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历年肿瘤主治医师考试试题.docx

1、历年肿瘤主治医师考试试题肿瘤科主治医师考试习题选一 单选题(共 694题,每题 0分)1食管癌最主要的转移途径(b)A直接蔓延B淋巴道转移C血道转移D腹腔内种植E消化道播散2A期非小细胞肺癌的新辅助化疗各国都在努力探索,由于涉及与手术的关系一般主张给予(d)A6周期B5周期C4周期D23周期E1周期3骨与软组织肿瘤最常见的转移途径是(c)A直接蔓延扩散B通过动脉传播C通过血行传播D通过淋巴回流E沿神经干蔓延扩散4阿糖胞苷与放线菌素D联合用药依据是(b)A减少药物毒性B细胞增殖动力学C从抗瘤谱考虑D从给药方法考虑E以上都不对5一组观察值中每个变量与这一组值的均数之差的平方和的均数被称为(e)A相

2、关系数B中位数C众数D标准误E方差6结肠癌的主要症状中常最早出现的是(c)A腹痛B腹部肿块C排便习惯和粪便性状改变D发热E贫血和消瘦7临床试验单位有关临床试验的资料应当至少保存(c)A1年B3.年C5年D10年E20年8恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要不同为(d)A浸润肌层B细胞明显增生和具异型性C转移阴道结节D有绒毛结构E出血坏死9肿瘤流行病学研究最基本的方法是(e)A描述流行病学研究B回顾性病例对照研究C队列研究D统计分析E描述流行病学研究,分析流行病学研究,实验流行病学研究b10从黑色瘤中发现的癌基因是(c)AP53Bp16CRb基因DP15EPTEN11恶性肿瘤的发生发展过程可分为(b)A二

3、个阶段B三个阶段C四个阶段D五个阶段E六个阶段12AFP对肝细胞癌的临床价值下列哪一项是错误的(c)A为反应病情变化和疗效的敏感指标B有助于检出亚临床期复发和转移C只要AFP500g/L就可确诊为肝细胞癌D检测AFP为目前最好的早期诊断方法之一E为肝癌血清学诊断特异性最高的标志物13下列哪项是胃癌的X线征象(e)A项圈征(为胃良性溃疡的X线征象)B狭颈征(为胃良性溃疡的X线征象)CHampton线(粘膜线(Hampton线):为胃良性溃疡的X线征象)D黏膜皱襞车轮状纠集E指压迹征14儿童早期霍奇金病的治病选择为(a)A单独化疗B足量化疗+病变区放疗C全淋巴结照射D次全淋巴结照射E单独病变区放疗

4、15关于肺腺癌的影像学典型表现描述错误的是(d)A多为周围型B有时影像学随诊显示病生长缓慢C周围型病变常较小D胸膜牵拉征较鳞癌少见E瘤周毛刺明显c16下列组合哪项正确(e)A急性淋巴细胞白血病儿童绿色瘤B慢性淋巴细胞白血病多为T细胞型C急性早幼粒细胞白血病不易发生播散性血管内凝血D慢性粒细胞白血病易急性变E慢性髓系白血病易伴中枢神经系统白血病17儿童白血病在儿童肿瘤中发病占(a)A第一位B第二位C第三位D第四位E第五位18在鼻咽癌高发区,有下述情况之一者,可认为是鼻咽癌高危对象(d)A慢性咽炎B长期间歇性鼻塞C中耳炎DIgA/VCA抗体滴度1:80E讲广州话19乳房中生长快、表面不光滑、边界不

5、清的无痛性硬块,应首先考虑为(b)A急性乳腺炎B乳腺癌C乳房纤维腺病D乳腺囊性增生病E以上均不对20世界卫生组织提出的健康概念是(b)A健康即人体各器官系统发育良好,体质健壮,功能正常,精力充沛,没有不良好劳动效能的状况B健康是一种在身体上、心理上和社会上的完满状态,而不是没有疾病和虚弱的状态C健康是身体强壮,没有疾病,人格正常的状态D健康是指身体和心理素质良好的状态E健康是指没有疾病21葡萄胎随访时必须进行的检查是(b)A阴道脱落细胞涂片检查B测尿中HCG值CRubin试验D超声E同位素检查22下述哪种药物是拓扑异构酶抑制剂(d)A托普替康BCPT-11C泰素D足叶乙甙E顺铂23关于胰腺癌黄

