浆砌石全套表格单元工程施工质量报验单.docx

1、浆砌石全套表格 单元工程施工质量报验单右岸堤防工程右基础浆砌石2CB18 单元工程施工质量报验单 （承包 质报 号）合同名称：户县潭峪河一期综合治理工程三标项 合同编号：HXTYHZL-I-2011-3致：陕西盛源鑫项目管理公司潭峪河一期综合治理工程监理部 单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附件： 单元工程质量评定表。 承 包 人：项目经理：日 期： 年 月 日（核验意见） 监 理 机构：监理工程师：日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。堤基清表单元工程质量评定表单位工程名称检验日期年 月 日分

2、部工程名称评定日期年 月 日单元工程名称、部位项次项目名称质量标准检验结果评定检查项目1基面清理无树根、草皮、乱石，水井泉眼已处理，地质符合设计2堤身清理和处理无树根、草皮、乱石。有害裂隙及洞穴已处理检测项目1堤身清表范围堤身清理边界超过设计基面边线O3m总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见核定质量等级 检查项目全部达到质量标准，清理范围检测合格率 经复核，施工单位自评结果无误施工单位名称陕西建工集团机械施工有限公司监理单位名称陕西盛源鑫项目管理公司测量员初检负责人终检负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日沟槽开挖单元工程质量评定表单位工程名称检验日期

3、年 月 日分部工程名称评定日期年 月 日单元工程名称、部位项次检查项目质量标准检验记录1基面清理无树根、草皮、乱石，水井泉眼已处理，地质符合设计2堤身清理和处理无树根、草皮、乱石.有害裂缝及洞穴已处理树/3沟槽地基处理渗水已处理,堤基无积水项次检测项目允许偏差(cm)实测值(m)合数(点)合格率()1坑（槽）标高+0，-52宽度53基面平整度2检查结果检查项目符合要求检测结果共检测 点，其中合格 点，合格率 评定意见单元工程质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 施工单位名称陕西建工集团机械施工有限公司监理单位名称陕西盛源鑫项目管理公司测量员初检负责

4、人终检负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日施 工 检 验 记 录 表施工单位：单位工程名称户县潭峪河一期综合治理工程标项单元工程名称基础浆砌石砌筑分部工程名称0+4000+500 沟槽开挖（2-1-5）坐标点项目名称右岸堤防工程检查日期桩号（段）部位允许偏差（cm）内 容第五段0+4000+500沟槽标高0. -5桩号设计值实测值偏差沟槽宽度5设计值实测值偏差沟槽平整度-2实测值沟槽标高0. -5桩号设计值实测值偏差沟槽宽度5桩号设计值实测值偏差沟槽平整度-2实测值检验人： 检验负责人;施 工 检 验 记 录 表施工单位：单位工程名称户县潭峪河一期综合治理工程标项单元工程名称

5、基础浆砌石砌筑分部工程名称0+1000+200 沟槽开挖（2-1-2）坐标点项目名称右岸堤防工程检查日期桩号（段）部位允许偏差（cm）内容第二段0+1000+200沟槽标高0. -5桩号0+1000+1100+1200+1300+1400+1500+1600+1700+180设计值408.45408.435408.42408.405408.39408.375408.36408.345408.33实测值408.25408.436408.32408.435408.29408.355408.36408.355408.53偏差0.020.010.010.030.010.020.000.010.02沟槽

6、宽度5设计值111111111实测值0.90.91.11.21.10.91.20.91.4偏差0.10.10.10.20，10.10.20.10.4沟槽平整度-2实测值0.0120.0140.0110.0130.0110.0120.0130.0120.012沟槽标高0. -5桩号0+1900+200设计值408.315408.30实测值408.335408.36偏差0.020.06沟槽宽度设计值11实测值0.91.2偏差0.10.2沟槽平整度-2实测值0.0130.2检验人： 检验负责人;施 工 检 验 记 录 表施工单位：单位工程名称户县潭峪河一期综合治理工程标项单元工程名称基础浆砌石砌筑分

