公卫执业医师综合模拟309.docx

1、公卫执业医师综合模拟309 模拟 公卫执业医师综合模拟309A2型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案第1题：男，58岁，有脑动脉硬化病史数年。急起不能讲话，四肢瘫痪，双侧面瘫，但神志清楚。有哪支脑动脉闭塞可能A.大脑后动脉B.小脑后小动脉C.基底动脉脑桥支D.大脑中动脉E.大脑前动脉参考答案：C 第2题：检验发现一批饮料每100ml检出柠檬酸杆菌数量严重超标，说明该批饮料A.清洁状态尚可B.清洁状态合格C.即将腐败变质D.受到粪便近期污染E.受到粪便远期污染参考答案：E 第3题：据世界卫生组织的调查，人类疾病 80%与水有关。水

2、质不良可引起多种疾病，特别是地面水和浅井水极易受到病原体污染而导致介水传染病的发生。下列属于介水传染病的是A.1987年在美国乔治亚洲某地发生隐孢子虫病流行B.日本富山县神通川地区最先发生了痛痛病C.2000年山西某县由于含硫氰酸盐废水的排放导致一自然村居民出现头晕、恶心、呕吐、乏力等症状D.早在20世纪50年代初期，日本发生水俣病事件E.我国山东半岛某地由于饮用高氟水导致病区人口达70多万参考答案：A 第4题：6个月女婴，人工喂养为主，为了预防铁缺乏，可选择的富铁辅食是A.肝泥B.蛋黄泥C.鱼泥D.炼乳E.菜泥参考答案：A 上述辅食中，肝脏中含铁最丰富，而且铁的吸收率也较高。蛋黄虽然含铁量并

3、不低，但铁的吸收率较低。第5题：某外伤患者大出血后血压降低到60/40mmHg，尿量明显减少的原因主要是A.肾小球毛细血管压降低B.肾小囊内压升高C.肾血浆胶体渗透压增高D.滤过膜面积减小E.滤过膜通透性降低参考答案：A 第6题：某男性工人，年龄45岁，先后从事煤矿开采和矿场采石两种工作，工龄10年以上。因主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。X线胸片呈现肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。采集病史时不需询问是否接触何种粉尘A.煤尘B.矽尘C.石棉尘D.煤矽尘E.煤尘和矽尘参考答案：C 第7题：某地2006年平均人口为200万，慢性病发病报告显示，心肌梗死发病率为12%，死亡率为5/万，则该地的糖尿病的病

4、死率为(/1000)A.7.50B.4.17C.1.20D.0.50E.15.0参考答案：B 第8题：观察发现：饮水中氟含量越高的地区，人群龋齿的患病率越低；饮水中氟含量越低的地区，人群龋齿的患病率越高。在寻找病因过程中可以利用下列哪种逻辑思维方法A.求同法B.求异法C.共变法D.排除法E.类推法参考答案：C 第9题：某男性患者，接受器官移植的最适宜供者是_A.父亲B.母亲C.妻子D.同血型兄弟E.孪生兄弟参考答案：E 第10题：某单位负责人为加班职工外买了韭菜馅饺子，餐后2小时内，这部分职工陆续出现头痛、头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、胸闷无力、视力模糊、瞳孔缩小等症状。经医生诊断为食物中毒，

5、你认为这起食物中毒可能是A.汞中毒B.砷中毒C.亚硝酸盐中毒D.毒鼠强中毒E.有机磷中毒参考答案：E 第11题：下列哪种疾病不属于自身免疫病A.SLEB.重症肌无力C.荨麻疹D.甲状腺功能亢进E.类风湿性关节炎参考答案：C 第12题：麻疹病毒的致病特点丕鱼适A.人是唯一自然宿主B.感染类型多为隐性感染C.飞沫或接触传播D.有两次病毒血症E.Koplik斑有早期诊断意义参考答案：B 第13题：男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛，腹部X线片左上腹部钙化，可能的诊断为A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性十二指肠球炎E.慢性肝炎参考答案：C 第14

