心内科护理试题及答案.docx

1、心内科护理试题及答案A 型题(1).室性早搏的心电图表现下列哪项错误：A.异位起搏点在房室交界区 B. QRS波前无P波 C. QRS波形态异常 D. T波与主波方向相反E.有完全性代偿间歇(2).下列哪项不是严重心律失常先兆：A.室性早搏出现在前一搏动的 T波上B.频发性室性早搏5次min C.多源性室性早搏 D.室性早搏呈二联律 E.窦性心动过速(3).电极复律前正确的准备措施是： A.停服洋地黄2- 3天 B.禁食4h，排空大小便 C.褥垫保证松软无硬物D.暂时拔除吸氧导管 E.忌用镇静剂(4)慢性风心病最常见的瓣膜病变范围： A.单纯二尖瓣B.二尖瓣合并主动脉瓣 C.单纯主动脉瓣D.主

2、动脉瓣合并肺动脉瓣 E.肺动脉瓣合并三尖瓣(5).下列哪种疾病引起右心室后负荷增加：(6)急性肺水肿特征性表现是： A.端坐呼吸 B.闻哮鸣音 C.严重气急 D.咳粉红色泡沫痰 E. 口唇青紫伴大汗(7).治疗心功能不全时，洋地黄化的临床意义在于：A.加强心肌收缩力 B.减慢心率和传导 C.维持心脏最有效的排血量 D.加强利尿 E.改善内脏瘀血情况(8).成人窦性频率超过多少为窦 性心动过速：A. 120 次/ min B. 100 次/ mln(9).引起左室后负荷增加的主要 因素是：C. 80 次/min D. 160 次/ mn E. 180 次/ minA.肺循环高压B.体循环高压 C

3、.主动脉瓣关闭不全E.左向右分流的先天性心脏病(10).下列哪项符合高血压的治疗原则：D 血容量增加A.联合用药，达到降压目的后停药 B.症状不重者，不宜用降压药C.联合用药，达到降压目的后短期服用维持量 D.联合用药，达到降压目的后长期服用维持量 巳间断用药，避免产生抗药性(11).心电监护发现以下情况需准备急救处理， 哪项除外：A.持久性心房颤动 B.反复短阵性室速 C.三度房室传导阻滞D 多源性室早呈二联律 E.室性早搏Ron T现象(12).房颤发生后易引起哪种合并症：A. 严重心力衰竭 B.心源性休克 C.体循环动脉栓塞 D.神志模糊、抽搐 E.肺内感染(13).给急性肺水肿患者吸氧

4、，氧流量最好为： A. 1-2L/minB. 2-3L/min C. 3-4L/min D. 4-6L/min E. 6-8L/min(14).急性心肌梗死早期最重要的治疗是：A.绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑 B.低分子右旋糖配 C.极化液治疗 D.能量合剂 E.洋地黄(15).下列各项中不属洋地黄中毒表现的是 A.心动过速 B.心动过缓 C.心律不齐 D.视力模糊E.震颤抽搐(16).急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确： A.室性早搏一一利多卡因 B.室颤一一非同步直流电除颤 C.阵发室速一一洋地黄 D.窦性心动过缓一一阿托品 E.三度房室传导阻滞一一 安 装心脏起搏器

5、(17).治疗急性肺水肿不当的是：A.取坐位两腿下垂 B. 口服地高辛 C.高流量吸氧 D.静注氨茶碱 巳皮下注射吗啡(18).广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于： A. V1_3 B. V3 5C.V5、I、aVL D. V1 V5 E.U、山、aVF(19).在急性心肌梗死的辅助检查中，哪项不支持急性心肌梗死的诊断：A.心电图出现病理性 Q波 B.嗜酸性粒细胞显著增高C. 红细胞沉降率加速 D.乳酸脱氢酶增高E.肌酸磷酸激酶增高(20).鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是： A.疼痛的轻重 B.疼痛时间的长短 C.有无诱因 D.心电图有无病理性 Q波 E.心电图有无T波倒置(21).急