7、部工程名称0+2000+300 沟槽开挖（2-1-3）坐标点项目名称右岸堤防工程检查日期桩号（段）部位允许偏差（cm）内容第三段0+2000+300沟槽标高0. -5桩号0+2000+2100+2200+2300+2400+2500+2600+2700+280设计值408.30408.285408.27408.255408.24408.225408.21408.195408.18实测值408.35408.235408.08408.265408.27408.246408.25408.175408.45偏差0.050.050.010.010.020.0210.040.020.033沟槽宽度5设计值

8、111111111实测值0.90.91.11.21.11.41.31.51.1偏差0.10.10.10.20，1010.30.50.1沟槽平整度-2实测值0.0120.0140.0110.0130.011沟槽标高0. -5桩号0+2900+300设计值408.165408.15实测值408.175408.35偏差0.0150.02沟槽宽度5设计值11实测值0.90.8偏差0.10.2沟槽平整度-2实测值0.0130.011检验人： 检验负责人;施 工 检 验 记 录 表施工单位：单位工程名称户县潭峪河一期综合治理工程标项单元工程名称基础浆砌石砌筑分部工程名称0+3000+400 沟槽开挖（2-

9、1-4）坐标点项目名称右岸堤防工程检查日期桩号（段）部位允许偏差（cm）内容408第四段0+3000+400沟槽标高0. -5桩号0+3000+3100+3200+3300+3400+3500+3600+3700+380设计值408.15408135408.12408.105408.09408.075408.06408.045408.03实测值408.35408.145408.50408.135408.05409.06408.03408.085408.07偏差0.020.0200420.030.040.0150.050.050.05沟槽宽度5设计值111111111实测值0.90.91.11.

10、21.11.41.31.51.1偏差0.10.10.10.20，1010.30.50.1沟槽平整度-2实测值0.0120.0140.0120.0140.0110.0120.0140.0140.011沟槽标高0. -5桩号0+3900+400设计值408.015408实测值408.045408.02偏差0.030.02沟槽宽度5设计值11实测值0.90.8偏差0.10.2沟槽平整度-2实测值0.0110.012检验人： 检验负责人;施 工 检 验 记 录 表施工单位：单位工程名称户县潭峪河一期综合治理工程标项单元工程名称基础浆砌石砌筑分部工程名称0+4000+500 沟槽开挖（2-1-5）坐标点

11、项目名称右岸堤防工程检查日期桩号（段）部位允许偏差（cm）内容第五段0+4000+500沟槽标高0. -5桩号0+4000+4100+4200+4300+4400+4500+4600+42700+480设计值408.15408135408.12408.105408.09408.075408.06408.045408.03实测值408.35408165408.50408.155408.04408.055408.03408.075408.08偏差0.020.030.0420.050.050.020.030.030.05沟槽宽度5设计值111111111实测值1.21.10.91.31.51.11.

12、21.11.1偏差0.20.10.10.30.50.10.20.10.1沟槽平整度-2实测值0.0120.0140.0120.0140.0110.0120.0140.0140.011沟槽标高0. -5桩号0+49000+500设计值408.015408实测值408.35408.03偏差0.020.03沟槽宽度5设计值11实测值1.51.1偏差0.50.1沟槽平整度-2实测值0.0140.012检验人： 检验负责人;户县潭峪河一期综合治理工程标段沟槽标高、宽度、基面平整度检查表合同段：标段 桩号： 0 +100 0 + 200 工程名称户县潭峪河一期综合治理工程桩号或部位检查日期桩号位置(左幅或

