眼科心法要诀.docx

1、眼科心法要诀眼科心法要诀书名：眼科心法要诀作者：吴谦等朝代：清年份：公元1742年 卷一目睛原始歌属性：天有日月阴阳精，人有二目脏腑精，众精之窠为之眼，肉精上下两胞名，血精两气精白，筋精为黑骨精瞳，约束裹撷系属脑，目睛原始要详明。【注】天有日月，犹人之有二目也。天之日月，乃天之阴阳之精而为之也；人之二目，亦人之五脏六腑之精上注于目而为之也。故众精之窠为之眼也，肉之精为上下胞也，血之精为两 也，气之精为白眼也，筋之精为黑眼也，骨之精为瞳仁也，约束裹撷气血筋骨之精，其系上属于脑，不可不明。此目睛之原始也。卷一五轮所属部位歌属性：五轮肉血气风水，肉轮两胞血轮 ，气轮白睛风轮黑，水轮瞳子自当知。【注】

2、五轮者，肉轮、血轮、气轮、风轮、水轮也。谓之轮者，目睛运动如轮之意也。上、下两胞为肉轮，内、外两 为血轮，白睛为气轮，黑睛为风轮，瞳仁为水轮，此明五轮之部位，分属五脏也。r五轮之图p05-c26a1.bmprx肉轮属脾，主肉。xx血轮属心，主血。xx气轮属肺，主气。xx风轮属肝，主筋。xx水轮属肾，主骨。x卷一五轮主五脏病歌属性：胞为脾病 主心，肺白肝黑肾瞳仁，五轮为病主五脏，寒热虚实随证分。【注】胞为肉轮，主脾病也。内、外二 为血轮，主心病也。白睛为气轮，主肺病也。黑睛为风轮，主肝病也。瞳仁为水轮，主肾病也。五轮之病，五脏主之。其寒、热、虚、实，当随所现之证而分之也。卷一八廓部位歌属性：瞳仁

3、水廓黑睛风，天廓白睛部位同，内 火雷外山泽，上下胞属地廓宫。【注】八廓者，水廓、风廓、天廓、火廓、雷廓、山廓、泽廓、地廓也。谓之廓者，犹城郭卫御之义也。瞳仁，属坎水廓也。黑睛，属巽风廓也。白睛，属干天廓也。内 ，大也，属离火，震雷之廓也。外 ，小 也，属艮山，兑泽之廓也。两胞属坤，地廓也。此明八廓以八卦立名，示人六腑命门包络之部位也。r八廓之图p05-c26a2.bmprx水廓属膀胱，又名津液廓。xx风廓属胆，又名养化廓。xx天廓属大肠，又名传导廓。xx地廓属胃，又名水谷廓。xx火廓属小肠，又名抱阳廓。xx雷廓属命门，又名关泉廓。xx泽廓属三焦，又名清净廓。xx山廓属包络，又名会阴廓。x卷一八

4、廓所属歌属性：津液水廓属膀胱，养化风廓是胆方，传导天廓大肠是，水谷地廓胃家乡，关泉雷廓命门主，抱阳内 火小肠，外 三焦清净泽，会阴山廓包络疆。【注】内 火小肠，谓内 火廓，属小肠也。外 三焦清净泽，谓外 属三焦，清净泽廓也。津液廓即水廓，水廓属肾，肾与膀胱为表里，膀胱为津液之府，故又名焉。养化廓即风廓，风廓属肝，肝与胆为表里，胆为少阳，主长养化育，故又名焉。传导廓即天廓，天廓属肺，肺与大肠为表里，大肠为传导之官，故又名焉。水谷廓即地廓，地廓属脾，脾与胃为表里，胃纳水谷，故又名焉。抱阳廓即火廓，火廓属心，心与小肠为表里，根据附于阳，故又名焉。关泉廓即雷廓，命门者龙雷之火，故名关泉，附于火廓也。清

