骨科主治医师专业知识考试试题答案及解析一.docx

1、骨科主治医师专业知识考试试题答案及解析一骨科主治医师专业知识考试试题答案及解析(一)一、A1型题（本大题50小题每题1.0分，共50.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）第1题 急性职业中毒现场，急救的首要措施是A吸氧B人工呼吸C立即将患者移出现场D投予急救药物E打开现场门窗【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第2题 职业紧张引起的心理反应，不包括A感情淡漠B注意力不集中C情绪异常D对工作不满意E过量吸烟【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第3题 奈曼偏倚是指A时间效应偏倚B无应答偏倚C时间效应偏倚D现患病例-新发病例偏倚E排除偏倚【正确答案】

2、：D【本题分数】：1.0分第4题 下列哪项不符合发病密度的特征A适用于观察时间较长、人口变动较大的人群B分子为一个人群在期内新发生的病例数C分母为研究人群的观察人时D量值变化范围是从0到1E量值变化范围是从0到无穷大【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第5题 影响传染病年龄分布的主要因素是A免疫水平的高低B潜伏期的长短C身体素质的强弱D接触传染病的密切程度E自然人群中的年龄构成【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第6题 在病例对照研究中，充分利用客观的记录资料以及选择不容易被人们所忘记的重要指标作调查，有助于减少ABerkson偏倚B检出征候偏倚C调查偏倚D混杂偏倚E回忆偏倚【正确答案】：

3、E【本题分数】：1.0分第7题 正确指数愈大，则A收益愈高B可靠性愈高C真实性愈高D阴性预测值愈高E阳性预测值愈高【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第8题 抽样方法不包括A单纯随机抽样B系统抽样C分层抽样D整群抽样E随意抽样【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第9题 筛检的定义是A对某个人群的全部人员进行调查B在大量人群中通过快速的诊断试验确诊病人的过程C在某个人群中随机抽取一部分人进行检查的过程D在大量人群中通过快速的试验或其他方法确诊病人的过程E在大量人群中通过快速的试验和其他方法，去发现那些未被识别的病人、可疑病人或有缺陷的人【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第10题 在我国哪

4、型肝炎病后免疫力稳定且持续时间最长A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D丁型肝炎E戊型肝炎【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第11题 试验的特异度愈高，则A阳性预测值愈高B阳性预测值愈低C阴性预测值愈高D阴性预测值愈低E灵敏度愈高【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第12题 将总体中各观察单位编号按一定顺序排列起来，然后按一定间隔距离抽取观察单位，此方法为A单纯随机抽样B机械抽样C分层抽样D整群抽样E多阶段抽样【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第13题 队列研究的随访方法没有下列哪一项A电话访问B自填问卷C定期体检D利用人事、劳保、保险等档案资料E工作单位的出勤记录【正确答案】：D【本题分

5、数】：1.0分第14题 以下各种方法中，不能控制信息偏倚的是A采用多种对照B采用客观指标C应用盲法D校正仪器E制定严格的资料收集方法【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第15题 一氧化碳中毒防治的关键是A眼结膜损伤B咽喉炎C肺炎D肺水肿E脑水肿【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第16题 个例调查的内容不包括A核实诊断B追查传染来源和可能的传播途径C采取可行的、有效的防治措施D与对照组进行对比观察E查明密切接触者，确定疫源地的范围【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第17题 病例对照研究中，调查对象应当是A病例组选择怀疑患某种疾病的人，对照组选择未患该种疾病的人B病例组为确定患某种疾病的

6、人，对照组为怀疑患该种疾病的人C病例组和对照组均未确定患某种疾病D病例组和对照组均是患某种疾病的人E病例组应是确定患某种疾病的人，对照组是不患该种疾病的人【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第18题 串联实验可以提高诊断方法的A灵敏度B特异度C一致性D正确指数E诊断准确性【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第19题 关于相对危险度的叙述，下列哪项是正确的A不是流行病学病因调查的测量指标B在估计公共卫生措施的影响时比特异危险度更有用C在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用D无效假设值为零E以上都不是【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 相对危险度是表示关联强度的指标，说明

