193#诊断学.docx

1、193#诊断学网络学院诊断学模拟题（1）一、名词解释：1、体征：患者的体表或内部结构发生可察觉的改变，如皮肤薰染、肝脾肿大、心脏杂音等。P12、血尿：包括镜下血尿和肉眼血尿，通常离心沉淀后的尿液镜检每高倍镜视野下有红细胞3个以上；后者指尿呈洗肉水色或血色，肉眼即可见是血尿P3423、谵妄：以兴奋性增向为主的高级神经中枢急性失调状态，临时表现为意识模糊定向力丧失感觉错乱、躁动不安、言语杂乱等。P724、满月面容：通常如满月皮肤发红，常伴痤疮和胡须生长。P875、镜面舌：俗称滑舌，舌头萎缩，主体较小，舌通光滑，呈现粉红色或红色见于缺铁性贫血，恶性贫血。P1066、颈静脉怒张： 指坐位或半坐位时，如

2、颈静脉明显充盈、怒张或博动。P110二、单项选择题：1、体温38.9属于： BA低热 B中等度热 C高热 D超高热2、患者近期嗜睡，皮肤粗糙，颜面及双下肢水肿，呈非凹陷性，首先考虑的诊断为：B A硬皮病 B甲状腺功能低下 C血管神经性水肿 D象皮肿3、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列何值，皮肤粘膜可出现发绀：C A.30g/L B.40g/L C.50g/L D.60g/L4、紫癜与充血性皮疹最主要的鉴别是：C A是否高出皮面 B是否对称 C按压后是否褪色 D颜色新鲜程度不同5、胆汁淤积性黄疸的临床表现有：DA. 头晕 B. 贫血 C. 浅色大便 D. 酱油色尿6、十二指肠球溃疡典型腹痛特

3、点是： A A.中上腹疼痛，空腹痛及夜间痛为主 B.中上腹疼痛，餐后加重C.右上腹疼痛，放射至腰背部 D.右上腹疼痛，伴发热7、脊柱疾病患者为减轻疼痛采取的强迫体位是： D A仰卧位 B俯卧位 C前倾位 D膝胸位 8、某患者甲状腺肿大，触诊时有震颤，听诊时有“嗡鸣”样杂音，最可能的诊断为：BA.单纯性甲状腺肿 B.甲状腺功能亢进 C.甲状腺瘤 D.甲状腺癌9、桶状胸常见于：B P118A. 肺结核 B. 肺气肿 C. 佝偻病 D. 大叶性肺炎10、以下哪项不是干性啰音的特点？ C P134A. 音调较高 B. 持续时间较长 C. 部位较为固定 D. 以呼气时为明显11、右侧胸腔少量积液时，其积

4、液上方触觉语颤可：BA.增强 B. 减弱 C.消失 D. 正常12、触诊腹肌有无抵抗感，首选触诊方法为：AA浅部触诊法 B滑动触诊法 C深部冲击触诊法 D深部双手触诊法13、正常人肺下界移动范围为：CA. 24cm B. 46cm C. 68cm D. 810cm14、呼吸有氨味见于：CA尿毒症 B有机磷农药中毒 C肝昏迷 D糖尿病酮症酸中毒15、某患者牙龈的游离缘出现蓝灰色点线，其原因为：BA.铋中毒 B.铅中毒 C.汞中毒 D.砷中毒16、白色鳞状脱屑见于：DA猩红热 B麻疹 C湿疹 D银屑病17、正常心尖搏动位于：AA.胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧0.51.0cm处B.胸骨左缘第5肋间锁

5、骨中线内侧0.51.0cm处C.胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧0.51.0cm处D.胸骨右缘第4肋间锁骨中线内侧0.51.0cm处18、脾脏中度肿大指：B A脾缘不超过肋下2cm B脾缘超过肋下2cm至脐水平线以上 C脾缘超过肋下3cm至脐水平线上 D脾缘超过脐水平线19、匙状甲多见于：A A风湿热 B铅中毒 C支气管扩张 D缺铁性贫血20、完全性阻塞性肺不张病人下列体征哪项不对？BA.患侧胸廓凹陷，气管移向患侧 B.气管移向健侧，听觉语音减弱C.肺泡呼吸音消失 D. 病例语颤消失21、左腰部触及包块不考虑为： DA左肾积水 B游走肾 C巨脾 D腹主动脉瘤22、一消瘦病人，右下腹McBurney