5、净廓即泽廓，三焦者，阳相火也，蒸化水谷，为决渎之官，故名清净，附于火廓也。会阴廓即山廓，包络者，阴相火也，根据附于心为臣使之官，故名会阴，附于火廓也。卷一八廓主六腑命门包络病歌属性：风廓属胆水膀胱，大肠天廓地胃乡，火廓小肠雷廓命，山泽三焦包络方。【注】此明八廓所属也。风廓即风轮也，风轮属肝，肝与胆为表里，故轮主脏为肝病，廓主腑为胆病。水廓即水轮也，水轮属肾，肾与膀胱为表里，故轮主脏为肾病，廓主腑为膀胱病。天廓即气轮也，气轮属肺，肺与大肠为表里，故轮主脏为肺病，廓主腑为大肠病。地廓即肉轮也，肉轮属脾，脾与胃为表里，故轮主脏为脾病，廓主腑为胃病。火廓、雷廓、泽廓、山廓，即血轮之部位也，血轮属心，心

6、与小肠为表里，故轮主脏为心病，廓主腑为小肠病。其雷廓命门、泽廓三焦、山廓包络，皆附于血轮者，以命门、三焦、包络，俱属相火，当禀命于君火，故当附焉。x【按】x眼科皆以五轮属脏，配五行；八廓属脏腑，配八卦，遂使脏腑混淆，无所适从。夫五轮既属脏，八廓自应属腑。今改订之，俾学人按轮廓之部位视之，而病之在脏、在腑，自能了然矣。卷一内因为病歌属性：内障皆因伤七情，喜怒忧思悲恐惊，脏腑内损精不注，初为内障久成风。【注】此明内障受病之因也。障，遮蔽也；内障者，从内而蔽也。内障之病，皆因七情过伤，过喜伤心，过怒伤肝，过忧伤肺，过思伤脾，过悲伤心，过恐伤肾，过惊伤胆。脏腑内损，精气不上注于目。故初病内障，久成五风

7、（乌风、绿风、黑风、黄风、青风）之患。其证不红不肿，瞳仁色变，而其光失明也。卷一外因为病歌属性：外障皆因六气生，暑寒燥湿火与风，内热召邪乘隙入，随经循系上头中。【注】此明外障受病之因也。外障者，从外而遮也。风、寒、暑、湿、燥、火，六气也。外障之病，皆因六淫所感，然必因其人内热外蒸，腠理不密，相召外邪，乘虚而入。入项属太阳，入面属阳明，入颊属少阳，各随其经之系，上头入脑中，而为患于目焉。其证赤、痛、肿、涩、眵、泪、翳膜遮睛也。卷一不内外因为病歌属性：病由不内外因者，饮食起居击刺成，邪无定体内外障，细察其因无遁情。【注】此明不内外因受病之因也。既非外感六气，又非内伤七情，但因饮食不节，伤饱失饥，起

8、居不慎，劳役过度，或遭击振，或被刺损。以其邪无定体，故或成内障，或成外障之病。当细察其所因，则病无遁情矣。卷一内障总名歌属性：内障初患变五风，黄绿黑乌青圆冰，滑涩浮沉横散偃，黄心黑水枣花形，雷头惊振及瞳缺，雀目高风胎患名，二十四证为内障，须当一一辨分明。【注】内障初患，尚未失明之证也，久而变成五风之证。瞳变黄色者，名曰黄风。变绿白色者，名曰绿风。变黑色者，名曰黑风。变乌红色者，名曰乌风。变青色者，名曰青风。圆者，圆翳也。冰者，冰翳也。滑者，滑翳也。涩者，涩翳也。浮者，浮翳也。沉者，沉翳也，又名深翳。横者，横翳也，又名剑脊翳，散者，散翳也。偃者，偃月翳也。黄心者，白翳黄心翳也。黑水者，黑水凝翳，