13、右幅)槽底宽度(m)（允许误差cm）（+5，-5）平整度(m)（允许误差cm ）（2）槽底标高(m)（允许偏差cm ）（+0,-5）备注设计值实测值偏差值检测值设计值实测值偏差值0+100全幅1.51.52+21-120212408.690+110全幅1.51.48-231-201-1-2408.690+120全幅1.51.54+40+130全幅1.51.52+20+140全幅1.51.51+10+150全幅1.51.53+3检查记录施工单位检查意见： 签 名： 年 月 日卵石垫层及土工布铺设工序工程质量评定表单位工程名称检验日期年 月 日分部工程名称评定日期年 月 日单元工程名称、部位项次项

14、目名称质量标准检验记录评定检查项目1清基基面平整无杂物,坡比符合设计要求2搭接、缝接搭接宽度大于30cm缝接2道，水流上游片铺在下游片之上3铺设坡面铺设自上而下进行，在顶部和底部应予以固定随铺随压实检测项目1卵石级配符合要求，相对密度达到标准总测点数合格点数合格率施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见核定质量等级检查项目： 施工单位名称陕西建工集团机械施工有限公司监理单位名称陕西盛源鑫项目管理有限责任公司测量员初检负责人终检负责人 年 月 日年 月 日年 月 日 年 月 日施 工 检 验 记 录 表施工单位：单位工程名称户县潭峪河一期综合治理工程标项单元工程名称基础浆砌石砌筑（2-1-1）分

15、部工程名称0+500+ 100 卵石垫层铺设（2-1-1）项目名称右岸堤防工程检查日期桩号（段）部位允许偏差（cm）内容第一段0+500+ 100碎石宽度5设计值1.51.51.51.51.51.51.51.51.5实测值1.491.461.511.571.51.521.541.521.52偏差0.010.040.010.070.000.020.040.020.02碎石厚度5设计值0.30.30.30.30.30.30.30.30.3实测值0.330.040.30.30.360.360.280.290.34偏差0.030.04000.060.060.020.010.04碎石宽度设计值实测值偏差

16、碎石厚度设计值实测值偏差碎石宽度设计值实测值偏差碎石厚度设计值实测值偏差检验人 检验负责人：施 工 检 验 记 录 表施工单位：单位工程名称户县潭峪河一期综合治理工程标项单元工程名称基础浆砌石砌筑分部工程名称0+1000+ 200 卵石垫层铺设（2-1-2）项目名称右岸堤防工程检查日期桩号（段）部位允许偏差（cm）内容第二段0+1000+ 200碎石宽度5设计值1.51.51.51.51.51.51.51.51.5实测值1.491.461.511.571.51.521.541.521.52偏差0.010.040.010.070.000.020.040.020.02碎石厚度5设计值0.30.30

17、.30.30.30.30.30.3实测值0.330.040.30.30.360.360.280.29偏差0.030.04000.060.060.020.01碎石宽度设计值实测值偏差碎石厚度设计值实测值偏差碎石宽度设计值实测值偏差碎石厚度设计值实测值偏差检验人 检验负责人：施 工 检 验 记 录 表施工单位：单位工程名称户县潭峪河一期综合治理工程标项单元工程名称基础浆砌石砌筑分部工程名称0+2000+ 300 卵石垫层铺设（2-1-3）项目名称右岸堤防工程检查日期桩号（段）部位允许偏差（cm）内容第三段0+2000+ 300碎石宽度5设计值1.51.51.51.51.51.51.51.51.5实

18、测值1.491.461.511.571.51.521.541.521.52偏差0.010.040.010.070.000.020.040.020.02碎石厚度5设计值0.30.30.30.30.30.30.30.3实测值0.330.040.30.30.360.360.280.29偏差0.030.04000.060.060.020.01碎石宽度设计值实测值偏差碎石厚度设计值实测值偏差碎石宽度设计值实测值偏差碎石厚度设计值实测值偏差检验人 检验负责人：施 工 检 验 记 录 表施工单位：单位工程名称户县潭峪河一期综合治理工程标项单元工程名称基础浆砌石砌筑分部工程名称0+4000+ 500 卵石垫层铺设（2-1-5）项目名称右岸堤防工程检查日期桩号（段）部位允许偏差（cm）内容