6、疸不正确的是(c)A黄疸出现早晚与癌肿部位有关B大部分病人出现黄疸时已属中晚期C黄疸呈进行性加重,病人均有瘙痒D黄疸时间长者可有出血倾向E深度黄疸时大便可被染成浅黄色24关于恶性肿瘤的说法正确的是(b)A组织结构具有高度异型性而细胞无B组织结构和细胞都具有高度异型性C细胞具有高度异型性而组织结构无D没浸润性,也不转移E以上说法都不对25女性,63岁,白带增多半年,有臭味,偶有阴道流血,妇查:外阴();阴道:上1/3结节不平;宫颈:4.5cm直径,结节状,触血阳性;宫体;正常大小、中位、不活动;宫旁:双侧结节状增厚达盆;宫颈活检病理:中分化鳞状细胞癌。首选何种治疗(a)A体外放疗+腔内照射B单纯

7、腔内照射C单纯体外放疗D化疗E广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术26大肠癌最常见的组织类型是什么(a)A管状腺癌B乳头状腺癌C黏液腺癌D印戒细胞癌E胃恶性淋巴瘤b27250名诊断为淋巴瘤的病人中,10年后获得75%的病人的随访数据。该队列的死亡率与普通人群无差别,因此研究者认为淋巴瘤与寿命的降低无关。请选出以上研究结论错误的最佳原因(c)A缺少对照组B缺少适当年龄调整C未进行年龄调整D缺少标准E未进行种族调整28肝癌初筛的影像学检查方法是(c)ACTBDSAC超声DMRIECTAP29哪种疾病一般不引起阻塞性黄疸(e)A胆总管结石B胰头癌C壶腹癌D原发性硬化性胆管炎E肝内胆管结石c30Karno

8、fsky评分中50分是指(d)A病重,需住院及积极支持治疗B严重失去活动能力需住院,但暂无死亡威胁C失去活动能力,需特别照顾和帮助D生活偶需帮助,但能照顾大部分个人需求E勉强可正常活动,有一些症状或体征31同一器官来源的肿瘤细胞的DNA合成比正常细胞(a)A增加B减少C无差异D下降E持平32目前霍奇金病首选的分期方法是(b)A胸正侧位平片BCTCMRID气管分叉体层EPEI33乳腺癌的乳腺X线摄影最为常见的表现是(a)A乳腺内肿块,密度较高,边缘有毛刺B乳腺内肿块,密度较高,边缘可见规则晕环C乳腺内肿块,密度较高,边缘光滑D乳腺内肿块,低密度,边缘光滑E乳腺内肿块,低密度,边缘不光滑34告诉服

9、用吗啡缓释片的病人(a)A不要压碎药片后服用B与吗啡即释片完全一样C未按时服药,不要紧D疼痛剧烈时服用E必要时用药35与骨肉瘤预后无关的因素是(b)A对化疗不敏感B是否进行放疗C肺转移D骨肉瘤的局部复发E术前没有进行化疗36一男患者,80岁,被诊断为直肠癌,近日常腹痛,排便困难,要求手术治疗,则采取下列方式哪个为宜(c)A腹会阴联合直肠癌根治术B径腹腔直肠癌切除术C乙状结肠造口术DHartmrn手术E拉下式直肠癌切除术37Homer综合征是由于(a)A肺癌压迫颈交感神经B肺癌压迫上腔静脉C肺癌压迫喉返神经D肺癌压迫膈神经E肺癌侵犯纵膈38男性,32岁,骨巨细胞瘤局部刮除术后,半年复发,治疗应采

10、用(b)A观察B局部广泛整块切除C放射疗法D化学方法E截肢39对原发性肝癌的高危人群普查的方法是(e)A采用B超+AFP,1次/12个月B采用B超+AFP,1次/2个月C采用B超+AFP,1次/3个月D采用B超+AFP,1次/4个月E采用B超+AFP,1次/6个月40评价早期乳癌做保乳手术的放、化疗综合治疗成败的标准为(c)A局部控制率和生存率B美容效果C局部控制率、生存率和美容效果D有无严重并发症E对侧乳腺癌的发生率41直肠癌根治术后辅助性放疗时,常用的剂量为(c)A40GyB60GyC50GyD70GyE45Gy42早期乳癌,临床上无腋窝淋巴结肿大者,单独放疗后腋窝淋巴结复发率为(e)A1

11、0%B15%C5%D20%E约3%43什么是肿瘤的化学干预(e)A肿瘤的化疗B肿瘤的综合治疗C肿瘤的生物治疗D肿瘤的免疫治疗E利用某些天然的或合成的化合物对人群肿瘤发生的过程进行抑制、逆转或预防的研究,并将明确的研究成果在健康人群中推广应用,最终达到降低肿瘤发病率和死亡率的目的44食管癌术前分期较可靠的检查手段为(a)AEUS+CTBTCRIDUSEECT45调控CDK活性的主要成分是(a)ACyclinBCKACCKIDPRADlEORC46诊断梗阻性黄疸最有效的检查方法是(b)A血胆红素测定B影像学检查C肝功能检查DAFP测定E尿三胆反应a47下列哪种基因可转化啮齿类成纤维细胞(e)AMy