6、点上方触及一柱状软的包块，表面光滑，无压痛，考虑可能为：C淋巴结 阑尾 盲肠 粪块三、多项选择题：1、鉴别肝原性与心原性水肿时，有意义的检查结果是：ABDE P24 A.蛋白尿 B.双下肢水肿 C.黄疸 D.腹壁静脉曲张 E.肝脏肿大2、心源性哮喘常见于：AB P34 A高血压心脏病 B冠心病 C风湿性心脏病 D缩窄性心包炎 E心肌炎3、柏油样便提示出血来源于：AB A上消化道 B下消化道 C小肠 D肛门 E直肠4、病变性质与叩诊音的关系正确的是: AEA气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音 B肺气肿叩诊过清音C肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音 D肺有浸润、炎症、叩诊浊音E肺实变、胸腔大量积液，实质性肿块

7、叩诊实音5、重度胸膜增厚粘连时，病人的体征是：ACEA.病侧胸廓凹陷，呼吸动度减弱 B.气管移向患侧C.叩诊呈浊音 D.胸部触诊有握雪感 E.听诊肺泡呼吸音消失6、以下哪些呼吸节律变化是由于呼吸中枢兴奋性降低所致？ BCA.抑制性呼吸 B. Biots呼吸C.Cheyne-Stokes呼吸 D. 叹息样呼吸 E.Kussmaul呼吸7、语音震颤增强主要见于：ABCA. 肺梗塞 B. 空洞型肺结核 C. 肺脓肿 D. 气胸 E. 支气管肺炎8、瞳孔扩大见于: AEA.视神经萎缩 B.有机磷农药中毒C.虹膜炎症 D.氯丙嗪中毒E.青光眼9、无力型（瘦长型）体型的特点是:ABCDA.体高肌瘦 B.颈

8、、躯干、四肢细长， C.肩窄下垂 D.胸廓扁平 E.腹上角大于9010、关于湿性啰音，下列哪项正确？ ABCD P134A.粗湿啰音发生于气管、主支气管或空洞部位，多出现在吸气早期B.中湿啰音多出现于吸气中期，见于支气管炎，支气管肺炎等C.捻发音可见于正常老年人或长期卧床的患者D.Velcro啰音常见于细支气管炎、支气管肺炎、肺淤血和肺梗塞等E.咳嗽后位置可发生改变11、以下哪项体征符合单纯二尖瓣狭窄？ ABCDEA.二尖瓣面容_ _ _ _B.心尖可触及舒张期震颤 C.心浊音界可呈梨形 _ _D.心尖区可闻及收缩期杂音 E.有时可听到Graham Steell杂音12、以下哪些心脏病变是造成

9、心浊音界改变的常见原因？ABCE P145A.左心室增大_ _B.右心室增大 C.左心房增大或合并肺动脉段扩大 _D.腹主动脉瘤 E.主动脉扩张13、心脏听诊应注意：ABCDE P146A.心率_ _B.心律 C.心脏杂音_ _D.心音 E.额外心音14、有关血压的描述哪些是正常的？ CDA.脉压大于30mmHg为脉压增大B.至少三次非同日血压值达到或超过140/90mmHg，或仅舒张压达到标准为高血压 C.凡血压低于90/60mmHg时称低血压 D.正常双侧上肢血压差别不应大于10mmHg E.正常上肢血压高于下肢血压达2040mmHg 15、关于窦性P波，哪些是正确的？ ABCD P531

10、-533A.在、avF、V46应向上 B.时间小于0.12s C.振幅肢导小于0.25mV，胸导小于0.2mV D.可有轻度切迹 E.可呈明显双峰 四、问答题：1、简述发热的常见病因。 P170答：临床上分感染性和非感染性两大类。而前者多见。1）感染性发热包括各种病原体如病菌、细菌、支原体、真菌、寄生虫等引起感染。2）非感染性发热（1）无菌性坏死物质吸收.（2）抗原体反应。（3）内分泌与代谢疾病。（4）皮肤散热减少。（5）体温调节代谢疫病。（6）自体神经功能紊乱。2、简述皮下出血的表现形式？举出两种皮下出血的常见病因。 P91答：皮下出血根据直径大小及伴随情况分为以下几种：小于2mm称为瘀点，