6、性心肌梗死在监护中发现哪种情况应作紧急处理： A.室性早搏每分钟3次B.窦性心律不齐C.心房颤动 D. 度房室传导阻滞 E.室性早搏出现在前一搏动的 t波上(22).急性前壁心肌梗死的心电图改变出现在：A.U、山、aVF B. VI、V2、V3 C. V1-V6D.V5、 V6 E. V3、 V4、 V5(23).高血压病分期标准，最主要的依据是：A.病程长短 B.血压增高程度 C.症状轻重 D.心、脑、肾损伤及功能代偿情况 E.血压能否降至正常(24).左心功能不全最严重的表现是：A.心悸、气短 B.咳嗽、咳痰增多 C.肺水肿 D.夜间阵发性呼吸困难 E.心律失常(25).二尖瓣狭窄早期大咳

7、血的原因是：A.支气管部膜微血管破裂 B.肺水肿C. 支气管静脉破裂 D 合并肺炎 巳肺栓塞(26).诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是：A.天冬氨酸氨基转移酶(AST) B.肌酸磷酸激酶同工酶 MB (CPQ MB) C.乳酸脱氢酶同工酶( LDH1)D. 肌酸激酶(CK) 巳丙氨酸氨基转移酶(AfT)(27)洋地黄中毒常见的心电图表现是： A. Q T间期缩短 B.心电图AT-T鱼钩状改变 C.窦性心动过缓D.三度房室传导阻滞 E.室性早搏二联律(28).引起右心室前负荷增加的疾病：A.主动脉瓣关闭不全 B. 二尖瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全 D.房间隔缺损 巳阻塞性肺气肿(29).下列哪项

8、应慎用洋地黄：A.房室传导阻滞 B.充血性心力衰竭 C.室上性心动过速 D.心率快的心房颤动 E.二尖瓣狭窄并关闭不全(30).急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的主要是防止：A.用力过度引起虚脱B.腹压加剧导致呕吐C.血压陡升致脑溢血D.诱发心律失常致猝死E.血流加速引起脑栓塞的.(31).急性心肌梗死发病3 天的患者，在饮食上应注意：A.少食多餐 B.按病人要求配餐C.少量流质饮食，每日 2 次D.多吃鸡蛋 E.禁食(32).男性，65 岁，冠心病患者，重 度体力活动时，有心悸、气短，可诊断为：A.心功能I 级 B.心功能H级 C.心功能山级D.心功能W级 巳以上都不是(33)给患者投用

9、洋地黄类药物前，护士应先测量： A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.血压 E.体重(34).二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起： A.左心房肥大 B.左心室肥大 C.右心室肥大 D.肺动脉扩张 E.肺瘀血(35).心电图描记在H、山、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的 Q波，诊断为：A.心绞痛 B.急性下壁心肌梗死 C.急性广泛前壁心肌梗死 D 急性前壁心肌梗死 E.急性侧壁心肌梗死(36).下列哪项属于心功能二级：A.体力活动轻度受限，较重活动出现症状B. 端坐呼吸 C.体力活动明显受限，较轻 活动出现症状D.休息时亦有呼吸困难 E.体力活动不受限(37).在心电图上，一度房室传导阻滞与其

10、他较严重的房室传 导阻滞间最根本区别是：A.PR间期延长 B.心室律不整齐 C.心率大于40次/min D . QRS波无脱漏 E. S- T段和T波变化(38).高血压脑病指的是：A.血压过高引起的头痛 B.脑血管破裂出血C. 脑血栓形成 D 普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿 E.肢体偏瘫，失语不可恢复(39).预防风心病加重的根本措施是： A.积极治疗心衰 B.积极锻炼身体 C.清淡饮食 D.预防和治疗链球菌感染 巳以上均不是(40).电复律的绝对适应证是；A. 阵发性室性心动过速 B.心房颤动 C.心房扑动 D.心室颤动 E.预激综合征伴快速心房颤动(41).心衰病人的护理，下列哪项是错

