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产科仪器操作流程和故障处理资料册.docx

1、产科仪器操作流程和故障处理资料册 产科仪器操作流程和故障处理资料册第一节 医用手摇床一、适用范围1、供病人检查、诊断、护理、治疗用。2、需上身及膝部单独或同时抬高的病人。一、操作前准备1、检查背部升降、膝部升降的操作是否能进行。2、检查脚轮(带轮床)及护栏是否可以固定。三、操作步骤1、通过手摇柄调节背部床板、膝部床板角度。背部床板的高度可以从0-750进行调节,膝部床板可以从0-45进行调节。2、护栏的使用。使用时握住护栏把手向上拉,当听到“咔哒”声时,确认护栏拉起,轻轻拉动护栏,确认是否锁定牢固;放下护栏时,一只手握住护栏把手锁扣,捏起锁扣轻轻放下护栏。3、脚轮(带轮床)的使用。运行时,踩下

2、脚轮锁扣上翘端,解除锁扣即可运行;需要停止时,将锁扣踩下呈450,轻摇床确认锁牢。四、注意事项1、不要把头、颈伸进床侧护栏和背板等的缝隙。2、在移动床不需移动时,请将四个脚轮锁紧固定。3、在调节床板角度时,请注意病人状态,避免跌倒和损伤。4、注意不要坐在护栏上,不要坐在升起的床板上,不要在床上蹦跳。5、床在移动时,床及护栏不要碰到周边物体。五、常见故障与处理l、各位置不能正常到位时,检查有无障碍物,若有,移除障碍物。2、床不能移动检查脚轮是否锁定,解除锁定。3、如果确认不能正常动作,立即终止使用并请设备科修理。六、日常维护1、为了能够延长使州寿命,应每年进行检查,确认螺栓无松动,可涂适量润滑油

3、。2、避免在床及床垫上吸进水及湿气,如果有水附着,请立即擦拭干净。3、清扫时拧十抹布擦洗,用干抹布擦干。4、请不要接触挥发性强的物品(稀释剂、挥发剂、汽油),可能引起变色、变质。七、操作流程图第二节 全自动产床( DH-C102A)一、适应范围1、多功能性,具有平卧体位和截石体位,可用于产妇分娩、妇产科阴道手术、妇产科检查等。2、灵活性,可根据助产士不同的身高而调取合适的高度。3、舒适性,可根据产妇的要求调高头部及臀部位置。一、操作前准备1、检查产床性能是否完好。2、检查产床的额定电压是否与电源电压相符,接地是否可靠,无误后方可使用。三、操作步骤1、接通电源,检查及调试产床是否完好。2、用脚轻

4、踩脚踏开关上相应的开关,可以完成对产床的控制。3、产床具备的功能有:台上升、台下降、背板上升、背板下降、抬高头部、抬高臀部。4、铺好大中单及小中单,使产床处于备用状态。5、协助病人移至产床上,取截石位。向病人讲解注意事项及配合要点。 6、根据本人需要,使病人处于舒适体位。7、切断产床电源,再关总开关。8、使用完毕,清洁、消毒产床。四、注意事项l、不用或待机时,将机台降到最低点;长时间不用时将电源线插头拔下。2、切记脚踏开关未操作时,不可被任何物品压住,以免机台误动。长时间做动作到极限使电磁阀线圈一直处于通电状态,会使电磁阀线圈烧毁或马达过热。3、马达具有过热保护装置,长时间转动时会使马达产生过

5、热而自动停止运转,则需待机约30分钟后马达冷却,才可再次正常运转。五、常见故障与处理故障状况可能原因对策全无动作电源未捅妥。保险丝断。指示灯不亮,请确认是否插妥。指示灯不亮,取出换新,规格为( T3A/250V)油泵有动作体位无法操作脚踏开关有问题。电磁阀线圈烧毁。依电路检出换修。依油路图及电路找与之应对的电磁阀线圈换修。(需检修是何种原因造成并设法排除)油泵不动作油泵过热。油泵烧损。持续操作过久(约五分钟以上),为避免过热,温度保护区开关启动自动断电,待冷却后即可自动复电。换新。六、日常维护1、每次用过之后,用lOOOmg/L含氯消毒液清理所有受污染的表面,再用清洁剂擦拭,最后用清水擦拭即可

