1、正畸口腔学教案及试题及答案讲课题目: 第一章 口腔正畸学绪论 三级要求:1 重点要求内容及深度:错合畸形的概念;错合畸形的危害性;预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治和外科矫治;正畸矫治的目标。2 一般了解内容及深度:错合畸形的患病率;固定矫治器、可摘矫治器;口腔正畸学与口腔其他学科的关系;3 扩展内容及深度:国内外口腔正畸学的发展授课内容:1错合畸形的患病率:错合畸形的概念、错合畸形的患病率。2错合畸形的危害性。3错合畸形的矫治方法和矫治器:预防性矫治、阻断性矫治、一般性矫治和外科矫治。固定矫治器、可摘矫治器。4错合畸形矫治的标准和目标5口腔正畸学与其他学科的关系6国内外口腔正畸学的发展的简况
2、口腔正畸学教案三级要求1、重点要求内容及深度:生长与发展的概念;颅面骨骼的发育方式,面部三维方向的发育;上颌骨三维方向的生长,4条骨缝的生长;下颌骨三维方向的生长;上下牙列的牙齿萌出顺序,乳磨牙的终末平面特点;混合牙列期间的暂时性错合;建合的动力平衡。2、一般了解内容及深度:机体生长的快速期与慢速期;颅部和面部的生长发育;颅面部发育和全身的关系;鼻部、下颌关节部、喙突、颏部及下颌角的生长变化;正常乳牙列的特征以及牙龄。3、扩展内容及深度:骨龄、牙龄、第二性征龄、形态学年龄的意义;颅面部生长发育的研究方法;上下颌骨位置关系的调整;正中关系位、正中合位、下颌息止位。授课内容:1概述:生长与发展的概
3、念;机体生长的快速期与慢速期;骨龄、牙龄、第二性征龄、形态学年龄的意义;颅面部生长发育的研究方法。2出生前的颅面发育:颅部和面部的生长发育。3出生后的颅面生长发育:颅面骨骼的发育方式,面部三维方向的发育;颅面部发育和全身的关系。4颌骨的生长发育:上颌骨三维方向的生长,4条骨缝的生长;下颌骨三维方向的生长;鼻部、下颌关节部、喙突、颏部及下颌角的生长变化;上下颌骨位置关系的调整。5牙齿、牙列与合的发育。上下牙列的牙齿萌出顺序,乳磨牙的终末平面特点;混合牙列期间的暂时性错合;建合的动力平衡;正常乳牙列的特征以及牙龄;正中关系位、正中合位、下颌息止位讲课题目:第三章 错合畸形的病因三级要求1重点要求内
4、容及深度:先天胚胎发育异常及其常见种类。乳牙期及替牙期的局部障碍。口腔不良习惯导致错合畸形的临床及形成机制。乳牙期、替牙期常局部障碍导致错合畸形的机制。2一般了解内容及深度:错合畸形发生发展的种族演化背景和机制;全身性疾病导致错合畸形的机制。3 扩展内容及深度:口腔功能因素导致错合畸形的机制及骨骼畸形的病因和机制。授课内容l遗传因素:错合畸形发生发展的种族演化背景和机制。2环境因素:先天胚胎发育异常及其常见种类。乳牙期及替牙期的局部障碍。口腔不良习惯导致错合畸形的临床及形成机制。乳牙期、替牙期常局部障碍导致错合畸形的机制;全身性疾病导致错合畸形的机制;口腔功能因素导致错合畸形的机制及骨骼畸形的
5、病因和机制。讲课题目:第四章 错合畸形的分类三级要求:1、重点要求内容及深度:个别正常合和理想正常合的概念;Angle错合分类法的具体内容;掌握:毛燮均错合分类法的具体内容及应用。2、一般了解内容及深度:正常合的六项标准;Angle错合分类法的优缺点;毛燮均错合分类法的优缺点。3、扩展内容及深度: Roth功能合标准授课内容l正常合:个别正常合和理想正常合的概念;正常合的六项标准;Roth功能合标准。2Angle错合分类法Angle I类、II类、III类错合畸形的具体分类;Angle错合分类法的优缺点。3毛燮均错合分类法毛氏I类、II类、III类、IV类、V类和VI类错合畸形的具体分类及应用
