0Flrqfq年临床执业医师《医学综合笔试部分1》试题及答案doc.docx

1、0Flrqfq年临床执业医师医学综合笔试部分1试题及答案doc七夕，古今诗人惯咏星月与悲情。吾生虽晚，世态炎凉却已看透矣。情也成空，且作“挥手袖底风”罢。是夜，窗外风雨如晦，吾独坐陋室，听一曲尘缘，合成诗韵一首，觉放诸古今，亦独有风韵也。乃书于纸上。毕而卧。凄然入梦。乙酉年七月初七。-啸之记。 A1型选择题（1-110题）答题说明每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.十二指肠大乳头位于十二指肠 （答案：C）A.水平部前壁B.升部前壁 C.降部后内侧壁 D.降部后外侧壁E.水平部后壁2.关于大隐静脉的描述，正

2、确的是 （答案：C）A.起于足背静脉弓外侧B.为下肢的深静脉C.经内踝前方上行D.经内踝后方上行E.与小隐静脉无交通3.关于肺的描述，错误的是 （答案：D）A.肺尖超出锁骨内侧13段上方2.5CmB.右肺宽短，左肺狭长C.左肺前缘下份有心切迹D.左肺分三叶，右肺分两叶E.内侧面中部的凹陷称肺门4.具有囊内韧带的关节是 （答案：D）A.肩关节B.肘关节C.腕关节D.髋关节E.踝关节5.肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是 （答案：B）A.尺神经D.桡神经C.正中神经D.肌皮神经E.腋神经6.食管胸部前面邻接的结构是 （答案：E）A.半奇静脉B.奇静脉C.胸主动脉D.胸导管E.左心房7.管理舌前23味

3、觉的神经是 （答案：B）A.三叉神经B.面神经C.舌咽神经D.迷走神经E.舌下神经8.正常摸到足背动脉搏动的位置在 （答案：E）A.胫骨前肌腱的内侧B.内踝前方C. 长伸肌腱的内侧D.趾长伸肌腱的外侧E.胆长伸肌腱的外侧9.关于男性尿道的说法，错误的是 （答案：E）A.有排尿和排精功能B.有三个狭窄C 自然悬垂时有两个弯曲D.平均长16-22厘米E.两个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯10.正常情况下胃粘膜不会被胃液所消化，是由于 （答案：B）A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶B.粘液-碳酸氢盐屏障的作用C. 胃液中的内因子对胃粘膜具有保护作用D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸E.胃液中含有大量HCO3-可中

4、和胃酸11.组织细胞在绝对不应期时其兴奋性 （答案：A）A.为零B.小于正常C.大于正常D.无限大E.正常12.心输出量是 （答案：C）A.心脏每搏动一次所泵出的血量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量13.心肌兴奋性变化的特点是 （答案：B）A.绝对不应期短B.有效不应期特别长C.相对不应期短D.超常期特别长E.低常期较长14.大动脉弹性降低 （答案：C）A.使收缩压与舒张压都升高B.使收缩压与舒张压都降低C.使收缩压升高，舒张压降低D.使收缩压升高，舒张压无影响E.只使舒张压升高，收缩压无影响15.肺通气的原动力是 （

5、答案：C）A.肺的弹性回缩力B.吸气肌的主动收缩C.呼吸肌的舒缩活动D.肺的主动舒缩E.大气压与肺内压之差16.缺氧引起呼吸加深加快的原因是 （答案：C）A.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器C.刺激外周化学感受器D.刺激呼吸肌E.通过肺牵张反射17.能使冠状动脉血流量增多的因素是 （答案：C）A.主动脉舒张压降低B.外周阻力减小C.心室舒张期延长D.心室收缩期延长E.心率增加18.胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有 （答案：D）A.脂肪酶B.胆红素C.胆绿素D.胆盐E.胆固醇19.运动神经切断后所支配的肌肉萎缩，是因为失去神经的 （答案：D）A.传导作用B.支持作用C.允许作