11、3-5mm称为紫癜，大于5mm称为瘀斑；片状出血并伴有皮肤显著隆起为血肿。检查时，较大面积的皮下出血易于诊断，对于较小的瘀点应注意与红色的皮疹或小红痣进行鉴别，皮疹受压时，一般可褪色或消失，瘀点和小红痣受压后不褪后，但小红痣于触诊时可感到稍高于皮肤表面，且表现光亮。皮下出血常见于造血系统疾病、重症感染、某些血管损害性疾病以及毒物或药物中毒等。3、反映肾和尿路疾病的常用压痛点的位置有哪些？P179答：1）、季肋点（前肾点）：第10肋胃前端，右侧位置稍低，相当于肾盂位置。2）、上输尿管点：在脐水平线上腹直肌外缘。3）、中输尿管点：在胃室前上棘水平腹直肌外缘，相当于输尿管第二狭窄处。4）、肋脊点：背

12、部第12肋骨与脊柱三角项点。5）、肋腰点：第12肋骨与腰肌外缘的交角顶点。4、试述形成异常支气管呼吸音的机制，临床上哪些情况可出现异常支气管呼吸音？ P133答：如在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，则为异常支气管呼吸音，或称管样呼吸音（tubular breathing）。其常见病因有：（1）肺组织实变：因实变的肺组织音响的传导较好，支气管呼吸音可通过较致密的实变部分传到胸壁表面而易听到。实变部位越表浅，范围越大声音越强；反之，声音越弱，如大叶性肺炎实变期支气管呼吸音调高而强，听诊时近如在耳边。（2）肺内有大空腔：当肺内有大空腔与支气管相通，音响在空腔内产生共鸣而增强，空洞周围有炎症实变时

13、更有利于音响传导，因此可听到异常支气管呼吸音，如肺脓肿或肺结核形成的空洞。 （3）压迫性肺不张：肺组织致密而有利于支气管呼吸音的传导，出现异常支气管呼吸音，但声音较弱犹如来自远方。见于少量或中等量胸腔积液上方及肿瘤周围肺组织被压等。异常肺泡呼吸音有：（1）肺泡呼吸音减弱或消失：常与肺泡内的空气流量减少或进入肺内的气流速度减慢及呼吸音传导障碍有关，可在肺部的双侧、单侧或局部出现。其病因有：胸廓活动受限，如胸痛、肋软骨骨化、肋骨切除等；呼吸肌疾病，如重症肌无力、膈肌瘫痪、膈肌升高和膈肌痉挛等；支气管阻塞，如支气管痉挛或炎症所致的狭窄等；压迫性肺膨张不全，如胸腔积液或气胸时进入肺泡内的空气减少，且有

14、声音传导障碍；腹部疾病，如大量腹水、腹腔巨大肿瘤等，使膈肌下降受限，进入肺泡的空气减少。（2）肺泡呼吸音增强：双侧肺泡呼吸音增强，与呼吸运动及肺通气功能增强，使进入肺泡内的空气流量增多或进入肺内的气流速度加快有关。如运动后、发热或代谢亢进时机体需氧量增加而引起呼吸加深加快；贫血时因缺氧兴奋呼吸中枢，导致呼吸运动加强；酸中毒时血液酸度增高，刺激呼吸中枢使呼吸深长而呼吸音增强。一侧肺部或胸腔有病变而引起单侧或局部肺泡呼吸音减弱时，健侧或无病变部位的肺组织肺泡呼吸音可代偿性增强。 （3）呼气音延长：下呼吸道部分梗阻或狭窄，如炎症、痉挛等致使呼出的气流阻力增加；肺组织的弹性减弱，失去应有的紧张度，如慢