7、暴露者与非暴露者比较增加相应疾病危险的倍数，更具有病因学的意义。所以答案C为正确选择。第20题 静态作业的特点是A能量消耗水平高，易疲劳B能量消耗水平不高，不易疲劳C能量消耗水平高，但不易疲劳D能量消耗水平不高，但易疲劳E能量消耗水平高，但做功少【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第21题 早期发现原位癌并加以手术是A一级预防B二级预防C三级预防D疾病监测E疾病调查【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第22题 患病率指标来自A现况调查资料B门诊病例资料C住院病例资料D专科医院病例资料E对所有病人的调查【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第23题 药物预防性治疗的治疗对象包括AHIV感染者

8、B与新结核病人密切接触者CX线胸片有既往结核征象者和新近阳转者D来自疾病高流行区的移民E以上均是【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第24题 流行病学工作的三个阶段是A描述分布、提出假设、验证假设B揭示现象、找出原因、提供措施C整理资料、分析资料、得出结论D观察性研究、实验性研究、理论性研究E筛查病人、确诊病人、治疗病人【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第25题 下面哪一个公式用于计算感染率A(受检者中阳性人数/同期暴露人数)100%B(受检者中阳性人数/受检人数)100%C(受检者中阳性人数/同期平均人数)100%D(受检者中阴性人数/受检者人数)100%E(某一时期内新病例数/同期平

9、均人数)100%【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第26题 当某一新疗法可防止死亡但丕影响疾病恢复时，将会发生A该病发病率增加B该病患病率增加C该病患病率降低D该病发病率降低E发病和患病均减少【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 患病率指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例。当某病新疗法能防止死亡但不影响疾病恢复时，将会使患病的人数增加，患病率升高，而不影响发病状况。第27题 下列哪种偏倚在队列研究中见不到A错分偏倚B奈曼偏倚C失访偏倚D混杂偏倚E信息偏倚【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第28题 职业病是由下列何种因素引起的A不良劳动条件B生产性因素C职业性有害

10、因素D有害的生产过程E有害的劳动过程【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第29题 在研究疾病流行时，首先应用流行病学的方法是A制定控制措施B确定是否存在流行C分析疾病的病因D描述疾病的三间分布特点E明确治疗手段【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第30题 关于流行病学认识正确的是A流行病学从整体水平认识疾病B流行病学从细胞水平认识疾病C流行病学从群体水平认识疾病D流行病学从个体水平认识疾病E流行病学从分子水平认识疾病【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第31题 中等强度作业的特点是A氧需等于氧上限B氧需不超过氧上限C氧需超过氧上限D氧债几乎等于氧需E氧债等于氧需【正确答案】：B【本题分数

11、】：1.0分第32题 用潜在减寿年数来评价疾病对人群健康影响的程度，能消除A地区构成不同对预期寿命损失的影响B性别构成不同对预期寿命损失的影响C年龄构成不同对预期寿命损失的影响D疾病构成不同对预期寿命损失的影响E以上均不正确【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第33题 流行病学的定义可概括为A研究传染病的发生、发展和转归的科学B研究非传染病的发生、发展和转归的科学C研究疾病在人群中发生、发展及其分布的原因，制订预防、控制、消灭这些疾病和促进健康的对策与措施的科学D研究疾病的诊断、治疗及预防的科学E以上都不是【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第34题 关于筛检试验，下列哪一项不正确A筛检试

12、验不是诊断试验B筛检试验应具备简单快速、经济、安全、可靠有效C筛检试验是将人群中可能有病或缺陷，但表面健康的人，同那些无病者鉴别开来D筛检试验的阳性者可直接确诊为病人E所筛查的疾病应是当地现阶段的重大公共卫生问题【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】解析 筛检试验只能进行初步的筛查，阳性者还需进一步诊断，进而进行治疗。第35题 现况调查的主要分析指标是A发病率B患病率C罹患率D死亡率E生存率【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第36题 下述哪种病毒是DNA病毒AHAVBHBVCHCVDHDVEHEV【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第37题 铅抑制血红蛋白合成酶后，体内锌离子

