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1、考试专用 重医内科学期末复习资料完整版【Austin-Flint杂音】主动脉瓣关闭不全时，舒张期从主动脉返流入左心室的血液，将二尖瓣前叶冲起，形成相对性二尖瓣狭窄所致。【阿-斯综合征】Admas-Stokes Syndrome即急性心脑缺血综合征，指突然出现意识丧失，呼吸断续或停止，皮肤苍白或明显发绀，抽搐，扪诊大A 搏动消失，听诊心音消失。【Beck三联征】血压突然下降或休克颈静脉显著怒张心音低弱遥远。【白细胞尿】新鲜离心尿沉渣每高倍视野白细胞超过5个或1h尿白细胞计数超过40万或12h计数超过100万称为。【闭合性(单纯性)气胸】胸膜破裂口较小，随肺萎缩而闭合，空气不再继续进入胸膜腔。胸膜

2、腔内压接近或略超过大气压，测定时可为正压亦可为负压，视气体量多少而定。抽气后压力下降而不复升，表明其破裂口不再漏气。【病毒性心肌炎】viral myocarditis,VMC是指嗜心肌病毒感染引起的，以心肌非特异性间质炎症为主要病变的心肌炎。【病态窦房结综合征】sick sinus syndrome,SSS指窦房结本身的病变和窦房结周围组织的病变导致窦房结起搏和窦房传导障碍，产生多种心律失常综合征。【变异型心绞痛】prinzmetals variant angina心终身的在休息与熟睡时发生，不易为硝酸甘油缓解。发作是表现为STT段抬高，为冠状动脉痉挛引起，患者可能发生心肌梗塞。【不稳定型心绞

3、痛】unstable angina pectoris,UA劳力性心绞痛以外的缺血性胸痛统称为。【COPD-慢性阻塞性肺疾病】是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。最常见于慢性支气管炎和阻塞性肺气肿，支气管哮喘的气流受限具有可逆性，不属于。【持续性房颤】房颤不能自行终止，需药物或电复律才能维持性心律。【触发活动/后除极】指心房、心室与希氏束-普肯耶氏系统在动作电位的基础上产生的振荡膜电位达到阈电位水平，则产生一个或连续的除极活动，触发活动分为早期后除极和延迟后除极。【猝死】指自然发生出乎意料的突然死亡。世界卫生组织规定发

4、病后6小时内死亡者。【长期家庭养疗】LTOT对COPD慢性呼吸衰竭者可提高生活质量和生存率。它的指证:PaO255mmHg或SaO288%,有或没有高碳酸血症;PaO25560mmHg,或SaO289%,并有肺动脉高压、心力衰竭、水肿或红细胞增多症。方法:鼻导管吸氧,氧流量为1.02.0L/min,:氧时间15h/d。目的:使患者在海平面、静息状态下,达到PaO260mmHg和(或)SaO2升至90%。【Cushing综合征/皮质醇增多症】主要是由于促肾上腺皮质激素分泌过多导致肾上腺皮质增生或者肾上腺皮质腺瘤，引起糖皮质激素过多所致。【DOTS】全程督导短程化学治疗，是指肺结核患者在治疗过程中

5、，每次用药都必须在医务人员的直接监督下进行，因故未用药时必须采取补救措施以保证按医嘱规律用药。【Duroziez征】是由于主动脉瓣关闭不全等使脉压增大，血流往返于听诊器胸件下所造成的人工动脉狭窄处所引起的，可闻及双期杂音。【蛋白尿】proteinuria每日尿蛋白量持续150mg或尿蛋白/肌酐比率200mg/g称为。【动脉枪击音】Traube征：主动脉瓣关闭不全时，将听诊器胸件放于股动脉处，可听到“嗒、嗒”音，是由于脉压增大使脉波冲击动脉壁所致。【Ewart征-心包积液证】大量心包积液时，心脏向左后移位，压迫左肺，引起左肺下叶不张，在左肩胛下角区出现肺实变表现，称为Ewart征。【二尖瓣关闭不