11、误的： A.根据心功能情况决定休息时间和方式B. 给予低盐易消化饮食 C.保持大便通畅，嘱患者勿用力大便 D.严重左心衰竭者，应立即 取平卧位休息 E.控制静脉补液速度(42).高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是： A.血压急骤升高 B.剧烈头痛头晕 C.伴有恶心呕吐 D.常见意识障碍 巳视神经乳头水肿(43).血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者，诊断属下列哪项。 A.高血压病一期 B.高血压病二期 C.高血压病三期 D.急进型高血压 E.高血压脑病(44).从心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是： A. S-T段上升 B.合并心律失常 C. T波异常高耸 D.冠状T波倒

12、置 E.病理性Q波(45).心力衰竭患者的饮食，下列哪项不妥： A.适当限制钠盐 B.高热量 C.少量多餐 D.补充富含钾、镁的食物 E.需摄入合适量纤维素的食物(46).高血压危象紧急处理的关键是： A.绝对卧床休息 B.降低颅内压 C.迅速降低血压 D.给予氧气吸入 E.限制钠盐摄入(47).心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变： A. ST段降低0.05mV B. T波平坦、双相或倒置 C. ST段降低，伴T波倒置 D. QRS波群0.12s E. ST段降低，伴T波倒置(54).与心源性水肿的特征不符合的一项是 A.多见于右心衰竭 B.早期局限于身体低垂部位 C.常在活动后加重D.严重

13、病人有胸腔积液、腹水 E.浆膜腔积液为渗出液(55).慢性心力衰竭病人易发生压疮的原因不包括 A.水肿区组织营养不良 B.水肿区组织抵抗力下降 C.水肿区组织感觉迟钝 D.卧床使受压部位循环障碍 E.皮肤潮湿(56).从左心衰竭发展到全心衰竭时，可减轻的表现是 A.发绀 B.呼吸困难 C.颈静脉怒张D.下肢水肿 E.肝肿大(57).护士给病人服用地高辛前应先测量A.体温 B.脉搏 C.血压 D.呼吸 E.尿量(58).左心功能不全最早出现的症状是A.咳嗽 B.心悸C.呼吸困难 D.发绀 E.水肿(59).左心室后负荷增加常见于A.回心血量增加 B.肺动脉高压C.血容量不足 D 严重贫血 巳循环

14、阻力过高(60)右心室后负荷增加常见于 A.房间隔缺损 B.贫血C.肺动脉瓣狭窄 D.室间隔缺损 E.二尖瓣狭窄(61).心衰病人的护理，下列哪项是错误的 A.根据心功能情况决定休息时间和方式 B.给予低盐易消化饮食 C.保持大便通畅，嘱患者勿用力大便 D.严重左心衰竭者，应立即取平卧位休息 E.控制静脉补液速度(62).直接引起左心后负荷加重的瓣膜病变是 A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C. 二尖瓣狭窄 D.肺动脉瓣狭窄 E.二尖瓣关闭不全(63).肝颈静脉返流征阳性见于 A.肺气肿 B.肝硬化C.右心肥大 D.右心功能不全 E.左心功能不全(64).左心衰竭的早期临床表现是 A.水

15、肿 B.呼吸困难C.紫绀 D.乏力 E.咯铁锈色痰(65).护士在发给心衰患者地高辛之前，应先数心率，若心率少于多少次则不能给药A. 100 次/ min B. 90 次/ min C. 80 次/ minD.70 次/ min E. 60 次/ min(66).急性肺水肿患者咯出的痰液特点是 A.粉红色泡沫痰 B.黄粘痰 C.铁锈色痰D.痰液有臭味且分层 E.灰绿色痰(67).对急性肺水肿诊断最特异的是 A.肺部有哮鸣音B. 咯粉红色泡沫痰 C.气粗、发绀、烦躁不安 D.肺动脉瓣第二心音亢进 E.心尖区有奔马律、心率增快(68).下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现A.恶心、呕吐 B.室早二