6、题：某人收集的资料如下表，欲比较这两种疾病死亡率的变化速度，宜绘制A.直条图B.线图C.圆图D.直方图E.半对数线图参考答案：E 第15题：经调查甲、乙两地的冠心病粗死亡率为45/10万，按标准人群年龄构成标化后，甲地标化率为52/10万，乙地为40/10万，所以认为( )A.甲地冠心病诊断较乙地准确B.乙地冠心病诊断较甲地准确C.甲乙两地冠心病患病率差别有统计学意义D.甲地年龄别人口构成较乙地老化E.甲地年龄别人口构成较乙地年轻参考答案：E 第16题：为了评价活检对乳腺癌诊断的预测值，对400例患乳腺癌的妇女和400名正常的妇女进行活检诊断，结果是前者中350例阳性，后者100例阳性。该诊断

7、试验的阳性预测值为A.25.0%B.67.0%C.77.8%D.33.0%E.12.0%参考答案：C 第17题：将经过临床和实验室检查确诊为急性细菌性感染的患者，按设定的随机数字表分别纳入氟罗沙星实验组和氧氟沙星对照组，来评价氟罗沙星治疗细菌性感染的效果?该研究为A.队列研究B.病例对照研究C.临床试验D.社区干预试验E.观场试验参考答案：C 第18题：某地1990年底有男性人口13697600人，男性人口中因心血管疾病死亡18311人，其中因冠心病死亡654人，计算该地男性人口冠心病死亡强度( )A.654/13697600100%B.654/136976001000C.654/136976

8、00100000/10万D.18311/136976001000E.以上都不正确参考答案：C 第19题：某地2006年平均人口为200万，慢性病发病报告显示，糖尿病患病率为10%，年内有1500人死于糖尿病，则该地的糖尿病病死率为A.7.50/1000B.0.75/1000C.37.5/1000D.13.0/1000E.26.6/1000参考答案：A 第20题：某局长2004年冠心病的若干危险因素的危险分值：吸烟为1.3，缺乏体力活动为2.1，超重为1.5，饮酒为1.0，糖尿病史为1.0。其组合危险分值应为A.7.9B.6.9C.4.9D.2.9E.1.9参考答案：D 第21题：女，36岁，肥

9、胖，面如满月，红润，四肢相对瘦小，腹部及大腿内侧可见宽大的紫色条纹。此患者一般不会出现以下哪种病史A.月经少B.易感染C.有口干，多尿D.精神神经障碍E.肾绞痛，血尿参考答案：E 第22题：某地欲进行社区试验研究，评价设计方案类型中的设对照组的前后测试的优点不包括A.省钱、省时，兼有实验研究的优点B.比实验研究易于实行C.适合社区健康教育和健康促进计划的评价设计D.用配对方法使对照组和干预组在主要因素方面相似情况下即可进行评价E.对干预作用的解释有比实验研究强的说服力参考答案：E B1型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在题干前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。每

10、个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.大肠杆菌O14 B.溶血性链球菌 C.变形杆菌OX19 D.大肠杆菌O86 E.肺炎球菌14型第23题：与人肾小球基底膜具有共同抗原_参考答案：B详细解答：第24题：与人心肌组织具有共同抗原_参考答案：B详细解答：第25题：与人结肠黏膜具有共同抗原_参考答案：A详细解答：A根据胎龄分类 B根据出生体重分类 C根据体重与胎龄关系分类 D根据出生周龄分类 E根据出生后情况分类第26题：正常儿(足月、体重正常、适于胎龄、无异常情况)与高危儿(有可能发生危重情况的新生儿)_参考答案：E详细解答：第27题：小于胎龄儿、适于胎龄儿与大于胎龄儿_参考答案：C详细

11、解答：A.三羧酸循环 B.鸟氨酸循环 C.蛋氨酸循环 D.柠檬酸-丙酮酸循环 E.乳酸循环第28题：与提供甲基有关的代谢是_参考答案：C详细解答：第29题：与物质彻底氧化分解有关的代谢是_参考答案：A详细解答：第30题：与氨代谢有关的代谢是_参考答案：B详细解答：第31题：与能量回收及糖异生作用有关的代谢是_参考答案：E详细解答：A.血中HbCO浓度升高 B.化学性肺水肿 C.高频电磁场 D.造血功能异常 E.肝血管肉瘤第32题：CO中毒_参考答案：A详细解答：第33题：急性苯中毒_参考答案：C详细解答：第34题：慢性苯中毒_参考答案：D详细解答：第35题：刺激性气体中毒_参考答案：B详细解答