6、全】mitral incompetence二尖瓣面容：中、重度二尖瓣狭窄患者常有的面容，双颧呈绀红色。二尖瓣前叶“城墙样”改变：二尖瓣狭窄者，在M型超生心动图上，二尖瓣前叶活动曲线EF斜率降低，双峰曲线消失，转变为“城墙样”曲线。【房性早搏】premature atrial beats指起源于窦房结以外心房的任何部位激动。【房室传导阻滞AVB】指房室交界区脱离了生理不应期后，心房冲动传导延迟或不能传导至心室。可发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。【非ST段抬高心肌梗死】NSTEMI胸痛不伴ST段抬高常提示相应冠脉未完全闭塞，心肌损伤未波及全层，心电图上ST段下移及或T波倒置，心肌坏死标记

7、物升高或心肌酶升高，称为非ST段抬高心肌梗死。【非对称性室间隔肥厚】肥厚性梗阻型心肌病，室间隔在靠近主动脉瓣下，左室流出道处异常肥厚，室间隔与左室后壁之比1.3。【肥大性肺性骨关节病】常见于肺癌，也见于局限性胸膜间皮瘤和肺转移癌。多侵犯上、下肢长骨远端，发生杵状指(趾)和肥大性骨关节病。【肥厚型心肌病】hypertrophic cardiomyopathy HCM是以左心室或右心室肥厚为特征，常为不对称肥厚并累及室间隔，左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。【肺气肿】指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。【肺性脑病】是由

8、于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。是慢性肺心病死亡的首要原因。【肺炎】pneumonia指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。【肺炎链球菌肺炎】streptococcus pneumonia由肺炎球菌或称肺炎链球菌所引起的急性肺部感染(肺大叶性炎变)，约占社区获得性肺炎的半数。【风湿热】主要表现为胶原纤维及结缔组织的机质受损的一种炎症反应，容易反复发作，主要侵犯心脏、关节和中枢神经系统等脏器。【副癌综合征】paraneoplastic syndrome指肺癌非转移性胸外表现。包括内分泌、神经肌肉、结缔组织

9、、血液系统和血管的异常改变。【Graham Steell杂音】二尖瓣狭窄时，当肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全时，可在胸骨左缘第二肋间闻及舒张早期吹风样杂音，即。【干性支气管扩张】支气管扩张部分患者以反复咯血为唯一症状，平时无咳嗽、咳脓痰等症状，此病变多位于引流良好的上叶支气管。【干酪样坏死】指结核结节的中间出现坏死，坏死物质镜检为红染无结构颗粒物，含脂质多，肉眼呈淡黄色，状似奶酪。该病变主要发生在结核分枝杆菌毒力强、感染菌量多，机体超敏反应增强，抵抗力低下的情况。【感染性心内膜炎】infective endocarditis,IE指由病原微生物(如细菌、真菌等)经血行途径引起的心内膜、心

10、瓣膜或大动脉内膜的感染并伴赘生物形成。赘生物是大小、形状不一的血小板和纤维素团块，其中含有大量微生物和少量炎症细胞。【高血压】hypertension是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，动脉血压的持续升高可导致靶器官的损害。当静息状态下2次以上非同日测收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg时, 定义为高血压。分为原发性和继发性高血压。【高血压急症】指短时期内(数小时或数天)血压重度升高，舒张压130mmHg和(或)收缩压200 mmHg，伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。【高血压脑病】发生在重症高血压患者，由于过高的血压突破了脑血流自动

11、调节范围，脑组织血流灌注过多引起脑水肿。【高血压危象】因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱因，小动脉发生强烈痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而产生危急症状。【隔膜型二尖瓣】瓣叶增厚不明显，或只有瓣尖轻度增厚的二尖瓣狭窄。能闻及开瓣音为其特征。【冠脉支架植入术】将支架置入冠状动脉内狭窄节段支撑血管壁，维持血流通畅是弥补PTCA的不足，特别是减少术后再狭窄发生率的PCI。【冠状动脉性心脏病】coronary heart disease,CHD冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞，或/和冠状动脉痉挛，导致心肌缺血、缺氧或坏死，而引起的心脏病，统称为，亦称缺血性心脏病