13、被络合于原卟啉形成AFEPBALACALASDZPPEALAD【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第38题 在流行病学的抽样研究中，下列哪项是错误的A注意抽样方法B减少抽样误差C样本越大越好D杜绝重复、遗漏E限制调查范围【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第39题 HIV主要通过以下途径传播A日常生活接触传播、血源传播、性接触传播B性接触传播、母婴传播、经血传播C性接触传播、日常生活接触传播、母婴传播D日常生活接触传播、性接触传播、经血传播E以上都不是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第40题 配对病例对照研究中，配比的因素应该是A未知的危险因素B可疑的危险因素C未知的混杂因素D可疑的

14、混杂因素E已知的混杂因素或至少有充分理由怀疑的混杂因素【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第41题 用人时为单位计算的率为A发病率B患病率C发病密度D累计发病率E死亡率【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第42题 要评价某疫苗预防某病的流行病学效果，应采用哪种研究方法A实验流行病学B现况研究C队列研究D临床研究E专题调查【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第43题 对病因不明疾病，描述性研究的主要任务是A早期发现病人B寻找病因线索C确定病因D验证病因E因果推断【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第44题 有机磷农药中毒最主要的检查项目是A脑胆碱酯酶活力测定B尿中有机磷代谢产物量测定C呕

15、吐物中有机磷量测定D全血胆碱酯酶活力测定E全血有机磷量测定【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第45题 下列哪项防尘技术改革是不能根除粉尘危害的措施A远距离操作B彻底革新生产设备C以无矽物质代替使用含石英材料D密闭发生粉尘场所E全过程采用计算机控制【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第46题 关于“流行病学”，下列说法错误的是A流行病学是从群体角度研究疾病与健康B流行病学研究的病种仅限于传染病C流行病学从疾病分布人手探讨疾病的流行因素D流行病学属于预防医学的范畴E流行病学已深入临床医学的研究中【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第47题 病例对照研究属于哪一种流行病学研究方法A描述流行病

16、学B分析流行病学C实验流行病学D理论流行病学E临床试验【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第48题 不属于描述性流行病学特征的是A属观察性研究B不需设立对照组C不能分析因果联系D必须设立对照组E可以得到时点患病率【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第49题 作为合成高分子化合物单体的毒物是A苯B氯乙烯C甲苯D二甲苯E三硝基甲苯【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第50题 用甲人群作为标准，对乙人群进行标化，标化死亡比的计算公式是A乙人群实际死亡数/甲人群死亡专率乙人群的观察人数B乙人群实际死亡数甲人群死亡专率/乙人群的观察人数C甲人群死亡专率艺人群的观察人数/乙人群实际死亡数D乙人群实际

17、死亡数/甲人群预期人数E甲人群预期死亡数/乙人群实际死亡数【正确答案】：A【本题分数】：1.0分二、X型题（本大题10小题每题1.0分，共10.0分。以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。）第1题 骨关节炎的X线片表现包括A骨赘形成B关节间隙狭窄C软骨下骨有硬化D关节面凹凸不平E软骨下骨有囊性变【正确答案】：A,B,C,D,E【本题分数】：1.0分【答案解析】骨关节炎的X线包括：骨赘形成、关节间隙狭窄、软骨下骨有硬化、关节面凹凸不平、软骨下骨有囊性变。第2题 骨纤维肉瘤的特点A

