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医疗护理技术操作规程大全.docx

1、医疗护理技术操作规程大全医疗护理技术操作规程医疗护理技术操作规程一、基础护理操作常规 无菌技术基本操作 1 环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时,必须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。治疗室应每日用紫外线照射消毒1次。 2 进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁,帽子要把全部头发盖住,口罩须遮住口、鼻,并要剪指甲、洗手。 3 无菌物和非无菌物应分别放置;无菌物品不可暴露在空气中,须存放于无菌包或无菌容器内;无菌物品一经使用后,必须经灭菌处理后方可再用;从无菌容器内取出的物品,虽未使用,也不可再放入无菌容器内。 4 无菌容器或无菌包外应注明物品名称、消毒灭菌日期,并按日期的先后顺序

2、排列,放在固定的地方,以便取用。无菌包在未污染的情况下,可保存714天,过期应重新灭菌。 5 取无菌物品时,必须用无菌钳(镊)。未经消毒的手和物品,不可触及无菌物品或跨越无菌区。 6 进行无菌操作时,如器械、用物疑有污染或已被污染即不可使用,应予以更换或重新灭菌。 7 一套无菌物品,只能供一个病人使用,以免发生交叉感染。 无菌技术的几种基本操作法 1 无菌持物钳的使用法: (1)无菌持物钳(镊)应浸泡在盛有消毒溶液(0 2%强化戊二醛)的大口容器内,容器底部垫无菌纱布,液面需浸没钳轴节以上23cm或镊长的1/2,每个容器只能放置1把无菌持物钳(镊)。 (2)取、放无菌持物钳(镊)时,应将钳(镊

3、)齿端闭合,不可触及容器口缘及溶液面以上的容器内壁。使用时应保持钳端向下,不可倒转向上,以免消毒液倒流污染钳端,用后立即放回容器中。如果到远处夹取物品,无菌持物钳应连同容器一并搬移,就地取出使用。 (3)无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能触碰未经消毒的物品,也不能用于换药或消毒皮肤。如有被污染或可疑污染时,应重行消毒。 (4)无菌持物钳及浸泡容器,应每周清洁消毒12次,并更换消毒溶液及纱布。门诊换药室或使用较多的部门,应每日清洁消毒1次。 2 无菌容器的使用法: 盛放无菌物品的容器称为无菌容器。其使用方法:打开无菌容器盖时,必须把盖的无菌面(内面)朝上,放在稳妥处,手不可触及容器的内面,用毕

4、即将容器盖盖严,避免容器内无菌物品在空气中暴露过久。从无菌容器中取物时,无菌持物钳不可触碰容器的边缘。手持无菌容器时(如无菌碗)应托住底部,不可用手指触及容器的边缘或内面。无菌容器应每周消毒1次。 3 取用无菌溶液法: 取用无菌溶液时,要先核对瓶签,检查瓶盖有无松动,瓶口有无裂缝,无菌溶液内有无沉淀,浑浊或变色,如无上述情况方可使用。 (1)取用密封瓶装溶液法:打开无菌溶液瓶盖时,用两拇指先将橡胶塞向上翻,再用拇指和食指把橡胶塞拉出,用食指和中指套住橡胶塞。倒溶液时标签向上,先倒出少量溶液冲洗瓶口,再由原处倒出溶液至无菌容器中,倒后立即将橡胶塞塞好。 (2)取用大、小烧瓶的溶液法:方法:这种瓶

5、塞多用棉球纱布垫(或耐热塑料薄膜和纱布垫)包扎好。盖布的内面为无菌区。打开时先解开系带,手持瓶口盖布外面,不可触及盖布的内面及瓶口,倾倒溶液的方法同密封瓶。注意点:使用无菌瓶内的溶液时,不可将无菌敷料堵塞瓶口倾倒无菌溶液,或直接伸入无菌溶液瓶内蘸取,以免污染剩余的无菌溶液。 4 无菌包的包扎和打开法: (1)无菌包的包扎法:选择质厚、致密、未脱脂的厚棉布制成双层包布包装物品,包的内面为无菌面,外面为污染面。无菌包在干燥条件下,在一定时间内能保持无菌。 将物品放在双层包布的中央,把包布的一角盖在物品上,然后折盖左右两角(左右角尖端向外翻折),最后一角折盖后,用带扎紧。如为玻璃容器,应用棉垫包裹,

