护士执业资格考试实践能力考试题最新.docx

1、护士执业资格考试实践能力考试题最新护士执业资格考试实践能力考试题【最新】问题1.血友病A传递者，女性，25岁，其父为血友病患者。因近期计划结婚，和男友来遗传咨询门诊进行咨询。医护人员应告知其血友病的遗传方式是(单选)A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.性染色体显性遗传D.性染色体隐性遗传E.以上遗传方式均可能发生参考答案： D血友病A通过性染色体隐性遗传男性发病;女性作为缺陷基因携带者传递，但不发病。问题2.58岁妇女，绝经8年后阴道流血2个月，出血量时多时少，盆腔检查，宫颈光滑，子宫稍大，双附件正常，怀疑子宫内膜癌，为明确诊断，首选的辅助检查是(单选)A.宫颈涂片检查B.分段诊断性刮

2、宫C.阴道镜检查D.宫颈活体组织检查E.阴道脱落细胞检查参考答案： B子宫内膜癌病变发生在子宫内膜，分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的方法。先环刮宫颈管，后探官腔，再行rU腔搔刮内膜，标本分瓶做好标记，送病理检查。此检查简单经济，其结果是确诊子宫内膜癌的依据。问题3.关于妊娠合并病毒性肝炎产妇的产褥期的处理，哪项是不正确的(单选)A.产后不宜哺乳B.雌激素回奶C.对新生儿进行免疫注射D.预防感染E.宜用器械避孕参考答案： B目前认为如产妇乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳，应对新生儿进行免疫注射，教会产妇及家人人工喂养的知识和技能;口服生麦芽冲剂或乳房外敷芒硝回乳，因雌激素对肝有损害

3、，所以不宜用雌激素。问题4.李先生，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为“溃疡性结肠炎”。下列护理措施中错误的是(单选)A.指导患者合理休息与活动，注意劳逸结合B.给予患者富含营养、高纤维素的食物C.密切观察病情，了解病情进展情况D.嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤E.遵医嘱给予柳氮磺吡啶参考答案： B应指导溃疡性结肠炎的患者合理休息与活动，注意劳逸结合。要严密监测生命体征变化，观察有无脱水及中毒性巨结肠的表现。做好肛周皮肤的护理，嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤。柳氮磺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的首选药物，宜饭后服用，可减少其恶心、呕吐、食欲下降等药物不良反应。饮食上需给予易消

4、化、少纤维素、富含热量、高蛋白质、低渣软食，禁食生冷食物及含纤维素多的蔬菜，忌牛奶及乳制品。高纤维素的食物容易刺激肠蠕动，使病情加重，故应尽量避免。加入护士资格证学习群：621826928护士资格证考试报名提前了解2020年护士资格证考试报名条件变化、报名时间、资格审核所需材料，更有老师指导学习！问题5.谢女士，患糖尿病，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随即意识不清。首要的措施为(单选)A.加大胰岛素剂量B.加用格列本脲C.静脉注射50%葡萄糖液D.静脉滴注碳酸氢钠E.应用呼吸兴奋药参考答案： C胰岛素治疗期间常可发生低血糖。其表现为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐，重者可致昏迷

5、，甚至死亡。一旦发现低血糖反应，除立即抽血检查血糖外，反应轻者，可用白糖以温水冲服，较严重者必须静脉注射50%葡萄糖液40ml。问题6.护理青紫型先天性心脏病患儿，护士要提醒家长注意保证人量，防止脱水，其目的是(单选)A.防止心力衰竭B.防止肾衰竭C.防止休克D.防止血栓栓塞E.防止便秘参考答案： D法洛四联症患儿血液黏稠度高，发热、出汗时，体液减少，血液浓缩易形成血栓，因此应注意供给充足的液体。问题7.患者，女性，40岁，以慢性支气管扩张症入院，夜班护士发现患者剧咳后突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是(单选)A.立即取半卧位B.加压给氧C.立即气管插