9、亦名黑花翳。枣花者，枣花翳也。雷头者，雷头风变内障也。惊振者，因惊振而成内障也。胎患者，胎患内障也。此内障二十四证之总名也，须当一一分辨明白，以施治也。卷一内障初患久变五风歌属性：内障初患如好眼，生花视物雾烟中，隐隐似翳瞳失彩，久变黄绿黑乌青，黄风雀目久金色，绿风时见花白红，头旋额鼻目牵痛，黑风见黑绿风同，乌风亦与绿不异，但痛不旋乃乌风，头旋不痛青风证，瞳黄黄风发脾经，浅绿如白肺经发，黑色黑风肾经名，乌带浑红心经病，青是青风属肝经。外因头风痛引目，脑脂热注忽失明；内因精伤不上注，左右相传渐渐盲。或兼外因皆赤痛，内因不足补其精。【注】内障初患，如同好眼，但视物常见五色花飞，昏而不明，如在雾烟之中

10、。瞳中隐隐似翳，渐无精彩射人。其瞳色或变黄、白、绿、青、乌、黑，浑红无定，久则成五风内障之证也。黄风者，初病雀目，日久瞳变黄色，甚而如金，难治之证也。绿风者，初病眼前时见白花、红花，头旋，两额侠鼻痛牵两目，日久瞳变浅绿如白之色。黑风者，初病与绿风相同，但时见黑花，日久瞳变昏黑之色。乌风者，初病亦与绿风之证不异，但头痛而不旋晕，眼前常见乌花，日久瞳变乌带浑红之色。青风者，初病亦与乌风相同，头虽旋晕而不痛，眼前常见青花，日久瞳变青色。其五风发病之源黄风则发于脾经，绿风则发于肺经，黑风则发于肾经，乌风则发于心经，青风则发于肝经。然风虽有五，其致病之由则有二一曰外因，必因头风，其痛引目，上攻于脑，脑脂

11、与热合邪，下注于目，而致两目忽然失明也；一曰内因，必因内伤脏腑，精气不上注于目，或先病左目，后及于右目，或先病右目，后及于左目，左右相传，两目俱损也。外因证属有余，多兼赤痛，当以除风散热为主；内因证属不足，多不赤痛，当以补精益气为主。卷一五风初患有余歌属性：五风初患有余证，除风汤内主羚羊，黑苓蝎尾车前子，黄芩白芍共硝黄。x除风汤方x羚羊角（二钱） 黑参（二钱） 茯苓（二钱） 蝎尾（三分） 车前子（二钱） 黄芩（一钱） 白芍药（一钱） 芒硝（一钱） 大黄（一钱）上为粗末，令匀，以水二盏，煎至一盏，食后去滓温服。卷一五风初患不足歌属性：五风初患不足证，通明补肾决明参，生地桔车茺芍细，引经窜散少加军

12、。x通明补肾丸方x石决明（一两） 人参（二两） 生地黄（二两） 桔梗（一两） 车前子（一两） 茺蔚子（二两）白芍药（一两） 细辛（半两） 大黄（三钱）上为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。卷一黄风有余歌属性：已成黄风有余证，须用通脾泻胃汤，知母军芩茺蔚子，石膏栀子黑参防。x通脾泻胃汤方x知母（一钱） 大黄（一钱） 黄芩（一钱五分） 茺蔚子（一钱） 石膏（二钱） 栀子（一钱）黑参（一钱） 防风（一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。卷一黄风不足歌属性：已成黄风不足证，补益脾经山药丸，人参山药茯苓地，泽泻防风同作丸。x山药丸方x人参 山药 茯苓 生地黄 泽泻 防风（各一两）上

13、为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。卷一绿风有余歌属性：已成绿风有余证，羚羊角饮黑参防，茯苓知母黄芩细，桔梗羚羊车大黄。x绿风羚羊饮x黑参（二钱） 防风（二钱） 茯苓（二钱） 知母（二钱） 黄芩（一钱） 细辛（一钱） 桔梗（二钱）羚羊角（一钱） 车前子（一钱） 大黄（一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。卷一绿风不足歌属性：已成绿风不足证，还睛丸草术参苓，羌防菊地蒺蓉薯，牛膝葙蒙菟贼芎。x绿风还睛丸方x甘草 白术 人参 茯苓 羌活 防风 菊花 生地黄 蒺藜 肉苁蓉 山药 牛膝 青葙子 密蒙花菟丝子 木贼 川芎（各一两）上为细末，炼蜜为丸，桐子大，空心茶清送三钱。卷一黑风有

