医院手术室的工作自查报告精选多篇.docx

1、医院手术室的工作自查报告精选多篇医院手术室的工作自查报告根据医院护理部的要求，依据xx市综合医院评估标准，手术室进行自查，现汇报如下：一：工作制度方面： 建立和健全了手术室各级人员的职责，参观制度，进出入管理制度，查对制度，差错事故防范制度，药品管理制度以及20项工作制度、操作常规与手术流程。并严格执行各项制度与操作流程。 二：消毒隔离方面： 1、无菌物品专柜放置，离地面 20cm，距墙5cm，柜内每日擦拭保持清洁，无积灰，并有相应的明显标志；无菌物品清洁、干燥，保持在有效期内，按灭菌日期先后顺序摆放，位置固定并有明显标签，无菌包外有物品名称，有效期的起止时间，包内有3m指示卡。包外3m胶带贴

2、在封口处。 2、一次性无菌物品集中定点专柜放置，包装无破损，均保持在有效期内。 3、灭菌物品的盛器均有侧孔，消毒后侧孔与下孔均已关闭，储槽开启后有开启日期，时间并签名，开启后的有效期均保持在24小时内。 4、无菌持物钳缸镊配套，消毒液面按规定高于镊子的二分之一或三分之二，干镊子罐有有效期，保持在4小时内。 5、手术间每日用xxmg/l有效氯擦拭物体表面，紫外线照射消毒；每台手术毕均用消毒液擦拭手术床，无影灯，桌面台面与地面，连台手术进行紫外线照射消毒，每周进行总消毒，房间通风，消毒液擦拭手术床、各桌面、地面与物体表面，乳酸熏蒸房间，紫外线灯管每周用无水酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过

3、1000小时，强度定期监测。 6、各种消毒液配制正确，标识清晰，并每日测试消毒液的浓度，各类物品浸泡时间、浓度，方法正确，浸泡物品全部浸没在消毒液中，关节打开，消毒液定期更换。 7、每月进行空气培养，无菌物品、物体表面与手术者手的细菌监测，合格率达100%。 8、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂，定期进行浸泡消毒。 9、腔镜按灭菌要求进行清洗消毒，定期进行检测细菌培养并记录。 三、药品物品管理方面： 急救物品与药品定放置，湿化瓶保持清洁干燥，并定期消毒；吸引器用后及时进行浸泡消毒后擦干处于备用状态并保持功能良好，抢救车保持清洁，急救物品药品与示意图相符，定点放置，专人保管，数量统

4、一，药品均在有效期内，用后及时补充，每日清点登记。各种仪器设备专人保管，定期进行监测，及时进行维修。 四、护理文书书写方面： 按要求填写手术护理记录单，手术所用器械与敷料均两人核对认真记录，无涂改，刀刮，胶粘，涂黑等，术前，术中，术手均有清点并记录。各种登记本及时登记。 五：业务培训方面： 每月组织学习院感知识，输血制度与相关知识，各种手术的配合与新知识，新技术。组织操作练习并考核，定期与手术医生沟通，紧密配合。并及时参加院里组织的各项学习与培训。 六：存在的不足： 1、尚未建立与手术病人，手术科室的沟通的制度； 2、术前，术后病人随访不及时； 3、缺少手术院感控制的制度。 七：整改措施： 1

5、、建立健全与手术病人，手术科室的沟通的制度，并认真执行。 2、术前，术后病人及时随访。 3、建立手术院感控制制度。第二篇：手术室工作自查报告工作自查报告工作一个月以来，通过科室组织的工作自查，我发现自己存在着不少问题。虽然在不断的学习，但业务水平还不能精益求精，平时在上班的过程中得过且过，对于每天科室安排的工作，虽能基本完成，但是偶有犯错时候。术前访视方面 能做到每位患者进行访视，但碰到新开展的手术、新技术仍很生疏，导致术前准备忙乱。通过术后的补充知识及讲解能够了解手术的流程及配合。希望以后不断提高自己的业务水平不断学习。随着三甲评审的工作，术前、术中、术后的登记记录越来越多，偶有落记录、忘记

6、录现象，应加强责任心，对于每项操作确实做到登记在册。带教方面。由于手术室是一个相对”封闭”的科室,作为带教老师，应起到表率带头作用，确实让学生了解手术工作的流程及配合，基本操作，无菌观念和技术。总之，只有不断改进自己的工作作风，不断提升自己的自身修养，不断增强事业心和责任感，不断提高自己的综合素质，才能胜任新时期的各项工作。董建XX年5月30日第三篇：手术室医院感染管理自查报告手术室医院感染管理自查报告根据高县人民医院手术室医院感染管理质量考核标准要求，结合我院创建二级甲等卫生医院有关内容，我科组织人员对上述各项工作进行了认真的自查和整改，现报告如下：一、检查内容1、成立了感染管理小组，制定并