6、管D.清除呼吸道积血，保持呼吸道通畅E.人工呼吸参考答案： D此题主要考查护士对咯血窒息的表现及其处理要点的掌握。引起咯血的呼吸系统常见病有支气管扩张症、肺结核、肺癌及肺栓塞等，其中支气管扩张症和肺结核常出现大咯血，其主要的并发症是窒息，护士应熟练掌握咯血窒息(先兆)的临床表现，一旦出现，应及时识别，及时抢救。处理的要点是采取一切措施保持呼吸道通畅。此题中患者咯血突然中止，表情恐怖，大汗淋漓，判断患者出现了大咯血窒息，应立即采取措施，清除血块，保持呼吸道通畅。问题8.王女士现孕30周，长时间仰卧后，出现血压下降，头晕，心悸等症状，分析导致症状出现的主要原因是(单选)A.脉率增快B.脉压增大C.

7、脉压减少D.回心血量增加E.回心血量减少参考答案： E孕妇若长时间取仰卧位时，因增大的子宫匿迫下腔静脉可使回心血量减少，心搏量降低，凶而出现血压下降、头晕、心悸等症状，也称仰卧位低血压综合征。问题9.患者，女性，46岁，因胆道疾病并发细菌性肝脓肿，行脓肿切开引流术，此患者术后适宜的体位是(单选)A.平卧位B.左侧卧位C.头低脚高位D.半卧位E.俯卧位参考答案： D细菌性肝脓肿患者行脓肿切开引流术后，应将患者置于半卧位，以利引流和呼吸。问题10.患者，男性，60岁，完全性肠梗阻，给予非手术治疗，判断患者梗阻解除的标志是(单选)A.胃肠减压后腹痛减轻B.呕吐后腹胀减轻C.腹部轻度压痛无肌紧张D.恢

8、复肛门排便、排气E.肠鸣音亢进转为消失参考答案： D完全性肠梗阻时，患者常无肛门排气及排便，给予非手术治疗后，判断患者梗阻解除的最主要标志是患者恢复肛门排气及排便。问题11.患者，男性，34岁，因颅内压增高行脑室外引流术，脑室引流管常放置的时间不超过(单选)A.24小时B.3-4天C.1-2周D.3周E.4周参考答案： C脑室外引流管引流时间一般为12周，开颅术后脑室引流不超过34天。问题12.对于风湿热心脏炎患儿，护士应让其卧床休息至什么时候(单选)A.急性症状消失，红细胞沉降率正常B.急性症状消失，C反应蛋白正常C.急性症状消失，抗链“O正常D.心电图和红细胞沉降率正常E.心电图和抗链“O

9、”正常参考答案： A风湿热患儿在发病急性期应注意绝对卧床休息，待急性期症状消失、红细胞沉降率接近正常时方可逐渐下床活动。问题13.患者，女性，30岁，以特发性血小板减少性紫癜收入院。血常规显示：红细胞3.91012/1。，血红蛋白lOOg/L，白细胞7.8109/1。，血小板15109/L，该患者目前最大的危险是(单选)A.贫血B.继发感染C.颅内出血D.便血E.牙龈出血参考答案： C该病患者由于血小板减少，可发生全身皮肤、黏膜出血，鼻、齿龈、口腔黏膜及眼结膜出血等。当血小板计数低于20109/L时，可有内脏出血，如发生颅内出血可危及生命。该患者目前贫血程度较轻，白细胞正常，血小板15109/

10、1.，故最大的危险是颅内出血。问题14.6个月小儿进行免疫接种后第二天，接种部位出现4cm红肿伴淋巴结轻度肿大，属于(单选)A.局部弱反应B.局部中等反应C.局部强反应D.全身弱反应E.全身中等反应参考答案： B想做完整版试题，欢迎进入中华考试网护士资格证考试题库在线做题小儿没有发热等全身反应.局部红肿为4cm，符合预防接种后的中等局部反应(2. 65cm)表现。问题15.患者，女，24岁，因诊为Graves病服用甲巯咪唑治疗。1周后，患者出现发热、咽痛，此时应首先考虑复查(单选)A.总T3、T4B.游离T3，T4C.TSHD.血常规E.尿常规参考答案： D抗甲状腺药物的常见不良反应有粒细胞减