15、性阻塞性肺气肿等。以上两种情况均可使呼气时相延长。（4）断续性呼吸音：肺内局部性炎症或支气管狭窄，使空气不能均匀地进入肺泡，可引起断续性呼吸音，因伴有短促的不规则间歇，故又称为齿轮呼吸音（cogwheel breath sound）,常见于肺结核和肺炎等。必须注意，当寒冷、疼痛和精神紧张时，亦可听及断续性肌肉收缩的附加音，但与呼吸运动无关，应予鉴别。（5）粗糙性呼吸音：是支气管粘膜有轻度水肿或炎性浸润变得不光滑或狭窄时，气流不畅而形成的一种声波杂乱的呼吸音，见于支气管、肺部炎症的早期或炎症较轻者。5、试述收缩期生理性与器质性杂音的鉴别要点。P155鉴别点生理性器质性年龄儿童、青少年多见不定部位

16、肺动脉瓣区和（或）心尖区不定性质柔和，吹风样粗糙，吹风样，常呈高调持续时间短促较长，常为全收缩期强度一般为3/6级以下常在3/6级以上震颤无3/6级以上常伴有传导局限，传导不远沿血流方向传导，较远而广网络学院诊断学模拟题（2）一、名词解释：1、症状：是患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。P12、意识障碍：凡能影响大脑功能活动的疫病均可引起程度不等的意识改变，指人对周围环境及自身状态识别和觉察能力出现障碍。P713、呕血：指上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官，包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出。P394、蜘蛛痣：皮肤小动脉末端分

17、支性扩张所形成血管闱，形似蜘蛛。P915、Kayser-Fleischer环：角膜边缘苔出现黄色或棕褐色的色素环，环的外缘较清晰，内缘较模糊。P1016、湿啰音：由于吸气时气体通过呼吸道内分泌物如渗出液、痰液、血液、粘液、脓液等，形成的小包破裂所产生的声音。P134二、单项选择题：1、中枢性发热见于：AA肺炎 B肿瘤 C风湿热 D中暑2、非压陷性水肿常见于：CA. 肝硬化 B. 慢性肾小球肾炎 C. 粘液性水肿 D. 右心功能不全3、 乳腺炎时可出现哪组淋巴结肿大? C P121-122A滑车上淋巴结 B腋窝淋巴结C右锁骨上淋巴结 D左锁骨上淋巴结E 4、患者出现四肢对称性紫癜，略高出皮面，伴

18、痒感及关节痛腹痛，首先考虑：DA白血病 B特发性血小板减少性紫癜C弥散性血管内凝血 D过敏性紫癜5、下列那种情况不属于水肿这一术语：B A脑水肿 B胸腔积水 C心源性水肿 D粘液性水肿6、突然出现的的胸部剧烈刺痛或绞痛，常伴呼吸困难与发绀，考虑为：AA.肺梗塞 B.夹层动脉瘤 C.心绞痛 D.急性胸膜炎7、生理情况不出现的叩诊音是：BA鼓音 B过清音 C清音 D实音8、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列何值，皮肤粘膜可出现发绀：C A.30g/L B.40g/L C.50g/L D.60g/L9、右上腹剧痛，伴发热、寒战、黄疸，应考虑：C A.急性溶血 B.病毒性肝炎 C.急性化脓性胆管炎

19、D.急性胰腺炎10、双手触诊法用以检查：CA有无阑尾炎 B有无触痛 C肾脏是否肿大 D有无肠梗阻11、呼吸有烂苹果味最常见于：DA肝昏迷 B有机磷农药中毒 C尿毒症 D糖尿病酮症酸中毒12、胸膜摩擦音最常听到的部位是： BA. 肺尖部 B.前下侧胸壁 C. 后胸壁 D. 肩胛间区13、鼾音多发生于： AA. 气管或主支气管 B. 细支气管 C. 肺泡管 D. 亚段以下支气管14、羊鸣音可发生于：DA. 高度胸膜增厚 B. 肺气肿 C. 肺不张 D. 中等量胸腔积液上方15、心脏触及震颤多由于：BA.心脏瓣膜轻度关闭不全 B.心脏瓣膜狭窄 C.心房颤动 _D.心室颤动 16、靴形心脏见于：AA.