6、用D.营养作用E.支配作用20.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是 （答案：C）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.谷氨酸E.多巴胺21.影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是 （答案：D）A.刺激强度B.刺激时间C.阈电位水平D.细胞内、外的Na+浓度E.神经纤维的直径22.触发神经末梢释放递质的离子是 （答案：C）A.Na+B.KC.Ca2+D.Mg2-E.Cl-23.通常所说的血型是指 （答案：C）A.红细胞膜上的受体类型B.红细胞膜上凝集素的类型C.红细胞膜上凝集原的类型D.血浆中凝集原的类型E.血浆中凝集素的类型24.血浆胶体渗透压主要来自 （答案：D）A.纤维蛋白原B.a1-

7、球蛋白C.a2-球蛋白D.清（白）蛋白E.r-球蛋白25.体内氧分压最高的部位是 （答案：E）A.动脉血B.静脉血C.组织液D.淋巴液E.肺泡气26.内脏痛的主要特点是 （答案：C）A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感27.维持躯体姿势的最基本方式是 （答案：D）A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射28.丘脑的非特异性投射系统的主要作用是 （答案：E）A.引起痛觉B.引起温度觉C.引起触觉D.使机体进入睡眠状态E.维持大脑皮层的兴奋状态29.在中脑上下丘之间切断脑干的动物，将出现 （答案：D）A.肢体痉挛性麻痹B.脊髓休克C.去皮层僵直D.去

8、大脑僵直E.上运动神经元麻痹30.甲状腺素对下列哪个器官的发育最为重要 （答案：C）A.肝和肾B.肾和心C.骨和脑D.肝和脑E.心和脑31.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意 （答案：E）A.检查病人血细胞B.了解胃粘膜有无损伤C.补充蛋白质D.服用抗糖皮质激素药物E.逐次减量停药32.区别癌与肉瘤的主要依据是 （答案：D）A.浸润性生长、无包膜B.异型性明显，有核分裂象C.通过血道转移D.组织来源E.肿瘤体积巨大33.肿瘤细胞分化程度高是指 （答案：E）A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润B.不容易引起器官的阻塞和破坏C.高度恶性的肿瘤D.有较大的异型性E.与起源组织相似34.血栓形成的条件不

9、正确的是 （答案：E）A.血管内皮损伤B.新生血小板增多C.涡流形成D.纤维蛋白溶酶增加E.组织因子释放35.软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是 （答案：D）A.再生性增生B.过再生性增生C.内分泌性增生D.组织的化生E.癌前病变36.左心衰竭首先引起的病变是 （答案：E）A.槟榔肝B.海蛇头样形态C.脾淤血、肿大D.脑淤血、水肿E.肺淤血、水肿37.出血性梗死常发生于 （答案：C）A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心38.关于纤维素性炎的描述中，错误的是 （答案：D）A.常发生于浆膜、粘膜和肺B.浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连C.心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心D.肺的纤维素性炎

10、不会导致机化E.常伴嗜中性粒细胞浸润39.关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是 （答案：A）A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶B.病灶呈结节状，境界清楚C.结核病为肉芽肿性炎D.肉芽肿性炎由巨噬细胞构成E.梅毒为肉芽肿性炎40. 癌前病变最确切的概念是 （答案：D）A.癌肿的早期阶段B.良性肿瘤发生了癌变C.一种恶性病变，不可逆转D.有癌变潜在可能的良性病变，有可能逆转E.有癌变潜在可能的良性病变，但必然会发展为癌肿41.具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是 （答案：C）A.甘油三酯B.胆固醇C.HDLD.LDLE.VLDL42.局限于粘膜及粘膜下层的胃癌是 （答案：C）A.原位癌B.浸润型癌C.早期癌