18、病理分化差的纤维肉瘤是硬的，其内容为鱼肉样和黏液病灶B好发部位：长管状骨干骺端CX线特点：地图形，虫咬形，穿凿形溶骨性骨破坏DX线特点：很少有骨硬化及骨膜，若有骨膜反应，可以表现为板层样、放射状及Cod-man三角E对化疗、放疗均敏感，也可手术治疗【正确答案】：B,C,D【本题分数】：1.0分第3题 骨肉瘤可见到的骨膜反应有ACodman三角B“日光射线”现象C葱皮样变D骨膜增厚E肥皂泡样变【正确答案】：A,B,C,D【本题分数】：1.0分【答案解析】Codman三角、“日光射线”现象、葱皮样变、骨膜增厚均为骨肉瘤可见到的骨膜反应。第4题 骨肉瘤的新治疗方案为A术前化疗B术前化疗的评估C手术D

19、术后放疗E术后化疗【正确答案】：A,B,C,E【本题分数】：1.0分第5题 骨肿瘤的生长方式A膨胀性生长B浸润性生长C弥漫性生长D外生性生长E内生性生长【正确答案】：A,B,D【本题分数】：1.0分【答案解析】骨肿瘤的生长方式有3种：膨胀性生长；浸润性生长；外生性生长。第6题 骨样骨瘤的临床特点A男:女为3:1B疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈C发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎DX线表现为：一个直径1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变E治疗以手术为主【正确答案】：A,B,C,D,E【本题分数】：1.0分【答案解析】骨样骨瘤的临床特点：男：女为3:1；疼痛为主，尤以夜间疼痛

20、剧烈；发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎；X线表现为：一个直径1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变；治疗以手术为主。第7题 骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整，以下属不稳定损伤的是A骶髂关节脱位B骶髂关节韧带损伤C髂骨翼后部直线骨折D骶孔直线骨折E双侧耻骨支骨折【正确答案】：A,B,C,D【本题分数】：1.0分【答案解析】ABCD均损伤后环，导致骨盆环不稳，故均属不稳定骨折。第8题 骨折功能复位的标准是A旋转及分离移位必须完全矫正B向侧方成角与关节活动方向垂直一致可自行矫正C前臂双骨折要求对位对线都好D长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右E儿童下肢骨

21、折缩短2cm以内可自行矫正【正确答案】：A,C,D【本题分数】：1.0分【答案解析】功能复位标准：旋转及分离移位必须完全矫正；前臂双骨折要求对位对线都好；长骨干要求对位至少1/3，干骺端对位要求达3/4左右。第9题 骨关节炎的主要临床表现为A活动多时疼痛加重，休息可缓解B晨僵时间不超过半小时C受累关节以疼痛和压痛为主，可有一过性滑膜炎D活动时关节有摩擦音E颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状【正确答案】：A,B,C,D,E【本题分数】：1.0分第10题 骨肿瘤的治疗包括A手术治疗B化学治疗C放射治疗D中药治疗E免疫疗法【正确答案】：A,B,C,D,E【本题分数】：1.0分【答案解析】骨肿瘤的

22、治疗包括：手术治疗；化学治疗；放射治疗；中药治疗；免疫疗法。三、A3型题(子母单选)（共12小题,共12.0分）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。第1题 女性，60岁，跌倒，左前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地，引起左腕关节肿胀、畸形、功能障碍。最正确的诊断和处理是A左侧桡骨远端伸直型骨折，立即开放复位内固定B左侧桡骨远端屈曲型骨折，立即开放复位内固定C左侧桡骨远端伸直型骨折，立即手法复位外固定D左侧桡骨远端屈曲型骨折，立即手法复位外固定E左侧前臂远端双骨折，立即开放复位内固定【正确答案】：C【本

23、题分数】：1.0分【答案解析】患者属于桡骨远端伸直型骨折，首选手法复位。第2题 该病人行手法复位外固定术后2周内应持续的固定姿势是A功能位B掌屈尺偏位C背伸尺偏位D掌屈桡偏位E背伸桡偏位【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】患者骨折远端移位是向桡侧、背侧。故2周内外固定姿势是掌屈尺偏位以纠正移位。第3题 该病人术中、术后应注意的事项中，下列哪项是错误的A复位时应重点恢复桡骨下端向掌侧倾斜及向尺侧倾斜的两个角度B术后2周改保护位固定为功能位固定C术后2周内不作腕关节背伸及桡侧倾斜的活动，可进行手指屈伸活动D术后应检查手指的肌腱功能及血循环E功能位石膏应维持68周【正确答案】：E【本题