14、余歌属性：已成黑风有余证，羚羊角饮黑羚羌，车前桔梗黄芩共，柴胡茺蔚细辛防。x黑风羚羊饮x黑参（一钱） 羚羊角（一钱） 羌活（一钱） 车前子（一钱半） 桔梗（一钱） 黄芩（一钱）柴胡（一钱） 茺蔚子（一钱半） 细辛（五分） 防风（一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。卷一黑风不足歌属性：已成黑风不足证，补肾丸中熟地黄，泽泻茺蔚五味子，细辛山药菟丝良。x补肾丸方x熟地黄（一两） 泽泻（一两） 茺蔚子（一两） 五味子（三钱） 细辛（三钱） 山药（一两） 菟丝子（一两）上为细末，炼蜜为丸，桐子大，每服二钱，空心盐汤下。卷一乌风有余歌属性：已成乌风有余证，决明丸内决明辛，桔梗防风茺蔚子，车茯

15、山药共元参。x乌风决明丸方x石决明（二两） 细辛（五钱） 桔梗 防风 茺蔚子 车前子 茯苓 山药 元参（各二两）上为细末，炼蜜为丸，如桐子大，食前茶清送下三钱。卷一乌风不足歌属性：已成乌风不足证，补肝散内用川芎，熟地当归蒺藜芍，木贼夏枯草防风。x乌风补肝散方x川芎 熟地黄 当归 蒺藜 白芍药 木贼 夏枯草 防风（各一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食前去渣温服。卷一青风有余歌属性：已成青风有余证，羚羊汤内用羚羊，元参地骨车前子，川芎羌活细辛良。x青风羚羊汤方x羚羊角（一钱） 元参（一钱） 地骨皮（一钱） 车前子（一钱五分） 川芎（一钱） 羌活（一钱）细辛（五分）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，

16、食远温服。卷一青风不足歌属性：已成青风不足证，还睛散内用苓参，防风地骨车前子，羌活川芎共细辛。x青风还睛散方x茯苓 人参 防风 地骨皮 车前子 羌活 川芎 细辛（各等分）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。卷一圆翳歌属性：圆翳青白一点圆，宛如油点水中间，肝风冲脑脂下注，明视翳小暗看宽。虚热羚羊饮车细，参芩防知一同煎，实用防风芩桔梗，硝黄茺黑细知前。【注】圆翳内障初起之时，黑睛上一点青白，宛如油点浮于水面。暗处视之，其翳青白而大；明处看之，其形差小。缘肝风上冲，脑脂下注所致，宜审其虚实而调之。虚者用羚羊角饮子，清其虚热；实者宜防风散，泄其热邪也。x圆翳羚羊饮x羚羊角（一钱） 车前子（一钱

17、） 细辛（五分） 人参（一钱） 黄芩（一钱） 防风（二钱） 知母（一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，夜食后去渣温服。x圆翳防风散方x防风（二钱） 黄芩（一钱） 桔梗（二钱） 芒硝（一钱） 大黄（一钱） 茺蔚子（一钱） 黑参（一钱）细辛（五分） 知母（二钱） 车前子（一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。卷一冰翳歌属性：冰翳瞳色亮如冰，阴看阳看无二形，睛中隐隐白透外，肺风肝热合邪攻，对证虽当针督脉，出血若多反伤睛。还睛参味防知细，芩桔车前元地茺。【注】冰翳内障，瞳色坚实，白亮如冰之状。无论阴处及日中视之，皆一般无二，非若圆翳之明暗有别也，其睛内有白色隐隐透出于外，此证乃肝热肺风合邪

