全科医生转岗培训笔试大纲.docx

1、全科医生转岗培训笔试大纲附件：安徽省全科医生转岗/岗位培训综合笔试考试大纲（修改版）模块细 目内 容要求全科医学及社区卫生服务相关理论主要概念和基本原则全科医学、全科医疗和全科医生的概念掌握全科医疗的基本原则与特点掌握全科医学与相关学科的关系了解全科医学产生与发展的历史背景全科医学产生的基础熟悉中国全科医学教育培训体系了解全科医学的发展简史了解全科医疗的诊疗思维模式临床诊疗思维的类型掌握全科医疗的诊疗流程掌握全科医生的服务模式和工作方法全科医生诊疗的主要任务（四项任务）掌握生物-心理-社会医学模式熟悉病人管理原则和基本内容掌握双向转诊的概念掌握以家庭为单位的照顾方式家庭类型、家庭生活周期、常用

2、的家庭评估方法掌握家庭各生活周期常见问题和保健服务要点熟悉家庭功能、家庭资源与家庭危机了解医患关系与人际沟通医患关系医患关系的概念与特点了解医患关系模式及其意义掌握全科医疗中医患关系的建立与维护掌握患者的一般心理需要和心理反应掌握遵医行为的影响因素及改善的方法熟悉医学伦理学的基本原则掌握医患关系中医生及患者各自的的道德权利与道德义务掌握全科医疗的医患关系特征熟悉社区常见医疗纠纷及其预防、处理熟悉医患关系的主要影响因素熟悉医患纠纷的类型熟悉人际沟通人际关系的概念、核心、实质、原则掌握影响人际关系的因素熟悉人际交往中常见的几种心理效应熟悉马斯洛需要层次论熟悉医患沟通与交流的原则掌握医患沟通与交流的

3、基本技巧熟悉与特殊疾病病人沟通的技巧了解社区康复康复医学康复医学的概念掌握康复医学的诊疗对象掌握康复医学的基本原则掌握康复医学的内容掌握常用康复评定方法熟悉常用康复治疗技术熟悉社区康复社区康复的概念掌握社区康复的发展史了解社区康复的目标掌握社区康复的实施方法掌握社区康复的工作内容掌握社区康复的组织结构组织领导小组熟悉工作网络了解转诊系统和支持系统掌握医院康复与社区康复医院康复的概念和特点熟悉社区康复的主要特点掌握医院康复和社区康复的关系了解社区康复的主要模式掌握社区康复的工作程序掌握社区康复的工作制度熟悉基层康复员在社区康复中的作用掌握残疾人家庭在社区康复中的作用熟悉残疾人在社区康复中的主要作

4、用了解社区心理卫生社区心理卫生心理卫生工作的原则掌握个体不同年龄阶段的心理特点与心理保健掌握心身疾病的概念、发病机制及预防、诊疗原则掌握行为类型与心身疾病的关系熟悉精神分裂症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍（阿尔茨海默病、脑血管性痴呆、癫痫所致精神障碍）的诊断要点熟悉精神分裂症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍（阿尔茨海默病、脑血管性痴呆、癫痫所致精神障碍）的转诊指征掌握各科常见的心身疾病种类熟悉常见的几种心理障碍（人格障碍、性心理障碍、成瘾行为、睡眠障碍、应激相关障碍）的概念及表现特点熟悉癔症的发病原因、临床表现、诊疗要点了解神经症的特点及诊疗要点了解心理评估的概念及常用方法了解常用智力测

5、验、人格测验、神经心理测验种类及适应症了解症状评定量表的应用范围及评定方法了解预防医学统计学基础：平均数与标准差概念、计算方法熟悉常用相对数指标计算熟悉统计表的基本构成和制作要求熟悉统计图和表的种类和制作要求；根据资料选择统计图表掌握流行病学方法：疾病分布描述；现况调查；健康筛查描述疾病分布的常用指标、流行强度、分布形式熟悉现况调查概念、用途、种类；现况调查的实施掌握筛查和高危人群的概念，实施筛查的原则熟悉筛查实验的评价了解健康教育与健康促进健康促进与健康教育的概念掌握病人健康教育的内容与方法掌握健康行为干预的基本技术熟悉社区常见慢性病的营养指导熟悉健康相关行为改变的理论（知、信、行模式、健康