6、。切勿直接用水冲洗,以免损坏电气部分或有触电危险。2、当机台发生故障时,请立即停止使用,报请技术人员处理。七、操作流程图第三节 病区药用冰箱一、适用范围主要用于药品2-8恒温储存、疫苗恒温冷藏、血液4储存、试剂样品冷藏保温。一、操作前准备1、检查冰箱的额外电压是否与电源电压相符,接地是否可靠,无误后方可使用。2、冰箱要放于平稳的地面上;冰箱的两边和后面与墙壁距离至少间距10cm,以利通风。3、使用者自身准备:熟知冰箱的操作及相关知识,着装整洁,无长指甲,洗手:三、操作步骤1、接通电源,检查照明灯是否可以正常开闭。2、温度设定及调节。药箱内的温度是通过温控器调节旋钮来调节的,应选择适宜的温控档。

7、3、经过2-3小时的通电运转后,箱内已调节至所需温度,此时可将药品放入箱内正常使用。4、取药品时,打开箱门,取出药品后,及时关闭箱门。四、注意事项1、严格按照低温贮存药品的要求进行冰箱存放。2、冷藏室温度应恒定在2-8 0C,监测温度;存在问题及时维修并有记录签名。3、药物应分类放置,每类药品都应有独立的贮存箱(或篮、或框),如生物制品、中药、抗生素等;存放药品贮存箱外面应有醒目标识,便于拿取。4、由专人(或固定班次)每周进行清洁、除霜、检查整理物品,并记录签名,以保持冰箱整洁,物品摆放有序。5、所有存放冰箱的药品和试剂包装上都要有有效期,定期进行有效期检查;冰箱内药品数量不可积累过多,节余药

8、品需及时清点定期返回药房。6、启封抽吸药液后的余量,如放入冰箱,必须注明抽吸日期、时间、余量和签名,严格按照药物说明书使用,配制过期,及时丢弃。7、冰箱内不得存放食品以及私人物品。五、常见故障与处理1、制冷效果欠佳,除去冰箱内壁附着冰霜。2、 冰箱停止工作,检查供电设施及将电源连接紧密。六、日常维护1、注意冰箱是否正常供电。2、冰箱内置放药品不应过度拥挤,必须留出空间,以利冷风循环。3、冰箱内严禁放人易燃,易爆危险物品以及强腐蚀性酸碱等物品。4、停电或清洁时,应先拔插头,至少保持间隔五分钟,才能再次接通电源,以防因连续启动而损坏压缩机。5、不要放在潮湿或易溅水的地方,溅的水及污物应及时用软布擦

9、干净。6、不要使用硬毛刷、钢丝刷,也不要使用去污粉、汽油、香蕉水、丙酮等有机溶液以及热水或酸、碱等来清洁冰箱。7、冰箱内壁霜层厚度达5mm以上应进行除霜。8、冰箱冷凝器上的积尘存断电后可用洗耳球吹去。9、在搬动时,冰箱倾斜度不能大于30。七、操作流程图第四节 微波炉一、适用范围主要用于各种食物的加热、烹饪。二、操作前准备1、检查微波炉的额定电压是否与电源电压相符,接地是否可靠,无误后方可使用。2、微波炉要放于平稳的台架上,防止跌落;两边与墙壁距离至少lOcm,以利通风;炉顶不可放任何物品。如果放于柜中,则与炉顶上至少有lOcm间距;防止水及任何小的物件掉人炉顶的通风孑L中,造成电子线路故障。3

