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特殊人群的中药应用练习题.docx

1、特殊人群的中药应用练习题特殊人群的中药应用练习题一、最佳选择题1、老年人用药剂量应A、首次服用剂量加倍B、首次服用剂量给足C、严格按说明书成人剂量服用 D、从最大剂量服用E、从最小剂量服用2、老年人发病用药应A、首先明确是否需要进行药物治疗B、马上住院治疗C、不管是否对症都要用药D、多用贵药好药E、一定要用补益药3、对哺乳期妇女使用中药,下列说法不正确的是A、哺乳期妇女应慎用中药B、最好不用乳汁中浓度大于乳母血浓度的药物C、复方甘草口服液在乳汁中量少,新生儿不受影响,可以随意用D、对不易进入母乳的药物要选择地应用E、注意能通过母乳影响新生儿的药物4、妊娠期妇女体温上升多少度就可以导致胎儿畸形A

2、、0.5B、1C、1.5D、2E、2.55、平时易感冒、多汗的儿童,宜选用的中药是A、山药B、藿香C、补骨脂D、黄芪E、当归6、婴幼儿脏腑娇嫩,发育未全,下列关于婴幼儿用药原则的表述,错误的是A、用量宜轻B、宜用轻清之品C、宜佐滋补之品D、宜佐凉肝定惊之品E、宜佐健脾和胃之品7、含有萜类成分,能够引起能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大的药物是A、苍耳子B、川楝子C、油桐子D、望江南子E、蓖麻子8、可损害肝脏,肝功能不全者慎用,需炒黄去刺用的是A、半夏B、川乌C、皂角D、苍耳子E、刺蒺藜9、具有肝脏毒性的中药是A、使君子B、黄药子C、女贞子D、车前子E、牛蒡子10、苍耳子生品有小

3、毒,入药时应A、炒黄B、炒焦C、蒲黄煨D、盐炙E、酒炙二、配伍选择题1、A.人参归脾丸B.六味地黄丸C.补中益气丸D.生脉饮E.龟龄集、老人阴虚宜选用ABCDE、老人阳虚宜选用ABCDE、老人心脾两虚宜选用ABCDE、老人肾阴虚宜选用ABCDE2、A.补骨脂、菟丝子、肉苁蓉B.黄芪、太子参、白术C.人参、冬虫夏草D.山药、白扁豆、稻芽E.党参、当归、黄精、平时易感冒,多汗属于气虚的儿童宜用ABCDE、面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡的儿童宜用ABCDE、生长发育迟缓、尿频、面色苍白、舌胖的儿童宜用ABCDE、消瘦、面色萎黄、厌食、大便稀溏的儿童宜用ABCDE三、综合分析选择题1、患者68岁

4、,恶寒重,低热,头身疼痛,鼻痒,鼻流清涕,吐稀白痰,伴慢性支气管炎、从患者症状看,患者证属A、风热感冒B、风寒感冒C、时行感冒D、体虚感冒E、阳虚外感、适用于治疗风寒感冒的方剂有A、参苏饮B、血府逐瘀汤C、右归饮D、荆防败毒散E、柴胡疏肝散、患者如果有慢性支气管炎,日久会出现肺阴虚,可以选用下列哪个药物。A、大黄B、黄芩C、人参D、紫草E、西洋参、老年患者在用药的时候,在剂量的使用上应该注意A、首次服用剂量减半B、首次服用剂量加倍C、按照说明书服用D、从最大剂量服用E、从最小剂量服用2、患者2岁半,平日易感冒,消瘦、厌食、大便溏薄、针对患者的易感症状,宜选用的中药有A、黄芪B、黄连C、黄芩D、

5、黄柏E、大黄、针对患者消瘦、厌食、大便溏薄的症状,可以选择的中药有A、鹿茸B、人参C、大黄D、山药E、生地、下列不属于婴幼儿合理应用中药的原则的是A、用药及时B、用量宜轻C、虚则大补D、宜佐以凉肝定惊之品E、宜佐以健脾和胃之品、婴幼儿患者应用中药的注意事项不包括A、小儿感冒后出现舌苔厚腻,口有异味,大便秘结时,绝不能给予滋补药。B、生长发育旺盛的儿童不过多服用含有激素的食品或补品C、体虚夹湿,伴有便秘者,不可应用黄连、黄芩、陈皮这些中药。D、如果患儿面色苍白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡,属于气血两虚的儿童,可给予益气养血的黄芪、党参、当归等E、儿童生长发育迟缓,尿频,面色苍白,舌胖,属于肾虚,