6、信念模式）基本内容熟悉卫生信息管理居民健康档案居民健康档案的建立与管理规范（详见国家基本公共卫生服务规范）掌握健康档案建立与管理计算机检索相关信息的基本途径与方法；循证医学的基本概念了解临床常见症状发热发热定义掌握发热分度熟悉常见病因掌握常见热型及临床意义掌握胸痛常见病因掌握常见胸痛临床表现及意义掌握腹痛急慢性腹痛的病因掌握常见腹痛的临床表现特点掌握常见腹痛的临床意义掌握咳嗽常见病因掌握常见咳嗽的临床表现特点掌握咯血咯血的概念掌握咯血量的判断掌握咯血常见病因及特点掌握常见咯血的临床意义掌握呼吸困难呼吸困难的常见病因掌握常见的呼吸困难类型及特点掌握呼吸困难的临床意义掌握上消化道出血常见病因掌握常

7、见呕血的临床意义掌握出血量的估计熟悉上消化道出血的鉴别诊断熟悉便血常见病因及出血部位掌握临床表现及意义了解腹泻腹泻的病因熟悉腹泻的临床表现掌握腹泻的临床意义掌握黄疸黄疸的定义掌握黄疸的分类熟悉各类黄疸的临床表现特点熟悉各类黄疸的临床意义了解水肿水肿的概念熟悉常见水肿的病因及分类熟悉各类水肿的临床表现掌握水肿的伴随症状了解意识障碍意识障碍的病因及分类掌握常见意识障碍的临床意义熟悉少尿与多尿多尿、少尿、无尿的概念及临床意义熟悉多尿、少尿、无尿的临床意义熟悉少尿、无尿的伴随症状了解血尿概念熟悉血尿的常见病因熟悉尿三杯试验的概念和临床意义了解全科医疗（常见疾病）高血压病高血压病的诊断（分级与危险分层）

8、掌握常用治疗药物的特点及个体化治疗掌握高血压急症的处理熟悉转诊指征掌握心功能不全慢性心力衰竭的基本病因、诱因掌握临床表现掌握临床类型熟悉心功能分级、分期熟悉心力衰竭的辅助检查了解心力衰竭的并发症熟悉诊断与鉴别诊断熟悉治疗目标与常用治疗原则掌握双向转诊指征掌握心律失常窦性心动过速、过缓、病窦综合征的心电图表现及临床特点和处理原则。熟悉房扑、房颤、阵发性室上性心动过速的临床表现及心电图特点和处理原则熟悉室性期前收缩的心电图特点，掌握室性心动过速的临床表现及心电图特征和处理原则熟悉房室传导阻滞的临床表现、心电图特点及处理原则熟悉抗心律失常药物的特点及使用了解冠心病冠心病的危险因素掌握典型心绞痛的临床

9、表现、诊断及治疗原则掌握急性心肌梗死的典型临床表现及主要并发症掌握急性心肌梗死的心电图及心肌酶的变化熟悉心肌梗死的诊断和鉴别诊断熟悉双向转诊指征掌握心肌炎心肌炎的病因、诊断与鉴别诊断了解上呼吸道感染急性上呼吸道感染的临床表现及处理掌握急慢性支气管炎急慢性支气管炎的诊断、临床表现及处理掌握肺炎肺炎的概念和社区获得性肺炎的常见病原体熟悉肺炎的临床表现、诊断、鉴别诊断掌握肺炎的治疗原则和基本方法熟悉肺炎的转诊原则熟悉支气管哮喘临床表现掌握诊断与鉴别诊断熟悉治疗原则及方法熟悉转诊指征熟悉慢性阻塞性肺病病因与发病机制掌握临床表现、诊断、鉴别诊断掌握临床类型及常见并发症掌握治疗原则与预防掌握肺源性心脏病病

10、因与发病机制了解临床表现掌握诊断、熟悉鉴别诊断熟悉并发症、实验室和其他检查熟悉治疗及双向转诊指征熟悉肺癌常见临床表现了解治疗原则了解双向转诊指征熟悉胸膜炎临床表现熟悉治疗原则与方法熟悉双向转诊指征熟悉呼吸衰竭概念、分类掌握病因与发病机制熟悉临床表现熟悉血气分析及临床意义了解治疗原则及转诊指征熟悉消化性溃疡概念、发病机制熟悉临床表现掌握并发症熟悉实验室及其它检查熟悉诊断与鉴别诊断熟悉治疗熟悉胃炎急、慢性胃炎的病因熟悉临床表现掌握诊断与鉴别诊断熟悉治疗熟悉反流性食道炎病因了解诊断与鉴别诊断熟悉治疗熟悉急慢性肠炎病因熟悉临床表现、诊断、鉴别诊断熟悉治疗熟悉脂肪肝病因了解预防与治疗熟悉肝硬化病因了解临

