公共卫生执业医师附全部答案56.docx

1、公共卫生执业医师附全部答案56姓名： 科室： 得分：一、单选题1、 梅毒的早期临床表现为A. 皮肤黏膜损害B. 神经系统损害C. 淋巴结肿大D. 心血管系统损害E. 骨膜炎2、女，37岁。慢性腹泻2年，大便每天23次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是A. 泼尼松口服B. 诺氟沙星口服C. 甲硝唑保留灌肠D. 氢化可的松保留灌肠E. 5-氨基水杨酸口服3、下列哪一条不属于分离性障碍患者的常见性格A. 情感丰富B. 暗示性高C. 自我中心D. 富于幻想E. 谨小慎微4、 卵巢上皮性癌化疗目前常采

2、取联合化疗。其方案中，最常用的药物是A. 植物碱类B. 激素类C. 抗肿瘤抗生素D. 抗代谢药E. 铂类5、钩端螺旋体病：黄疸出血型的储存宿主主要是A. 猪B. 牛C. 犬D. 鼠E. 羊6、 微小病变性肾小球病电镜下特征性病变是A. 系膜细胞增生B. 系膜内见致密沉积物C. 脏层上皮细胞足突消失融合D. 肾小球基膜增厚E. 肾小球毛细血管基膜上皮细胞下见致密沉积物7、24岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。血压1 1070mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是A. 不需干涉产程进展B. 人工破膜C. 静脉缓注25硫酸镁1

3、6mlD. 静脉滴注缩宫素E. 静脉推注地西泮10mg8、 典型抑郁症有以下的特点A. 昼重夜轻B. 昼轻夜重C. 昼夜无变化D. 上午重下午轻E. 下午重上午轻9、 法洛四联症的几种畸形中最重要的是A. 肺动脉狭窄B. 室间隔缺损C. 房间隔缺损D. 主动脉骑跨E. 右心室肥大10、 公共卫生的功能不包括A. 提供公平有效的卫生服务B. 预防疾病的发生和传播C. 预防意外伤害D. 研究具体的临床治疗措施E. 促进和鼓励健康行为11、细菌经紫外线照射后会发生DNA损伤，为修复这种损伤，细菌合成DNA修复酶的基因表达增强，这种现象称为A. DNA损伤B. DNA修复C. DNA表达D. 诱导E.

4、 阻遏12、与胎儿胎盘功能关系密切的激素是A. 雌酮B. 孕酮(黄体酮)C. 胎盘催乳素D. 雌二醇E. 雌三醇13、 恶性肿瘤诊断的量重要的依据是A. 病程短、发展快B. 肿块质硬、固定C. 血清酶学及免疫学检查D. X线、放射性核素或超声波检查E. 病理学检查14、葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿hCG(+)，胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是A. 葡萄胎残留B. 先兆流产C. 异位妊娠D. 绒毛膜癌E. 侵蚀性葡萄胎15、 某人在参加一次聚餐3天后，突然出现发热、腹痛和腹泻，腹泻开始为水样便，1天后转变为粘液脓血便，并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查

5、方法是A. 伤寒；取脓血便进行免疫荧光检测B. 葡萄球菌食物中毒；取剩余食物分离致病菌C. 沙门菌食物中毒；取剩余食物分离致病菌D. 霍乱；取脓血便直接镜检E. 细菌性痢疾；取脓血便分离肠道致病菌16、肘关节脱位的特有体征是A. 肘后三角关系正常B. 肘后三角关系异常C. 关节处于半伸直位D. 以健手托患臂E. 肘关节肿胀不能活动17、感染性心内膜炎预后不良因素中最为严重的是A. 主动脉瓣损害B. 革兰阴性杆菌或真菌致病C. 心力衰竭D. 肾衰竭E. 瓣环或心肌脓肿18、下列属于理学检查的是A. 超声B. X线C. 腱反射D. 病理E. 化验检查19、病毒的水平传播是指病毒A. 通过血液向其它