24、分数】：1.0分【答案解析】桡骨远端骨折愈合时间通常是 34周。第4题 女性，18岁，右上臂创伤后疼痛、肿胀；畸形6小时就诊。体查：右上臂中段轻度肿胀，缩短畸形及反常活动。X线片示右肱骨中段横行骨折，骨折端重叠2cm。最恰当的处理方法是A开放复位钢板螺钉内固定B手法复位小夹板或石膏外固定C开放复位髓内针内固定D开放复位内固定加小夹板外固定E持续骨牵引【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】患者肱骨中断骨折，不合并神经血管损伤，因属于短缩畸形，手法复位能够达到功能复位要求，首选手法复位。第5题 采用上述方法治疗后，患肢肘关节以下严重肿胀、青紫，右手发凉、麻木，被动活动手指感剧痛，右桡动

25、脉搏动消失。最可能是发生了下列哪些并发症A肱动脉损伤B肱静脉损伤C挤压综合征D骨筋膜室综合征E缺血性骨坏死【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】疼痛及活动障碍是筋膜室综合征的主要临床表现。肿胀、压痛、肌肉牵拉痛是重要体征。该患者考虑筋膜室综合征。第6题 9个月后复查：右上臂肌肉萎缩、中段有假关节，X线片示右肱骨中段陈旧性骨折不连接，两折端骨质密度增高，骨髓腔被浓密骨质封闭，骨质缺损3cm。下列哪项处理最恰当A小夹板外固定，配合中药治疗B石膏外固定，配合中药治疗C外展支架固定，配合局部理疗D开放复位、植骨及内固定E继续观察3个月，无好转则手术治疗【正确答案】：D【本题分数】：1.0分

26、【答案解析】骨折后至少6个月没有愈合，且没有进一步愈合倾向已有3个月，称为骨不连。患者骨折后9个月，假关节形成，表现符合骨不连。开放复位植骨手术指征明确。第7题 女性，70岁，外伤致左股骨颈骨折。体检最可能发现的是A左腹股沟肿胀及皮下瘀斑B左下肢感觉障碍C左下肢缩短、外旋畸形D左下肢活动受限E左下肢运动时，腹股沟部出现摩擦音【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】股骨颈骨折体征：伤肢外旋、内收、短缩、膝关节轻度屈曲畸形。第8题 最适合的辅助检查是A髋关节X线片检查B髋关节CT检查C髋关节MRI检查D髋关节核素扫描E髋关节断层摄片【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】X线片

27、检查是骨折首选检查。第9题 股骨颈骨折有移位，闭合复位成功后最宜用A髋“人”字形石膏B股骨髁上骨牵引C外固定支架D穿“丁”字鞋E加压螺丝钉内固定【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】股骨颈骨折闭合复位成功，固定首选加压螺丝钉内固定。第10题 女性，73岁，外伤致右股骨颈骨折。体格检查最可能发现的是A左腹股沟肿胀及皮下瘀斑B左下肢感觉障碍C左下肢短缩、外旋畸形D左下肢活动受限E左下肢运动时，腹股沟部出现摩擦音【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】股骨颈骨折体征：伤肢外旋、内收、短缩、膝关节轻度屈曲畸形。第11题 股骨颈骨折有移位，闭合复位成功后最宜用A髋“人”字形石膏B肱骨髁上骨牵引C外固定支架D穿“丁”字鞋E加压螺丝钉内固定【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】股骨颈骨折闭合复位成功，固定首选加压螺丝钉内固定。第12题 最适合的辅助检查是A髋关节X线片B髋关节