6、灭菌后成为无菌包。 (2)无菌包的打开法: 取出无菌包时,先查看名称、灭菌日期。将无菌包放在清洁、干燥、平坦处,解开系带卷放在包布边下。用拇指和食指先揭开包布外角,再揭左右两角,最后揭开内角。注意手不可触及包布的内面。用无菌钳取出所需物品,放在事先备好的无菌区域内,如包内用物一次用不完,则按原折痕包起、扎好,并注明开包时间,24小时后未用完须重新消毒。如不慎污染包内物品或无菌包被浸湿,外面微生物可渗入包内,造成污染,也须重新消毒。如需要将小包内物品全部取出,可将包托在手上打开,另一手将小包内物品全部取出,可将包托在手上打开,另一手将包布四角抓住,稳妥地将包内物品放入无菌容器中或无菌区域内。5

7、无菌盘的铺法: 无菌盘是将无菌治疗巾铺在洁净的治疗盘内,使之成一无菌区,短期放置无菌物品,以供治疗和护理操作用。 (1)一底一盖无菌巾的铺法: 按无菌操作,取出一块无菌巾。 用两手捏住或用无菌持物钳夹住无菌巾的左右两上角的外面,轻轻抖开,从远端向近端铺于治疗盘上。根据需要放置无菌物品,再自近端向远端覆盖一块无菌巾,无菌面向下,然后将四周大于治疗盘的双层边缘向上反折。 (2)半铺、半盖单层治疗巾铺法: 先打开无菌包,用无菌钳取出一块治疗巾,放在治疗盘内。双手捏住治疗巾上层两角的外面轻轻抖开,双折从远 端向近端铺于治疗盘上,内面为无菌面。双手捏住上层两角的外面,将上层成扇形折叠于远端,开口边向外,

8、露出下层的无菌面,放入无菌物品后再拉平上层无菌巾覆盖于无菌物上,边缘对齐,将周围多余部分向上翻折盖严,以保持无菌。 (3)双层底治疗巾铺法: 两手捏住治疗巾一端的两角外面,轻轻抖开,从远端向近端,铺三折使成双层底,上层成扇形折叠,根据需要放入无菌物品,边缘对齐,将开口处向上翻折,保持无菌。 (4)注意事项: 铺无菌盘的区域必须清洁干燥。无菌巾避免潮湿。无菌面不可触及衣袖和其它有菌物品,以免污染无菌区。覆盖无菌巾时注意使边缘对齐。无菌盘不宜放置过久,有效期不超过4小时。 6 戴无菌手套法: (1)单手戴手套法: 戴手套前先将双手洗净、擦干,核对无菌手套袋面上所注明的手套号码和灭菌日期。将手套包打

9、开,取出包内滑石粉,在较低的位置涂擦双手(用剩的滑石粉不能再放回手套袋内),以一手掀起口袋开口处,另一只手捏住手套翻折部分(手套内面)取出手套,对准五指戴上。掀起另一口袋,以戴着无菌手套的手指插入另一手套的翻折内面(手套外面)取出手套。同法戴好手套后将手套口翻转,套在工作衣袖外面。轻轻推擦手套,使之与手贴合,不可强拉,如发现手套破损或不慎被污染,须另行更换。 (3)两只手套同时取出法: 同单手戴手套法。打开手套包。取出包内滑石粉,在较低的位置涂擦双手。用手捏住两只手套的反折面,同时将两只手套取出,使两只手套掌侧对合。先将一只手套伸入戴好,余同单手戴手套法。 (2)脱手套法: 脱手套时,须将污物

10、洗净,然后由手套口向下翻转脱下,不可强拉手套边缘及手指部分,以免损坏手套。 口腔护理 (一)目的 1 保持口腔清洁、湿润,使病人舒适,预防口腔感染等合并症。 2 清除口臭、口垢,促进食欲,保持口腔正常功能。 3 观察口腔粘膜和舌苔变化,有无特殊的口腔气味等,提供病情的动态信息。 4 对口腔炎症、糜烂和溃疡等给予治疗处理。 (二)用物 治疗盘内放治疗碗(内盛朵贝尔氏溶液或生理盐水等漱口液及棉球),或备较大的松头洗口棉签,弯血管钳,压舌板,弯盘,吸水管,棉签,石蜡油,1%龙胆紫,纱布,毛巾,手电筒。 (三)操作方法 1 备齐用物携至床旁,向病人解释,取得合作。 2 使病人头侧向操作者,取毛巾围于病