6、宜用补肾的补骨脂、菟丝子、肉苁蓉等3、5岁幼儿嗜食坚果,某日该儿童出现眩晕、恶心、呕吐等症状来医院就诊,来院后病情继续恶化,出现神志改变,惊厥。查体:曈孔散大,对光反应迟钝。询问家长得知,患儿发病前服用过某种坚果。、结合患者病情,医师推测患儿可能误食的坚果是A、桃仁B、郁李仁C、苦杏仁D、薏苡仁E、甜杏仁、若医师判断正确,患儿病情有进一步发展,可能出现的严重后果是A、黏膜出血B、呼吸麻痹C、中毒性肝炎D、急性肾功能衰竭E、中毒性休克4、患者男,头晕、头痛、烦躁、恶心、呕吐、食欲不振,尿频、尿急、腰痛、血压升高、神志不清初步诊断为急性肾衰。、下列能作为评价肾功能的可靠项目有A、血液酸碱度B、内生

7、肌酐清除率C、尿胆红素D、粪胆原E、尿胆原、肾功能不全者,应避免使用的药物是A、桃仁B、百部C、洋金花D、苍耳子E、蜂蜜、下列能够引起急性肾衰的中药有A、天仙藤B、首乌藤C、鸡血藤D、大血藤E、丁公藤、下列关于肾功能不全患者的用药的说法,不准确的是A、与正常患者相比较,使用同一药物,肾功能不全的患者可能会引起蓄积而加重肾脏损害B、肾功能不全的患者,药物在体内的代谢会受到影响C、对于肾功能不全的患者,要以治愈患者主证疾病作为最终目的。D、与正常患者相比较,使用相同剂量的药物,肾功能不全的患者可能会引起蓄积而加重肾脏损害E、对于肾功能不全的患者,要兼顾所用药物对肾脏没有损害或损害较轻。四、多项选择

8、题1、老年慢性支气管炎出现肺阴虚象,宜使用A、沙参B、红参C、黄芪D、生地E、西洋参2、老年人长期服用甘草易致的不良反应有A、水肿B、出血C、低血钾D、血压升高E、大便干燥3、老年人组织结构和生理功能有不同程度退变,主要表现在A、细胞数减少B、细胞内水分减少C、组织局部血液灌流量减少D、总蛋白减少E、血液内药物浓度减少4、小剂量长期服用甘草,会造成A、高血压B、低血压C、高血钾D、低血钾E、水肿5、老年人出现的“四少”现象是( )A、细胞数减少B、组织局部血液灌流量减少C、脂肪减少D、细胞内水分减少E、总蛋白减少6、老年人慢性支气管炎,如日后出现肺阴虚,宜选用的中药有A、沙参B、红参C、当归D

9、、三七E、西洋参7、患有糖尿病的心血管患者不宜联用的含有甘草、人参、鹿茸等成分中成药的是( )A、牛黄解毒片B、板蓝根颗粒C、活血通脉片D、益心通脉颗粒E、培元通脑胶囊8、为防止胃粘膜损伤,阿司匹林不能联用的中药有( )A、黄芩B、鹿茸C、红花D、牛黄E、甘草9、大量服用甘草可出现A、血压升高B、低血钾C、高血钾D、水肿E、血压降低10、小儿患外感病邪时,出现壮热、烦躁、惊惕之症,应佐以平肝熄风之药,有A、蝉蜕B、钩藤C、桑叶D、僵蚕E、地龙11、婴幼儿患者合理使用中药的原则A、不宜随便施补B、用量宜轻C、多宜温补D、宜用轻清之品E、尤宜兼顾健脾和胃12、下列动物药具有肾毒性的是A、蜂蜜B、蜂

10、毒C、鸡内金D、蜈蚣E、斑蝥13、可导致肾损害,又可引起肝损害的药物有A、苍耳子B、蓖麻子C、黄药子D、马兜铃E、麻黄14、用药不当,可导致急性肾衰的中成药是A、云南白药B、茴香桔梗丸C、昆明山海棠片D、葛根素注射液E、复方丹参注射液15、肾功能不全者用药的基本原则和使用注意事项是( )A、明确疾病的诊断和治疗目标B、忌用有肾毒性的药物C、注意药物的相互作用,避免产生新的肾损害D、坚持少而精的用药原则E、定期检查,及时调整治疗方案16、能引起肝毒性的中药是A、黄药子B、川楝子C、苍耳子D、蓖麻子E、五倍子17、易引起肝损伤的萜与内酯类中药有A、艾叶B、莱菔子C、川楝子D、黄药子E、牛蒡子18、