12、c基因BRas基因CNeu基因DcMet基因EBCl基因48预后最差的结肠癌为(a)A未分化癌B鳞癌C腺癌D黏液癌E大细胞癌49霍奇金病做斗篷照射后,放射性肺炎的发生与药物的应用有一定关系,此药为(c)A抗生素B解热镇痛药C肾上腺皮质激素D活血化瘀中药E降血糖药50绒毛膜上皮癌最常见的转移部位是(a)A肺B阴道C脑D盆腔E肝51良性骨肿瘤的X线表现特点是(a)A肿块边缘清楚,无骨膜反应B肿块边缘清楚,有骨膜反应C肿块边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显D肿块边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应E肿块边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应52女,1岁半,发热:腿疼痛。CT示:右上腹可见不规则肿物影,少许钙化

13、。X线片示:骨盆多发虫蛀样破坏区。最可能的诊断是(b)A恶性畸胎瘤B神经母细胞瘤C内胚窦瘤D淋巴瘤E肝母细胞瘤53干扰素用于非霍奇金淋巴瘤治疗,疗效较好的是(a)A滤泡型淋巴瘤B弥漫型大B细胞淋巴瘤CBurkitt淋巴瘤D淋巴母细胞淋巴瘤E原发脑淋巴瘤54绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是(e)A尿HCG阳性BX线胸片有棉团状阴影C不规则阴道流血D阴道有紫蓝色转移结节E病理检查:无绒毛结构55女,40岁,胃癌术后3个月,常规复查腹部和盆腔最经济方便的影像检查方法(a)A超声B磁共振CX线钡餐造影DCT扫描E核素扫描56直肠癌最多见的大体类型为(a)A溃疡型B肿块型C菜花型D浸润型E狭窄型571

14、981年WHO癌症顾问委员会提出的肿瘤防治3个1/3是(c)A1/3癌症可以预防,1/3癌症如能早期诊断可以治愈,1/3癌症不能治愈B1/3癌症可以预防,1/3病人可以存活5年以上,1/3能改善生活质量C1/3癌症可以预防,1/3癌症如能早期诊断可以治愈,1/3可延长生命,改善生活质量D1/3癌症可以预防,1/3病人可以存活3年以上,1/3可延长生命E1/3癌症可以治愈,1/3癌症可延长生存期,1/3癌症不能治愈58关于肾母细胞瘤的特点不正确是(e)A腹部巨大包块是本病的主要特点B多于3岁以前发病C也偶发于成年人D常见发热和高血压E常见明显血尿59作为残存肿瘤标志,R1是什么定义(c)A切除区

15、域淋巴结B肉眼可见残存肿瘤C显微镜下可见残存肿瘤D无权残存癌E对是否有残留癌无法估计60治疗多发性骨髓瘤的联合方案中加用肾上腺皮质激素的作用是(c)A改善一般状况B溶解瘤细胞C减少瘤细胞分泌破骨细胞活化因子D降低血浆黏度E以上全部皆是61宫颈癌临床分期中a表示(c)A临床癌灶4cmC癌累及阴道为主,无明显宫旁浸润D癌累及宫旁为主,无明显阴道浸润E癌累及阴道为主,已达下1/362BRCA-1基因的突变可增加哪些肿瘤的发病率(d)A乳腺癌B肺癌C卵巢癌D乳腺癌+卵巢癌E肺癌+卵巢癌e636MeVX线全挡时所需铅的厚度为(d)A4cmB4.5cmC5cmD6cmE6.5cm64乳腺癌患者乳房皮肤呈“

16、桔皮样”外观是由于(d)A肿块增大B多发肿块C累及Cooper韧带D皮下淋巴管堵塞E皮肤受损65下列哪项不属于肉瘤的特点(e)A质软呈鱼肉状B间叶组织来源C多见于青少年D细胞间多有网状纤维E多经淋巴道转移66有利于原发性肝细胞肝癌诊断和对比疗效的最主要的影像检查方法是(c)A超声和CTB超声和MRICCT和MillDCT和PETEMRI和PET67正电子辐射断层扫描(PET)是近年来出现的新技术,它在肺癌诊断中的辅助价值是(d)A和CT、MPd差不多B假阳性率太高不可轻信C假阴性率太高不可轻信D有重要价值,可作为CT的补充手段E完全无价值68中晚期食管癌切除的范围应距肿瘤边缘(b)A10cm以

