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江苏住院医师内科缺铁性贫血精选试题.docx

1、江苏住院医师内科缺铁性贫血精选试题江苏住院医师内科-缺铁性贫血1、缺铁性贫血的血象特点是()A.RBC减少比Hb减少明显B.粒细胞分叶多C.MCH=32pgD.红细胞中央淡染区大E.粒细胞左移2、确定缺铁性贫血最可靠的诊断依据是()。A.网织红细胞减少B.MCV降低C.骨髓中铁粒幼细胞减少D.血清铁蛋白降低E.骨髓象和红细胞系增生低下3、下列不属于正细胞性贫血的是()。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.溶血性贫血D.骨髓病性贫血E.急性失血性贫血4、明确缺铁诊断的实验室检查为()。A.平均红细胞及血红蛋白量(MCH)减少B.血清铁蛋白浓度下降C.血清铁浓度下降D.骨髓储存铁缺乏E.平均红细胞

2、容积(MCV)下降5、对鉴别缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血意义最小的实验室检查是()。A.血清铁饱和度B.MCV、MCH、MCHCC.骨髓铁染色D.红细胞内游离原卟啉E.血清总铁结合力6、可鉴别缺铁性贫血与慢性感染性贫血的实验室检查是()。A.血清铁B.红细胞内游离原卟啉C.骨髓细胞外铁D.骨髓红细胞内铁E.MCV、MCH、MCHC7、关于铁吸收的叙述,错误的是()。A.高铁化合物比亚铁易吸收B.维生素C可增强铁的吸收C.植物纤维和鞣酸盐之类的食物可干扰铁的吸收D.小肠内pH值为酸性或中性时铁的吸收可加强E.其他微量元素如铜可帮助铁吸收8、关于贮存铁,下列哪项是错误的()。A.以铁蛋白和含铁血黄

3、素形式存在B.铁蛋白主要在细胞浆中C.含铁血黄素可能是变性的铁蛋白D.体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓E.铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢9、缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效的最早标志是()。A.血红蛋白上升B.MCH增多C.MCV增大D.网织红细胞增高E.骨髓血细胞形态恢复10、关于铁的吸收,错误的是()。A.亚铁比高铁易吸收B.植物纤维不利于吸收C.与维生素B12同时服好D.主要在十二指肠上段吸收E.每日吸收约1mg11、血清铁降低而总铁结合力增高提示()。A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.慢性感染性贫血12、缺铁性贫血的发病过程,正确的是()。A.血清铁降低

4、-红细胞减少-小细胞低色素-骨髓铁减少B.骨髓铁减少-血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素C.血清铁降低-骨髓铁减少-小细胞低色素-红细胞减少D.骨髓铁减少-血清铁降低-小细胞低色素-红细胞减少E.红细胞减少-小细胞低色素-血清铁降低-骨髓铁减少13、口服铁剂治疗缺铁性贫血,正确的是()。A.从小量开始,以减少胃肠道反应B.与维生素B12同服可增强疗效C.服药2周后血象可恢复正常D.血象正常即可停药E.服药2周血象未恢复正常应改用注射剂14、对诊断缺铁性贫血最有意义的是()。A.小细胞、低色素B.红细胞平均血红蛋白(MCH)降低C.红细胞平均血红蛋白浓度(MCH降低D.血清铁降低E.骨髓铁缺乏

5、15、缺铁性贫血的最常见病因是()。A.慢性胃炎B.慢性肝病C.慢性感染D.慢性溶血E.慢性失血16、关于缺铁性贫血的铁代谢检查结果,正确的是()。A.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高B.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常D.血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度增高E.血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低17、关于铁代谢,正确的是()。A.血清铁一般是亚铁离子B.缺铁时正常肠黏膜对铁吸收减少C.铁主要在空肠下段吸收D.维生素C能把食物铁游离化E.在肠黏膜内能合成铁蛋白18、含铁最少的食物是()。A.蛋黄

6、B.牛肉C.猪肝D.牛奶E.豆类19、关于缺铁性贫血以下错误的是()A.线粒体功能障碍所致血红蛋白合成减少B.小细胞低色素性贫血C.主要原因是慢性失血D.多见于育龄妇女,经产妇尤多E.具有慢性渐进性的发展过程20、有关铁代谢的正常值,错误的是()。A.体内总铁量34.5gB.贮存铁11.5gC.食物铁1015mg/dD.妊娠时需4mg/dE.排出量约1mg/d21、体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是()A.血清总铁结合力增高B.典型的小细胞低色素性贫血血象C.血清铁减低D.骨髓储存铁减少或缺乏E.血清转运铁蛋白饱和度下降22、缺铁性贫血的临床表现少见的是()。A.原发病的临床表现B.皮肤苍白