10、、将转盘支撑放人炉的凹道巾,再将玻璃转盘放在支撑上,转盘要和炉底的转轴吻合,使转盘能随转轴的转动而转动。4、选用非金属容器,如玻璃陶瓷、塑料或微波炉专用器皿盛放待加热物品,放在玻璃转盘巾问。 塑料制品要求能耐热的,防止受热变形,待加热的食物要留孔透气,不可太严密。5、轻轻关上炉门,听到“咔哒”声且与炉体严密无缝方可。关炉门不可用力过猛,防止门的安全联锁开关损坏。三、操作步骤1、插上电源。2、调节加热功率到所需位置,再调节定时器到所需时间。3、烹饪完毕后,微波炉自动停下,打开炉门取出被加热的食品,取出时小心烫手。4、断开电源,关上炉门,结束本次工作。5、陪人及病人必须在工作人员的指导下使用。四、

11、注意事项l、不能空烧,即微波炉工作时炉腔内不能无食物,否则会损坏微波炉。2、使用适当的器皿,抗热的玻璃制品或陶瓷制品、耐热的塑料制品、耐热膜、木制的碗、盘、一次性纸餐盒,餐巾也可在微波炉内做短时间加热。3、禁用器皿:金属容器(包括内衬铝箔的软包装)、带有金属装饰条纹的玻璃和陶瓷器具、易碎的玻璃器皿、内壁涂有彩色或油漆的各种容器。4、加热鸡蛋、板栗等带壳无孔的食物,应先刺穿,以防爆裂。5、使用保鲜膜覆盖加热食物时,需留小孔,不能将密封的瓶子放在炉内加热,应将瓶盖打开,窄口瓶或缸装食品不可直接加热。6、不宜将食品直接放在玻璃转盘上烹调,食品应放在器皿中,再将器皿放在玻璃转盘上加热。7、忌长时间在微

12、波炉前工作,开启微波炉后,人应该远离微波炉或距离微波炉至少1米。五、常见故障与处理1、转盘支撑及玻璃盘移位,调动转盘支撑及玻璃盘于合适位置。2、玻璃盘跌碎,更换玻璃盘。六、日常维护1、清洗炉腔前,要将定时器回零,并拔下电源捅头。2、经常保持炉腔清洁,如有食物或汤水溅到炉的内壁,可用湿布擦去。如炉内很脏,可以用清洁器擦,但不能使用磨损性的清洗剂,如去污粉。3、玻璃转盘要经常清洗,可用温水清洗或使用中性洗涤剂,但必须在玻璃转盘已经冷却的情况下进行,很热的玻璃盘遇到急冷时会爆裂。4、经常清洁门的密封面,免得密封不严造成微波泄漏。可以用软布沾洗涤剂清洗,然后用软干布擦干。5、微波炉的表面可用软布沾洗涤

13、剂擦拭,然后擦干,注意不能使水渗入炉缝及通风口。6、如果微波炉发生碰撞或跌落造成炉门、门封、铰链、外壳等发生损坏,则不要使用,请专业人员检修,以免微波辐射伤害人体。7、带有控制器的控制板要小心擦拭,不能使水渗入缝中。擦控制板时,把炉门打开,以免错误操作,擦完后要把定时器恢复到零的位置。七、操作流程图 第六节 中心吸氧一、适用范围l、中心供氧系统主要用于医院病房、急救室、观察室和手术室等处的氧气供给,当病人动脉血氧分压低于6.6kpa时,应予以吸氧。2、因呼吸系统疾病而影响肺活量,如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管肺炎或气胸病人等。3、心肌梗死或重度以上的心脏功能不全,使肺部充血而致呼吸困难者,如