18、，上攻入目为患。宜按穴刺之，出血则愈。但督脉不宜出血过多，若出血过多，恐加昏暗也。内服之药，宜还睛丸清而补之（穴名上星，在鼻直上入发际一寸陷中）。x冰翳还睛丸方x人参（一两） 五味子（半两） 防风（二两） 知母（二两） 细辛（半两） 黄芩（一两） 桔梗（一两）车前子（二两） 黑参（一两） 地黄（二两） 茺蔚子（二两）上为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。卷一滑翳歌属性：滑翳水银珠子样，微含黄色遮瞳神，肝风冲脑脂下注，不痒不疼渐渐昏。须用补肝苓桔蔚，芩防芎母黑归参，有余决明车味细，军苓知蔚黑防芩。【注】滑翳内障，瞳心内一点如水银珠子之状，微含黄色，不痒不疼，无泪而遮蔽瞳神，渐渐失明，后

19、则左右相牵俱损，此乃肝风冲上，脑脂流下所致。宜用补肝汤清散虚热，若有余用决明丸下行实热也。x滑翳补肝汤方x茯苓（一钱） 桔梗（一钱） 茺蔚子（二钱） 黄芩（一钱） 防风（二钱） 川芎（一钱） 知母（一钱） 黑参（一钱） 当归身（二钱） 人参（一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。x滑翳决明丸方x石决明（一两） 车前子（一两） 五味子（半两） 细辛（半两） 大黄（一两） 茯苓（一两）知母（一两） 茺蔚子（一两） 黑参（一两） 防风（一两） 黄芩（一两）上为细末，炼蜜为丸，如桐子大，食前茶清送下三钱。卷一涩翳歌属性：涩翳微赤凝脂色，瞳仁端正渐失明，时时隐涩疼无泪，或聚或开无定形。还睛散

20、内车防桔，元味知芩茶叶茺，亦用七宝丸珠珀，决脑茺参熊胆同。【注】涩翳证，瞳神内微赤如凝脂之色，瞳神端正，渐渐昏朦，时复涩痛而无泪出，其翳无定，或聚或开。宜先用还睛散，后用七宝丸内消其翳也。x涩翳还睛散方x车前子（一钱半） 防风（一钱） 桔梗（一钱） 元参（一钱） 五味子（五分） 知母（二钱）黄芩（一钱） 细茶（二钱半） 茺蔚子（一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。x涩翳七宝丸方x珍珠（五钱） 琥珀（二两） 石决明（二两） 龙脑（一分） 茺蔚子（一两） 人参（一两） 熊胆（一两）上为细末，炼蜜为丸，如桐子大，食前茶清送下一钱。卷一浮翳歌属性：浮翳色白瞳内映，明看细小暗看宽，不痒不疼

21、无血色，脑风冲入脑脂愆。决明石决人参茯，车细防军茺桔添，坠翳石决知辛味，生地参防及兔肝。【注】浮翳内障之证，初患之时，不痒不疼，从瞳神内映出白色。暗处看则其翳宽大，明处看其翳略小，全无血色相混。缘脑风冲入于眼，脑脂流下，致成内障。宜服决明散坠翳丸。x石决明散方x石决胡（一钱） 人参（一钱） 茯苓（一钱） 车前子（一钱） 细辛（五分） 防风（二钱）大黄（一钱） 茺蔚子（二钱） 桔梗（一钱半）上为细末，令匀，食后米饮汤调下二钱。x浮翳坠翳丸方x石决明（一两） 知母（一两） 细辛（五钱） 五味子（半两） 生地黄（二两） 人参（二两半）防风（一两） 兔肝（一具）上为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心茶清送

22、下三钱。卷一沉翳歌属性：沉翳白隐黑睛内，肝劳脑热下攻瞳，向日细看方见翳，日轻夜重黑睛疼。羚羊角饮车前子，羚角军防芩黑茺，皂荚丸用蛇蝉术，龙胆元精归菊芎，参苓木贼连翘芍，猪爪 皮甲谷精。【注】沉翳内障，白藏在黑睛之内，向日细看，方见其白，疼痛则昼轻夜重。缘肝经劳热，脑中热气流下。宜服羚羊角饮子及皂荚丸以治之。x沉翳羚羊饮x车前子（一钱） 羚羊角（二钱） 大黄（一钱） 防风（二钱） 黄芩（一钱） 黑参（一钱） 茺蔚子（二钱）上为粗末，水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。x皂荚丸方x蛇蜕（七条） 蝉蜕 白术 龙胆草 元精石 当归 白菊花（各两半） 川芎（半两） 人参（一两）茯苓（一两半） 木贼（一两半）