11、D.进展期癌E.晚期癌43.上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是 （答案：E）A.肾小管B.肾间质C.肾盂粘膜D.肾乳头E.肾小球44.流行性乙型脑炎的病变类型是属于 （答案：B）A.渗出性炎B.变质性炎C.增生性炎D.出血性炎E.肉芽肿性炎45.癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断 （答案：B）A.低分化鳞状细胞癌B.高分化鳞状细胞癌C.高分化腺癌D.低分化腺癌E.未分化癌46.病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是 （答案：D）A.急性黄疽型肝炎B.亚急 急性重型肝炎 C.慢性持续性肝炎D.慢性活动性肝炎E.急性重型肝炎47.毛细血管基底膜可形成钉状突起，见于 （答案：C）A.弥漫性毛细血

12、管内增生性肾小球肾炎B.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎C.弥漫性膜性，肾小球肾炎D.轻微病变性肾小球肾炎E.弥漫性新月体性肾小球肾炎48.细胞浆内出现大小不等，圆形均质红染物质的病变，见于 （答案：E）A.纤维化肾小球B.纤维瘢痕组织C.高血压病时细动脉D.动脉粥样硬化的纤维斑块E.慢性肾小球肾炎时肾小管49.栓塞时常伴有DIC发生，主要见于 （答案：D）A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.空气栓塞D.羊水栓塞E.化脓菌栓塞50.冠状动脉粥样硬化的好发部位是 （答案：B）A.左旋支B.左前降支C.右冠状动脉后降支D.右冠状动脉E.左冠状动脉主干51.属于化脓性炎症的是 （答案：D）A.嗜酸性脓肿B.阿米巴

13、肝脓肿C.冷脓肿D.转移性脓肿E.炎性肉芽肿52.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是 （答案：E）A.粘膜上皮细胞变性、坏死、脱落B.管壁充血、水肿C.粘膜上皮纤毛倒伏、脱失D.细支气管周围炎E.粘液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺粘液化53.风湿病中最具诊断意义的病变是 （答案：D）A.心肌局灶性变性、坏死B.心内膜纤维组织增生C.胶原纤维的纤维素样变性D. Aschoff小体形成E.心外膜纤维素渗出54.慢性胃溃疡最常见的并发症是 （答案：B）A.穿孔B.出血C.幽门狭窄D.癌变E.肠上皮化生55.根据作用机制分析，奥美拉唑是 （答案：B）A.粘膜保护药B.胃壁细胞H+泵抑制药C.胃泌素受体阻

14、断药D.H2受体阻断药E.M胆碱受体阻断药56.可引起首关消除的主要给药途径是 （答案：C）A.吸人给药B.舌下给药C.口服给药D.直肠给药E.皮下注射57.某弱酸性药物的pKa是3.4，在血浆中的解离百分率约为 （答案：E）A.1B.10C.90D.99E.99.9958.毛果芸香碱（匹鲁卡品）对眼的作用表现为 （答案：C）A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛59.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是 （答案：D）A.过敏性休克B.房室传导阻滞C.与局麻药配伍，延长局麻药的作用时

15、间D.支气管哮喘E.局部止血60.多巴胺药理作用不包括 （答案：E）A.激动心脏pl受体B.促进去甲肾上腺素的释放C.激动血管a受体D.激动血管多巴胺受体E.大剂量可使肾血管舒张61.下列对氯丙嗪叙述错误的是 （答案：A）A.对刺激前庭引起的呕吐有效B.可使正常人体温下降C.可加强苯二氮草类药物的催眠作用D.可阻断脑内多巴胺受体E.可抑制促皮质激素的分泌62.解热镇痛药解热作用主要的机制是 （答案：A）A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解E.增加中枢PG释放63.具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是 （答案：B）A.可乐定B.普萘洛尔C.利