11、引起肝损伤的含砷类的中药有A、砒石B、铅丹C、雄黄D、朱砂E、代赭石19、肝功能不全患者应避免使用A、芦荟B、苍耳子C、相思豆D、益母草E、苦参20、肝功能不全患者因肝功能减退,药物代谢受到严重影响,在肝脏的作用时间延长,故此类患者应在医师指导下慎重用药,用药时执业药师可给予的合理用药指导有A、服药初始宜从小剂量开始B、不能使用有肝毒性中药C、服药期间定期检查肝功能D、选择肝毒性小的药物E、注意观察用药后的反应答案部分一、最佳选择题1、【正确答案】 E【答案解析】 老年人肝肾功能多有不同程度的减退或合并多器官严重疾病。因此,用药要因人而异,一般应从“最小剂量”开始。【该题针对“老年人的中药应用

12、”知识点进行考核】【答疑编号101702806,点击提问】2、【正确答案】 A【答案解析】 老年人体虚多病,病情往往复杂多变,若药物使用不当可使病情急转直下,甚至无法挽救,故首先应明确是否需要进行药物治疗。【该题针对“老年人的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101710616,点击提问】3、【正确答案】 C【答案解析】 复方甘草口服液(含可待因),这些药虽在乳汁中量小,但因哺乳量大,新生儿对这类药物特别敏感,以不用为好。【该题针对“妊娠期患者和哺乳期患者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702811,点击提问】4、【正确答案】 C【答案解析】 孕妇出现发热(因感染性疾病等原因),

13、体温上升1.5就可以导致胎儿畸形。【该题针对“妊娠期患者和哺乳期患者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101710622,点击提问】5、【正确答案】 D【答案解析】 平时易感冒、多汗,属于气虚的儿童,可服用补气固表的黄芪、太子参、白术等中药。【该题针对“婴幼儿患者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101710620,点击提问】6、【正确答案】 C【答案解析】 小儿生机旺盛,宜饮食调理,不宜滥用滋补之品,否则会使机体阴阳失衡,伤及脏腑气机。【该题针对“婴幼儿患者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101710621,点击提问】7、【正确答案】 B【答案解析】 萜类在自然界分布广泛,种类

14、繁多,不少萜类化合物对肝脏有明显毒副作用,但肝损伤机制还不甚明了。包括有川楝子、黄药子、艾叶等,其中川楝子是含萜类肝脏毒性中药中最典型的一类药物,能引起急性中毒性肝炎,出现转氨酶升高、黄疸、肝肿大。【该题针对“肝功能不全者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702835,点击提问】8、【正确答案】 D【答案解析】 苍耳子含有毒蛋白,对肝功能有损害,故使用时需炒黄去刺用降低毒性。【该题针对“肝功能不全者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101710617,点击提问】9、【正确答案】 B【答案解析】 黄药子是目前公认的肝脏毒性的中药。【该题针对“肝功能不全者的中药应用”知识点进行考核】

15、【答疑编号101710618,点击提问】10、【正确答案】 A【答案解析】 苍耳子有小毒,生品对肝脏有损害,需炒黄去刺用,炒后可使其有毒的植物蛋白变性凝固。【该题针对“肝功能不全者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101710619,点击提问】二、配伍选择题1、【正确答案】 D【答案解析】 阴虚的选用轻补型滋补剂,如生脉饮。【该题针对“老年人的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101710624,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】 偏于阳虚的应服用温补型滋补剂,如龟龄集。【该题针对“老年人的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101710625,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】

16、 心脾两虚老人宜服人参归脾丸。【该题针对“老年人的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101710626,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】 肾阴虚老人宜服用六味地黄丸。【该题针对“老年人的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101710627,点击提问】2、【正确答案】 B【答案解析】 对于体虚夹湿热,而有口臭、便秘、舌苔黄腻的患儿应先用清热除湿的藿香、黄芩、黄连、薏苡仁、陈皮等,使热清湿化,然后再服调补中药;如平时易感冒、多汗,属于气虚的儿童,可服用补气固表的黄芪、太子参、白术等;如消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀,属于脾虚,可选用健脾和胃消食的山药、茯苓、白术、白扁豆、稻芽等;若面色苍