14、心力衰竭病人等。4、各种中毒引起的呼吸困难,如巴比妥类药物、麻醉剂、一氧化碳、氰化物中毒等。5、昏迷病人,如脑血管意外或颅脑损伤病人等引起的中枢性呼吸抑制。6、其它。某些外科手术前后、大量出血、严重贫血、呼吸心跳骤停和休克、精神紧张、脑力劳动者、发热、分娩时产程过长或胎儿心音不良引起的机体氧耗增加者。一、操作前准备l、核对医嘱:护士查对医嘱,核对病人姓名、床号及腕带。2、评估病人:病人年龄、意识、精神状况、皮肤黏膜颜色、缺氧程度、呼吸状况、活动能力、合作程度及心理状况。3、病人准备:了解吸氧的目的、方法、注意事项,主动配合。4、操作者准备:着装整洁,洗手,掌握给氧的基本知识和注意事项。5、用物

15、准备:流量表、输氧管、湿化瓶、吸氧卡、洗手液、小药杯(内盛冷开水)、弯盘、纱布、蒸馏水、棉签、笔、剪刀。6、环境准备:安静、整洁、安全,中心供氧装置完好。三、操作步骤1、将操作用物带至病人床旁,核对床号、姓名。2、向病人解释吸氧的目的及安全措施,取得病人的理解与配合。3、用湿棉签检查并清洁双侧鼻孔,观察鼻腔情况。4、将流量表安装在中心供氧管道氧气流出口处,连接湿化瓶。5、连接一次性双侧鼻导管于湿化瓶出气口上,打开流量表开关,调节流量,检查浮标上端能否达到指定刻度,全套装置有无漏气,将双侧鼻导管沾水湿化并检查氧气流出是否通畅,使鼻导管弯曲面朝下轻轻插入病人双侧鼻孔内约lcm,将鼻导管挂于两侧耳廓

16、后,收紧锁扣,固定于颌下。6、核对并记录上氧时间及流量,挂输氧卡于床头。7、向病人交代注意事项。8、观察缺氧改善情况,注意观察病人呼吸、面色、神志等。9、停止输氧步骤:遵医嘱停输氧。向患者解释_拔除鼻导管_擦净鼻部_关流量总开关_取下湿化瓶和流量表_记录停氧时间_健康教育。四、注意事项l、使用前必须检查湿化瓶与氧气终端是否连接正确,衔接处是否漏气。2、严格遵守操作规程,应先调节氧流量再插鼻导管,停氧时先拔鼻导管再关氧气开关。3、用氧过程中应随时观察病人缺氧症状是否改善,鼻导管是否通畅。鼻导管持续吸氧者,每班更换导管1次,双侧鼻孔交替插管,及时清除鼻腔分泌物,防止因导管阻塞而失去吸氧作用。4、上

17、氧后向病人交待注意事项,不要自行调节氧流量,以免因吸氧不当加重病情或发生意外。5、注意吸氧浓度,防止发生氧疗副作用。吸氧浓度与氧流量的关系按以下公式换算:吸氧浓度(%)=2l+4氧流量( Lmin),根据病人缺氧程度调节。6、掌握好吸氧的禁忌症一氧中毒者吸高浓度氧反而使PaO2下降,加重缺氧,应控制吸氧。鼻腔外伤、肿瘤或阻塞等情况不宜采用鼻导管给氧法。7、输氧管路应通畅,不许有折弯死角,以防止氧气中断。8、整个管路及接口设备均应禁油,以免发生危险。9、氧气输入插头与氧气终端的连接应牢固锁紧;使用中流量表保持垂直位置,不能强行转动,防止泄露。五、常见故障与处理l、浮球粘住流量表内壁。故障原因:内

