电梯分部工程质量验收记录表格资料模板.docx

1、电梯分部工程质量验收记录表格资料模板电梯分部工程质量 验收记录表格资料电梯分部工程质量验收表格资料有限公司 （ 建设单位 ）项目电梯分部工程质量验收资料建 设 单 位: 有限公司设 计 单 位 : 设计院 电梯生产单位 ; 电梯有限公司 电梯安装单位 ; 电梯有限公司 编制 日期：口年月日验收文件目录 第一册 : 单位 （或子单位 ）工程质量验收文件1、 文件序号 : 01 施工单位工程施工竣工总结报告2、 文件序号 : 02 工程质量保修书3、 文件序号 : 03 单位（子单位 ）工程质量竣工验收记录汇总表4、 文件序号 : 04 单位（子单位 ）工程质量竣工验收记录工程质 量主要控制资料核

2、查记录5、 文件序号 : 05 单位（子单位 ）工程质量竣工验收记录安全和 功能检验资料核查及主要功能抽查记录6、 文件序号 : 06 单位（子单位 ）工程质量竣工验收记录观感质 量检查记录7、 文件序号 : 07 电梯验收数量汇总表8、 文件序号 : 08 电梯分部工程质量验收记录第二册：子分部工程质量验收文件（按N台电梯编N册）1、 文件序号 : 09-N 竣工照片2、 文件序号 ： 10-N 设备产品合格证3、 文件序号 ： 11-N 电力驱动式 （ 强制式） 电梯子分部工程质量验收记录4、 文件序号 ： 12-N 电力驱动曳引式或强制式电梯设备进场质量验收记录5、 文件序号 ： 13-

3、N 土建交接验收记录 （ 电力驱动式或强制式电梯、 液压电梯 ）6、 文件序号 ： 14-N 电力驱动曳引式或强制式电梯主机安装质量验收记录7、 文件序号 : 15-N 电梯导轨安装质量验收记录8、 文件序号 : 16-N 电梯门系统安装质量验收记录9、 文件序号 : 17-N 电梯轿厢及对重安装质量验收记录10、 文件序号 : 18-N 电梯安全部件安装质量验收记录11、 文件序号 : 19-N 电梯悬挂装置、 随行电缆、 补偿装置安 装质量验收记录12、 文件序号 : 20-N 电梯电气装置安装质量验收记录13、 文件序号 : 21-N 电梯整机装置安装质量验收记录14、 文件序号 : 2

4、2-N 开箱记录15、 文件序号 : 23-N 设备进场开箱验收记录表16、 文件序号 : 24-N 土建交接记录17、 文件序号 : 25-N 单台曳引式 （ 或强制式 ） 电梯安装质量验收 记录18、 文件序号 : 26-N 接地、 绝缘电阻测试记录19、 文件序号 : 27-N 轿厢平层准确度测量记录、 层门与轿门试 验记录20、 文件序号 : 28-N 限速器安全钳联动试验记录21、 文件序号 : 29-N 电梯制动性能检验记录22、 文件序号 : 30-N 电梯安全性能检验记录23、 文件序号 : 31-N 电梯运行速度检验记录 ;24、 文件序号 : 32-N 超压静载试验记录、

5、额定载重量沉降量试 验记录、 超载试验记录25、 文件序号 : 33-N 电梯运行记录26、 文件序号 : 34-N 电梯安全装置检测报告27、 文件序号 : 35-N 隐蔽工程检查验收记录28、 文件序号 : 36-N 当地质量技术监督局经过的”电梯验收检 验报告”29、 文件序号 : 37-N 当地质量技术监督局颁发的”电梯安全合 格证”第三册 : 质量控制文件装施工委托书1、 文件序号 : 44 特种设备型式试验合格证2、 文件序号 : 45 电梯电梯设计图3、 文件序号 : 46 电梯随机资料第一册电梯子分部工程质量验收文件1、 文件序号 : 01 施工单位工程施工竣工总结报告2、 文