6、组织传播B. 从侵入门户向血液中的传播C. 在人群个体间的传播D. 在细胞与细胞间的传播E. 沿神经传播20、腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是A. 海氏三角B. 腹股沟韧带中点C. 阴囊根部D. 斜疝外环E. 腹股沟韧带中点上方15cm21、猝倒发作是由于A. 椎基底动脉系统TIAB. 颈内动脉血栓形成C. 大脑前动脉血栓形成D. 大脑中动脉血栓形成E. 大脑后动脉血栓形成22、男，65岁。腹泻3天伴头晕、乏力、恶心、呕吐，未及时治疗。测血钠为130mmol/L，血钾4.7mmol/L。此时符合下列哪项诊断A. 等渗性缺水B. 低渗性缺水C. 高渗性缺水D. 低钾血症E. 高

7、钾血症23、强心苷治疗心房纤颤的机制主要是A. 缩短心房有效不应期B. 减慢房室传导C. 抑制窦房结D. 直接抑制心房纤颤E. 延长心房不应期24、 关于患者的道德权利，下述提法中正确的是A. 患者都享有稀有卫生资源分配的权利B. 患者都有要求开假休息的权利C. 医生在任何情况下都不能超越患者要求保密的权利D. 患者被免除社会责任的权利是随意的E. 知情同意是病人自主权的具体形式25、肾综合征出血热早期休克的主要原因A. 病毒血症B. 血浆外渗C. 心肌损害D. 微血管痉挛E. 电解质紊乱26、 二尖瓣狭窄最严重的并发症是A. 心房颤动B. 右心衰竭C. 血栓栓塞D. 急性肺水肿E. 感染性心

8、内膜炎27、休克监测中最常用的项目是A. 心脏指数B. 血气分析C. 肺动脉楔压D. 中心静脉压E. 心排出量28、下列关于精神活动的说法，哪项是错误的A. 精神活动是大脑机能的产物B. 精神活动是以客观现实为基础的C. 病态精神活动与客观现实脱离，因此与客观现实无关D. 精神活动包括认知、情感、意志等过程E. 一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物29、 阿米巴痢疾肠道损害的病理形态为A. 黏膜糜烂B. 浅表溃疡C. 弥漫性充血、水肿D. 淋巴结坏死、溃疡E. 黏膜下脓肿30、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是A. 激活磷脂酶AB. 促进促胃液素合成C. 抑制前列腺素合成D. 抑制前弹性蛋

9、白酶E. 抑制脂肪酶31、男，42岁。2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症， 长期口服氢化可的松(30mgd) 替代治疗。近2天发热38，咽痛。目前氢化可的松应A. 改用等效量的地塞米松B. 因有感染而暂时停用C. 剂量减少12D. 剂量维持不变E. 剂量增加为23倍32、 男性，19岁；无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉。在心理咨询门诊诊断为恋物癖，对此类患者的治疗方法最好选择A. 人本主义B. 厌恶治疗C. 自由联想D. 系统脱敏E. 梦的分析33、 关于下列恶性肿瘤的特点，不正确的是A. 老年恶性肿瘤发展相对缓慢B.

10、儿童肿瘤多为肉瘤C. 胃癌、鼻咽癌常有家族史D. 乙型肝炎和肝癌相关E. 肠息肉与大肠癌相关34、乳房Paget病是指A. 乳头湿疹样乳腺癌B. 炎性乳腺癌C. 浆细胞性乳腺炎D. 乳腺结核病E. 男性乳房肥大症35、 女，16岁，上感后发生心悸、胸闷、气短，胸部X线片示心脏扩大、肺淤血征，诊断病毒性心肌炎、心功能不全，缓解心功能不全的首选药物是A. 利尿剂B. 洋地黄C. 血管扩张剂D. 激素E. 钙拮抗剂36、 尿结石的形成部位是A. 肾B. 膀胱C. 肾、输尿管、膀胱及尿道D. 肾和膀胱E. 以上都不是37、 脑内突然涌出大量异己的奇怪的念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制，这种症状可