11、人颌下及枕上,弯盘放置口角旁。 3 用手电筒检查口腔粘膜有无出血、溃疡及其它变化。 4 用血管钳夹锦球或用洗口棉签蘸漱口液湿润口唇,用压舌板轻轻撑开颊部,按纵向依次擦洗牙齿外侧、内侧、咬合面及口腔粘膜,再洗舌面,每擦洗一部位更换棉球1次。擦洗口腔内各部,帮助清醒病人漱口。 5 擦干病人口唇周围;如口腔粘膜有溃疡可涂1%龙胆紫,也可用冰硼散或锡类散撒在溃疡处;口唇干裂可涂石蜡油。 6 撤去毛巾,使病人卧位舒适。清理用物,清洗消毒后备用。 (四)注意事项 1 擦洗动作要轻,勿损伤粘膜及牙龈。 2 昏迷病人禁忌漱口。擦洗时要防止棉球遗留在口腔内。棉球或棉签不可过湿,防止病人将溶液吸入呼吸道,发现痰多

12、时要及时吸出。 3 长期应用抗生素者,应观察有无霉菌感染。 4 如有活动假牙,应先取下用冷水冲洗刷净,待病人漱口后戴上。 5 传染病患者的用物按隔离消毒原则处理。 。 褥疮的预防及护理 褥疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常机能,形成溃烂和组织坏死。 (一)褥疮的预防 1 加强营养,增强抵抗力。 2 鼓励和协助卧床病人经常更换卧位,使骨突出部位避免长期受压。翻身时动作要轻柔,严禁推、拖、拉等动作,防止擦伤皮肤。 3 保持床铺清洁、干燥、平整,及时更换污染的床单。 4 保护受压部位,垫以气圈、海绵垫、棉垫等,使用骨科矫形器械的病人,其摩

13、擦部位尤应注意。 5 卧床病人每日定时用50%酒精或红花酒精浸润按摩骨隆突部位,促进局部血液循环。 (二)褥疮的护理 1 淤血红润期: 此期应采取多种措施,加强护理,防止局部再度受压,有效地改善局部血液循环。做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。 2 炎性浸润期: 此期应保护皮肤,避免感染。除继续加强上述措施外,有水泡时可在无菌操作下抽出泡内液体,外涂2%碘酒,用无菌敷料包扎,保持局部清洁干燥。也可用红外线、紫外线照射。 3 坏死溃疡期: 创面按外科换药法处理,除去坏死组织后,先涂2%碘酒,隔3分钟再敷庆大霉素(2万单位/ml)纱布。或清洁创面后贴敷胰岛素(48单位/cm )纱布。同时,

14、可辅以理疗或艾条灸治。如敷料被尿液污染,应立即更换。发热者,应注意全身情况,加强营养,增强抵抗力。必要时行植皮或转移皮瓣手术。 附协助病人坐便盆法 便盆必须清洁并经过消毒,无破损,有布(或纸)覆盖。 1 协助病人脱裤并使两腿屈曲,一手扶托病人的腰及尾骶部,同时嘱病人用足跟用力抵床面,使臀部抬起,另一手将便盆轻轻准确地放在病人臀下(开口向下)。 2 女病人,可将手纸折成长方形,放于耻骨联合上方遮住外阴部,以防尿液溅出污染被褥;下肢活动受限的女病人,小便时可给男用小便器,使器口紧接于会阴下方。给男病人送大便器的同时递给小便器。 3 便后,一手抬高病人腰及尾骶部,一手取出便盆,遮上便盆布。协助病人穿

15、好下衣,整好床铺。 病房常用床的铺法(一)备用床 1 目的: 保持病室清洁、整齐、美观,准备接收新病人入院。 2 用物 床、床垫、床褥、大单、被套、棉被或毛毯、枕芯、枕套。 3 卷筒式套被套法: (1)将用物按顺序备齐推至病床旁。 (2)移开床旁桌离床约20cm,移椅至床尾正中,离床约15cm,将用物按使用顺序放于椅上。(3)将床垫由床尾向床头(或床头向床尾)翻转,上缘紧靠床头,铺床褥于垫上。 (4)将大单正面向上铺于床褥上,其中线与床的中线对齐,先铺床头,再铺床尾。一手将床垫托起,一手伸过床头中线将大单塞入床垫下,在离床头约30cm处,向上提起大单边缘使其同床沿垂直,另一顶角对床头的等腰三角