12、。【Hamman征】左侧少量气胸或纵膈气肿时，有时可在左心缘旁听到与心跳一致的气泡破裂音。【Horner综合征】位于肺尖部的肺癌称上沟癌，压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗。【呼吸衰竭】respiratory failure指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。【Janiway损害】为手掌和足底处直径14mm无痛性出血红斑，主要见于急性感染性心内膜炎。【急性肺水肿】是“心源性哮喘”的进一步发展，是左心衰呼吸困难最

13、严重的形式，见于急性心衰。【急性冠脉综合征】acute coronary syndrome,ACS由于冠状动脉粥样斑块破裂或溃烂，局部血栓形成,导致冠状动脉血流显著减少或完全中断而引起的一系列临床表现。与增加心脏原因死亡，心肌梗死及不稳定性心绞痛危险性相关的一组临床病状。包括不稳定型心绞痛(UA)，非ST段性抬高心肌梗死及ST段抬高性心肌梗死。【急性心包炎】acute pericarditis指心包脏层和壁层的急性炎症，可由细菌、病毒、肿瘤、自身免疫、物理、化学等因素引起。【急性心房颤动】初次发作的房颤是在2448小时以内。【急性心肌梗死】acute Myocardial Infarction

14、,AMI持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标志物增高以及心电图进行性改变；可发生心律失常、休克或心力衰竭，ACS的严重类型。【急性心力衰竭】acute heart failure,AHF指由于急性心脏病变引起心排血量显著、急剧降低导致的组织器官灌注不足和急性体、肺循环淤血综合征。【加速性室性自主节律】心室内异位起搏点自律性增加引起，常发生于室早或起搏点心率超过窦性频率的发生，心率60100次/分，一般无需治疗。【尖端扭转室速】为多形性室速特殊类型。发作时QRS波型与振幅沿等电线扭转方向，频率200250次/分，QT间期延长，易发展为心室颤动和猝死。【间位性室早】早搏插入两个窦

15、性搏动之间，不产生代偿间隙。【交通性(开放性)气胸】破裂口较大或因两层胸膜间有粘连或牵扯，使破口持续开放，吸气与呼气时自由进出胸膜腔。胸膜腔内压在0cmH2O上下波动；抽气后可呈负压，但观察数分钟，压力又复升至抽气前水平。【结核球】干酪样坏死灶部分消散，周围形成纤维包膜，或空洞的引流支气管阻塞，空洞内干酪物难以排出，凝成球形病灶。【结核菌素试验】在受试者的左侧前臂曲侧中上1/3处，皮内注射0.1ml的结核菌素，注射后应能产生凸起的皮丘，边界清楚，上面可见明显的小凹，4872小时观察和记录结果。测量硬节的横径和纵径，得出平均直径=（横径+纵径/2），平均直径4mm为阴性，59mm为弱阳性，101

16、9mm为阳性，20mm或虽20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。【净化空洞】有效的化学治疗后，出现空洞不闭合，但长期多次查痰阴性，空洞壁由纤维组织或上皮细胞覆盖。【Kartagener综合征】具有内脏转位（右位心），支气管扩张，鼻窦炎三联征的先天性疾病。【Koch现象】机体对结核分枝杆菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象。【Kussmaul征】吸气时颈静脉更明显扩张的现象。可见于限制性心肌病、右心衰和三尖瓣狭窄。【开瓣音】二尖瓣狭窄时，由于心室舒张早期血液自左心房迅猛流入左心室，房室瓣开放突然停止而产生的振动所致。是在第二心音之后出现的一个音调较高而清脆的附加音，亦称二尖瓣开放拍击音。【