11、能是A. 思维奔逸B. 思维散漫C. 强制性思维D. 强迫性思维E. 病理性象征性思维38、不属于人格的投射类测验的是A. 洛夏墨迹测验B. 主题统觉测验C. 霍兹曼墨迹测验D. 词语联想测验E. 范畴测验39、 男，74岁。左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行疝修补术的理由是A. 术前准备不充分B. 术后易出现腹胀C. 患者年龄大，伤口愈合能力低D. 术后易继发手术野感染E. 术后易发生上呼吸道感染40、下列属于等张溶液的是A. 0.85%NaClB. 0.85%葡萄糖C. 1.9%尿素D. 5%N

12、aClE. 10%葡萄糖41、下列何项不是急性盆腔炎性疾病的手术指征A. 药物治疗4872小时体温不降，中毒症状加重或肿块增大者B. 脓肿破裂引起全身中毒症状C. 脓肿形成，药物治疗病情缓解，肿块局限化，但不消失D. 药物治疗，病情缓解，双侧附件虽未及肿块，但有增厚感和压痛E. 病情有所控制，但脓肿形成，并向阴道后穹隆突出42、肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是A. 三腔二囊管压迫B. 去甲肾上腺素胃管滴注C. 垂体后叶素静脉滴注D. 6-氨基已酸静脉滴注E. 冰生理盐水洗胃43、麻醉中手术患者发生溶血的最早征象是A. 呼吸困难B. 寒战、高热、头痛C. 心前区压

13、追感和腰背酸痛D. 血红蛋白尿E. 伤口渗血和低血压44、个体处于应激状态时，表现出心率加快、血压增高、呼吸加速、血糖升高和肌张力增强，这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是A. 下丘脑-垂体-甲状腺轴B. 下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C. 交感-肾上腺髓质轴D. 下丘脑-垂体-性腺轴E. 下丘脑-神经垂体轴系45、 可治疗心身疾病的措施除外A. 不需要药物解除症状B. 学会自我放松和自我调节的方法C. 详细了解心理因素与疾病的关系D. 有针对性地进行心理治疗与心理护理E. 矫正不良的行为习惯46、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜，以下哪种途径最多见A. 呼吸道侵入B. 皮肤黏膜C

14、. 新生儿脐部D. 消化道E. 腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通47、 男，15岁，因高热左膝上剧痛5天，骨膜下抽出混浊液体，临床诊断为左股骨急性血源性骨髓炎，临床应用大剂量抗生素治疗3天不见好转，应采取A. 改换抗生素的种类B. 加大抗生素的剂量C. 联合应用多种抗生素D. 立即行开窗引流手术E. 股骨下端开窗引流，扩大剥离骨膜48、 高血压病时，细动脉硬化的病理改变是A. 动脉壁纤维化B. 动脉壁水肿C. 动脉壁玻璃样变性D. 动脉壁纤维素样坏死E. 动脉壁脂质沉着49、营养性巨幼细胞性贫血的患儿出现精神、神经症状的治疗应是A. 维生素B12+输血B. 维生素B12+叶酸C. 维生素B12

15、+维生素CD. 维生素B12+铁剂E. 维生素B12每1mg，连续肌注2周以上50、 男性，68岁。持续心房纤颤6年，一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体：心率41次分，律齐。最可能的诊断是A. 窦性心动过缓B. 心房扑动6：1下传C. 心房纤颤合并完全性房室传导阻滞D. 房性逸搏心律E. 病态窦房结综合征正确答案：1: A 2: E 3: E 4: E 5: D 6: C 7: A 8: A 9: A 10: D 11: D 12: E 13: E 14: E 15: C 16: B 17: C 18: C 19: C 20: E 21: A 22: B 23: B 24: E 25: B 26: D 27: D 28: C 29: E 30: C 31: E 32: D 33: B 34: A 35: C 36: D 37: C 38: E 39: D 40: A 41: D 42: C 43: E 44: C 45: A 46: A 47: D 48: C 49: E 50: E