6、;毛燮均错合分类法的优缺点。讲课题目:第五章 错合畸形的检查诊断三级要求:1重点要求内容及深度:牙、合、面的一般检查方法,明确几个概念:拥挤度、深覆合、深覆盖、开合的分级;模型测量的常用方法;常用X线头影测量的标志点及平面;不同牙龄期错合畸形矫治的适应症。2一般了解内容及深度:临床常用的X线头影测量分析方法3扩展内容及深度:家族史对错合的影响;常用软组织测量内容;正畸矫治与其他因素的关系。授课内容l.一般检查牙、合、面的一般检查方法,明确几个概念:拥挤度、深覆合、深覆盖、开合分级。家族史对错合的影响。2.模型分析:模型测量的常用方法。3.X线头影测量:常用X线头影测量的标志点、平面、分析方法。
7、常用软组织测量内容。4.诊断与治疗计划:不同牙龄期错合畸形矫治的适应症。正畸矫治与其他因素的关系。讲课题目:第六章 正畸治疗的生物机械原理三级要求:1 重点要求内容及深度:牙周组织、牙体组织对矫治力的反应;骨的吸收方式;矫治力的来源、矫治力的分类及几种不同牙齿移动打式的组织反应。2 一般了解内容及深度:临床最适矫治力的特征、施力强度、时间对矫治的影响。3 扩展内容及深度:正畸矫治的生物学基础,正畸牙移动的变化;影响组织改变的机体条件因素。授课内容1.牙颌畸形矫治的生物学基础正畸矫治的生物学基础,正畸牙移动的变化。2.正畸矫治过程中的组织反应牙周组织、牙体组织对矫治力的反应。骨的吸收方式。3.影
8、响组织改变的因素。:矫治力的来源、矫治力的分类及几种不同牙齿移动打式的组织反应。临床最适矫治力的特征、施力强度、时间对矫治的影响。:影响组织改变的机体条件因素。讲课题目:第七章 矫治器和矫治技术三级要求:1 重点要求内容及深度:不同矫治器的优、缺点支抗的概念及分类;功能性矫治器的原理及适应症;方丝弓矫治器及Begg细丝弓矫治器的矫治原理和特点。2 一般了解内容及深度:矫治器性能的基本要求;活动矫治器的基本组成及临床最常用的几种活动矫治器的结构;方丝弓矫治器及Begg细丝弓矫治器的基本组成。3 扩展内容及深度:正畸常用的矫治器类型;几种不同的功能性矫治器的结构;方丝弓矫治器及Begg细丝弓矫治器
9、的基本矫治步骤。授课内容1.概述不同矫治器的优、缺点支抗的概念及分类;矫治器性能的基本要求;正畸常用的矫治器类型。2.活动矫治器功能性矫治器的原理及适应症;活动矫治器的基本组成及临床最常用的几种活动矫治器的结构;几种不同的功能性矫治器的结构。3.固定矫治器方丝弓矫治器及Begg细丝弓矫治器的矫治原理、特点和基本组成;它们的基本矫治步骤。讲课题目:第八章 错合畸形的早期矫治三级要求:1 重点要求内容及深度:乳牙早失后,缺隙保持的适应症,乳牙早失、滞留的处理方法;口腔不良习惯导致错合畸形的形成机理及矫治原则、方法。早期乳、恒牙反合的矫治原则、方法。2 一般了解内容及深度:牙齿数目、大小、形态异常的
10、原因和诊断。3 扩展内容及深度:恒牙萌出异常的原因、诊断和处理原则及异常唇系带与正畸的关系;牙列拥挤的早期矫治、系列拔牙矫治的原则和步骤。上颌切牙间隙的处理原则。授课内容1.预防性矫治乳牙早失后,缺隙保持的适应症,乳牙早失、滞留的处理方法;恒牙萌出异常的原因、诊断和处理原则及异常唇系带与正畸的关系。2.阻断性矫治口腔不良习惯导致错合畸形的形成机理及矫治原则、方法;早期乳、恒牙反合的矫治原则、方法;牙齿数目、大小、形态异常的原因和诊断;牙列拥挤的早期矫治、系列拔牙矫治的原则和步骤;上颌切牙间隙的处理原则。讲课题目:第九章 常见错合畸形的矫治三级要求:1 重点要求内容及深度:牙列拥挤、前牙反合、前
11、牙深覆盖、锁合、深覆合的临床分型或分度及矫治原则;开合的分度、病因。2 一般了解内容及深度:牙列拥挤的常见病因及常用的矫治方法;开合的临床分型;唇腭裂畸形的序列治疗方法和程序。3 扩展内容及深度:牙列拥挤的矫治过程;前牙反合、前牙深覆盖的常见病因;后牙反合的病因及矫治原则;锁合的病因及危害;深覆合的病因及临床表现;开合矫治原则;外科正畸的适应症、术前正畸及术后正畸的原则。授课内容1.牙列拥挤牙列拥挤的分度和矫治原则;常见病因及常用的矫治方法、矫治过程。2.前牙反合前牙反合的常见病因、临床分型及矫治原则。3.前牙深覆盖前牙深覆盖的病因、分型和矫治原则。4.后牙反合后牙反合的病因及矫治原则。5.锁