7、落实医院感染管理规章制度和工作标准严格执行技术操作规范.和工作流程，各级人员工作职责明确。2、相关会议参会人员按要求开会有关精神及时传达并组织实施要求上报资料及时完整。3积极参加医院培训，新近、进修、实习人员科室进行岗前培训。4、科室人员掌握控制医院感染相关知识、基本措施、标准预防、消毒隔离技术操作。二、发现的问题1、每月开展活动暂无记录。2、感染制度落实不到位，消毒效果监测不够及时，登记不全，未作监测分析。3、部分医务人员对医院感染不够重视，存在麻痹思想。三、整改措施1、每月开展活动时请专人记录。2、召开科室议，对医院感染制度、医院感染有关知识进行再培训，制订考核制度，对违反有关医院感染的人

8、员进行处罚，立即对科室消毒情况进行检测并作出分析，对消毒措施不规范的，进行改正。3、以创建达标为契机，进一步完善各项管理制度，特别是预防和控制医院感染有关制度，做到感染管理制度完善、感染管理组织健全、感染控制措施到位、感染管理人员职责明确，保证感染控制目标的实现高县人民医院手术室二零一一年三月十八日第四篇：XX年县医院手术室工作总结XX年手术室工作总结一年来我科全体医护人员在医院和护理部的领导下，自觉遵守医院及科室的各项规章制度，紧紧围绕创甲工作为重点，认真进行政治、法律法规学习，加强业务学习，提高医护人员专业技术水平，与医生密切配合，较好完地完成各种手术，我们始终不忘了“一切以病人为中心”的

9、宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，针对年初制定的目标计划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了一定的成就。现将总结如下：一、基本情况：我科共有人员8人，麻醉医师3人，护理5人，其中中级职称1人，初级职称7人。二、科室新增设备有：高频电刀1台，电动吸引器1台，更换骨科电钻1台，大批量更换持针器、止血钳、骨科器械等。作好各种仪器的保养，经常检查维修，保证手术用具性能良好，以利手术顺利进行。三、在工作上：全科人员团结协作，积极肯干，经常加班加点，随叫随到，无迟到、早退、脱岗、缺旷现象。对病人热情服务、耐心解释，认真负责，认真作好术前术后宣教，按

10、时接送各种手术病人。四、工作业绩：1、全年麻醉1780例：其中全麻466例、连硬麻681例、臂丛258例、颈丛21例、胺麻21例、基础麻330例、开展术后镇痛585例、无痛人流28例、使病人减轻痛苦，得到较多患者的好评，抢救危重病人15例，成功率达100%，全年我科无医疗差错及麻醉意外。2、全年完成各种大小手术1584例。妇产科390例：其中剖宫产325例、宫外孕21例、卵巢囊肿切除17例、子宫次切8例、女扎术19例。外科1194例：其中骨科461例、普外科388例、其它229例开展各种大手术如：肝破裂3例、脾破裂4例髋关节置换1例、股骨头置换1例、脑外科11例、脊柱手术6例等，手术准备较充分

11、，术中配合默契，得到手术医生的好评。3护理工作上：密切配合麻醉医生作好各种麻醉，严格执行查对制度及无菌操作规程，严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测，院感监测合格率达100%,认真填写各种护理表格及护理记录，狠抓参加手术人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧。全年静脉注射例、静脉输液例静脉输血例、坚持做到有月月计划、有周周小结。加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心，无差错事故发生。4全年收入情况：外科治疗费、材料费妇产科 2治疗费

12、全年总收入比去年增收。总之在全科人员的共同努力下，我们已有一定的成就，但在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足：在管理意识上还要大胆创新，持之以恒；在人性化护理方面，手术病人的访视和健康教育还流于形式；在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠；在论文撰写、护理科研方面几近空白；尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。3 鹏城医院手术室 XX年1月5日第五篇：XX手术室自查报告根据医院护理部

13、的要求，依据xx市综合医院评估标准，手术室进行自查，现汇报如下：一：工作制度方面：建立和健全了手术室各级人员的职责，参观制度，(请勿抄袭好范文 网：)进出入管理制度，查对制度，差错事故防范制度，药品管理制度以及20项工作制度、操作常规与手术流程。并严格执行各项制度与操作流程。二：消毒隔离方面：1、无菌物品专柜放置，离地面 20cm，距墙5cm，柜内每日擦拭保持清洁，无积灰，并有相应的明显标志;无菌物品清洁、干燥，保持在有效期内，按灭菌日期先后顺序摆放，位置固定并有明显标签，无菌包外有物品名称，有效期的起止时间，包内有3m指示卡。包外3m胶带贴在封口处。2、一次性无菌物品集中定点专柜放置，包装无