17、上B5cm以上C3cm以上D2cm以上E1cm以上69钴60治疗机产生的放射线为(a)A线B线C线D质子EX线70下列哪种细胞不经活化即有杀伤肿瘤作用(b)A巨噬细胞BNK细胞CT细胞D嗜中性粒细胞E树突状细胞71癌性胸腔积液胸腔内用药疗效最好的是(e)A异环磷酰胺B环磷酰胺C氟尿嘧啶D紫杉醇E白介素-272绒毛膜上皮癌最主要的转移途径是(c)A直接浸润B淋巴转移C血行转移D种植E弥漫性播散73癌变的启动阶段的特征是(c)A癌向身体其他部位转移B细胞克隆选择和增生C体细胞突变D基因表达异常E细胞凋亡74与成人T细胞淋巴瘤/白血病发病有关的病毒是(c)AHPVBEBVCHTLV1DEBVEHCV

18、75肿瘤崩解综合征时可出现(a)A高尿酸血症,高血钾,高血磷,低血钙B低尿酸血症,高血钾,低血磷,低血钙C高尿酸血症,高血钾,低血磷,高血钙D高尿酸血症,低血钾,低血磷,低血钙E低尿酸血症,高血钾,低血磷,高血钙d76下列哪项不是大肠癌的病因(c)A溃疡性结肠炎B多发性家族性结肠腺瘤病C盆腔接受放射治疗后D阿米巴肠炎ECrohn病77恶性淋巴瘤最新提出的分类方案是(e)AKail分类B工作分类(working Formulation)C修改的欧洲,美洲分类(REAL)DLukesCollin分类E造血和淋巴组织肿瘤世界卫生组织分类78为了避免化疗对不成熟白细胞的打击,一般开始给集落刺激因子开始

19、于化疗后(b)A12小时B48小时C72小时D20小时E1周b79泌尿系统肿瘤中最常见的是(a)A肾肿瘤B膀胱肿瘤C尿道肿瘤D输尿管肿瘤E外阴肿瘤80细胞凋亡过程中,检测DNA断裂的常用方法是(d)AAO/EG双染法B流式细胞仪检测CAnnexinV探针D电泳E原位末端标记技术c81关于肛管癌正确的是(b)A大多为腺癌B大多为类癌C大多为表皮样癌D不发生于年轻者E以上都不对e82营养支持治疗的适应症为(a)A体重减轻15%B血清蛋白90%D血清转铁蛋白383在肿瘤细胞分泌的活性因子中哪一个仅对内皮细胞有特异性靶效应(b)AFGFBVEGFCEGFDPD-ECGFEIL-884甲状腺癌预后最差的

20、病理类型是(d)A乳头状癌B滤泡状癌C髓样癌D未分化癌E鳞状细胞癌85镜下乳腺典型髓样癌的病理变化为(d)A癌实质和间质都很少B癌实质少,间质多C癌实质和间质都很多D癌实质多,间质少E癌实质无变化,间质少86女性,36岁,诊断为左乳腺早期乳腺癌,最佳治疗方案是(a)A局部广泛切除,术后采取放疗及化疗B全乳腺切除C乳腺癌根治术D局部广泛切除E局部广泛切除+腋窝淋巴结清扫87不必作淋巴结清除的肿瘤有(b)A上皮源性肿瘤B基底细胞癌C间叶来源的肿瘤D癌肉瘤E恶性黑色素瘤e88多数睾丸肿瘤早期发生淋巴转移,最早到达(c)A同侧腹股沟淋巴结B盆腔淋巴结C腹主动脉旁淋巴结D下腔静脉旁淋巴结E邻近肾蒂淋巴结

21、8965岁男性患者临床诊断为脑转移瘤,请判断最有可能的原发灶部位(b)A结直肠癌.B肺癌C黑色素瘤D乳腺癌E甲状腺癌90肝癌一般不转移至(b)A淋巴结B脾C腹膜D肺E脑91目前治疗食管鳞癌的标准方案是(a)ADDP5FUBDDPVDSBLMCCTXPYMDDDPMTXEVCRVP1692男性,55岁,咳嗽1个月,痰中偶带血丝,胸片示右上肺不张,以下哪个检查程序最合适(e)A放射核素扫描痰脱落细胞学检查BCT胸腔穿刺活检C纵隔镜检查锁骨上前斜角肌脂肪垫活检D纤维支气管镜E痰脱落细胞学检查CT纤维支气管镜检查93下列哪个不是我国肝癌的高发地区(d)A广东省扶绥县B江苏省启东县C浙江省嵊泗县D河南省林县E福建省同安县94鼻咽癌放疗原发灶根治剂量一般应给予(

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