12、合锁合的病因及危害,分类及矫治原则。6.深覆合深覆合的病因及临床表现,分度及矫治原则。7.开合开合的分度、病因、临床分型及矫治原则。8.唇腭裂与口腔正畸唇腭裂畸形的序列治疗方法和程序。9.外科正畸治疗外科正畸的适应症、术前正畸及术后正畸的原则。讲课题目:第十章 保持 三级要求:1. 重点要求内容及深度:保持的定义,保持的原因及保持的时间。2. 一般了解内容及深度:保持器应具备的条件。3. 扩展内容及深度:保持的种类,常见的保持器及预防复发的方法。授课内容1保持的定义2复发的原因3保持的时间,影响保持时间的因素4保持器:保持器应具备的条件;保持的种类;常见的保持器5预防复发的方法正畸习题 第一章
13、 绪 论 什么是错合畸形?错合畸形的危害有那些?错合畸形矫治的标准和目标有哪些?简述个别正常合和理想正常合的区别?第二章 颅面部的生长发育 生长与发育的基本概念是什么?简述Hellman按牙齿的发育进度所划分的各个阶段?从脏器或组织系统的发育过程看,生长发育可分为哪几型,各有什么特点?上颌骨的4条骨缝分别是什么?第三章 错合畸形的病因试论述错合畸形的种族演化背景。呼吸功能异常对形成错合畸形有何影响?口腔不良习惯会造成哪些错合畸形?乳牙早失的危害是什么?第四章 错合畸形的分类Angle错合分类法的理论基础是什么?简述Angle错合分类。简述毛燮均错合分类。简述毛燮均错合分类法的优缺点。第五章 错
14、合畸形的检查诊断 如何定义牙齿的拥挤度,怎么分度。深覆盖的定义及分度。什么是Moyer 预测分析法,如何应用。X线头影测量的主要应用有哪些?常用的头影测量基准平面是什么。第六章 正畸治疗的生物机械原理 什么是阻抗中心和旋转中心?试说明矫治力的分类?有哪几种分类法?正畸矫治的生物学基础是什么?正畸治疗中牙周组织的反应有什么?第七章 矫治器矫治器性能的基本要求有哪些?试比较活动矫治器与固定矫治器的优缺点。什么是支抗?支抗的类型有哪些?功能矫治器的适应症是什么?第八章 错合畸形的预防性矫治 什么叫阻断矫治?试论述异常吞咽的对错合畸形的影响。口腔不良习惯有哪些。第九章 常见错合畸形的矫治 正畸拔牙时应
15、考虑哪些因素?前牙反合的病因是什么。深覆合的定义及分度。锁合的定义及分类。外科正畸的适应症?第十章 保 持 错合畸形矫治后为什么需要保持。保持器应具备哪些条件?保持器去除后会复发的情况是经常存在的,如何预防。口腔正畸学试题(试卷一) 考试时间:2小时考试满分:100分一、名词解释(每题4分,共20分)1、 Individual normal occlusion2、 Anchorage3、 Orthopedic force4、 Deep overbite5、 Class I malocclusion二、 填空(每空1分,共20分):1. 颅面骨骼的生长方式 、 、 。2. 支抗的种类可分为 、
16、、 。3. 矫治力的来源包括 、 、 和 。4. 某患者为恒牙初期,其右侧磨牙关系为完全远中,左侧磨牙关系为中性,上颌前牙唇向倾斜,前牙覆盖5mm,上下牙列拥挤II度。该患者的Angle分类为 ,毛氏分类为 。5. 牙齿的移动类型包括 、 、 和 。 6. 牙齿的拥挤度是指 ,I度拥挤指 ,II度拥挤指 ,III度拥挤指 。7. 错合畸形可以影响 、 、 和 ,其正畸治疗的目标是 、 、 。三、选择题(每题1分,共20分):1. 前颅底平面是:A. Bolton点与鼻根点的连线B. 耳点与眶点的连线C. 蝶鞍点与鼻根点的连线D. 颅底点与鼻根点的连线2. 正畸治疗的目标是:A. 排齐前牙B.