23、 连翘（一两半） 赤芍药（一两半） 猪爪（二十枚） 刺 皮 穿山甲谷精草（各一两半）共为细末，一半入牙皂十二梃，烧存性，和匀，炼白蜜丸桐子大，每服一钱五分，空心杏仁汤下；一半入仙灵脾一两，每服三钱，用猪肝三片，批开夹药煮熟，临卧细嚼，用原汁送下。卷一横翳歌属性：横翳横格在瞳心，形如剑脊白如银，内虚风热攻冲脑，胃热肝邪致目昏。还睛决明车前地，芩防辛味黑人参，七宝车前连炙草，丹砂石决犀羚均。【注】横翳又名剑脊翳，自瞳仁中映出于外如剑脊，中高边薄，横格于瞳仁中心，色白如银。缘内虚肝邪胃热，上冲于脑，脑脂下流入眼，致成内障。宜服还睛丸、七宝散。x横翳还睛丸方x石决明（一两） 车前子（一两） 生地黄（二

24、两） 黄芩（一两） 防风（二两） 细辛（五钱）五味子（半两） 黑参（一两） 人参（一两）上为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。x七宝散方x车前子 胡黄连 丹砂 石决明 甘草（各五分） 犀角（一钱） 羚羊角（一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。卷一散翳歌属性：散翳形散如鳞点，乍青乍白映瞳中，胞内粟生兼烂痛，金针一拨目光通。还睛散用人参味，桔梗车前苓细风，后用补肝归木贼，防风熟地芍川芎。【注】散翳，翳从瞳仁内透出，散如鳞点之状，乍青乍白，胞内起粟而烂，瞳仁痛楚。宜用金针拨其内翳之后，先服还睛散清补，后用补肝散收功。x散翳还睛散方x人参（一钱） 五味子（五分） 桔梗（一钱）

25、车前子（二钱） 茯苓（一钱） 细辛（五分） 防风（二钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，夜食后去渣温服。x散翳补肝散方x当归（二钱） 木贼（一钱） 防风（一钱） 熟地黄（二钱） 白芍药（一钱） 川芎（五分）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，空心去渣温服。卷一偃月翳歌属性：偃月瞳含偃月形，一湾白气向下生，脑风积热下注眼，肝肾俱亏致损明。通明散内防芩入，人参白茯细辛茺，坠翳丸用石决麝，青鲤青羊牛胆熊。【注】偃月内障，瞳神内上半边有白气一湾，隐隐似新月之状，覆垂向下。缘脑风积热注入眼中，致成内障，为肝肾俱劳之证。宜服通明散坠翳丸。x偃月通明散方x防风 黄芩 人参 茯苓（各一钱） 细辛（五分） 茺蔚子（二钱

26、）上为粗末，水二盏，煎至一盏，夜食后去渣温服。x五胆偃月坠翳丸方x石决明（一两） 麝香（少许） 青鱼胆 鲤鱼胆 青羊胆（各七个） 牛胆（五钱） 熊胆（一分）上为细末面糊为丸，如桐子大，空心茶清送下五分。卷一白翳黄心歌属性：白翳黄心内障证，四围白色内中黄。大小 中微带赤，翳隐黑珠障内光。肺肝风热冲于目，涩痛羞明泪似汤。坠翳决明茺蔚子，人参甘菊共车防。【注】白翳黄心内障，四边皆白，中心一点微黄色，隐在黑珠内，映出珠外，大小头微带赤色。乃肺肝风热，流入于眼，频频下泪涩痛，致成此证。宜服坠翳散。x坠翳散方x石决明（二钱） 茺蔚子（二钱） 人参（三钱） 甘菊花（三钱） 车前子（三钱） 防风（二钱）上为细