11、少，严重者可致粒细胞缺乏症，患者出现发热、咽痛可以考虑是由于白细胞或中性粒细胞减少而致的感染，需复查血常规。问题16.颅内肿瘤患者最常见的共有表现是(单选)A.意识障碍B.癫痫C.颅内压增高D.运动障碍E.视力障碍参考答案： C颅内肿瘤无论良陛还是恶性，约90%似上的患者可出现颅内压增高的症状和体征。但肿瘤的部位不同，局灶症状和体征有所差别。问题17.患者，男性，55岁，因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为(单选)A.阿托品中毒B.阿托品化C.中间型综合征D.烟碱样症状E.毒蕈碱样症状参考答案： B阿托品能阻断

12、乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用，对控制有机磷农药中毒后的毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状有效。阿托品使用原则是早期、足量、反复给药，直到毒蕈碱样症状明显好转或有“阿托品化”为止。阿托品化表现为患者瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，肺部湿哕音减少或消失，心率加快等。问题18.西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是(单选)A.阻断H+- K+- ATP酶B.拮抗Hz受体C.中和胃酸D.加速胃排空E.延缓胃排空参考答案： B西眯替丁为H,受体拮抗药，能阻止组胺与其H-,受体相结合，使壁细胞分泌胃酸减少。问题19.某40岁妇女，白带多，偶伴性交后出血，妇科检查：宫颈重度糜烂，为排除宫颈

13、癌首选的检查是(单选)A.宫颈刮片细胞学检查B.双合诊C.阴道镜D.分段诊断性刮宫E.碘试验参考答案： A官颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌的筛查。问题20.患者，70岁，晨起时出现说话不流利，仅发“咿、呀、哦等声音，指手画脚，但能听懂他人的讲话内容，能随命令做相应的动作。该患者的语言障碍可能为(单选)A.运动性失语B.感觉性失语C.命名性失语D.混合性失语E.癔症性失语参考答案： A运动性失语的症状特点为患者能理解他人语言，构音器官的活动并无障碍，有的虽能发音但不能构成语言，符合本题患者的临床表现。问题21.刘女士，45岁，患肝硬化6年，移动性浊音阳性。近两天突然呕血约lOOOml，现出现烦躁不

14、安，扑翼样震颤，脑电图异常。对该患者的治疗正确的是(单选)A.使用镇静安眠药B.口服乳果糖C.大量使用排钾利尿药D.快速放净腹水E.肥皂水灌肠参考答案： B患者为肝硬化腹水，因为上消化道出血会诱发肝性脑病，所以应口服乳果糖进行治疗，以酸化肠道，减少氨的产生。避免快速、大量排钾利尿和放腹水，尽量不用镇静安眠药，以免药物掩盖病情，同时减少药物对肝的损害。忌用肥皂水灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，有利于氨离子弥散人肠黏膜进入血液循环至脑组织，使肝性脑病加重。问题22.为保持肺炎患儿的呼吸道通畅，可采取的护理措施不包括(单选)A.吸痰B.超声雾化吸入C.翻身叩背，体位引流D.减少活动，避免哭闹E.提高室内

15、湿度，保证适当人量参考答案： D吸痰直接清除了分泌物，使呼吸道通畅;超声雾化吸人可稀释痰液利于咳出;翻身叩背，体位引流可利于分泌物的排除;提高室内湿度，保证适当人量可防止痰液黏稠以利于咳出。故这些方法均利于保持呼吸道通畅。减少活动、避免哭闹并非保持呼吸道通畅的方法。问题23.患者，男性，43岁，因原发性肝癌行肝叶切除术，术后医嘱要求患者卧床，避免过早活动，其目的是(单选)A.保存体力B.减少能量消耗C.利于肝细胞再生D.利于有效引流E.避免肝断面出血参考答案： E肝组织质地较脆，容易出血，因此肝部分切除患者不宜过早下床活动，以免出现肝断面出血。问题24.某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者，经