17、开放菌阴综合征】有效的化学治疗能使空洞逐渐缩小、闭合，但有些患者的空洞还残留一些干酪组织，长期多次查痰阴性。需要随访。【扩张型心肌病】dilated cardiomyopathy,DCM主要特征是单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩期功能减退，伴或不伴有充血性心力衰竭。【劳力性呼吸困难】左心衰最早出现的症状，运动后回心血量增加，左房压力升高加重肺淤血引起呼吸困难【类癌综合征】典型特征是皮肤、心血管、胃肠道和呼吸功能异常，主要表现为面部、上肢躯干的潮红或水肿，胃肠道蠕动增强，腹泻，心动过速，喘息，瘙痒和感觉异常。【类肺炎性胸腔积液】指肺炎、肺脓肿和支气管扩张感染引起的胸腔积液，多有发热、咳嗽、咳痰、胸痛

18、等症状。一般积液量小，无需抽液，有效抗生素治疗即可吸收。【梨形心(二尖瓣型心)】是二尖瓣狭窄患者的肺动脉总干、左心耳和右心室扩大，使心影在X线正位片上呈梨形。【漏斗形二尖瓣】瓣叶纤维化、增厚和僵硬，腱索或乳头肌融合、增厚和缩短，并向二尖瓣尖方向回收形成一个漏斗状结构。【MRSA-耐甲氧西林金葡菌】治疗宜选用万古霉素、替考拉宁等。【慢性支气管炎】chronic bronchitis指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰、喘、反复发作为特征。【毛细血管搏动征】主动脉瓣关闭不全时，用手指轻压患者指甲床末端，可见到红、白交替的节律性微血管搏动现象，是脉压增大所致。【弥散障

19、碍】diffusion abnormality指O2、CO2等气体通过肺泡膜进行交换的物理弥散过程发生障碍，通常以低氧血症为主。【慢性肾小球肾炎(慢性肾炎) 】chronic glomerulonephritis CGN是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的原发性肾小球疾病。简称为慢性肾炎。【慢性肺源性心脏病】chronic pulmonary heart disease是由支气管-肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。【慢性肾脏病】chronic kidney disease,CKD

20、各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损伤病史3个月)，包括GFR正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因的GFR下降(GFR60ml/min)超过3个月，称为慢性肾脏病。【慢性冠脉病】chronic coronary artery disease,CAD包括稳定型心绞痛、冠脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血和缺血性心力衰竭慢性缺血综合征。【慢性肾功能衰竭】chronic renal failure,CRF指各种慢性肾脏病晚期，肾实质已严重毁损，致使代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡失调，内分泌紊乱等所表现的一种临床症候群。【慢性肾衰合并急性肾衰】acute

21、on CRF慢性肾衰有时可发生急性加重或伴发急性肾衰。如果慢性肾衰较轻，而急性肾衰相对突出，且病程发展符合急性肾衰演变过程，则可称。【慢性肾衰急性加重】acute progression of CRF慢性肾衰有时可发生急性加重或伴发急性肾衰。如慢性肾衰本身已相对较重，或其病程加重过程未能反映急性肾衰演变特点，称之。【耐药性肺结核】指至少耐INH和RFP的结核病为耐多药结核病(MDR-TB)；除耐INH和RFP外，还耐二线抗结核药物的结核病称为超级耐多药结核病(XDR-TB)。【Ortner综合征】二尖瓣狭窄患者，由于左心房明显扩大，支气管淋巴结肿大和肺动脉扩张压迫左侧喉返神经，造成声音嘶哑。【

22、Oslerr结节】为指和趾垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节，较常见于亚急性感染性心内膜炎。【PCI-经皮冠状动脉介入治疗】根据心肌梗死后行PCI的时间以及与溶栓的关系分为直接PCI、补救性PCI、即刻PCI、延迟PCI。【葡萄球菌肺炎】staphylococcus pneumonia由葡萄球菌引起的急性化脓性肺部炎症，以寒战、高热、胸痛、脓痰为主要表现，病情严重，病死率较高。【皮质醇增多症】即Cushing综合征，为ACTH分泌过多引起肾上腺皮质激素分泌过多所致，糖皮质激素增多引起高血压的同时伴有向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹，血糖增高。【期前收缩】premature beats简称早搏