17、白、神疲乏力、夜寐不安、舌质淡,属于气血两虚的儿童,可给予益气养血的黄芪、党参、当归、黄精、首乌、大枣等。有些儿童生长发育迟缓。尿频,面色苍白,舌胖,属于肾虚,宜用补肾的补骨脂、菟丝子、肉苁蓉、熟地等。总之,健康小儿不必进补,尤其婴幼儿更不宜乱进补。【该题针对“婴幼儿患者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702818,点击提问】【正确答案】 E【该题针对“婴幼儿患者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702819,点击提问】【正确答案】 A【该题针对“婴幼儿患者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702820,点击提问】【正确答案】 D【该题针对“婴幼儿患者的中药应用

18、”知识点进行考核】【答疑编号101702821,点击提问】三、综合分析选择题1、【正确答案】 B【答案解析】 风寒感冒的症状主要有恶寒重,发热轻,无汗头痛,肢体酸痛,或鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,流涕清稀,咽痒,咳嗽,痰吐稀白。舌苔薄白,脉浮紧。【该题针对“老年人的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702802,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 治疗风寒感冒,可以使用的方剂是“荆防败毒散”。【该题针对“老年人的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702803,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】 老年慢性支气管炎日久会出现肺阴虚象,宜用西洋参、沙参等,益气养阴清热。【该题针对“

19、老年人的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702804,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】 老年人肝肾功能多有不同程度的减退或合并多器官严重疾病。因此,用药要因人而异,一般应从“最小剂量”开始。尤其对体质较弱,病情较重的患者切不可随意加药。【该题针对“老年人的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702805,点击提问】2、【正确答案】 A【答案解析】 平时易感冒、多汗,属于气虚的儿童,可服用补气固表的黄芪、太子参、白术等。故本题答案选A。【该题针对“婴幼儿患者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702813,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 小儿消瘦、面色萎黄、

20、厌食、大便溏稀,属于脾虚,可选用健脾和胃消食的山药、茯苓、白术、白扁豆、稻芽等。故本题答案选D。【该题针对“婴幼儿患者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702814,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】 老人慎泻,小儿慎补,所以C项说法错误,故本题答案选C。【该题针对“婴幼儿患者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702815,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】 对于体虚夹湿热,而有口臭、便秘、舌苔黄腻的患儿应先用清热除湿的藿香、黄芩、黄连、薏苡仁、陈皮等,使热清湿化,然后再服调补中药。所以C项说法错误,故本题答案选C。【该题针对“婴幼儿患者的中药应用”知识点进行考核】

21、【答疑编号101702816,点击提问】3、【正确答案】 C【答案解析】 苦杏仁的不良反应症状有眩晕、心悸、恶心、呕吐等中毒反应,重者出现昏迷、惊厥、曈孔散大、对光反应消失,最后因呼吸麻痹而死亡。根据患者的症状,可判断是苦杏仁的不良反应症状,故可判断该坚果为苦杏仁。【该题针对“婴幼儿患者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101710629,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】 苦杏仁的不良反应最严重的后果是患者因呼吸麻痹而死亡。【该题针对“婴幼儿患者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101710630,点击提问】4、【正确答案】 B【答案解析】 内生肌酐清除率是测定肾功能的可靠方法,

22、它与药物半衰期(t1/2)呈反比关系。【该题针对“肾功能不全者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702825,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 含蛋白类(巴豆)、含挥发油类(土荆芥)、含皂苷类(土牛膝)、含蒽酰苷类(芦荟)和含其他苷类(苍耳子)等中药可导致急性肾功能衰竭。患者需遵从医嘱慎服,肾功能不全者应避免使用该类药物。【该题针对“肾功能不全者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702826,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】 马兜铃、天仙藤、寻骨风等均含马兜铃酸,中毒可致肾小管坏死出现面部浮肿,渐至全身水肿、尿频尿急,甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。【