16、形,以床沿为界,将三角形分为两半,上半三角覆盖于床上,下半三角形平整塞入床垫下,再将上半三角形翻下塞于床垫下。沿床边拉紧大单中部边缘,然后双手拳心向上将大单塞于床垫下,转至对侧同法铺好大单。 (5)将被套反面向外平铺床上,开口端向床尾,封口端与床头齐,将棉被或毛毯铺于被套上,然后将被套及棉被从床头卷至床尾,自开口处翻转、拉平、系带。 (6)将被套的开口向床尾,被头距床头15cm铺成被筒,边缘向内折叠和床沿平齐,尾端塞于床垫下。转至对侧,同法折叠另一侧盖被。 (7)枕芯套上枕套,开口处背门,横放于床尾,再用两手平拖至床头,放于棉被上。 (8)将床旁桌、椅放回原处。 4 “S”形式套被套法: (1

17、)与上法(1)、(2)、(3)同。 (2)将被套正面向外,使被套中线和床中线对齐平铺于床上,开口端的被套上层倒转向上约1/3,将棉被或毛毯竖折三折,再按“S”形横折三折,将折好的棉被或毛毯放于被套开口处,底边同被套开口边平齐,拉棉被上边至被套封口处,再将竖折的棉被两边打开和被套平齐(先近侧后对侧),对好两上角,拉平,系带。 (3)铺成被筒,被头距床头15cm。 (4)套上枕套,使四角充实,开口处背门放置,横放于床尾,再用两手平拖至床头。 (5)将床旁桌、椅放回原处。 5 被单法: (1)用物:除将被套改用大单两条外,其余用物同被套式。 (2)操作方法: 同被套式的(1)(4)。将大单反铺于床上

18、,上端反折10cm与床头齐,床尾按铺床法铺好床角。铺棉被于大单上,上端离床头15cm,将床头大单反折于棉被上,床尾部分铺法同大单铺法。铺上罩单,正面向上对准床中线,上端和床头齐,床尾部分折成45斜角垂于床边,转至对侧以同法铺好。 (二)暂空床 1 目的: (1)供新入院的病人或暂离床活动的病人使用。 (2)保持病室的整洁。 2 用物:同备用床,必要时备橡胶中单及中单。 3 操作方法: 同备用床铺法,再将棉被被头向内反折,四折叠于床尾。 被单法,可在床头将罩单向下包过棉被上端,再翻大被单,作25cm的反折,包在棉被及罩单的外面,将罩单、棉被、大单一并三折叠于床尾。 根据病情需要,铺橡胶中单、中单

19、,中线和床中线要对齐,其上端距床头50cm,床缘的下垂部分先将一侧塞于床垫下,转至对侧将橡胶中单、中单的下垂部分塞入床垫下。 (三)麻醉床 1 目的: (1)便于接受和护理麻醉后尚未清醒的病人。 (2)使病人安全、舒适及预防并发症。 (3)保护床铺清洁,不被血液或呕吐物污染。 2 用物: (1)同备用床,另加橡胶单和中单各2条、别针2个、弯盘、纱布数块、血压计、听诊器、护理记录单、笔。根据手术情况备麻醉护理盘。 (2)麻醉护理盘用物:无菌盘内置开口器、压舌板、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰导管、纱布数块。无菌巾外放血压计、听诊器、护理记录单及笔、治疗巾、弯盘、胶布、棉签、小

20、剪刀、手电筒等。 (3)必要时备:输液架、吸痰器、氧气筒、胃肠减压器。 (4)天冷时备热水袋及布套各2个,绒布毯。 3 操作方法: 同备用床铺好一侧大单,铺一橡胶单及中单,上端距床头50cm,多余部分塞于床垫下。再铺另一橡胶单和中单,上端与床头齐,下端压在中段橡胶单及中单上,床侧多余部分塞入床垫下。转至对侧,按同法依次铺好床大单、橡胶单及中单。 被单式或被套式盖被上端铺法与备用床同,两侧边缘向内折叠和床垫齐,下端向内反折与床尾齐,再作扇形三折于一侧床边。 套好枕套,将枕横立于床头。 4 铺床的注意点: (1)对齐中线。 (2)注意平紧及折角手法。 (3)注意节时节力。 (四)有人床整理法 1