20、主动脉瓣关闭不全 _ B.肺动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 _D.二尖瓣关闭不全 17、上腔静脉阻塞时，曲张的腹壁静脉血流方向为： B脐以上的静脉向上，脐以下的静脉向下 脐以上的静脉向下，脐以下的静脉向下脐以上的静脉向上，脐以下的静脉向上 脐以上的静脉向下，脐以下的静脉向上18、下列哪项不符合急性腹膜炎的表现：BA腹式呼吸消失 B肠型 C腹肌紧张 D压痛与反跳痛19、手足搐搦见于：BA.老年动脉硬化 B.低钙血症 C.小脑疾患 D.儿童脑风湿病20、对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是：BA丘疹 B玫瑰疹 C斑疹 D斑丘疹21、某患者，45岁，颅骨增大变形，同时伴有长骨的骨质增厚与弯曲，最

21、可能的诊断为：CA.Apert综合症 B.小儿佝偻病 C.变形性骨炎 D.脑积水22、口角糜烂的原因主要为：AA.核黄素缺乏 B.维生素C缺乏 C.单纯疱疹病毒感染 D.麻疹C腹肌紧张 D压痛与反跳痛三、多项选择题：1、深部滑行触诊法常用于检查：ABDA腹腔深部病变 B肝脾触诊C索条状包块 D胃肠道病变 E腹股沟肿大淋巴结2、病变性质与叩诊音的关系正确的是: ABDEA气胸、气腹、肺空洞叩诊鼓音 B肺气肿叩诊过清音C肺不张、胸膜一般增厚时叩诊清音 D肺有浸润、炎症、叩诊浊音E肺实变、胸腔大量积液，实质性肿块叩诊实音3、中枢性呕吐可见于: ABC A脑膜炎 B脑出血 C偏头痛 D应用抗癌药 E青

22、光眼 4、瞳孔扩大见于: AEA.视神经萎缩 B.有机磷农药中毒 C.虹膜炎症 D.氯丙嗪中毒 E.青光眼5、毛舌见于： CDA.糙皮病患者 B.核黄素缺乏病人C.长期使用广谱抗生素病人 D.久病衰弱病人 E.猩红热患者6、甲状腺功能亢进症的眼征包括：ABE P99A.双侧眼球突出 B.Stellwag征C.Musset征 D.Murphy征 E.Joffroy征7、胸骨角有以下意义： ABDEA. 计数肋骨和肋间隙 B. 标志左右支气管分叉C. 心室上缘的标志 D. 上下纵隔交界 E. 第五胸椎水平8、关于肺实变的下列体征哪项不对？ ADA. 双侧胸廓对称，气管居中 B. 病侧语颤及听觉语音

23、均增强C. 病侧叩浊并可听到异常支气管呼吸音 D. 患侧呼吸运动增强，可听到干啰音9、心包积液时常见哪项体征？ ACEA.心尖搏动减弱_ _ _ _ _ _B.心浊音界向两侧扩大 C.早期可闻及心包摩擦音 _ _ _ _D.心音增强，心率加快。 E.颈静脉怒张10、按九区分法，属右季肋部的脏器有： ACA肝右叶 B十二指肠 C胆囊 D结肠右曲 E腹主动脉11、以下哪些呼吸节律变化是由于呼吸中枢兴奋性降低所致？ BCA. 抑制性呼吸 B. Biots呼吸C. Cheyne-Stokes呼吸 D. 叹息样呼吸 E. Kussmaul呼吸12、下面有关心音的描述哪些是正确的？BDA.心音有三个 _

24、B.心音有四个 C.正常情况下只能听到第一、第二心音 _D.第三心音可在青少年中闻及 E.第四心音一般听不到，如听到也属生理情况 13、哪些是锥体束损伤的体征：ABEA.舞蹈样运动 B.肌张力折刀样增高 C.Babinski征阳性 D.肢体肌力下降 E.静止性震颤14、脉搏检查应注意的内容：BCDEA.脉律 B.脉率_ _C.紧张度与动脉壁状态 _D.强弱_ _ E.脉波15、周围血管征包括： BCDEA.交替脉 _ _B.枪击音 C.Duroziez双重杂音 _D.毛细血管搏动征 _ E.水冲脉四、问答题： 1、试述临床上常见热型及其临床意义。 P17-18答：常见热型及临床意义主要包括以下

