮食B高蛋白饮食C水肿严重时可行血液超滤脱水D控制血压以减少

9、尿蛋白E糖皮质激素与细胞毒药物的应用32在肾病综合征水肿对症治疗中，下列哪项是不提倡的方法A积极补充血浆白蛋白B常以噻嗪类利尿剂并用潴钾类利尿剂作为基础C少尿时应慎用渗透性利尿剂D常在扩容治疗基础上再加用袢利尿剂E水肿严重时可行血液超滤脱水33我国用糖皮质激素治疗肾病综合征多主张A大剂量短程冲击B小剂量长疗程C起始足量、缓慢减药、长期维持D起始小量、缓慢加药、长期维持E大剂量冲击、小剂量维持34激素敏感型肾病综合征是指A用药8周内肾病综合征缓解B用药2周内肾病综合征缓解C用药4周内肾病综合征缓解D用药6周内肾病综合征缓解E用药1周内肾病综合征缓解35糖皮质激素长期使用的副作用不包括A药物性糖尿

10、病B感染C骨质疏松D药物性甲状腺机能亢进E急性胃粘膜病36不会引起肾病综合征的疾病是：A过敏性紫癜性肾炎B狼疮性肾炎C肾淀粉样变性D糖尿病肾病E急性肾盂肾炎37IgA肾病的病理特征是A肾小球系膜区有免疫复合物沉积B肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积C肾小球系膜区有以IgM为主的颗粒沉积D肾小球毛细血管壁有以IgA为主的颗粒沉积E肾小球系膜区有系膜细胞浸润38 IgA肾病诊断的主要依据是什么A肾活检肾小球系膜区有免疫复合物沉积B肾活检肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒沉积C临床上以低热为主D临床上无诱因的突发血尿E血清IgA升高39 IgA肾病肉眼血尿发作的特点是A肉眼血尿伴有肾绞痛B前驱感染与

11、肉眼血尿发作间期在3天以内C肉眼血尿伴有血块D肉眼血尿发作与扁桃体炎有关，而与肠道感染无关E肉眼血尿伴有大量蛋白尿尿路感染：1尿路感染最常见的致病菌是A粪链球菌B厌氧菌C大肠杆菌D溶血性链球菌E金黄色葡萄球菌2以下哪项不是造成肾盂肾炎反复发作的原因A尿流不畅和尿路梗阻B机体免疫功能降低C尿液中高浓度的尿素和酸性环境D尿路畸形或功能缺陷E致病菌为耐药菌株或变异型菌3诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是A尿频、尿急、尿痛B脓尿和菌尿C高热、寒战、腰痛D肾区叩击痛和肋脊点压痛E肉眼血尿4慢性肾盂肾炎的治疗，下述哪项正确。A常规用长程抑菌疗法B长期使用足量的抗菌素C抗菌素使用至尿常规转阴性时停药D首先应寻找

12、不利因素，并设法纠正E尿频、尿急、尿痛的缓解是判断治疗成功与否的关键5肾盂肾炎最常见的感染途径是A上行感染B血行感染C淋巴道感染D直接感染E以上都不是6关于慢性肾盂肾炎的治疗，下列哪项是错误的A根据细菌药物的敏感试验选用抗菌素B尿常规恢复正常即应停药C调整尿酸碱度D多饮水，勤排尿E停药后每周尿培养1次，共23周，6周后再复查1次7最容易发生沁尿系感染的疾病是A缺铁性贫血B高尿酸血症C高脂血症D高血压E糖尿病8慢性肾盂肾炎早期的肾功能障碍主要是A血肌酐升高B血BUN升高C肾脏浓缩功能减退D内生肌酐清除率下降E 血非蛋白氮升高9泌尿系感染常发生在下列因素中A长期应用青霉素B长期应用中药C长期应用利

13、尿剂D长期应用免疫抑制剂E长期应用降血压药10急性肾盂肾炎一般不出现A畏寒、发热B尿频、尿急、尿痛C腰痛D肉眼血尿E贫血11真性菌尿的标准是清洁中段尿细菌培养菌落计数A10万/mlB20万/mlC30万/mlD40万/mlE50万/ml12鉴别肾盂肾炎和下尿路感染，下列哪一项最有价值A全身症状轻重B尿培养的阳性率高低C膀胱刺激症状的轻重D尿常规中白细胞的数量E尿常规中是否有白细胞管型13急性肾盂肾炎选择药物的依据是A病人的症状B尿中细菌计数C尿沉渣涂片革兰氏染色检查D尿培养及药物敏感试验E发病季节14急性肾盂肾炎的治愈标准是A症状及体征消失B外周血白细胞降至正常C尿常规恢复正常D停药后一周症状