11、床表现及并发症熟悉实验室及其它检查了解诊断和鉴别诊断熟悉治疗熟悉双向转诊指征熟悉急性胰腺炎病因熟悉临床表现掌握实验室及其它检查熟悉诊断与鉴别诊断熟悉治疗熟悉转诊指征熟悉胆囊炎病因熟悉临床表现掌握实验室及其它检查熟悉诊断与鉴别诊断熟悉治疗熟悉转诊指征熟悉糖尿病分类掌握临床表现掌握实验室检查熟悉诊断掌握急、慢性并发症掌握综合性治疗原则掌握降糖药物的使用掌握双向转诊指征掌握甲状腺功能亢进临床表现熟悉实验室检查熟悉诊断熟悉内科治疗措施熟悉双向转诊指征熟悉甲状腺功能减低病因了解临床表现熟悉实验室检查了解诊断熟悉治疗原则熟悉血脂异常血脂异常的意义掌握影响因素及临床意义掌握危险分层方案了解治疗原则、治疗措施

12、、常用治疗药物掌握转诊指征掌握痛风病因熟悉预防与治疗熟悉转诊指征掌握泌尿系统感染分类及临床表现熟悉实验室及其他检查掌握诊断与鉴别诊断掌握预防与治疗原则熟悉转诊指征掌握急慢性肾小球肾炎临床表现熟悉诊断与鉴别诊断熟悉治疗原则熟悉肾病综合征诊断、鉴别诊断熟悉并发症 熟悉治疗原则熟悉转诊指征掌握急慢性肾功能不全急性肾功能不全的诊断熟悉诊断、鉴别诊断熟悉转诊指征掌握慢性肾功能不全的定义、分期熟悉肾功能恶化的诱因熟悉临床表现熟悉治疗原则熟悉双向转诊指征掌握出血性和缺血性脑血管病病因掌握不同的临床表现掌握辅助检查熟悉诊断、鉴别诊断掌握治疗原则与措施掌握转诊指征掌握老年性痴呆临床表现熟悉治疗原则与康复熟悉中毒

13、和意外伤害中毒和意外伤害的定义熟悉病因与发病机制熟悉常见临床表现掌握诊断与鉴别诊断熟悉急诊治疗原则掌握有机磷农药中毒的病因、发病机制掌握临床表现、诊断、鉴别诊断掌握治疗原则与方法掌握一氧化碳中毒的病因、发病机制掌握临床表现、诊断、鉴别诊断掌握治疗原则与方法掌握预防熟悉转诊条件与指征掌握外科感染浅表软组织急性化脓性感染疖、痈、急性蜂窝织炎、丹毒的临床表现掌握治疗方法掌握转诊指征熟悉全身化脓性感染临床表现熟悉诊断及鉴别诊断熟悉治疗方法熟悉转诊指征掌握特异性感染破伤风的预防熟悉破伤风的临床表现熟悉转诊指征掌握气性坏疽的诊断熟悉处理熟悉转诊指征掌握甲状腺肿病因熟悉临床表现熟悉预防及治疗原则熟悉转诊指征

14、熟悉急性乳腺炎病因、病理熟悉临床表现掌握诊断掌握预防与治疗熟悉转诊指征掌握乳腺囊性增生症病因了解诊断熟悉预防与治疗熟悉转诊指征掌握腹外疝病因熟悉常见类型（腹股沟斜疝、直疝、股疝）熟悉治疗原则掌握转诊指征掌握阑尾炎解剖基础了解病因、病理熟悉临床表现掌握诊断、鉴别诊断掌握治疗原则掌握转诊指征掌握急性胆囊炎临床表现熟悉诊断、鉴别诊断掌握治疗原则熟悉转诊指征掌握胆石症临床表现熟悉诊断、鉴别诊断掌握治疗原则熟悉转诊指征掌握下肢静脉曲张病因了解诊断熟悉治疗原则熟悉转诊指征掌握烧伤病理生理了解烧伤程度的诊断熟悉烧伤的处理掌握转诊指征掌握前列腺疾病临床表现熟悉诊断、鉴别诊断熟悉预防、治疗原则熟悉转诊指征掌握泌