18、有水渍,消毒时未关闭流量调节阀。处理方法:卸下外罩,把流量表内的水渍用药用纱布擦拭干净。重新组装,流量表刻度线对准手轮。2、浮球粘住流量表顶端。故障原因:连接气源接头时,未关闭流量表调节阀。处理方法:按操作步骤重新操作。3、氧气流量表不计数或计数不准确。故障原因:传感器堵塞或破坏。处理方法:拆下传感器,取出隔离罩清洁或更换传感器。4、氧气湿化瓶插不进终端或取不下来。故障原因:终端头锁紧环上的定位螺钉松脱、终端内弹簧锈蚀。处理方法:拧紧定位螺钉垂直插入或拔出。5、使用氧气前后发现终端有漏气声音。故障原因:终端松动、终端内密封胶圈破损、终端内弹簧锈蚀。处理方法:将终端向顺时针方向扭紧,与中心供氧部

19、门联系处理。6、流量表插进终端后没有氧气或压力小。故障原因:终端内有异物堵塞、流量表的进气口堵塞或开关胶皮破损,快速接头与终端不配套。处理方法:与中心供氧部门联系,终端用过后将塑料堵盖盖好。六、日常维护l、清洁消毒:减压阀及流量表每天用气雾喷雾消毒,用后的湿化瓶送中心供应室消毒。2、保持中心工作站的通风及干燥。3、供氧系统严禁烟火及沾染油脂,以免引起燃烧或爆炸。4、供氧系统每年进行1次气密性检查,阀门、减压器每3-5年检修或更新一次。发现异常现象应立即处理。7、操作流程图第七节 中心负压吸引一、适用范围临床上主要用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽者。清除呼吸道分

20、泌物(吸痰),保持呼吸道通畅,预防并发症的发生。 二、操作前准备1、评估:病人年龄、病情、意识状态、生命体征、痰液(量和黏稠情况)、呼吸状况、口鼻腔黏膜情况(气管插管位置和固定情况)、心理状况及合作能力。2、解释:向病人解释吸痰的目的、方法、注意事项及配合要点。3、病人准备:了解吸痰的目的、方法、注意事项及配合要点;取舒适体位,主动合作。4、护士自身准备:衣帽整沽,修剪指甲,洗手,戴口罩。5、用物准备:负压吸引装置、听诊器,治疗盘内放一次性吸痰管数根、弯盘、消毒纱布、无菌血管钳及镊子。必要时备压舌板、开口器等。6、环境准备:调节室温,酌情关闭门窗。7、设备检查及调试:连接并检查吸引装置,调节负

21、压,试吸少量生理盐水。三、操作步骤1、洗手、戴口罩,备齐用物至床旁。2、核对、确认病人,解释,取得合作。3、查看病人口、鼻腔,取下活动义齿,以利吸引。4、接表用手握住医用快速插头或终端相匹配的二级终端插头(如湿化瓶等)并将其插入终端内,稍用力拔动插头,检查是否已牢固地插入终端内并锁紧。5、连接并检查吸引装置,调节负压,一般成人0.02-0.033Mpa,小儿0.013Mpa。6、病人头部偏向一侧,面向操作者,若口腔吸痰有困难,可鼻腔吸引,昏迷病人可用压舌板或开口器帮助开口。7、连接吸痰管,吸少量生理盐水,检查吸痰管是否通畅,润滑吸痰管前端。8、一手反折吸痰管末端,另一手用无菌血管钳(镊)持吸痰

22、管前端,插入口咽部,然后放松导管末端。先吸口咽部分泌物,再吸气管内分泌物,以免引起呼吸道黏膜损伤,插管时不可有负压,若气管切开吸痰,注意无菌操作,由套管内插入,先吸气管切开处,再吸口(鼻)部,将痰液吸出。9、左有旋转,向上提出,吸痰动作轻柔,每次吸痰时间少于15秒,以免缺氧。气管内吸痰,待病人吸气时,快速将导管插入,自下而上边退边左右旋转导管,清除气道分泌物,并注意观察病人的呼吸。在吸引过程中,如病人咳嗽厉害,应稍等片刻后再行吸出。吸痰管退出时,用生理盐水抽吸冲洗,痰液黏稠,可配合叩击,雾化吸人,以免分泌物堵塞吸痰导管,提高吸痰效果。10、观察气道是否通畅;病人反应,如面色、呼吸、心率、血压等