6、件序号 : 02 工程质量保修书3、 文件序号 : 03 单位（子单位 ）工程质量竣工验收记录汇总表4、 文件序号 : 04 单位（子单位 ）工程质量竣工验收记录工程质量主 要控制资料核查记录5、 文件序号 : 05 单位（子单位）工程质量竣工验收记录安全和功能检 验资料核查及主要功能抽查记录6、 文件序号 : 06 单位（子单位）工程质量竣工验收记录观感质量检查 记录7、 文件序号 : 07 电梯验收数量汇总表8、 文件序号 : 08 电梯分部工程质量验收记录建 设 单 位: 有限公司设 计 单 位 : 设计院电梯生产单位 ; 电梯有限公司电梯安装单位 ; 电梯有限公司编制 日期：口年月日

7、文件序号 : 01 电梯工程施工、 竣工总结报告根据口电梯有限公司与口有限公司口年口月日签订的口号合安装合同之约定 ，口电梯有限公司委托口电梯工程有限公司 ，完成口有限公司口电梯安装工程。口电梯安装工程共台 ，安装地点在口路号小区内。从口年月日起至口年月日止 ，分期安装 , 现已全部完成电梯安装工程。电梯安装工程完全按照电梯制造与安装安全规范 ( GB7588-)和口电梯有限公司规范和要求 ，严格执行，安装质量良好。并先后分批经过桂林市特种设备监督检验所合格检验验收。投入运行使用后由口电梯工程有限公司派员长驻桂林进行保养维护。台电梯安装、 竣工、验收、投入使用详见下表批数台数楼栋号始装日期竣工

8、日期验收日期投入使用日期1合 计台在电梯安装全过程中，没有发生任何安全事故和安装质量事 故。口电梯工程有限公司（公章）口年口月日文件序号 : 02工程质量保修书根据口有限公司与口电梯有限公司口年月日签证的”口”号供货、 安装合同第条约定:1、 卖方保证产品质量规格符合 GB7588- 电梯制造与安装安 全规范和电梯技术条件 ( GB10058) 中对于电梯质量的要求。2、 电梯质量保证期为取得当地相关政府职能部门签发验收合 格证之日起的 N 个月。3、 电梯正常运行后 , 因买方或使用方原因造成设备损坏的 , 卖 方应提供有偿服务。4、 在质保期内的电梯 , 卖方负责免费保养维修电梯及更换自然

9、 损坏部件。5、 在保修期限内 , 卖方对货物依法实行质量”三包” ; 保修期 内的例行巡检、 维护、 维修所产生的差旅费、 维修费、 零部件费用 ( 使用方恶意损坏除外 ) 均由卖方承担。6、 卖方严格执行维修保养工作的有关程序 , 保证电梯处于良好 的运行状态 :( 1) 、 电梯正常运转率达到 99%;( 2) 、 主机保用 N 年。口电梯有限公司（公章）口年月日文件序号：03单位（子单位）工程质量竣工验收记录汇总表序号名称份数第一册、 单位（或子单位）工程质量验收文件1、文件序号：01 施工单位工程施工竣工报告2、文件序号：02工程质量保修书3、文件序号：03单位（子单位）工程质量竣工

10、验收记录汇总表4、文件序号：04单位（子单位）工程质量竣工验收记录工程质量主要控制资料核查记录5、文件序号： 录05单位（子单位）工程质量竣工验收记录安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记6、文件序号：06 单位（子单位）工程质量竣工验收记录 观感质量检查记录7、文件序号：07电梯验收数量汇总表8 文件序号：08电梯分部工程质量验收记录第二册、 子分部工程质量验收文件（按N台电梯编N册）1、文件序号:09-N 竣工照片2、文件序号:10-N 电梯产品合格证3、文件序号:11-N 电力驱动式（强制式）电梯安装子分部工程质量验收记录4、文件序号:12-N 电力驱动曳引式或强制式电梯设备场质量验收记

11、录5、文件序号:13-N 土建交接验收记录（电力驱动式或强制式电梯、 液压电梯）6、文件序号:14-N 电力驱动曳引式或强制式电梯主机安装质量验收记录7、文件序号:15-N 电梯导轨安装质量验收记录8、文件序号:16-N 电梯门系统安装质量验收记录9、文件序号:17-N电梯轿厢及对重安装质量验收记录10、文件序号:18-N 电梯安全部件安装质量验收记录11、文件序号:19-N 电梯悬挂装置、 随行电缆、 补偿装置安装质量验收记录12、文件序号：20-N电梯电气装置安装质量验收记录13、文件序号：21-N电梯整机装置安装质量验收记录14、文件序号 : 22-N开箱记录15、文件序号：23-N设备