12、：A.在明确诊断前，在指定场所进行医学观察 B.不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作 C.必须按照国务院卫生行政部门的规定严格管理 D.必须在卫生防疫机构的监督指导下进行严密消毒后处理 E.有关单位应当根据国家规定，采取有效防护措施和医疗保健措施第36题：被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便 _参考答案：D详细解答：见传染病防治法第十七条第一款。第37题：传染病菌种、毒种的保藏、携带、运输 _参考答案：C详细解答：见传染病防治法第十六条。第38题：传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，在治愈或者排除传染病嫌疑前 _参考答案：B详细解答：见传染病防治法第十四条。进

13、行下述疾病的研究时，选择病例对照研究的最大优越性在于 A.适宜进行慢性疾病的研究 B.能快速得出初步的结论从而制定应急措施 C.适宜进行少见疾病的研究 D.能直接估计暴露人群的危险性 E.暴露与疾病间的时间关系较为明确第39题：细菌性痢疾暴发的危险因素调查_参考答案：B详细解答：第40题：出生缺陷的危险因素调查_参考答案：C详细解答：第41题：吸烟与冠状动脉粥样硬化病发生的危险性_参考答案：A详细解答：A3/A4型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考试题。请根据案例所提供的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。某工人在操作苯胺时，由于工艺设计出现问

14、题，导致苯胺泄漏污染其衣服和皮肤，经擦拭后继续工作。临下班时，该工人感到头晕、恶心，继而出现口唇、指甲发绀等症状，随即送人医院救治。第42题：为明确诊断，应进行的化验项目是( )A.测血中高铁血红蛋白的含量B.测血中粒细胞数量C.测血中网织红细胞数量D.测血红蛋白合成酶活性E.测血细胞色素氧化酶活性参考答案：A 第43题：在本次中毒事故中，毒物进入机体的主要途径是( )A.手指甲B.黏膜C.皮肤D.呼吸道E.消化道参考答案：C 第44题：应给予的特效解毒药物是( )A.青霉胺B.亚甲蓝C.阿托品D.亚硝酸钠E.依地酸钙钠参考答案：B 北京市每年号召健康人献血。第45题：献血公民的年龄应为( )

15、A.1660岁B.1655岁C.1855岁D.1860岁E.1865岁参考答案：C 第46题：献血者2次采血间隔期不少于( )个月A.6B.3C.2D.1E.12参考答案：A 第47题：无偿献血的血液用途可以是( )A.出售给单采血浆站B.出售给血液制品生产单位C.可以买卖D.临床用血E.以上都错误参考答案：D 第48题：无偿献血者临床用血时，可以( )A.免交付血液采集的费用B.免交付血液储存的费用C.免交付血液分离的费用D.免交付血液检验的费用E.以上都正确参考答案：E 第49题：哪级医院可以设立独立的输血科( )A.社区卫生服务中心B.三级以上医院C.二级以上医院D.一级以上医院E.乡镇

16、卫生院参考答案：C 第50题：在决定输血治疗前，要征得( )同意，并在输血治疗同意书上签字A.职能部门B.患者或家属C.主治医师D.主管领导E.经治医师参考答案：B 第51题：受血者配血试验的血样标本必须是( )之内的A.1dB.5dC.7dD.3dE.2d参考答案：D 第52题：血液发出后，受血者与供血者的血样保存于26冰箱，至少( )，以便对输血不良反应追查原因A.7dB.10dC.15dD.30dE.3d参考答案：A 第53题：输血完毕后，医护人员将血袋送回输血科，至少保存( )A.5dB.7dC.1dD.2dE.3d参考答案：C 某冶炼厂男工，55岁，该工作工龄25年，今年出现鼻黏膜糜

17、烂、溃疡，鼻中隔穿孔。皮肤出现侵蚀性溃疡，久治不愈。第54题：该工人最可能接触的有害物质是( )A.铅氧化物B.铬酸盐C.氯乙烯D.砷化物E.石棉参考答案：B 第55题：如果长期接触该物质可发生的肿瘤是 ( )A.膀胱癌B.皮肤癌C.肝血管肉瘤D.肺癌E.白血病参考答案：D 青光眼患者的眼压约在2242mmHg范围，非青光眼患者的眼压约在1426mmHg范围。第56题：根据这些资料，你认为将筛检标准值定在哪一个范围较适宜A.2242mmHgB.2226mmHgC.1422mmHgD.2642mmHgE.1542mmHg参考答案：B 因为青光眼早期诊断将有利于病人的治疗和康复，且误诊不会对病人造