17、个别正常合C. 理想正常合D. 磨牙关系中性3. 引起颜面不对称畸形的原因有:A. 单侧多数后牙反合B. 双侧多数后牙反合C. 前牙反合D. 单侧个别后牙反合4. 前牙反合,一侧磨牙为中性,另一侧为中性偏近中,其错合分类为:A. 安 IIIs, 毛氏 II3B. 安 III, 毛氏 II1C. 安I, 毛氏 II3D. 安I, 毛氏 II15. 离位间隙是指:A. 萌出后不久的恒切牙间隙B. 乳牙合后期的散在间隙C. 乳磨牙早失后出现的间隙D. 乳磨牙替换或恒双尖牙后的余留间隙6. 牙量与骨量不调是指牙齿大小与 大小体积不调A. 颌骨体B. 牙槽C. 齿槽座D. 上下颌骨7. 人类进化过程中,
18、咀嚼器官的退化、减少呈不平衡,正确顺序是A. 肌肉居先,颌骨次之,牙齿再次之B. 肌肉居先,牙齿次之,颌骨再次之C. 颌骨居先,肌肉次之,牙齿再次之D. 颌骨居先,牙齿次之,肌肉再次之E. 牙齿居先,肌肉次之,颌骨再次之8. 生长改良治疗适用于A. 恒牙期骨性III类错合B. 恒牙期的各类骨性错合C. 替牙期的骨性错合D. 恒牙合初期的严重骨性错合9. 下列关于下颌骨宽度的增长,正确的是: A. 下颌骨的外侧面吸收陈骨,内侧面增生新骨。 B. 髁突随颞凹向侧方生长,可使下颌支宽度增加。 C. 下颌骨前部在乳牙萌出后,宽度增加较多。 D. 下颌尖牙间宽度在11岁以后还会增加。E. 以上均不正确。
19、10. 上颌乳尖牙的近中和远中出现间隙称为: A. 生长间隙 B. 灵长间隙 C. 替牙间隙 D. 可用间隙11. 上下前牙的覆盖关系分为三度,II度深覆盖为: A. 1-3mm B. 3-5mm C. 5-8mm D. 7-10mm12. Tweed三角由以下三平面构成: A. 前颅底平面、下颌平面、下中切牙长轴 B. 全颅底平面、下颌平面、下中切牙长轴 C. 眶耳平面、下颌平面、下中切牙长轴 D. 眶耳平面、功能合平面、下中切牙长轴F. 眶耳平面、下颌平面、面平面13. 以下哪点不属于颅部标志点: A. P点 B. N点 C. Or点 D. Bo点 E. Ba点14. 唇裂是因一侧或双侧的
20、 A. 侧鼻突与上颌突未融合 B. 球状突和上颌突未融合 C. 上颌突和下颌突未融合 D. 侧腭突与前腭突未融合15. 关于颌骨矫形力大小的描述,下列哪一项最为正确? A. 一般为每侧250500g B. 一般为每侧5001000g C. 一般为每侧10001500g D. 一般为每侧15002000g16. 我国错合畸形的遗传因素约占错合畸形的病因的 A. 48.9% B. 29.4% C. 30.28% D. 25%17. 出生时钙化的软骨结合为 A. 蝶筛软骨结合 B. 蝶颞软骨结合 C. 蝶骨间软骨结合 D. 筛颞软骨结合 E. 蝶枕软骨结合18. 为将牙齿矫治到其在牙弓上正常的近远中
21、倾斜度,标准方丝弓矫治器采用:A. 在托槽上预置轴倾角(tip)B. 在弓丝上弯制第二序列弯曲C. 改变托槽底的厚度D. 在弓丝上弯制第一序列弯曲19. 由婴儿到成人,腭顶高度逐渐增加的原因是: A. 腭盖的表面增生新骨及鼻腔底面吸收陈骨 B. 腭盖的表面吸收陈骨及鼻腔底面增生新骨 C. 牙槽突的生长速度小于腭盖升高速度 D. 牙槽突的生长速度大于腭盖降低速度 E. 以上均不正确20. 毛氏II类4分类错合不可能出现或伴有的牙合特征为: A. 前牙反合 B. 前牙拥挤 C. 后牙中性关系 D. 前牙深覆合 E. 上切牙唇倾21. 上下第一恒磨牙的咬合关系可分为中性关系、近中关系和远中关系,下列
22、哪一项描述为完全近中关系: A. 上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合时与下颌第一恒磨牙的远中颊尖相对。 B. 上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一、二恒磨牙之间。 C. 上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合时与下颌第一恒磨牙的近中颊尖相对。 D. 上颌第一恒磨牙的远中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟。三、 简答题(每题5分,共25分)1、 暂时性错合2、 临床合适矫治力的临床特征3、 功能性矫治器的适应证4、 牙齿压低的主要组织反应5、 保持器应具备的条件四、 病例分析(15分)某患者,男,13岁。主诉为牙齿排列不齐,上颌前牙前突。临床检查:口腔卫生差。正面观:开唇露齿,上唇前突,侧面为凸面型,双侧磨牙