23、;吸出液的颜色、性状、数量。ll、吸痰用物每天更换。12、洗手,记录使用时间、效果、病人反应,动态评估病人。13、吸痰完毕,关闭吸引器,取下一次性吸痰管,按医疗垃圾处理。拭净病人面部分泌物,次性贮液瓶内吸出液(23)应及时更换,安置病人,体位舒适,整理床单位。四、注意事项1、吸痰应遵循无菌技术操作原则,每吸一次痰,更换一次吸痰管,以免引起感染。无菌盘每4h更换。2、严格掌握吸痰时问,每次吸痰时问15秒,连续吸引的总时问不得超过3分钟,以免造成病人缺氧。3、严格遵守操作规程,插管时不可有负压,以免引起呼吸道黏膜损伤。吸痰时防止固定在一处,吸引力过大、时间过长而损伤黏膜。4、每次吸痰前后加大吸氧浓

24、度。5、吸痰过程中,加强监护。注意观察气道是否通畅;病人的反应,如面色、呼吸、心率、血压等;吸出液的颜色、性状、数量。如发现有血性分泌物、病人呼吸异常或呛咳等现象,应及时与医师联系,同时检查气管套管位置有无不当等情况。6、对于气管切开的病人,吸痰时应遵守无菌原则,戴口罩,使用一次性无菌手套;南于危重病人咳嗽无力或因昏迷咳嗽反射消失,在吸痰过程中要特别注意缺氧的发生。使用呼吸机的病人吸痰时可致血氧分压降低,在吸痰前应加大浓度。如痰液过多,在两次吸痰中间应连接呼吸机呼吸10次后再吸引或使用封闭式吸痰管,以免造成缺氧。吸痰时选择外径为气管内径1/2的无菌硅胶吸痰管,做双侧主支气管吸引,左右旋转,导管

25、边吸边上提,每次吸痰不超过1 5秒,以免造成缺氧。吸痰应轻柔迅速,同时观察病情,如发生发绀或心率过快,应立即停止。7、贮液瓶内吸出液(23)应及时倾倒,以免损坏机器,贮液瓶内应放少量O.l%含氯消毒液,使痰液不粘附于瓶底,便于清洗、消毒。每个病人用过的导管、贮液瓶应消毒后备用或使用一次性贮液瓶。8、为防止管道堵塞,应采取预防为主的原则,将使用频率高的科室,如手术室、ICU病房、消化呼吸科、急诊科等重点科室给予清洗保养,将管路从终端拆下,倒出管内存结的残液、残渣、铁锈等杂物后,彻底清洗。一旦发生堵塞,要及时维护。9、严禁直接用吸引管吸污水和积水。10、使用负压吸引时要将负压瓶接头对准快速接头插孔

26、轻轻插入,不州时轻轻拔连接部位使其脱离终端,负压自动关闭。11、负压吸引主要用于清除呼吸道分泌物,所以不存在绝对禁忌症,但中心负压吸引不适用于妇产科的人工流产吸引。五、常见故障与处理l、中心吸引站漏水:(1)故障原因:真空泵二作时产生振动,使泵壳上的螺钉松动。(2)处理方法:经常检查,同定好螺钉。2、冷却水箱溢水。(1)故障原因:阻液阀门;污物过多阻塞排水管及箱内浮标失效。(2)处理方法:1)更换阻液阀。,打开排水开关,排除气罐内水。2)清除箱内污物,疏通排水管,清洗浮标。3、管路阻塞、堵塞。(1)故障原因:1)操作不当或没有及时维修。2)吸引瓶中的污液超过2/3时没有及时倒掉。3)吸引瓶上的