15、尿系结石病因了解临床表现掌握诊断、鉴别诊断掌握治疗原则熟悉转诊指征掌握骨折临床表现掌握X线表现熟悉并发症熟悉愈合过程及标准了解急救固定方法掌握治疗原则掌握双向转诊指征掌握关节脱位临床表现掌握诊断、鉴别诊断掌握治疗方法掌握转诊指征掌握骨关节疾病病因熟悉诊断熟悉预防与治疗熟悉双向转诊指征掌握围产期保健概念、定义熟悉保健的范围及宣教掌握围产期的病理、生理特点熟悉产检时间、初、复诊内容熟悉流产定义熟悉方法熟悉并发症及处理原则熟悉转诊指征熟悉妊娠高血压综合征基本病理变化及对全身的影响了解分类和临床表现熟悉诊断、鉴别诊断掌握预防、治疗及护理熟悉转诊指征掌握妊娠合并糖尿病定义熟悉诊断、鉴别诊断掌握预防及治疗

16、原则与方法熟悉转诊指征掌握围绝经期综合征定义熟悉临床表现熟悉诊断、鉴别诊断熟悉预防、治疗原则熟悉阴道炎病因与传播方式熟悉临床表现及诊断熟悉预防、治疗熟悉宫颈炎病理了解临床表现与诊断熟悉治疗了解盆腔炎病理了解临床表现与诊断熟悉治疗原则了解妇科肿瘤病因、病理了解分类熟悉不同临床表现熟悉诊断、鉴别诊断熟悉预防与治疗原则熟悉双向转诊指征掌握月经失调病因及发病机制了解病理了解诊断、鉴别诊断熟悉预防、治疗原则熟悉双向转诊指征熟悉阴道膨出病因了解临床分度了解临床表现及诊断了解预防、治疗原则了解双向转诊指征熟悉子宫脱垂病因了解临床分度了解临床表现及诊断了解预防、治疗原则了解双向转诊指征熟悉计划生育指导避孕原理

17、了解不同避孕方法熟悉适应症、禁忌症熟悉不良反应和处理方法熟悉避孕失败的处理方法掌握注意事项掌握转诊指征掌握儿童保健生长发育的影响因素；了解体格发育常用指标（体重、身高、坐高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪）测定掌握骨骼发育规律（颅骨骨缝、前囟门、后囟门闭合时间）；大运动、精细运动发育规律掌握精神、心理发育（IQ、DQ）评价指标、常用智力方法了解婴幼儿营养营养素的分类、营养基础专有名词的含义：DRI（膳食营养素参考摄入量）、EAR（平均需要量）、RNI（推荐摄入量）、UL（可耐受最摄入高量）、AI（适宜摄入量）了解婴幼儿喂养小儿能量代谢的特点和需要量、微量元素的概念了解母乳喂养的优点、喂养方法、奶

18、方计算、辅食添加原则掌握儿科疾病上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹泻、贫血、营养不良和肥胖症、佝偻病的临床特征、初步诊断与鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防掌握新生儿黄疸、高热惊厥、急性肾小球肾炎、肾病综合征、ITP（特发性血小板减少性紫癜）的临床特征、初步诊断与鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防熟悉体格检查、用药特点、药物剂量的计算、小儿液体疗法掌握小儿病史特点、小儿急诊急救方法熟悉传染病病毒性肝炎、细菌性痢疾、水痘、麻疹、腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、艾滋病、手足口病、流行性感冒的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防；常见寄生虫病（蛔虫、疟疾、血吸虫、钩虫病）的临床特

19、征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、预防；掌握肺结核、肾综合征出血热、猩红热的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防熟悉社区实践（全科医疗服务技能）全科医生服务模式全科医生的接诊方式、医患沟通技巧；以个人为中心的照顾方式；家庭保健的内容与方法、家系图的绘制与家庭结构分析掌握社区用药社区常用药物的用量、用法及不良反应观察；双向转诊原则及其操作方式掌握社区营养营养学基本知识；社区慢性病的膳食、运动及心理指导原则与方法掌握社区康复冠心病、COPD、脑卒中等社区常见疾病的康复方法熟悉CDC和妇幼保健院/中心参观见习传染病的防控体系及工作流程；儿童保健、妇女保健体系、内容与方法。(见相

20、应公共卫生服务规范)熟悉公共卫生（国家基本公共卫生服务规范2011）1城乡居民健康档案管理服务规范城乡居民健康档案服务对象、服务要求（居民健康档案17位编码制、档案保管）居民健康档案的使用与管理了解居民健康档案内容、SOAP（全科接诊记录形式）掌握居民健康档案的建立途径、运用SOAP填写慢病接诊记录居民健康档案管理规范）、ICPC熟悉健康档案的组成部分、个人、家庭健康档案的基本内容、问题为导向的健康档案（POMR）熟悉服务流程（确定建档对象流程图、居民健康档案管理流程图）熟悉考核指标：健康档案建档率、电子健康档案建档率、健康档案合格率、健康档案使用率、有动态记录的档案熟悉能正确填写、运用居民健