25、内容： 1.稽留热：体温恒定地维持在3940以上的高水平，达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。 2.弛张热：又称败血症热型。体温常在39以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2，但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症、流行性感冒、支原体肺炎、细菌性心内膜炎、斑疹伤寒、恶性疟疾等。 3.间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降低至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。见于疟疾、急性肾盂肾炎、败血症、播散性结核、严重化脓性感染等。一日内发热呈两次升降者称为双峰热，见于革兰阴性杆菌

26、败血症、长期间歇热，又称消耗热。 4.波状热：体温逐渐上升达到39或以上，数天后又逐渐下降至正医学教育网搜集整理常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。常见于布氏杆菌病。 5.回归热：体温急骤上升至39或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金淋巴瘤、周期热等。 6.不规则热：发热的体温曲线无一定规律，可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。2、简述肺泡呼吸音增强及减弱的临床意义。P133答：肺泡呼吸音增强临床意义：A机体需氧量增加，引起呼吸深长和增快，如运动、发热或代谢亢进等，B缺氧兴奋中枢导致呼吸运动增加，如贫血等

27、，C血液酸度增高，刺激呼吸中枢，使呼吸增长，如酸中毒等。肺泡呼吸音减弱的临床意义：A肺廊活劝受限，如胸痛、肋软骨骨化和肋骨切除等，B呼吸肌疾病等，如重症肌无力，膈肌瘫痪和膈肌升高等，C支气管阻塞，如阻塞性肺气肿，支气管狭窄等，D压迫性肺膨胀肌不全，如胸腔积液或气胸等，E腹部症病，如大量腹水、腹部巨大肿瘤等。3、第三心音奔马律的临床意义是什么？P151答：一般认为S3奔马律是由于心室舒张期负荷过重，心肌张力减民顺应性减退，以致心室舒张时，血液充盈引起室壁振动，舒张早期奔马律出现，提示有严重器质性心脏病，常见于心力衰竭、急性心肌梗死，重症心肌炎与心脏病等严重心功能不全时。4、肝脏质地如何分级？简述

28、其临床意义。P176答：一般将肝脏质地分为三级：质软、质韧和质硬。正常肝脏质地柔软，如触噘起之口唇，急性肝炎及脂肪肝时质地稍韧，慢性肝炎及肝瘀血如触鼻尖；肝硬化质硬，肝癌质地最坚硬，如触前额；肝脓肿或囊肿有液体时呈现囊性感，大而表浅者可能触到波动感。5、试述肌力六级分级法。P213答：病人取平卧位，0级 完全瘫痪1级 可见肌肉收缩，但不产生运动2级 肢体能在床面上移动，手、足肌肉收缩可在床上移动。但不能克服自身重力离开，不能抬起。3级 可以克服自身重力离开床面，但不可抵抗外力。手、足可以抬起，如有外力作用下则不能抵抗外力作用。4级 肢体可以抵抗外力作用，但未达正常水平5级 正常肌力诊断中，如难

29、以确定为以上6级，可以取中间值，如：肌力1-2级等网络学院诊断学模拟题（3）一、名词解释：1、弛张热：又称败血症热，体温常在39以上，波动幅度大，24h波动范围超过2，但都在正常水平。P192、嗜睡：最轻意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续睡眠状态，可被唤醒并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。 P723、间歇性跛行：步行中，因下肢突发性酸痛乏力，患者被迫停止行进，需稍休息后方能继续行进。 P894、麻疹粘膜斑（Koplik斑）：在相当于第二磨牙的颊粘膜处出现的帽针头大小白色斑点。P1055、Oliver征：主动脉弓动脉瘤时，由于心脏收缩时瘤体膨大将气管压向后下，因而每随心脏搏动可以触到气管向下拽动。P171 6、桶状胸：为胸廊前后径增加，有时与左右径几乎相等，甚至超过左右径。P1187、Cullen征：P1718、肝颈静脉回流征： P176 二、单项选择题：1、意识障碍伴瞳孔缩小见于： DA.低血糖 B.癫痫发作 C.酒精中毒 D. 有机磷农药中毒2、患者咳嗽,咳大量脓痰，静置后痰液出现分层现象，应首先考虑：B A肺结核 B肺脓肿 C肺梗塞 D肺水肿3、下列属于血管壁异常所致皮肤粘膜出血的是：D A. 血友病 B. 白血病