18、成严重的心理负担，所以我们选取它们重叠区域的部分是比较合适的，根据具体目的再进一步确定具体的标准。第57题：如果将筛检标准值定为22mmHg，可以认为灵敏度与特异度的关系为A.灵敏度较好，特异度也较好B.灵敏度较差，特异度也较差C.灵敏度较好，特异度较差D.灵敏度较差，特异度较好E.无法判断参考答案：C 标准值定在22mmHg时，假阳性数增加，所以灵敏度较好，特异度较差。第58题：如果将筛检标准值定为26mmHg，可以认为灵敏度与特异度的关系为A.灵敏度较好，特异度也较好B.灵敏度较差，特异度也较差C.灵敏度较好，特异度较差D.灵敏度较差，特异度较好E.无法判断参考答案：D 标准值定在26mm

19、Hg时，假阴性数增加，所以特异度较好，灵敏度较差。在研究某社区食盐摄入量与高血压关系的队列研究中，食盐摄入量高的队列高血压的发病率为35.40%，食盐摄入量低的队列高血压的发病率为8.85%，该社区的人群高血压的发病率为18.80%。根据此资料计算。第59题：相对危险度为A.2.00B.3.00C.4.90D.5.00E.无法计算参考答案：C 第60题：归因危险度为A.9.95%B.26.55%C.16.60%D.30.60%E.无法计算参考答案：B 第61题：归因危险度百分比为A.65.00%B.75.00%C.85.00%D.95.00%E.无法计算参考答案：B 第62题：人群归因危险度为

20、A.9.95%B.26.55%C.16.60%D.30.60%E.无法计算参考答案：A 第63题：人群归因危险度百分比为A.65.00%B.75.00%C.52.93%D.90.0%E.无法计算参考答案：C 某男性怀疑自己处在更年期状态。第64题：男性更年期的年龄是( )A.5565岁B.5560岁C.4060岁D.4555岁E.45岁以后参考答案：B 第65题：老年心理的变化不包括( )A.性格改变B.智力改变C.情绪变化D.生理功能衰退E.记忆能力下降参考答案：D 第66题：老年期常见的心理问题是( )A.以下都正确B.对死亡的恐惧C.孤独D.不适应离退休生活E.主观健康评价差参考答案：A

21、 第67题：病人最常见、最重要、最快的心理变化是( )A.人格变化B.意志变化C.情绪变化D.认知功能变化E.以上都正确参考答案：C 制作香肠时，常在加入亚硝酸盐的同时加入维生素C第68题：亚硝酸盐是作为A.着色剂B.抑菌及发色剂C.漂白剂D.抗氧化剂E.增味剂参考答案：B 第69题：维生素C是作为A.增加香味B.防止蛋白质腐败C.保持水分D.阻断亚硝胺合成E.增加酸味参考答案：D 第70题：为明确诊断，首选的辅助检查是A.痰培养及药敏试验B.高分辨CTC.纤维支气管镜检查D.血气分析E.肺功能检查参考答案：B 为研究幽门螺杆菌感染与十二指肠溃疡的关系，开展以下研究：调查某地324名幽门螺杆菌

22、感染者，10年中有11%发生十二指肠溃疡；而133例非感染者仅有0.8%发生十二指肠溃疡，RR=13.75。临床预后比较，抗菌治疗组：用三联抗菌清除幽门螺杆菌，该组溃疡复发率为0。非抗菌治疗组：用组胺拮抗剂治疗，该组溃疡复发率为60%80%。结论：幽门螺杆菌是十二指肠溃疡的病因之一第71题：10年中，幽门螺杆菌感染者11%发生十二指肠溃疡，而133例非感染者仅有0.8%发生十二指肠溃疡，RR10，P0.05。该结论符合病因推断标准中的A.关联的一致性B.关联的重复性C.剂量一反应关系证据D.关联时间顺序和关联强度证据E.关联合理性证据参考答案：D 第72题：用三联抗生素清除幽门螺杆菌后，复发率为0，而不清除幽门螺杆菌，溃疡复发率为60%80%。该结果符合病因判断标准中的A.关联的可重复性B.剂量-反应关系C.关联的特异性D.合理性证据E.终止效应证据参考答案：C