23、该题针对“肾功能不全者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702827,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】 肾功能不全时,药物代谢和排泄会受到影响。对于同一药物、相同剂量,肾功能正常患者使用可能是安全的,但对肾功能不全患者则可能会引起蓄积而加重肾脏损害。由于药物的有限性(品种、疗效有限)和疾病的无限性(疾病种类、严重程度无限),所以对肾功能不全者进行药物治疗时,不能简单地以疾病是否治愈作为判断用药是否合理为标准,还应考虑所用药物对肾脏有无损害,特别注意在品种和剂量上的选择应慎重。肾功能不全者用药基本原则和注意事项。【该题针对“肾功能不全者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101

24、702828,点击提问】四、多项选择题1、【正确答案】 AE【答案解析】 老年慢性支气管炎日久会出现肺阴虚象,宜用西洋参、沙参等,益气养阴清热,若用红参,偏于甘温,反而使余邪复燃,病情加重。【该题针对“老年人的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702807,点击提问】2、【正确答案】 ACD【答案解析】 大量服用或小量长期使用甘草,患者可出现水肿、低血钾、血压升高等。【该题针对“老年人的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702808,点击提问】3、【正确答案】 ABCD【答案解析】 老年人因各脏器的组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变,因而影响了药物在体内的吸收、分布、代

25、谢和排泄过程。主要表现为细胞数减少、细胞内水分减少、组织局部血液灌流量减少、总蛋白减少等“四少”现象。肝肾功能、免疫功能均较成年人减低1/31/2,致使血液内药物浓度较一般成年人为高,药物半衰期亦较一般人明显延长。【该题针对“老年人的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702809,点击提问】4、【正确答案】 ADE【答案解析】 甘草13g能调和药性,515g能益气养心,大量服用或小量长期使用,患者可出现水肿、低血钾、血压升高等。【该题针对“老年人的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702810,点击提问】5、【正确答案】 ABDE【答案解析】 老年人因各脏器的组织结构和生理功能

26、都有不同程度的退行性改变,因而影响了药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程。主要表现为细胞数减少、细胞内水分减少、组织局部血液灌流量减少、总蛋白减少等“四少”现象。【该题针对“老年人的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101710631,点击提问】6、【正确答案】 AE【答案解析】 老年人慢性支气管炎日久会出现肺阴虚之象,宜用西洋参、沙参等益气养阴清热,若用红参,偏于甘温,反而使余邪复燃,病情加重。【该题针对“老年人的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101710632,点击提问】7、【正确答案】 CDE【答案解析】 患有糖尿病的心脑血管患者用培元通脑胶囊、益心通脉颗粒、活血通脉片等含有甘

27、草、人参、鹿茸等成分的中成药,可使降糖药的疗效降低。【该题针对“老年人的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101710676,点击提问】8、【正确答案】 BE【答案解析】 含有糖皮质激素样物质的中药甘草、鹿茸等应避免与阿司匹林合用,防止加重对胃粘膜的损伤【该题针对“老年人的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101710677,点击提问】9、【正确答案】 ABD【答案解析】 大量服用或小量长期使用甘草,患者可出现水肿、低血钾、血压升高等。【该题针对“老年人的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101710681,点击提问】10、【正确答案】 ABDE【答案解析】 小儿体属“纯阳”,热病偏多,

28、且肝常有余,易出现肝热抽搐、惊风之症。救治小儿疾病特别是外感病邪,出现壮热、烦躁、惊惕等症,则应在清热透解之时,佐以平肝熄风之蝉蜕、钩藤、僵蚕、地龙等。【该题针对“婴幼儿患者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702822,点击提问】11、【正确答案】 ABDE【答案解析】 婴幼儿患者合理应用中药的原则主要有以下几点:用药及时,用量宜轻;宜用轻清之品;宜佐健脾和胃之品;宜佐凉肝定惊之品;不宜滥用滋补之品。【该题针对“婴幼儿患者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702823,点击提问】12、【正确答案】 BDE【答案解析】 对肾功能有影响的动物类中药:(1)斑蝥(2)鱼胆(3)海马(4)其他 蜈蚣、蜂毒等也具肾毒性。【该题针对“肾功能不全者的中药应用”知识点进行考核】【答疑编号101702829,点击提问】13、【正确答案】 AB【答案解析】 苍耳子、蓖麻子含有毒蛋白类,可以引起肝损伤,其中,蓖麻毒蛋白的作用机制是阻断蛋白质的合成,和相思豆毒蛋白机制相似,相思豆蛋白的毒性反应使肝脏坏死,淋巴充血。苍耳子含有苷类成分,

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