27、末，令匀，食后米饮汤调下一钱。卷一黑水凝翳歌属性：黑水凝翳瞳微大，内含青白障瞳仁，生花 痛频频泪，胆热为邪损目神。芦荟丸中细辛草，牛胆羚羊柏子参，通明防蔚参苓黑，桔梗车前柏子仁。【注】黑水凝翳内障，又名黑花翳。瞳仁微大，瞳内微现青白色，大小 头涩痛，眼中见花，黄黑不定，频频下泪。缘胆热为邪，致成内障。宜服芦荟丸通明散。x芦荟丸方x芦荟（一两） 细辛（半两） 甘草（五钱） 牛胆（半两） 羚羊角（一两） 柏子仁（一两） 人参（半两）上为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心茶清送下三钱。x凝翳通明散方x防风（一钱半） 茺蔚子（一钱） 人参（一钱） 茯苓（一钱） 黑参（二钱） 桔梗（一钱） 车前子（二钱）

28、柏子仁（二钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。卷一枣花翳歌属性：风轮傍边白睛内，白如锯齿枣花同。怒伤肝胆邪冲眼，还睛散用车知茺。人参防黑黄芩茯，坠翳丸服可收功。【注】枣花内障者，风轮傍边，白睛之内，映出白翳，如枣花锯齿之状。缘怒伤肝胆，令脑邪热冲入目中，致成此障，久则变为瞳神细小。宜服还睛散，再服坠翳丸。x枣花翳还睛散方x车前子 知母 茺蔚子 人参 防风 黑参（各二钱） 黄芩（一钱半） 茯苓（二钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，去渣温服。x坠翳丸方x（见偃月内障下）卷一雷头风歌属性：头响如雷又似风，雷头风热毒冲瞳，脑汁下注瞳色变，瞳仁大小目昏蒙。泻肝芩梗硝黄黑，羌活车归知母龙，虚者

29、磁石丸姜附，味黑丹皮磁石同。【注】雷头风内障，初患之时，头面多受冷热，毒瓦斯冲入头中，致头内响声如风如雷，头旋发热，日久冲入眼内，脑汁下注，瞳仁变色，瞳或大小不定。实者宜服泻肝散；虚者宜服磁石丸。x泻肝散方x黄芩 桔梗 芒硝 大黄 黑参 羌活 车前子 当归 知母（各一钱） 龙胆草（五分）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食后去渣温服。x磁石丸方x干姜（一两） 附子（炮，五钱） 五味子（半两） 黑参（一两） 牡丹皮（一两） 磁石（烧红，醋淬三次，一两）上为细末，炼蜜为丸，如桐子大，食前茶清送下一钱。卷一惊振内障歌属性：惊振内障缘击振，脑脂恶血下伤睛，睛变渐昏成内障，左右相传俱损明。镇肝石决茺山药，车

30、柏辛防参茯苓，还睛散用人参桔，防细车前茺蔚芎。【注】惊振内障，或因击振误着头脑，致脑中脑脂恶血流入睛内，日久变成内障，左右相传，两目俱损。宜服镇肝丸、还睛散。x惊振镇肝丸方x石决明（一两） 茺蔚子（一两） 山药（一两） 车前子（一两） 柏子仁（一两） 细辛（五钱）防风（一两五钱） 人参（一两） 茯苓（一两）上为细末，炼蜜为丸，如桐子大，食后茶清送下三钱。x惊振还睛散方x人参（一钱） 桔梗（一钱） 防风（一钱半） 细辛（五分） 车前子（一钱） 茺蔚子（一钱） 芎（一钱）上为粗末，以水二盏，煎至一盏，食前去渣温服。卷一瞳仁干缺歌属性：瞳仁干缺瞳形缺，左右上下不成圆，色白脑脂流下患，色黑肝胆热虚愆。色白泻肝芩地骨，麦知芍蔚黑参添；色黑镇肝山药味，参苓石决细车前。【注】瞳仁干缺内障，初患之时，忽因疼痛难忍，细看瞳仁现出缺形，或左或右，或上或下，缺而不圆，瞳仁之色，黑白不定。色白乃脑脂流下为患，宜服泻肝汤；色黑则胆热肝虚，宜服镇肝丸。x瞳缺泻肝汤方x黄芩（一钱） 地骨皮（一钱） 麦门冬（一钱