16、联律 C. Q T间期缩短 D.出现奔马律 E.黄视、绿视(69).右心功能不全时，出现腹水主要是由于A.体循环静脉压明显增高 B.瘀血性肝硬化 C.血容量增多 D.血浆白蛋白明显降低 E.毛细血管通透性明显升高(70).治疗急性肺水肿不当的是A.取坐位两腿下垂 B. 口服地高辛 C.高流量吸氧 D.静注氨茶碱 E.皮下注射吗啡(71).在临床上最常见的心律失常是A.过早搏动 B.预激综合征 C.房颤D.房室传导阻滞 E.室上性阵发性心动过速(72).洋地黄中毒时不宜用钾盐治疗的心律失常是A. 房性期前收缩 B.心房颤动 C.室性期前收缩 D.三度房室传导阻滞 E.室上性阵发性心动过速(73)

17、.频发期前收缩是指期前收缩的次数每分钟至少出现 A. 3 次以上 B. 5 次以上 C. 8 次以上 D. 10次以上 E. 15 次以上(74)关于室性期前收缩的心电图表现，错误的一项是 A.有提前出现的宽大畸形的 QRS波B. T波方向与QRS波主波方向相反 C. QRS波群前、后可出现逆行的 P波D 代偿间歇完全 E.室性融合波(75)不符合心房颤动的心电图特征是 A.出现形态，大小不一的f波B. R R间隔不相等 C. QRS波形态正常 D .窦性P波消失 E.心室率350-600次/ min(76).确诊心律失常最好的方法是A.心室晚电位 B.心脏磁共振成像(MRI) C.心向量图

18、D.心电图检查 E.超声心动图检查(77).与典型室性期前收缩心电图表现不符合的一项是 A.提前出现 QRS波 B. QRS波宽大畸形，时限0. 12s C. QRS波前无相关P波D. T波与QRS波群主波方向相同 E.有完全代偿间歇(78).关于心房颤动的说法，正确的一项是 A.多见于器质性心脏病 B.心房率多见 350-600次/ minC. 心室率快而规则 D.脉率大于心率 E.极易发生心源性晕厥(79).心房颤动的心电图表现为A.P波消失代之以f波，且R R间期绝对不规则B.P QRS-T波群消失，代之以不规则的波浪状曲线C.P波QRS波完全无关且 P P间期R R间期D.连续3个或3

19、个以上的房性期前收缩E.P波消失代之以F波，R R间期规则或不规则(80). 最危急的心律失常是A. 室上性阵发性心动过速 B.窦性心动过速 C.心房颤动 D.心室颤动 E.房室传导阻滞(81).治疗急性心肌梗死时出现室性心律失常首选的药物是 A.利多卡因B. 普萘洛尔 C.奎尼丁 D.维拉帕米 E.苯妥英钠(82).终止阵发性室上性心动过速时，首选的措施是A.机械刺激兴奋迷走神经的方法 B.静脉注射普萘洛尔 C.心脏电复律 D .静脉注射胺碘酮 E.心导管消融(83).以下心律失常中，除哪项外均需紧急处理A.阵发性室性心动过速 B.室性期前收缩落在前一心搏的 T波上 C.窦性心动过缓心率 3

20、5次/ minD.心房颤动，心室率 86次/ min E.三度房室传导阻滞(84).心脏骤停首选的治疗措施是A.心肺复苏 B.安置起搏器C. 开通静脉输液 D.通畅呼吸道 巳高浓度吸氧(85).下列哪项适宜安装人工心脏起搏器A. 心室颤动 B.窦性心律失常 C.心房颤动 D.山度房室传导阻滞 E.快速心律失常(86).病人需要安装人工心脏起搏器，术前准备不正确的是 A.手术野常规备皮 B.术前禁食禁饮6h C.按医嘱注射镇静剂 D.开放静脉通道 E.胃管减压(87).采取非同步电复律的治疗措施时，为求争取抢救时间一次除颤成功，最合适的电流是A10J B50J C100J D200300J E5