14、未复发E停药后每周作一次尿培养，连续三次阴性15急性肾盂肾炎下列哪项是不正确的A妊娠期发病率高B轻症病例可能没有明显全身中毒症状C尿沉渣检查白细胞增多，有时可见白细胞管型D肾功能多属正常E无肉眼血尿16下列各种原因中，哪一项不是肾盂肾炎的诱发因素A尿路狭窄、阻塞，尿液流通不畅B肾脏、肾盂输尿管畸形C糖尿病D阴道炎、外阴炎E使用庆大霉素、使肾功能减退17关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的A常有发热、外周血白细胞增多B尿路刺激症状C大量蛋白尿D有脓尿或血尿E肾区叩击痛与压痛18急性肾盂肾炎的典型临床表现为A发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多B高血压、浮肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白

15、细胞增多C发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿D发热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩击痛、尿中白细胞增多E发热、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿19判断慢性肾盂肾炎疗效最重要的指标是A临床症状B肾区叩击痛C尿白细胞计数D尿酚红排泄试验E 尿培养菌落计数20尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助A红细胞管型B上皮细胞管型C白细胞管型D颗粒管型E混合管型21下列哪项有助于区别肾盂肾炎和膀胱炎A尿频、尿急B尿中有白细胞C尿中有红细胞D尿中有白细胞管型E以上都不是22下列哪项不符合慢性肾盂肾炎诊断A病程超过半年B早期出现贫血、高血压C静脉肾盂造影见肾盂肾盏变形、缩窄D肾外形凹凸不平，且两肾大小不等E肾小管功能有持续性

16、损害23下列哪项不符合慢性肾盂肾炎的治疗A有些病例可采用低剂量长程疗法B急性发作时用药与急性肾盂肾炎相同C疗效不佳患者可局部应用抗菌药物D常需两类药联合应用E积极寻找并去除导致发病的诱因肾功能衰竭1以下有关急性肾衰的描述，哪项不正确。A急性肾小管坏死主要有缺血和肾毒素两大类。B高钾血症是少尿期主要的致死原因。C透析疗法是治疗高钾血症最有效的方法。D心力衰竭的治疗主要以洋地黄制剂为主。E营养治疗对疾病预后有重要的影响2以下哪项是诊断急性肾功能衰竭最重要的依据A尿量减少到前一天的50%B尿量减少到前一天的60%C血肌酐平均每日增加44.2mol/LD血肌酐平均每日增加66.4mol/LE血肌酐70

17、6mol/L3最容易引起急性肾功能衰竭的外伤是A创伤性窒息B颅脑外伤C挤压伤D关节及软组织扭伤E严重头皮撕脱伤4慢性肾功能不全的高血压最主要的原因是A醛固酮增高B水钠潴留C肾素水平增高D血管紧张素水平增高E交感神经兴奋性增高5慢性肾功能不全尿毒症最常见的死亡原因是A消化道大出血B继发性甲状旁腺功能亢进C心血管并发症D尿毒症脑病E代谢性酸中毒6在我国导致慢性肾衰竭最主要的病因是A糖尿病肾病B高血压肾病C慢性肾小球肾炎D多囊肾E系统性红斑狼疮肾炎7慢性肾衰竭贫血的最主要原因是A促红细胞生成素缺乏B缺铁C叶酸缺乏D营养不良E消化道出血8慢性肾功能不全的分期是A肾功能代偿期，失代偿期B肾功能不全代偿期

18、，失代偿期，衰竭期C肾功能不全代偿期，失代偿期，衰竭期，尿毒症期D肾功能不全失代偿期，尿毒症期E肾功能代偿期，衰竭期，尿毒症期9慢性肾衰竭最早期的临床表现是A贫血B高血压C皮肤搔痒D胃肠道症状E关节痛10慢性肾衰竭患者最适宜的饮食是A低盐饮食B优质低蛋白饮食C适当热卡D高磷饮食E补充各种维生素及微量元素11肾功不全患者不宜使用的抗生素是A红霉素B庆大霉素C头孢曲松钠D氨苄青霉素E环丙沙星12下列哪项属于肾功能不全的衰竭期AGFR50ml/min，Cr445 umol/L，BUN178umol /L，BUN9mmol/LCGFR178umol/L，BUN20mmol/LDGFR2550ml/min，Cr445mol /L，BUN20mmol/LEGFR445mol/L，BUN20mmol/L13下列哪项不是肾性骨营养不良的原因A继发性甲旁亢B1,25(OH)2D3缺乏C铝中毒D铁负荷过重E周围神经病变14钙磷沉积超过多少时易引起软组织钙化A30B50C70D60E8015下列哪项不是诱发肾功能不全加重的常见因素A血容量不足B感染C贫血D尿路梗阻E心力衰竭16慢性肾功能衰竭患者表现为多种内分泌功能失调，除外A血1,25(OH)2D3减少B血促红细胞生成素减少C胰岛素作用时间延长D肾上腺功能明显减退E性功能常有障碍