16、吸氧、利尿、洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先应考虑(单选)A.肺性脑病B.短暂性脑缺血发作C.脑梗死D.肺部感染E.洋地黄中毒参考答案： A根据题干所提供的信息，考虑患者出现了肺性脑病。所谓肺性脑病是指因呼吸功能不全导致缺氧和二氧化碳潴留而引起的神经、精神障碍，二氧化碳潴留对中枢神经系统的影响可表现为先兴奋后抑制.即在肺性脑病的早期往往出现昼夜颠倒、多言多语等兴奋的表现。问题25.患者，男性，18岁，大块头皮被撕脱，撕脱头皮的保存方法是(单选)A.浸泡在生理盐水中常温保存B.浸泡于无菌用水中C.无菌辅料包裹，常温保存D.无菌辅料包裹，隔水低温保存E.无菌辅料包裹，浸

17、泡在4摄氏度的生理盐水中参考答案： D头皮撕脱伤患者完全撕脱的头皮不作任何处理，用无菌敷料包裹，隔水放置于有冰块的容器内保存。问题26.系统性红斑狼疮女患者，病史2年。近日体温升高，关节红、肿、庄痛，出现面部红斑，有蛋白尿，因而人院治疗。下列护理措施中不妥的是(单选)A.维持激素治疗B.安排在背阳的病室C.加强肢体锻炼D.慎用阿司匹林E.经常用清水洗脸参考答案： C本题考查系统性红斑狼疮的护理措施。根据病史介绍，患者应处于狼疮的活动期，所以应该予激素治疗。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮，所以将患者安排在背阳的病室是正确的措施。活动性狼疮的患者会I赳血小板减少明显而出现各系统出血，病例中虽未给出

18、出血的证据，但是活动期的患者存在IIH血的可能性，因此要慎用阿司匹林。清水洗脸可以保持皮肤的清洁。病例中可以看出，患者已经出现关节受累，此时再加强关节锻炼只会加重关节的肿痛，所以选项C为错误的护理措施。问题27.哺乳期妇女预防急性乳腺炎的主要措施是(单选)A.保持乳头清洁B.保持乳头清洁C.每次授乳后排空乳汁D.及时治疗破损乳头E.婴儿睡觉时不含乳头参考答案： C急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤积，因此哺乳妇女每次授乳后都应排空乳房以预防急性乳腺炎。问题28.出生时体重为3kg的小儿，10个月时其体重大约应为(单选)A.6. 8kgB.7 kgC.7. 6kgD.8kgE.8.5kg参考答案： E

19、6+100. 25=8. 5kg。问题29.患者，男性，39岁，车祸后右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引，能预防过度牵引的处理措施是(单选)A.右足抵床尾B.右腿功能锻炼C.定时测定双腿长度D.防止牵引针左右移动E.定时放松牵引装置参考答案： C牵引期间应定时观察和记录患肢的长度变化，并与健侧比较，防止牵引不利或牵引过度。问题30.Charcot三联征发生的顺序是(单选)A.黄疸，寒战、高热，腹痛B.腹痛，寒战、高热，黄疸C.寒战、高热，黄疸，腹痛D.黄疸，腹痛，寒战、高热E.腔痛，黄疸，寒战、高热参考答案： B当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状：急腹痛、寒战高热和黄疸，称为Charco