14、破损，均保持在有效期内。3、灭菌物品的盛器均有侧孔，消毒后侧孔与下孔均已关闭，储槽开启后有开启日期，时间并签名，开启后的有效期均保持在24小时内。4、无菌持物钳缸镊配套，消毒液面按规定高于镊子的二分之一或三分之二，干镊子罐有有效期，保持在4小时内。5、手术间每日用xxmg/l有效氯擦拭物体表面，紫外线照射消毒;每台手术毕均用消毒液擦拭手术床，无影灯，桌面台面与地面，连台手术进行紫外线照射消毒，每周进行总消毒，房间通风，消毒液擦拭手术床、各桌面、地面与物体表面，乳酸熏蒸房间，紫外线灯管每周用无水酒精擦拭并有登记。紫外线灯管累计时间不超过1000小时，强度定期监测。6、各种消毒液配制正确，标识清晰

15、，并每日测试消毒液的浓度，各类物品浸泡时间、浓度，方法正确，浸泡物品全部浸没在消毒液中，关节打开，消毒液定期更换。7、每月进行空气培养，无菌物品、物体表面与手术者手的细菌监测，合格率达100%。8、医用垃圾与生活垃圾的分类放置。拖把有标识并悬挂，定期进行浸泡消毒。9、腔镜按灭菌要求进行清洗消毒，定期进行检测细菌培养并记录。三、药品物品管理方面：急救物品与药品定放置，湿化瓶保持清洁干燥，并定期消毒;吸引器用后及时进行浸泡消毒后擦干处于备用状态并保持功能良好，抢救车保持清洁，急救物品药品与示意图相符，定点放置，专人保管，数量统一，药品均在有效期内，用后及时补充，每日清点登记。各种仪器设备专人保管，

16、定期进行监测，及时进行维修。四、护理文书书写方面：按要求填写手术护理记录单，手术所用器械与敷料均两人核对认真记录，无涂改，刀刮，胶粘，涂黑等，术前，术中，术手均有清点并记录。各种登记本及时登记。五：业务培训方面：每月组织学习院感知识，输血制度与相关知识，各种手术的配合与新知识，新技术。组织操作练习并考核，定期与手术医生沟通，紧密配合。并及时参加院里组织的各项学习与培训。六：存在的不足：1、尚未建立与手术病人，手术科室的沟通的制度;2、术前，术后病人随访不及时;3、缺少手术院感控制的制度。七：整改措施：1、建立健全与手术病人，手术科室的沟通的制度，并认真执行。2、术前，术后病人及时随访。3、建立

17、手术院感控制制度。相关推荐：日常自查报告农机窗口自查报告开展建筑工地消防安全专项检查的自查报告范本教育乱收费专项治理自查情况报告政法工作个人自查报告风险自查报告企业招商引资自查报告医院护士个人辞职报告尊敬的医院领导：您好!我是怀着十分复杂的心情写下这封辞职信的，毕竟这是我毕业后的第一份工作。整整5年，我对医院已经有了十分深厚的感情;此时此刻向医院提出辞职我也有万般的不舍，感觉愧对领导和同事的关心和帮助，对此我深表感激!现在正值医院创立三甲之后蓬勃进取的阶段，提出辞职对我今后的工作和发展都会产生不可挽回的损失。但考虑到婚后怀有身孕的我与在福建工作的丈夫分居两地，而无法得到他的照顾，虽然有爸妈在身

18、边但是毕竟有别于夫妻间的情感。同时也为了能给胎儿的健康成长提供一个好的环境，迫不得已的我只能忍疼割爱选择离开这个我十分热爱的护士岗位。在我离开的这一段时间内我知道一定会给医院和科室的工作带来很大不便，对此我深表抱歉!工作的这段经历对于我而言非常珍贵，我确信它将是我整个职业生涯中相当重要的一部分。将来无论什么时候，我都会为自己曾经是长沙市第一医院的一员，呼吸内科的一份子而感到荣幸。离开后我一定会想念在医院工作的一切，想念我们在一起的欢歌笑语、患难与共!祝医院领导和所有同事身体健康、工作顺利!再次对我的离职给医院工作带来的不便表示抱歉，同时我也希望医院能够体恤我的个人实际，对我的辞职申请予以考虑并