23、关系为远中尖对尖关系,前牙覆合6mm,覆盖8mm,上下牙列分别拥挤6mm和8mm。请根据以上临床资料,试回答以下问题:1、 该患者的安氏和毛氏分类诊断;2、 提出该患者的矫治目标;3、 请为该患者制定矫治目标。口腔正畸学试题答案试卷一一 名词解释1 个别正常合 轻微的错合畸形,不影响正常的生理功能,在此范围内,不同个体的合型不尽相同,故称个别正常合。2 支抗 牙齿移动产生的抵抗能力。任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反,大小相等的力,支持这种牙移动矫正牙引起的反作用力的情况称为“支抗”。3 矫形力 又称整形力。作用力范围大,力量强。主要作用在颅骨,颌骨上,使骨骼形态改变,对颜面形
24、态改变作用大。4 深覆合 上前牙切缘覆盖下前牙牙冠唇面长度在1/3以上;或下前牙切缘咬合于上前牙牙冠舌面切1/3以上,称之为深覆合。5 类错合 上下颌及牙弓的近,远中关系正常的错合畸形。即当正中合位时,上颌第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中颊沟内。二 填空1 软骨的间质及表面增生;骨缝的间质增生;骨的表面生长2 颌内支抗;颌间支抗;颌外支抗3 金属弹性丝;各种橡皮圈;永磁体;肌肉收缩力;4 1s;2 15 倾斜移动;整体移动;牙伸长或压低;旋转移动;控根移动6 牙冠宽度的总和与牙弓现有弧度的长度之差;相差24毫米;相差48毫米;相差超过8毫米三 选择题C;B;A;C;D;A;D;B
25、;B;C;C;C;B;A;B四 简答题1 暂时性错合 由于恒牙的暂时萌出及乳牙的替换,可出现下列现象:a 上中切牙萌出早期出现间隙b 颌侧切牙初萌时,由于尖牙压迫侧切牙牙根使牙冠向远中倾斜c 恒切牙萌出初期,由于较乳牙大而出现轻度拥挤d 上下颌第一恒磨牙建合初期,可能为远中尖对尖的合关系e 上下颌切牙萌出早期的暂时性深覆合。 随着生长发育的进行,以上错合一般可能自行调整,不需要矫治。2 临床合适矫治力的特征a 无明显的自觉疼痛,只有发胀的感觉b 扣诊无明显反应c 松动度不大d 移动的牙位或颌位效果明显e X片显示:矫治牙的根部牙周无异常3 恒牙期牙列的拥挤的矫治原则 恒牙期解决牙列拥挤的方法主
26、要是增加骨量或减少牙量。一般来说,轻度拥挤可采用扩弓或者是推磨牙向后的方法获得所需间隙。重度拥挤采用拔牙矫治。中度拥挤可拔牙可不拔牙的边缘病例应结合颅面硬软组织形态,选择合适的手段,能不拔牙时尽可能不拔牙,在严格掌握适应症和规范操作的前提下,也可以选择邻面去釉的方法。4 牙齿倾斜移动的主要组织学反应;单根牙其牙周其变化呈现2个压力区和2个牵引区;双根牙的牙周组织出现4个压力区和4个牵引区。近牙冠区与对侧根尖区的牙周组织是承受着同一种性质的矫治力。一般牙支点的位置被认为是在牙根中1/3与牙根尖1/3的交界处。如自唇侧加力于前牙时,牙冠向舌侧倾斜,这时唇侧牙周组织变化上下不同。支点冠方的牙周膜纤维拉紧伸长,牙周间隙增宽,骨质增生,支点根方的牙周膜纤维压缩松弛,牙间隙减小,骨质吸收。舌侧的变化则与之相反。倾斜移动的最大压力与张力区是在压根尖和牙颈部。5 保持器应具备的条件a尽可能不防碍各个牙齿的正常生理活动。b对于正在生长期的牙列,不能防碍牙颌的生长发育。c不防碍咀嚼、发音等口腔功能,不影响美观。d 便于清洁,不易引起牙齿龋蚀或牙周组织的炎症。e 结构简单,容易摘戴,不易
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