21、康档案表各项记录表居民健康档案的建立与管理（每人至少完成2份规范的健康档案）掌握2健康教育服务规范健康教育服务规范的服务对象熟悉服务内容熟悉服务流程、服务形式及设置健康教育宣传栏的具体要求掌握考核指标了解健康教育活动记录表和资料整理归档了解病人群体和个体的健康教育技能（包括教育、咨询、评价等），至少组织实施一次群体性的健康教育活动掌握3传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务规范管理规范的服务对象、服务要求了解服务内容：（1）相关信息报告（报告程序与方式、报告时限、分类）；掌握（2）传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理；（3）传染病和突发公共卫生事件的发现、登记；（4）传染病和突发公共卫生事件的

22、处理；熟悉（5）协助结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作，相关技术要求参照有关规定。了解服务流程、服务要求、考核指标熟悉能按要求填写中华人民共和国传染病报告卡、突发公共卫生事件相关信息报告卡。掌握4预防接种服务规范管理规范的服务对象、服务要求了解服务内容：1）预防接种管理；2）预防接种；3）疑似预防接种异常反应处理掌握服务流程、服务要求、考核指标（建证率、某种疫苗接种率）疫苗免疫程序熟悉预防接种卡、登记卡填写了解506岁儿童健康管理服务规范管理规范的服务对象（辖区内居住的06岁儿童）、服务要求了解服务内容：1）新生儿家庭访视；2）新生儿满月健康管理；3）婴幼儿健康管理

23、；4）学龄前儿童健康管理；5）健康问题处理转诊。掌握服务流程、服务要求、考核指标（新生儿访视率、儿童健康管理率、儿童系统管理率）熟悉能按规范的要求开展家庭访视，正确填写、运用新生儿家庭访视记录表、0-3岁以儿童健康检查记录表；掌握6孕产妇健康管理服务规范管理规范的服务对象（辖区内居住的孕产妇）、服务要求了解服务内容：（1）孕早期健康管理；（2）孕中期健康管理；（3）孕晚期健康管理、（4）产后访视；（5）产后42天健康检查熟悉孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导；掌握服务流程、服务要求、考核指标（早孕建册率、孕妇健康管理率、产后访视率）了解能按规范的要求开展产

24、后家庭访视，正确填写、运用第1次、第25次产前随访服务记录表、产后访视记录表、产后42天健康检查记录表熟悉孕周、孕次、产次、末次月经、预产期、孕妇家族史、体质指数计算、填写方法掌握7老年人健康管理服务规范管理规范的服务对象（辖区内65岁及以上常住居民）、服务要求熟悉8高血压患者健康管理服务规范服务内容掌握服务流程 、服务要求、考核指标（老年人健康管理率、健康体检表完整率）老年人生活自理能力评估表熟悉高血压患者健康管理规范的服务对象、服务要求熟悉服务内容（患者及高危人群筛查、随访评估、危急情况表现、转诊指标；分类干预、健康体检）掌握高血压筛查流程图、高血压患者随访流程图熟悉考核指标（高血压患者健

25、康管理率、高血压患者规范管理率、管理人群血压控制率）与计算方法熟悉能正确填写、运用高血压患者随访服务记录表掌握9糖尿病患者健康管理服务规范糖尿病患者健康管理规范的服务对象、服务要求熟悉服务内容（患者及高危人群筛查、随访评估、危急情况表现、转诊指标；分类干预、健康体检）掌握糖尿病筛查流程图、糖尿病患者随访流程图熟悉考核指标（糖尿病患者健康管理率、糖尿病患者规范管理率、管理人群血糖控制率）与计算方法熟悉能正确填写、运用糖尿病患者随访服务记录表掌握10精神病患健康管理服务规范精神病患者健康管理规范的服务对象、服务要求了解服务内容：（1）患者信息管理；（2）随访评估（随访次数、内容，危险性评估及分级、转诊指标；分类干预、健康体检）掌握精神病患者健康管理流程图了解考核指标（重性精神疾病患者管理率、重性精神疾病患者规范管理率、重性精神疾病患者稳定率）熟悉能正确填写重性精神疾病患者个人信息补充表、随访服务记录表熟悉11卫生监督协管服务规范服务对象（辖区内居民）、服务要求了解服务内容：（1）食品安全信息报告；（2）职业卫生咨询指导；（3）饮用水卫生安全巡