19、批准。此致敬礼申请人：辞职报告第二篇：医院护士辞职报告想跳槽了，想换工作了，不知道怎么走，既不想得罪前公司，又不想让新公司觉得是自己做的不够好，一份好的辞职信，真的要考虑很多。尊敬的医院领导：您好!首先感谢您在百忙之中抽出时间，阅读我的辞职信。我怀着十分复杂的心情写这封辞职信，自从我进入医院工作以来，由于你们的关心，指导，和信任，使我在护士行业获得机遇和挑战，经过这段时间在医院的工作，我在护理领域学到了很多知识，积累了一些经验，对此我深表感激。由于我自身能力的不足，近期工作让我觉的力不从心，为此，我进行了长时间的思考，觉的自己应该好好整理下情绪，走出去学习一些新的知识，开阔一下自己的视野。因此

20、，我准备于XX年1月1日开始离开医院，并且在这段时间完成工作交接，以减少对现有工作造成的影响。非常感谢你们在这段时间对我的教导和照顾，在医院工作的6年，对我而言非常珍贵，将来无论什么时候，我都会为自己曾经是这医院的一员而感到骄傲，我觉的在这工作经历，将是我整个职业发展中重要的一部分。第三篇：医院护士辞职报告医院护士辞职报告尊敬的医院领导：您好！首先感谢您在百忙之中抽出时间阅读我的辞职报告。我是怀着十分复杂的心情写这封辞职信的。自我进入医院之后，由于您对我的关心、指导和信任，使我在护士行业获得了很多机遇和挑战。对此我深表感激。我已准备好在下周一从医院离职，并且在这段时间里完成工作交接，以减少因我

21、的离职而给医院带来的不便。非常感谢您在这段时间里对我的教导和照顾。在医院的这段经历于我而言非常珍贵。将来无论什么时候，我都会为自己曾经是医院的一员而感到荣幸。我确信在医院的这段工作经历将是我整个职业生涯发展中相当重要的一部分(更多内容请访问好范 文网：)。祝医院领导和所有同事身体健康、工作顺利相关辞职报告推荐：XX届护士辞职报告范文妇产科护士辞职报告三年护士辞职报告范文第四篇：医院护士的辞职报告请大家一起来浏览以下这一篇关于医院护士的辞职报告范文，仅供大家一起来浏览。尊敬的医院领导：您好！首先感谢您在百忙之中抽出时间，阅读我的辞职报告。我怀着十分复杂的心情写这封辞职信，自从我进入医院工作以来，

22、由于你们的关心，指导，和信任，使我在护士行业获得机遇和挑战，经过这段时间在医院的工作，我在护理领域学到了很多知识，积累了一些经验，对此我深表感激。由于我自身能力的不足，近期工作让我觉的力不从心，为此，我进行了长时间的思考，觉的自己应该好好整理下情绪，走出去学习一些新的知识，开阔一下自己的视野。因此，我准备于XX年1月1日开始离开医院，并且在这段时间完成工作交接，以减少对现有工作造成的影响。非常感谢你们在这段时间对我的教导和照顾，在医院工作的6年，对我而言非常珍贵，将来无论什么时候，我都会为自己曾经是这医院的一员而感到骄傲，我觉的在这工作经历，将是我整个职业发展中重要的一部分。此致敬礼！第五篇：

23、医院护士辞职报告模板尊敬的公司领导：您们好!从20xx年初至今，进入某某医院工作两年的时间里，得到了某某医院各位同事的多方帮助，我非常感谢某某医院各位同事。在过去的两年里，我在某某医院里工作的很开心，感觉某某医院的气氛就和一个大家庭一样，大家相处的融洽和睦，同时在某某医院里也学会了如何与同事相处，如何与客户建立良好关系等方面的东西。并在某某医院的过去两年里，利用某某医院给予良好学习时间，学习了一些新的东西来充实了自己，并增加自己的一些知识和实践经验。我对于医院两年多的照顾表示真心的感谢!在经过20xx年下半年的时间里，某某医院给予了很好的机会，让自己学习做市场方面的运做，但由于自己缺乏市场等方面的经验，自己没有能很好的为某某医院做好新的市场开发，自己身感有愧医院的两年的培养。由于我个人感觉，我在过去的一段时间里的表现不能让自己感觉满意，感觉有些愧对医院这两年的照顾，自己也感觉自己在过去两年没有给某某医院做过点贡献，也由于自己感觉自己的能力还差的很多，在某某医院的各方面需求上自己能力不够。所以，经过自己慎重考虑，为了自己和医院考虑，自己现向某某医院提出辞职，望领导理解，给予批准。此致敬礼申请人：辞职报告