20、t三联征。结石嵌顿于胆总管下端或壶腹部，刺激胆管平滑肌，引起Oddi括约肌痉挛，患者f现腹痛;剧烈腹痛后，出现寒战、高热，因胆管继发感染后，脓性胆汁和细菌逆流，并随肝静脉扩散所致。而结石堵塞胆管后，胆红素逆流入血，患者出现黄疽。问题31.新生儿的房间湿度应保持在(单选)A.20%30%B.30%40%C.35%45%D.45%55%E.55%65%参考答案： E新生儿体温调节中枢发育不成熟，因此新生儿的房间温度应保持在2224，湿度应保持在55665%。问题32.患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近一周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体：双侧

21、眼睑水肿，下肢水肿(+);化验示Hb 120g/l_，BUN 18. 9mmol/l_, Cr 340ymol/l.致该患者病情加重的原因是(单选)A.劳累B.高血压C.感染D.服用肾毒性药物E.水肿参考答案： C本题考查慢性肾小球肾炎急性加重的诱闲。慢性肾小球肾炎患者其肾功能可以是正常的，在感染、高血压、妊娠、服用肾毒性药物等诱因的作用下，肾功能会急剧恶化。本病例中患者有慢性肾小球肾炎的病史，出现上呼吸道感染的表现后病情加重，肾功能恶化，因此主要的诱因为感染。问题33.患者，男性，30岁，癫痫病史10年，在工作时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢强直一阵挛发作，下列各项措施中不正确的是(单选)A.

22、用力按住其手足，阻止抽搐发作B.用缠以纱布的压舌板塞入其一侧上、下磨牙之间C.使患者头偏向一侧D.解松患者的衣领及裤带E.在患者背后垫衣被等软物参考答案： A在肢体抽搐时，不能将肢体用力按压或屈曲，这样有可能造成意外伤害。问题34.患儿，男性，12岁，头痛、发热4小时，伴呕吐、抽搐，以“流行性脑脊髓膜炎”人院。查体：体温39.2，脉搏110次/分，查体过程中患者又连续抽搐两次。针对患者目前的情况，下列各项措施中不恰当的是(单选)A.乙醇擦浴降温B.仰卧位，头偏向一侧C.保持环境安静D.保持呼吸道通畅E.遵医嘱给予甘露醇参考答案： A根据该患者的主要表现，应做好抽搐的护理，如患者仰卧位，头偏向一

23、侧，保持环境安静，减少对患者的刺激，清理呼吸道防止误吸，另外应给予甘露醇降颅压，预防脑疝的发生。但是流行性脑脊髓膜炎患者常有皮下鼢血，不能采用乙醇擦浴降温，因乙醇可加重患者的皮肤损害。问题35.患儿，男，9个月，生后单纯母乳喂养，未添加辅食，面色苍白1个月来医院就诊。诊断为营养性缺铁性贫血，护士应告知患儿家长口服铁剂的最佳时间是(单选)A.餐前B.餐时C.餐后D.两餐之间E.随意参考答案： D想做完整版试题，欢迎进入中华考试网护士资格证考试题库在线做题口服铁剂在两餐之间，可减少铁剂对胃肠黏膜的刺激，又利于吸收。问题36.治疗心力衰竭使用扩张血管药硝普钠时，护士除观察血压、心率外，还应注意(单选

24、)A.避免与利尿药同用B.避免与强心药同用C.静点时点滴瓶和管道应避光D.鼓励进食富钾食品，避免低钾E.应避免患儿便秘参考答案： C硝普钠遇光会分解，影响药物疗效，因此输液过程中应注意避光。问题37.患儿，女，l岁，发热，体温39，突然出现双眼凝视、四肢抽搐，持续2分钟，仅发作一次，热退1周后脑电图正常，家长询问患儿的预后，正确的回答是(单选)A.病情会越来越重B.随年龄增长，多数会自愈C.需服用抗癫痫药治疗D.需长期服用钙片、鱼肝油E.需加大抗生素的量参考答案： B根据患儿惊厥的发作特点可以判断为单纯性高热惊厥，单纯性高热惊厥的预后较好，一般随年龄增长多数会自愈。问题38.患者，男性，36岁