23、。多系异位节律点兴奋性增强或形成折返激动所引起，属于最常见的心律失常，尤室性期前收缩，房性次之，结性少见。【奇脉】指急性心包炎大量积液患者在触诊桡动脉搏动呈吸气性显著减弱可消失，呼气时复原的现象。【气道高反应性】airway hyperresponsiveness,AHR指气管支气管树对多种刺激，包括抗原刺激和非抗原刺激(物理、化学及药物等刺激)的过度反应，主要表现为支气管平滑肌收缩增强和粘膜腺体分泌亢进。【气胸】pneumothorax当气体进入胸膜腔造成积气状态时，称为气胸。可分成自发性、外伤性和医源性三类。【气胸线】为气胸的典型X线改变，表现为被压缩肺边缘呈外凸弧形的细线条形阴影。【R-

24、on-T室性早搏】室性早搏落在前一个心搏的T波上，若落在心室易损期，易诱发室速甚至室度。【Roth斑】为视网膜的卵圆形出血斑，其中心呈白色，多见于亚急性感染性心内膜炎。【容量依赖性高血压】由于各种因素导致钠、水潴留，血容量增加引起的高血压成为容量依赖性高血压。【SAM征】肥厚性梗阻型心肌病，由于室间隔肥厚，使左室流出道处血流加速，该处产生负压效应，吸引二尖瓣前叶在收缩期向前移动。【ST段抬高性心肌梗死】STEMI患者胸痛伴心电图上相应区域ST段抬高时冠脉已闭塞而导致心肌全层损伤，伴有心肌坏死标记物升高，称为ST段抬高心肌梗死。【上腔静脉阻塞综合征】上腔静脉被附近肿大的淋巴结压迫或者是右上肺原发

25、性肺癌侵犯，以及上腔静脉内癌栓形成，引起的上腔静脉回流受阻，产生头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张，可引起头痛和头昏或眩晕。【社区获得性肺炎】community acquired pneumonia CAP指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。【嗜铬细胞瘤】为肾上腺髓质肿瘤，间歇分泌过多的Adr、NA、DA引起阵发性血压升高伴心动过速、头痛等。【肾病综合征】nephrotic syndrome,NS指各种原因所致的如下表现的临床综合征:大量蛋白尿(3.5g/d)低清(白)蛋白血症(30g/L)明显水肿高脂血症。【肾小管性蛋

26、白尿】当肾小管间质病变或各种重金属中毒时，近端肾小管对正常滤过的蛋白质重吸收缺陷，导致小分子蛋白质从尿中排出，包括2微球蛋白、溶菌酶等。尿蛋白总量一般不超过2g/d。【肾小球率过滤-GFR】单位时间内两肾生成滤液的量称为，正常成人为10010ml/min左右，女性较男性略低。【肾性骨营养不良(肾性骨病)】指尿毒症时骨髓改变的总称。包括：纤维囊性骨炎、肾性骨软化症、骨质疏松症和肾性骨硬化症。可引起骨痛和自发性骨折。其病因为继发性甲旁亢、骨化三醇缺乏、营养不良及代谢性酸中毒等。【肾血管性高血压】单侧或双侧肾动脉狭窄所致，突然加重、进展迅速的高血压，肋脊角处可闻及血管杂音。【室性并行心律】指心室内异

27、位起搏点，规律地自行发放冲动，并能组织外来冲动入侵，心电图示为异位室性搏动与窦性搏动的配对间期不恒定；长的两个异位搏动之间期是最短两个异位搏间期的整数倍；可产生主导节律冲动与异位搏动一起激动形成室性融合波。【收缩性心力衰竭】因心脏收缩功能障碍致收缩期排空能力减弱而引起的心力衰竭。【舒张性心力衰竭】是由于舒张期心室主动松弛的能力受损和心室的顺应性降低以致心室在舒张期的充盈受损，因而心搏量降低，左室舒张末期压增高而发生心力衰竭，代表收缩功能射血分数正常。【水冲脉】由于收缩压增高或舒张压降低使脉压增大所致。脉搏骤起骤降，急促而有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、严重贫血等。【缩窄性心包炎】指心脏被致密