7、、活动后气短C.细胞含铁酶缺乏的表现D.外胚叶营养障碍的表现E.视乳头水肿、脾脏肿大23、符合贮铁耗尽的是()。A.贮存铁下降B.血清铁下降C.运铁蛋白饱和度下降D.小细胞低色素性贫血E.总铁结合力下降24、缺铁性贫血的实验室检查最可靠的是()。A.MCV、MCHCB.血清铁C.总铁结合力D.骨髓铁粒幼红细胞E.骨髓含铁血黄素染色25、缺铁性贫血治疗首要的是()。A.治疗病因B.输血C.口服铁剂D.肌注铁剂E.进食富含铁的食物26、缺铁性贫血,注射铁剂的指征()。A.口服铁剂两周后,血红蛋白未恢复正常B.病程长于4年以上者C.原有胃肠道疾病影响铁吸收D.合并有巨幼红细胞性贫血E.病人不愿服铁剂

8、者27、关于治疗缺铁性贫血,正确的是()。A.目的是使血红蛋白恢复正常B.维生素B12。可增强疗效C.多饮茶水D.小剂量开始,血红蛋白正常后再用药23个月E.禁用酸性药物28、缺铁性贫血,血红蛋白60g/L。大约要用多少毫克右旋糖酐铁才能使体内铁的总量恢复正常(血红蛋白达12gdl)()A.1500mgB.1800mgC.2000mgD.2300mgE.3000mg29、男性,22岁,患类风湿关节炎3年。血红蛋白83g/L,血清铁50g/dl,骨髓细胞外铁+。主要处理是()。A.注射维生素B12B.铁剂C.注射丙酸睾丸酮D.输血E.治疗原发病30、女性,42岁,月经过多4年。血红蛋白55g/L

9、,红细胞2.11012/L,白细胞4109/L,血小板90109/L,血清铁30g/dl,总铁结合力450g/dl,最可能的诊断是()。A.溶血性贫血B.铁粒幼红细胞性贫血C.缺铁性贫血D.慢性感染性贫血E.再生障碍性贫血31、女性,18岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞31012/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞3.6%。最可能的诊断是()。A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.铁粒幼红细胞性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血32、下列属于贮存铁的是()。A.血红蛋白铁B.肌红蛋白铁C.转铁蛋白结合的铁D.乳铁蛋白结合的铁E.含铁血

10、黄素33、下列关于铁的描述,正确的是()。A.食物中的铁以二价铁为主B.肠黏膜吸收的铁为二价铁C.转铁蛋白结合的铁为二价铁D.体内铁蛋白中结合的铁为二价铁E.血红蛋白中的铁为三价铁34、下列哪项是缺铁性贫血最常见的病因()。A.慢性胃炎B.慢性肝炎C.慢性溶血D.慢性感染E.慢性失血35、男,36岁。间断性上腹部疼痛6个月,伴头晕、乏力、面色苍白1个月。化验血常规:红细胞3.21012/L,血红蛋白70g/L,白细胞5.4109/L,血小板335109/L;粪便隐血()胃镜检查为溃疡病。下列检查对贫血类型诊断最有意义的是()A.血清铁B.血清铁蛋白C.血清总铁结合力D.MCV、MCHE.网织红

11、细胞36、血红素合成障碍所致的贫血()。A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血37、在下列缺铁性贫血的临床表现中,属于组织缺铁表现的是()。A.头晕B.眼花C.心悸D.异食癖E.气短38、下列哪项符合缺铁性贫血的实验室检查结果()。A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低39、下列哪项符合缺铁性贫血的血象特点()。A.RBC减少比Hb减少明

12、显B.粒细胞分叶多C.MCH32pgD.红细胞中央淡染区大E.粒细胞左移40、下列哪项是缺铁性贫血最可靠的诊断依据()。A.网织红细胞减少B.MCV降低C.骨髓中铁粒幼红细胞减少D.血清铁降低E.骨髓象和红细胞系增生低下41、口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者,下列化验最先上升的是()。A.网织红细胞B.血红蛋白C.MCVD.MCHE.MCHC42、女性,33岁,月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸,查:血红蛋白60g/L,白细胞6.0109/L,血小板140109L,骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选()A.肌注维生素B12B.口服铁

13、剂C.输血D.脾切除E.口服叶酸43、较少合并缺铁性贫血的是()。A.月经过多B.妊娠C.胃切除术后D.急性病毒性肝炎E.萎缩性胃炎44、试验结果为MCV80立方微米,MCHC30%符合下列哪种贫血()A.急性失血性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.骨髓病性贫血E.缺铁性贫血45、治疗缺铁性贫血的主要目的是()A.血红蛋白恢复正常B.血清铁水平恢复正常C.补充贮存铁D.红细胞形态恢复正常E.纠正贫血46、下列哪一项试验检查对确定缺铁性贫血的诊断意义最大()A.血清铁降低B.网织细胞降低C.血清总铁结合力升高D.血清铁蛋白12g/LE.红细胞是小细胞低色素型47、下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大()A.血清铁降低B.网织红细胞降低C.血清总铁结合力升高D.骨髓贮存铁缺乏E.红细胞是小细胞低色素型48、缺铁性贫血用铁剂治疗后,血浆中()A.血红蛋白先上升B.网织红细胞先上升C.血红蛋白与网织红细胞同时上升D.出现幼红细胞E.出现幼粒细胞49、一个健康的成人,给以无铁饮食,也不给任何铁剂,他体内的铁量也不因失血而丢失的话,需多少时间才能耗尽()A.3个月以后B.6个月以后C.一年后D.三年后E.五年后

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