21、00J(88).下面的护理项目中不适合于电复律治疗术后的护理是 A.持续24h心电监护B. 按时服用抗心律失常药 C.常规低流量吸氧D.禁食至清醒后2h E.术后即允许病人离床活动(89)药物治疗无效的心房扑动，下面哪项治疗方法合适 A.镇静 B.心前区捶击 C.同步电复律D.非同步电复律 E.安装心脏起搏器(90).下面哪项情况不适合进行电复律的治疗 A.心室颤动B.快速心房颤动 C.药物治疗无效的心房扑动D.低血钾或洋地黄中毒的心律失常 E.室性心动过速其心室律 150次/ min以上(91).安置人工心脏起搏器术前禁食的正确时间是A.术前3天 B.术前2天 C.术前1天 D.术前当天 E

22、.术前2h(92).二尖瓣狭窄大咳血的原因是A.支气管黏膜微血管破裂 B.肺水肿 C.支气管静脉破裂 D 合并肺炎 E.肺栓塞(93).二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起D.肺动脉扩张E.肺瘀血D.心肌梗死型E.猝死型D .超声心动图E.选择性冠状动脉造D.复方丹参E.阿司匹林D.吸氧 E.舌下含化硝酸甘油或硝酸异山A.左心房肥大 B.左心室肥大 C.右心室肥大(94).二尖瓣狭窄最有价值的体征是A. 二尖瓣面容 B.心尖区收缩期吹风样杂音C.肺动脉瓣区第二心音亢进 D.右心室肥大E.心尖区舒张期隆隆样杂音(95).不属于冠心病的临床类型是A.隐匿型 B.心绞痛型 C.肥厚型心肌病型(96).

23、确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是A.胸骨后疼痛史 B.心电图 C.血清心肌酶影(97).控制心绞痛发作的首选药物是C.硝酸甘油A.地西泮 B.双嘧达莫(98).心绞痛发作时不正确的处理是A.立即去医院 B.立即休息 C.可考虑用镇静剂梨酯(99).心绞痛发作时首要的护理措施是A.心电监护B.指导病人放松技术 C.迅速建立静脉通路D.监测生命征变化 巳让病人立即停止活动、休息(100).硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是A.直接扩张冠状动脉 B.扩张周围血管，降低心脏前后负荷 C.扩张小动脉，降低心脏后负荷 D.减慢心率 E.扩张小静脉，降低心脏前负荷(101).急性心肌梗死最早、最突出的症状是

24、A.胸前区疼痛 B.心源性休克 C.室性心律失常 D.急性左心衰竭 E.胃肠道症状(102).急性心肌梗死病人，发病后 24h内死亡的主要原因是 A.急性左心衰竭 B.肺部感染 C.室性心律失常 D.心源性休克 E.心脏破裂(103).易发生房室传导阻滞的急性心肌梗死部位为A.前壁 B.前间壁 C.侧壁 D .下壁 E.后壁(104).急性心肌梗死时心律失常大多发生在梗死后A.12h 内 B. 24h 内 C. 36h 内 D. 48h 内 E. 72h 内(105).急性心肌梗死时最常见的心律失常为A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 C.心房颤动 D.心室颤动 巳房室传导阻滞(106).最能

25、提示心肌梗死的心电图表现是A. P R间期延长 B.异常深而宽的 Q波 C. S T段弓背向上抬高 D. T波倒置 E. QT间 期延长(107).急性下壁心肌梗死的特征性心电图改变出现于 AV1、v2、v3 导联 Bv3、v4、v5 导联 Cv5、v6导联 D .U、山、aVF导联 E. I、U、aVL导联(108).急性下壁心肌梗死病人最常见的心律失常是A. 房室传导阻滞 B.心房颤动 C.频发室性期前收缩 D.频发房性期前收缩 E.阵发性室性心动过速(109).急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是 AALP BCPK CLDH DALT ECKMB(110).急性心肌梗死病人出现

26、频发、多源性室性期前收缩时，首选的治疗药物是 A.利多卡因 B.美西律(慢心律)C.苯妥英钠 D.胺碘酮 E.普罗帕酮(111).急性心肌梗死病人发生心室颤动时，应立即给予 A.利多卡因静脉注射B. 非同步直流电复律 C.苯妥英钠静脉注射D.阿托品静脉注射 巳毛花苷C静脉注射(112).急性心肌梗死急性期护理措施中，不正确的一项是A. 严格控制输液量和滴速，维持静脉通道的畅通 B.饮食应低钠、低脂、少量多餐 C.限制探视 D.便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠 E.备好急救药品和仪器(113).急性心肌梗死病人护理措施中，不正确的一项是 A.勤翻身，以防压疮 B.给予半量清淡流质饮食C.