16、多卡因D.硝酸甘油E.氢氯噻嗪64.下列对心房颤动无治疗作用的药物是 （答案：C）A.强心苷（甙）B.奎尼丁C.利多卡因D.维拉帕米E.普萘洛尔65.唑嗪的不良反应可表现为 （答案：E）A.低血钾B.消化性溃疡C.水钠潴留D.粒细胞减少E.体位性低血压66.要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是 （答案：D）A.螺内酯B.氨苯蝶啶C.甘露醇D.呋塞米E.氢氯噻嗪67.肝素抗凝血作用的主要机制是 （答案：C）A.阻碍凝血因子、X的合成B.抑制血小板聚集C.增强AT对凝血因子的灭活作用D.降低血中钙离子浓度E.促进纤维蛋白溶解68.对p2受体有选择性激动作用的平喘药是 （答案：C）A.茶碱B

17、.肾上腺素C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素69.糖皮质激素不用于 （答案：D）A.急性粟粒性肺结核B.血小板减少症C.中毒性休克D.骨质疏松E.脑（腺）垂体前叶功能减退70.可引起周围神经炎的药物是 （答案：B）A.利福平B.异烟肼C.阿昔洛韦D.吡嗪酰胺E.卡那霉素71.Km值是指反应速度为12Vmax时的 （答案：B）A.酶浓度B.底物浓度C.抑制剂浓度D.激活剂浓度E.产物浓度72.下列有关酶的叙述，正确的是 （答案：D）A.生物体内的无机催化剂B.催化活性都需要特异的辅酶C.对底物都有绝对专一性D.能显著地降低反应活化能E.在体内发挥催化作用时，不受任何调控73.下列辅酶含有维

18、生素PP的是 （答案：B）A.FADB.NADP+C.CoQD.FMNE.FH474.在血浆蛋白电泳中，泳动最慢的蛋白质是 （答案：E）A.清蛋白B.a1-球蛋白C a2-球蛋白D p-球蛋白E.r-球蛋白75.关于三羧酸循环过程的叙述正确的是 （答案：E）A.循环一周生成4对NADHB.循环一周可生成2ATPC.乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸D.循环过程中消耗氧分子E.循环一周生成2分子C0276.氰化物中毒抑制的是 （答案：D）A.细胞色素bB.细胞色素cC.细胞色素c1D.细胞色素aa3E.辅酶Q77.关于脂肪酸p-氧化的叙述错误的是 （答案：E）A.酶系存在于线粒体中B.不发生脱

19、水反应C.需要FAD及NAD+为受氢体D.脂肪酸的活化是必要的步骤E.每进行一次p-氧化产生2分子乙酰CoA78.酮体是指 （答案：E）A.草酰乙酸，p羟丁酸，丙酮B.乙酰乙酸，p羟丁酸，丙酮酸C.乙酰乙酸，p氨基丁酸，丙酮酸D.乙酰乙酸，r羟丁酸，丙酮E.乙酰乙酸，p羟丁酸，丙酮79.胆固醇合成的限速酶是 （答案：C）A.HMGCoA合酶B.HMGCoA裂解酶C.HMGCoA还原酶D.MVA激酶E.鲨烯还原酶80.合成DNA的原料是 （答案：C）A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMPB.dADP、dGDP、dCDP、dTDPC.dATP、dGTP、dCTP、dTrPD.AMP、GMP、C

20、MP、TMPE.ADP、GDP、CDP、TDP81.属于顺式作用元件的是 （答案：E）A.转录抑制因子B.转录激活因子C O因子D. p因子E.增强子82.一碳单位代谢的辅酶是 （答案：C）A.叶酸B.二氢叶酸C.四氢叶酸D.NADPHE.NADH83.血浆蛋白质中含量最多的是 （答案：A）A.清蛋白B.al-球蛋白C a2-球蛋白D.p-球蛋白E.r-球蛋白84.促红细胞生成素（EPO）的产生部位主要是 （答案：B）A.肝B.肾C.脾D.骨髓E.血液85.维系蛋白质分子中。螺旋的化学键是 （答案：C）A.盐键B.疏水键C.氢键D.肽键E.二硫键86.乳酸脱氢酶同工酶有 （答案：D）A.2种B