21、用物: 床刷(加布套)或扫床巾。 2 操作方法: (1)备齐用物携至病人处,移开床旁桌椅,如病情许可,放平床头及床尾支架。 (2)松开床尾盖被,协助病人翻身至对侧,松开近侧各层被单,取床刷先扫净中单、橡胶单,分别搭在病人身上,然后自床头至床尾扫净大单(注意将枕下及病人身下各层扫净)。最后将大单、橡胶单、中单逐层拉平铺好。 (3)协助病人翻身卧于扫净侧,转至对侧以上法清扫。 (4)整理盖被,把棉被和被套拉平,叠成被筒,为病人盖好。 (5)取下枕头拍松,放于病人头下。支起床上支架,还原床旁桌、椅,整理病床单元,保持病室中床旁桌、椅、病床各成一条线。 (6)清理用物,归还原处。 (五)卧床病人更换床

22、单法 1 用物: 清洁大单、中单、被套、枕套,需要时备衣裤、床刷(加布套)或扫床巾。 2 操作方法: (1)备齐用物带至病人床前,按更换顺序放于床尾椅上,移开床头和床尾支架。 (2)向病人解释,按病人需要给便盆。病情许可时,放平床头和床尾支架。 (3)拆松盖被及底层各单,帮助病人侧卧或移向床的一边,背向护士,枕头和病人一起移向对侧,将护士侧的中单卷起塞在病人身下,扫净橡胶中单,搭在病人身上,再将大单卷起塞于病人身下,扫净床上渣屑。 (4)将清洁大单的中线和床的中线对齐,一半塞于病人身下。靠近侧的半幅大单,自床头、中间、床尾,先后展平拉紧折成斜角塞入床垫下。放平橡胶中单铺上中单,连同橡胶中单一起

23、塞于床垫下铺好。帮助病人侧卧于铺好的一边,将污单拆下放于污衣袋或护理车上,扫净床上渣屑,依顺序将清洁大单、橡胶单、中单逐层拉出,然后逐一铺平,同上法铺法,帮助病人取仰卧位。 (5)更换被套。使病人平卧,将棉被打开,撤出棉絮,把原被套盖在病人身上,被套的两上角分别塞于病人肩下,以盖严肩部,棉絮平铺于原被套上。打开清洁被套,内面向外铺于棉絮上,把棉絮装入被套内。将近侧原被套推至对侧,然后将棉被折成被筒,床尾部分塞入床垫下。推车至对侧,撤出污被套放于护理车下层,将棉被折成被筒,铺好床尾。 (6)一手托起病人头颈部,另一手迅速将枕头取出,更换枕套,置于病人头下。 (7)支起床上支架,协助病人取舒适卧位

24、。还原床旁桌、椅,整理病床单元,开门窗通风换气,将污被服送入污物室。 体温、脉搏、呼吸、血压测量法 (一)测量体温的方法 正常值:口温3637,肛温较口温高0.30.5,腋温较口温低0.30.5。 1 用物: 测温盘或篮内盛体温计、纱布、记录本、笔及带秒针的表。 2 操作方法: 测量前将已消毒的体温计拭干,甩体温计水银柱至35以下。检查有无破损,并清点数目,放入测温盘内,对新病人 说明如何测体温,根据病情需要选择测量方法。 (1)口腔测量法:将口表水银端斜放于舌下,让病人闭口(勿用牙咬),3分钟后取出,看明度数,记录。 (2)腋下测量法:解开衣服,擦干腋下,将体温计的水银端放于腋窝深处,紧贴皮

25、肤,屈臂过胸夹紧,10分钟后取出,看明度数,记录。 (3)直肠测量法:使病人屈膝侧卧或俯卧,露出臀部,滑润肛表,轻轻插入肛门约34cm(小儿23cm),3分钟后取出,擦净,看明度数,记录。 3 注意事项: (1)测量体温前后,应检查体温计数目及有无破损,在甩表时,不可触及它物。 (2)精神异常、昏迷及病儿测温时,护士应在旁守护并用手扶托,以防体温计失落或折断。对不合作、口鼻手术或呼吸困难等病人,不可测口腔温度。 (3)腹泻、直肠或肛门手术病人不可由直肠测温,坐浴或灌肠后须待30分钟后,方可测直肠温度。 (4)如发现体温与病情不相符时,应重复测量。 (5)虽然金属汞不会经消化道吸收引起人体中毒,