12、进场验收记录汇总表16、文件序号：24-N电梯机房、井道” 土建”交检检测记录17、文件序号：25-N单台曳引式（或强制式）电梯安装质量验收记录18、【文件序号：26-N接地、绝缘电阻测试记录19、文件序号：27-N轿廂平层准确度测量记录、 层门与轿门试验记录20、文件序号：28-N限速器安全钳联动试验记录21、文件序号：29-n电梯安全性能检验记录22、文件序号：30-n电梯制动试验记录23、文件序号:31-N由梯运行速度检验记录24、r文件序号：32-N-超压静载试验记录、 超载试验记录额定载重量沉降量试验记录25、文件序号.：33-N电梯运行记录26、文件序号 : 34-N 电梯安全装置

13、检测报告27、文件序号：35-N隐蔽工程施工检查验收记录28、文件序号：36-N当地质量技术监督局经过的电梯验收检验报告29、文件序号：37-N当地质量技术监督局颁发的 电梯安全合格证第三册、 质量控制文件1、文件序号38供应商与业主的安装合同，供应商与施工单位的委托合同、 委托书2、文件序号39施工单位资质证明文件特种设备安装改造维修许可证3、文件序号401施工单位的施工方案、 施工技术交底记录4、文件序号：41施工单位项目经理法人委托书5、文件序号：42项目部人员名单、 开工申请书6、文件序号:43特种设备安装改造维修告知书第四册、 电梯设计图、 随机文件1、文件序号44特种设备型式试验合

14、格证2、文件序号45 电梯设计图3、文件序号46电梯随机文件文件序号：04单位（子单位）工程质量竣工验收记录工程质量主要控制资料核查记录工程名称分部工程名称电梯施工单位项目经理楼栋 单元号设备进场 验 收土建交接 检 验驱动主机 安 装导轨安装门系统 安装轿厢安装对重（平 衡重）安 装检验结果安装 单位 检查 评定 结果（”符合要求”或”不符合要求”）项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位 验收 结论（”合格”或”不合格”）专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日文件序号：05单位（子单位）工程质量竣工验收记录安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录工程名称分部工程名称电梯施

15、工单位项目经理楼栋 单元号安全部件 安 装悬挂装置 随行电缆 补偿装置安装电气装置 安 装整机安装 验 收门锁装置门保护装置检验结果安装 单位 检查 评定 结果（”符合要求”或”不符合要求”）项目专业质量检查员年月日监理（建设）单位 验收 结论（”合格”或”不合格”）专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日文件序号：06单位（子单位）工程质量竣工验收记录观感质量检查记录工程名称分部工程名称电梯施工单位项目经理楼栋 单元号电梯编号轿门扇层门扇门套门楣轿壁轿顶机房底坑层门地坎检验结果安装 单位 检查 评定 结果（”符合要求”或”不符合要求” ）项目专业质量检查员年 月 日监理（建设

16、）单位 验收 结论（”合格”或”不合格”）专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年 月 日文件序号：07 项目电梯工程质量验收汇总表序号梯号型号生产厂家安装位置或 井道位置电梯安装日期电梯竣工日期1安装单位安装单位技术 部门负责人文件序号：08电梯分部工程质量验收记录GB50300- 桂建质09共页,第页工程名称层站地下 层地上 层安装单位安装单位? 部门负责技术 费人序号梯号型号生产厂家安装位置或 井道位置子分部工程验收组 验收意见（抄录）监理（建设） 单位验收意见1（验收意见、 合格或不合格 的结论、是否 同意验收）质量控制 资料检查 结论共 页，经查符合要求 项，经核定符合规范要

17、求 项。安全和功能检验 （检测）报告 检查结论共核查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求 项。观感质量 验收结论1.共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项。2.观感质量评价（好、一般、差）: 好安 装 单 位项目经理：（公章）年月日监理（ 建 设） 单位总监理工程师（建设单位项目专业负责人）：（公章） 年月日注：1.电梯包括垂直升降电梯、 自动扶梯、自动人行道2.个单位有多台电梯的，在以一台电梯为一个子分部验收之后 ，按本表汇总验收。一个单位工程仅有一台电梯的 ，不必填写本表。3本验收记录尚应有各子分部工程的质量验收记录作附件。4质量控制资料、 安全和功能检验（检测）报告检查情况可查阅各子