21、.3种C.4种D.5种E.6种87.下述氨基酸中属于人体必需氨基酸的是 （答案：C）A.甘氨酸B.组氨酸C.苏氨酸D.脯氨酸E.丝氨酸88.不参与三羧酸循环的化合物是 （答案：C）A.柠檬酸B.草酰乙酸C.丙二酸D.a-酮戊二酸E.琥珀酸89.下列属于营养必需脂肪酸的是 （答案：B）A.软脂酸B.亚麻酸C.硬脂酸D.油酸E.月桂酸90.人体内合成尿素的主要脏器是 （答案：D）A.脑B.肌肉C 肾D.肝E.心91.属于神经毒素的外毒素是 （答案：C）A.产气荚膜梭菌a毒素B.红疹毒素C.肉毒毒素D.白喉毒素E.葡萄球菌毒性休克综合征毒素（TSST-1）92.可引起先天性婴儿畸型的常见病毒是 （答

22、案：A）A.风疹病毒B.麻疹病毒 C.狂犬病毒 D.髓灰质炎病毒E.EB病毒93.属于原核细胞型的一组微生物是 （答案：B）A.酵母菌、淋球菌B.放线菌、破伤风梭菌C.链球菌、念珠菌D.隐球菌、结核分枝杆菌E.小孢子菌、大肠埃希菌94.溶菌酶的溶菌作用机理是 （答案：A）A.裂解细胞壁聚糖骨架上的p-1，4糖苷键B.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联C.抑制细菌mRNA表达D.抑制细菌DNA转录E.破坏细胞壁上的磷壁酸95.引起急性出血陛结肠炎的病原体是 （答案：D）A.志贺菌B.伤寒沙门菌C.新型肠道病毒70型D.大肠埃希菌0157型E.轮状病毒A组96.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病

23、毒体结构组成是 （答案：D）A.核酸和刺突、B.衣壳和包膜C.基质蛋白和衣壳D.核酸和衣壳E.核酸和包膜97.在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，具有鉴别意义的单糖是 （答案：E）A.葡萄糖B.麦芽糖C.蔗糖D.菊糖E.乳糖98.关于内毒素性质的错误叙述是 （答案：B）A.来源于革兰阴性菌B.用甲醛脱毒可制成类毒素C.其化学成分是脂多糖D.性质稳定，耐热E.菌体死亡裂解后释放99.使细菌具有侵袭力的结构成份是 （答案：C）A.芽胞B.肽聚糖（粘肽）C.荚膜D.核糖体E.异染颗粒100.输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为 （答案：D）A.乙型肝炎B.丙型肝炎C丁型肝炎D.戊型肝炎E.

24、艾滋病101.关于IL-2的生物学效应，错误的是 （答案：D）A.以自分泌和旁分泌方式发挥作用B.促进T细胞和B细胞的增殖分化C.增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性D.抑制THl细胞分泌IFN-7E.诱导LAK细胞生成102.HIV侵犯的主要靶细胞是 （答案：A）A.CD4+T细胞B.CD8+T细胞C.红细胞D.B细胞E.浆细胞103.只有T细胞才具有的表面标记为 （答案：D）A.识别抗原受体B.C3受体C.细胞因子受体D. CD3分子E.有丝分裂原受体104.免疫球蛋白分类的主要依据是 （答案：B）A.L链B.H链C.二硫键数目D.单体数E.分子量大小105.免疫应答的基本过程包括 （答案：A）A.识别、活化、效应三个阶段B.识别、活化、排斥三个阶段C.识别、活化、反应三个阶段D.识别、活化、增殖三个阶段E.识别、活化、应答三个阶段106.完全抗原 （答案：D）A.只有免疫原性，无免疫反应性B.只有免疫反应性，无免疫原性C.既无免疫原性，又无免疫反应性D.既有免疫原性，又有免疫反应性E.不能激发细胞免疫应答107.具有调理吞噬作用的补体裂解产物是 （答案：B）A.C2bB.C3b