26、但如病人不慎咬破体温计而吞下水银时,须注意观察病人口腔粘膜情况,及时处理玻璃碎屑所致的局部损伤。 (6)除特殊情况外,尽量不由直肠测温,防止寄生虫的感染。 4 体温计的消毒与检查法: (1)消毒:常用的消毒液有12000毫升的万福金安(须加盖)。消毒液须把体温计全部浸没,于半小时后取出,用清水冲净,擦干后备用。消毒液可每三天更换1次。肛表须先用肥皂及清水擦洗,然后再放入消毒液中。 (2)检查法:定期检查体温计的准确性,将所有体温计的水银甩至35以下,于同一时间放入已测好的40以下的温水内,3分钟后取出检视,若体温计之间相差0 2以上者或水银柱有裂隙者,则取出不用。 (二)测量脉搏的方法 正常值

27、:在安静状态下成人约60100次/分,幼儿较成人快,老人较慢。凡浅表靠近骨骼的大动脉都可用来诊脉。常用的有桡动脉,其次是颞动脉、颈动脉、股动脉、足背动脉等。1 用物: 带秒计的表、记录本、笔。 2 操作方法: (1)病人取坐或卧位,手臂放在舒适的位置。 (2)将食指、中指、无名指的指端按在动脉上,压力大小以清楚触到脉搏为宜,计数半分钟,将测得的脉搏数乘以2,记录。心血管病人和异常脉搏应测1分钟。 (3)注意事项: 诊脉前应使病人安静。不可用拇指诊脉,因拇指小动脉易与病人的脉搏相混淆。如发现病人脉搏短绌,应由两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,两人同时开始数1分钟,以分数式记录。记录方法为心

28、率/脉率,如心率为96次,脉率为70次,写成96/70次/分。(三)测量呼吸的方法 正常值:成人1620次/分,小儿较快,老年人稍慢。 1 用物: 带秒针的表、记录本和笔。 2 操作方法: (1)在病人安静的情况下测量。为了避免病人紧张,护士的手不离开诊脉部位,似数脉搏状,但注意观察病人的胸部或腹部的起伏,一呼一吸为一次。 (2)当危重病人气息微弱不易观察时,可用棉花少许置于病人鼻孔前,观察棉花吹动情况加以计数。记录1分钟的呼吸次数。 (四)测量血压的方法 正常值:成人收缩压为12 018 7Kpa(901400mmHg),舒张压力为8 012 0Kpa(6090mmHg)。 测量部位:常在上

29、肢肘窝的肱动脉或下肢 窝的 动脉测量。 1 汞柱式或弹簧式血压计测量法: (1)用物: 血压计、听诊器。 (2)上肢测量法: 测量前须休息片刻,取坐位或卧位,露出上臂(袖不可过紧,必要时脱袖)。伸直肘部,手掌向上,使肱动脉与心脏在同一水平面上(坐位时,肱动脉平于第4肋软骨,卧位时在腋中线)。放平血压计,驱尽袖带空气,平整无折地缠在上臂中部,松紧适宜,太紧可使血管在未注气之前即受压,致测得血压偏低,太松则反之。在肘窝部扪到肱动脉的搏动点,将听诊器放于肘窝动脉处。关闭气门,握住输气球打气至肱动脉搏动音消失时(因袖带内压力大于心脏收缩压 ,无血液通过),再慢慢放开气门,使汞柱缓慢下降,并注意汞柱所指

30、的刻度。当袖带内压力逐渐下降与心脏收缩期压力相等时,血液即能在心脏收缩时通过被压迫的血管,从听诊器中可听到第一声搏动,此时汞柱上所指刻度即为收缩压。随后搏动声继续存在并增大,当袖带内压力等于心脏舒张期压力时,搏动声突然变得低而弱,此时所指刻度为舒张压。记录结果,采取分数式,即收缩压/舒张压Kpa(mmHg)。 (3)下肢血压测量法: 与上述方法相同,但病人须俯卧,所用袖带须宽大,缠于大腿下部,其下缘在 窝上35cm处,听诊器则置于 动脉上,一般来说,用普通测上肢血压的袖带来测定 动脉血压,其结果要比肱动脉血压高2 675 33Kpa(2040mmHg)。 2 电血压计测量方法(上肢测量): (1)同汞柱式或弹簧式血压计测量操作法。 (2)袖带平整无折地缠在上臂中部,传感器须放在动脉搏动最明显的部位。 (3)开启电源开关,指示灯亮,按下打气电钮,袖带内即自行充气,同时电表指针移动,待稳定时,二针所

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