27、过滤网及保险塞损坏或不用。4)快速接头关闭不严。(2)处理方法:1)严格遵守操作规程和使用方法。2)吸引瓶中的污液超过2/3时要及时倒掉。3)清洗和使用吸引瓶上的过滤网及保险塞,损坏后及时维修。4)中心吸引使用完毕后要把带快速接头的真空表从终端上取下,以免将纸屑及线头等杂物吸人管路。4、打开负压吸引瓶无负压或吸力不够。(1)故障原因:1)吸引接口管子与提手盘压的不紧。2)负压表插口处污物堵塞。3)吸引管破裂。4)一次性贮液瓶过满超过2/3。(2)处理方法:1)重新连接吸引接口管子与提手盘。2)取下负压表用棉签头轻压插口弹簧并旋转清理。3)更换成吸引管。4)吸引瓶中的污液超过2/3时要及时更换。

28、六、日常维护1、贮液瓶清洗消毒。其巾痰液要消毒后倾倒。贮液瓶要清洗、消毒,整理好备用。一次性贮液瓶中的污液超过23时要及时更换。2、无菌盘每4h更换。3、及时清洗系统管网,防锈、防腐蚀,导致管网泄漏。保持中心工作站的通风和干燥,保持中心站不泄漏。4、系统每年进行一次气密性检查。5、每周一次,随时检查吸引管路是否具有负压,及时发现堵塞情况。6、非一次性吸痰管及贮液瓶清洗后,整理好备用。七、操作流程图第八节 电动吸引器一、适用范围1、妇产科的人工流产手术。2、清除呼吸道分泌物(吸痰)。3、剖宫产、异位妊娠、消化道穿孔及肝脾肾破裂等剖腹检查。二、操作前准备l、病人评估:年龄、病情、意识状态、生命体征

29、、痰液(量和黏稠度)、呼吸状况、口鼻腔黏膜情况(气管插管位置和同定情况)、心理状况及合作能力。2、解释:向病人解释吸痰的目的、方法、注意事项及配合要点。3、病人准备:(1)了解吸痰的目的、方法、注意事项及配合要点。(2)取舒适体位,主动合作。4、护士自身准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩、帽子。5、用物准备:负压吸引装置、听诊器,治疗盘内盛一次性吸痰管数根、消毒纱布数块、棉签、无菌IfII管钳及镊子。治疗碗内盛生理盐水或温开水,必要时备压舌板、开口器等。6、环境准备:调节室温,酌情关闭门窗。7、设备检查及调试:将电源线接插座,调试电动吸引器,试吸少量生理盐水。三、操作步骤l、洗手、戴口罩,

30、备齐用物至床旁。2、核对、解释,确认病人,取得合作。3、调试。电源线接插座,调试电动吸引器,试吸少量生理盐水。4、检查病人口鼻腔,取下活动义齿,病人头部偏向一侧,面向操作者,若口腔吸痰有困难,可鼻腔吸引。5、连接吸痰管,试吸少量生理盐水,检查吸痰管是否通畅,润滑吸痰管前端。6、一手反折吸痰管末端,另一手用无菌血管钳(镊)持吸痰管前端,插入口咽部,然后放松导管末端。先吸口咽部分泌物,再吸气管内分泌物,插入吸痰管前,打开吸引器开关,但应放松吸痰管侧孔,待吸痰管插入一定深度时,立即按闭侧孔即可吸痰。注意无菌操作,由套管内插入,先吸气管切开处,再吸口(鼻)部,将痰液吸出。7、左右旋转,向上提,吸痰动作轻柔,每次吸痰时间少于15秒,以免缺氧。气管内吸痰,待病人吸气时,快速将导管插入,自下而上边退边左右旋转导管,清除气道分泌物,并注意观察病人的呼吸。在吸引过程中,如病人咳嗽厉害,应稍等片刻后再行吸出。吸痰管退出时,用生理盐水抽吸冲洗,痰液黏稠,可配合叩击、蒸汽吸人、雾化吸人,以免分泌物堵塞吸痰导管,提高吸痰效果。8、观察效果与反应。观察气道是否通畅;病人的反应如面

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