27、限制探视D.持续鼻导管吸氧，每分钟 2-4L E防止情绪激动(114).急性心肌梗死溶栓治疗时，不正确的护理措施是 A.观察有无出血倾向B. 配血备用 C.准备鱼精蛋白和维生素 K1D.尽量肌内注射，少用静脉注射 E.密切注意凝血时间(115).在高血压急症中，降压最迅速的药物是 A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.硝苯地平 D.美托洛尔E.卡托普利(116).关于高血压的发病情况，下列何种描述是错误的 A.城市高于农村B.发病与饮食有关 C.我国南方高于北方D.发病与遗传、环境有关 E.发病有随年龄增高的趋势(117).按舒张压水平分，重型高血压是指舒张压A. 14kPa(105mmHg)B. 1

28、4. 7kPa(110mmHg) C. 15. 3kPa(115mmHg)D. 16kPa(120mmHg) E. 16. 7kPa(125mmHg)(118).世界卫生组织新规定的高血压标准是A.血压18. 6/ 12kPaB. 血压20/ 12kPa C.血压16/ 12kPaD.血压16/ 12. 7kPa E.血压22 . 7/ 12 . 7kPa(1 19).高血压病人短期血压明显升高出现中枢神经功能障碍考虑为 A 高血压性心脏病 B 高血压危象C 恶性高血压 D 高血压脑病 E 高血压未被控制(120).高血压危急症的处理原则最主要的是A 吸氧 B 心电监护 C 肌注安定 D 开放

29、静脉 E 立即降低血压(121).测量血压时不正确的是 A 定时检查血压计B 打气不可过猛 C 听不清或有异常时，应重测D 放气不可过快 E 偏瘫病人应在患测上臂测量(122).诊断病毒性心肌炎最有意义的实验室检查是A.白细胞增高B.红细胞沉降率增快 C.乳酸脱氢酶的增高 D.心电图stt改变E.血清中和抗体效价增 高 4 倍以上(123).急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是 A 保证病人绝对卧床休息 B 给予易消化的饮食C.保证蛋白质的供给 D.给予多种维生素 E.记出入液量(124).不支持病毒性心肌炎诊断的是A.血清酶可增高 B.病毒中和抗体滴度增高C.可见与发热程度不平衡的心动过

30、速D .严重者可出现AdamsStokes综合征E.感冒的同时出现心悸、胸痛、呼吸困难(125).引起心肌炎最常见的病毒是A.流感病毒 B.疱疹病毒 C.脊髓灰质炎病毒 D. ECH0病毒 E.柯萨奇A、B病毒(126).导致心肌炎最主要的病原体是A.病毒 B.细菌C.药物中毒D.放射照射 E.立克次体(127).心肌炎常见的心电图改变是A. P R间期延长 B. QRS波群增宽 C. sT T改变 D. T波改变 E. Q T间期延长(128).病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是A.窦性心动过速 B.室上性心动过速 C.房室传导阻滞 D.心房纤颤 E.心室纤颤(129).下述哪项体征不可能由心肌炎引起A.心动过速 B.第一心音增强 C.心动过缓 D.心尖区收缩期杂音 E.心脏扩大(130).关于扩张型心肌病超声心动图的改变，错误的是 A.左室扩张 B. 二尖瓣返流 C.左室运动减缩 D.左室流出道扩大 E.室间隔肥厚 (1 31 ).对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是A.心电图B. Ho1ter C.胸片D.超声心动图 E.运动试验 (132).导致扩张型心肌病最主要的可能原因是A.病毒感染 B.遗传C.中毒D.代