18、分部工程质量验收记录或直接查阅原件 ，统计整理后填入本表。5.验收不合格的 , 视其严重程度按建筑工程施工质量统一标准（ GB50300- ） 第 5.0.6 或 5.0.7 条处理。第二册 - （ 按 N 台电梯序号编 N 号）子分部工程质量验收文件栋单元（该电梯于口年月日经过市质量技术监督局特种设备检验所合格验收 ）1、 文件序号 : 09-N 竣工照片2、 文件序号 : 10-N 设备产品合格证3、 文件序号 : 11-N 电力驱动式 （ 强制式 ） 电梯子分部工程质量验收记录4、 文件序号 : 12-N 电力驱动曳引式或强制式电梯设备进场质量验收记录5、 文件序号 : 13-N 土建交

19、接验收记录 （ 电力驱动式或强制式电梯、 液压电梯 ）6、 文件序号 : 14-N 电力驱动曳引式或强制式电梯主机安装质量验收记录7、 文件序号 : 15-N 电梯导轨安装质量验收记录8、 文件序号 : 16-N 电梯门系统安装质量验收记录9、 文件序号 : 17-N 电梯轿厢及对重安装质量验收记录10、 文件序号 : 18-N 电梯安全部件安装质量验收记录11、 文件序号 : 19-N 电梯悬挂装置、 随行电缆、 补偿装置安装 质量验收记录12、 文件序号 : 20-N 电梯电气装置安装质量验收记录13、 文件序号 : 21-N 电梯整机装置安装质量验收记录14、 文件序号 : 22-N 开

20、箱记录15、 文件序号 : 23-N 设备进场开箱验收记录表16、 文件序号 : 24-N 土建交接记录17、 文件序号 : 25-N 单台曳引式 （ 或强制式 ） 电梯安装质量验收 记录18、 文件序号 : 26-N 接地、 绝缘电阻测试记录19、 文件序号 : 27-N 轿厢平层准确度测量记录、 层门与轿门试 验记录20、 文件序号 : 28-N 限速器安全钳联动试验记录21、 文件序号 : 29-N 电梯制动性能试验记录22、 文件序号 : 30-N 电梯安全性能检验记录23、 文件序号 : 31-N 电梯运行速度检验记录 ;24、 文件序号 : 32-N 超压静载试验记录、 额定载重量

21、沉降量试 验记录、 超载试验记录25、 文件序号 : 33-N 电梯运行记录26、 文件序号 : 34-N 电梯安全装置检测报告27、 文件序号 : 35-N 隐蔽工程检查验收记录28、 文件序号 : 36-N 当地质量技术监督局经过的”电梯验收检 验报告”29、 文件序号 : 37-N 当地质量技术监督局颁发的”电梯安全合 格证”建 设 单 位 : 有限公司设 计 单 位: 设计院 电梯生产单位 ; 电梯有限公司 电梯安装单位 ; 电梯有限公司编制 日期：口年月日 文件序号 : 09-N电梯工程竣工照片 楼单元电梯厅门照片电梯楼栋单元号照片电梯轿厢照片电梯机房主机照片文件序号 : 10-N设

22、备产品合格证( 要求说明 : 一式四份 : 正本为”设备产品合格证”原件交市建筑档案局存档其它三份为”设备产品合格 证”复印件，分别由建设单位、 施工单位、 使用单位各存一份。”设备产品合格证”复印件必 须加盖电梯生产单位公章。）文件序号：11-N电力驱动曳引式（强制式）电梯安装子分部工程质量验收记录GB50310- 桂建质0901共页，第页工程名称分部工程名称电梯井道提升层数、层位置、梯号行程高度H=m电梯型号供货合同号安装合同号供货商（生产厂家）供货商（生产厂家）代表安装单位安装单位技术部门负责人序号分项工程名称安装单位检查评定验收组验收意见1设备进场验收（验收意见、合格或不合格的结 论、是否同意验收）2土建交接检验3驱动主机安装4导轨安装5门系统安装6轿厢安装7对重（平衡重）安装8安全部件安装9悬挂装置、随行电 缆、补偿装置安装10电气装置安装11整机安装验收质量控制 资料检查结论（按附表第17项检查）共