28、的纤维化或钙化心包所包围，使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍的病征。【顽固性高血压】三种以上合适剂量降压药联合治疗一个月时，血压仍未能达到目标水平者。【稳定型心绞痛】stable angina pectoris在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的、可逆的缺血与缺氧综合征。【细菌尿】清洁外阴后无菌技术下采集的中断尿标本，涂片每个高倍镜视野均可见细菌，或培养菌落计数超过10*5个/ml时，称，可诊断为尿路感染。【显性肺动脉高压】临床上测定肺动脉高压，以海平面静息时肺动脉平均压20mmHg为显性动脉高压。【小叶性肺炎】细支气管、终末支气管及肺泡的炎症，常继发于其他疾

29、病，X线显示沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影，边缘密度浅而模糊，无实变征象。肺下叶常受累。【心绞痛】angin a pectoris因冠状动脉供血不足，心肌急剧的，暂时的缺血缺氧所引起的一种临床综合征。【心肌梗塞后综合征】心肌梗死后数周至数月机体对坏死物质的过敏反应，引起心包炎、胸膜炎、发热等症状，可用激素或阿司匹林治疗，发生率10%。【心肌梗死】myocardial infarction,MI冠状动脉血供急剧减少或中断使得心肌严重而持久的缺血导致心肌缺血性坏死。【心肌疾病】指除心脏瓣膜病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压心脏病、肺源性心脏病、先天性心血管病和甲状腺功能亢进性心脏病等以外的以心肌

30、病变为主要表现的一组疾病。【心肌炎】myocarditis指病原微生物感染或化学因素引起的心肌组织的局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性炎症。【心力衰竭】heart failure是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降，使心排血量不能满足机体代谢需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的表现。【心律失常】cardiac arrhythmia指心脏冲动的频率,节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。按其发生原理，区分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类【心室重塑】ventricular remodeling指心力衰竭时心肌细胞肥大、变性、坏

31、死、凋亡，心肌间质胶原合成增多，心肌纤维化，瘢痕形成，心室壁肥厚或变薄，心室腔几何形态改变，逐渐球形化。【心源性哮喘】是左心衰竭的表现。患者已入睡后突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快，重者可有哮鸣音，称之为“心源性哮喘”。【心脏瓣膜病】valvular heart disease多种病因引起单个或多个瓣膜功能或结构异常造成瓣口狭窄和(或)关闭不全，导致前向血流障碍或反流的一组疾病。二尖瓣最易受累，其次是主动脉瓣。【心脏压塞/心包填塞】cardiac tamponade心包渗液继续增加，心包腔内压力进一步提高达到右房右室舒张压水平，其压差等于零时，心脏压塞或心包填塞即可发生【胸腔积液】pl

32、eural effusions任何因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，即产生胸腔积液，简称胸水。【靴形心】左心室增大，使心脏左侧浊音界向左、向下扩大，心腰部由正常的钝角变为近似直角，使心脏浊音界呈靴形。【血尿】分为肉眼血尿(1ml血/1L尿)和显微镜下血尿(新鲜离心尿沉渣每高倍视野红细胞超过3个;1h尿红细胞计数超过10万或12h计数超过50万)两种。【哑性二尖瓣狭窄】当二尖瓣严重狭窄时，由于通过狭窄瓣口的血流量很少，可听不到舒张期杂音，故称为“哑性”二尖瓣狭窄。【医院获得性肺炎】hospital acquire pneumonia ,HAP也称医院内感染，指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。【胰岛素抵抗】指必须以高于正常的血胰岛素释放水平来维持正常的糖耐量，表示机体对胰岛素处理葡萄糖能力减退，胰岛素抵