25、，大面积烧伤8小时，已静脉输液3000ml，判断其血容量是否补足的简便、可靠指标是(单选)A.脉搏B.血压C.呼吸D.尿量E.中心静脉压参考答案： D大面积烧伤患者接受输液治疗时判断血容量是否补足的简便、可靠依据是尿量，成人一般尿量在30ml/h以上时提示补液量足够。问题39.一个胎龄38周的新生儿，因围生期窒息导致新生儿缺氧缺血性脑病，此患儿在病情稳定后最重要的措施是(单选)A.放入暖箱B.静脉高营养C.尽早康复干预D.给营养神经的药物E.防止交叉感染参考答案： C病情稳定后，尽早进行智能与体能的康复训练，促进脑功能恢复。问题40.某女士，24岁，因早孕要求终止妊娠，行吸宫术，术中突然心率缓

26、慢，胸闷，出汗及面色苍白，出现人工流产综合征，首选的处理措施是(单选)A.帮助患者改变体位B.肌内注射阿托品C.安慰受术者D.注意保暖E.密切观察参考答案： B人工流产综合征除了与受术者精神紧张、不能耐受宫颈不断扩张、牵拉和过高负压有关外，主要还与宫体及宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋、冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍有关，一旦发生，立即静脉注射阿托品0. 5lmg，即可缓解症状。问题41.患者，男性，64岁，因脊髓型颈椎病人院准备接受手术治疗。术前护士需要特别注意预防其跌倒，原因是该患者可能发生(单选)A.颈性眩晕B.视物模糊C.躯干紧束感D.行走踩棉感E.腰部前屈活动受限参考答案： D脊髓型

27、颈椎病患者发病早期，颈痛不明显，而最先出现四肢乏力和步态不稳。患者手部发麻，精细活动失调，握力减退;下肢发麻，行走有踩棉花样感觉;躯体有感觉障碍平面，躯干有紧束感。随病情加重发生自下而上的上运动神经元性瘫痪，即行走困难、大小便困难、尿潴留、全身肌张力增加、肌力下降和病理反射阳性等。颈性眩晕多见于椎动脉型颈椎病患者。视物模糊可见于交感神经型颈椎病患者。腰部前屈受限多见于腰椎间盘突出症患者。问题42.32岁妇女，停经9周，阴道不规则流血十余天，诊断为葡萄胎，行刮宫术前护士应准备好静脉通路并配血，其理由是(单选)A.防止刮宫时大出血造成休克B.葡萄胎刮宫中要静脉给药C.葡萄胎刮宫前需要输血D.患者要

28、求E.医师建议参考答案： A葡萄胎子宫大而软，清官术中可能发生大出血，因此要备好静脉通路并配血。问题43.5岁女孩，2周前发烧，第2天耳后出现斑丘疹，皮疹2-3天出齐后体温渐退，1周来全身皮肤糠麸样脱屑，手脚有大片脱皮，护士在分诊时判断最有可能的是(单选)A.麻疹B.风疹C.药疹D.猩红热E.幼儿急疹参考答案： A患儿出疹时伴高热，皮疹始于耳后发际，形态为红色粟粒大小斑丘疹，疹间皮肤不充血，热退后糠麸样脱屑，均符合麻疹的特点。问题44.患者，男性，37岁，3天前肛门周围持续性跳痛，肛周皮肤红肿，有硬结和压痛，他最可能患了(单选)A.内痔B.外痔C.肛裂D.直肠息肉E.肛门周围脓肿参考答案： E肛门周围脓肿的主要症状是肛周持续性跳痛，排便、受压或咳嗽时加重，肛周皮肤红肿，伴硬结或压痛，脓肿形成后可有波动感。全身感染症状不明显。问题45.患者，男性，30岁，因甲沟炎形成甲下积脓，目前主要的处理方法是(单选)A.两侧甲沟纵形切口B.甲根部横切口C.拔甲术