新发传染病医疗救治技能竞赛重症医学专业试题库.docx

1、新发传染病医疗救治技能竞赛重症医学专业试题库一、选择题1、2020年1月25日，中共中央政治局常务委员会召开会议，会议强调，要全力以赴救治新冠感染患者。要按照的（ ）原则，将重症病例集中到综合力量强的定点医疗机构进行救治，及时收治所有确诊病人A.集中患者B.集中专家C.集中资源D.集中救治2、新型冠状病毒的传播途径有哪些（ ）A.飞沫传播B.空气传播C.接触传播D.光线传播3、新型冠状病毒感染的肺炎传播特点有哪些（ ）A.传染源主要是新型冠状病毒感染的肺炎患者B.呼吸道飞沫是主要传播途径C.可通过接触传播D.抵抗力好的人群不易感染4、在医院，怎样预防新型冠状病毒传染（ ）A.用肥皂和清水或含酒

2、精洗手液清洗双手B.不用脏手触摸眼睛、鼻或口C.将用过的纸巾立刻投进封闭式垃圾箱D.尽量避免与呼吸道疾病（发热、咳嗽或打喷嚏）人密切接触5、预防新型冠状病毒肺炎，戴什么口罩才有用（ ）A.活性炭口罩B.棉布口罩C.医用外科口罩D.N95医用防护口罩6、如果接到疾控部门通知，你是一个新冠密切接触者，应该怎么办（ ）A.按照要求，进行居家医学观察B.不恐慌，不上班，不随便外出C.做好自我身体状况观察，接受社区医生随访D.出现发热、咳嗽等症状，及时向疾控部门报告7、什么是“新冠密切接触者”（ ）A.与患者乘坐同一交通工具，但又未做任何防护措施的人员B.与患者共用一个教室，但又未做任何防护措施的人员C

3、.与患者在同一所房屋中生活，但又未做任何防护措施的人员D.是否属于密切接触者，最终需要疾病预防控制中心的专业人员做出专业判定8、发热门诊与感染性疾病科室医务人员的防护级别不是（ ）A一般防护B一级防护C二级防护D三级防护9、可以预防新型冠状病毒方法有哪些（ ）A.隔离传染源B.自我保护C.阻断传播途径D.口服抗病毒药物10、公众预防新型冠状病毒感染的肺炎的措施有：（ ）A.保持手卫生B.保持室内空气的流通C.医院就诊或陪护就医时,一定要佩戴好合适的口罩D.良好安全饮食习惯11、疑似新冠病例中，诊断为“确诊病例”标准有（ ）A.胸部CT呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显B.实时荧光PT-P

4、CR检测新冠病毒核酸阳性C.病毒基因测序与已知新冠病毒高度同源D.血清新型冠状病毒特异性IgG和IgM抗体阳性；血清新型冠状病毒特异性抗体 IgG由阴性转为阳性或恢复期较急性期4倍及以上升高12、下列哪些属于新型冠状病毒肺炎临床分型（ ）A.轻型B.普通型C.重型D.危重型13、下列哪些属于儿童新冠重型/危重型临床预警指标（ ）A.外周血淋巴细胞进行性下降B.外周炎症因子白介素6，C反应蛋白升高 C.患有先天性心脏病新生儿D.呼吸频率加快14、下列案例中，疑似新冠肺炎的是（ ）A.患者男，28岁，因“发热，干咳，咽痛3天”入院。血常规提示白细胞正常，淋巴细胞数低，胸部CT提示双肺多发磨玻璃影，

5、浸润影。既往体健，近期有疫区旅游史B.患者女，35岁，“咳嗽，流涕，声嘶1天”入院。查体：鼻腔黏膜充血，水肿，有浓稠分泌物，咽部充血。血常规提示白细胞数正常，淋巴细胞数升高，胸片未见异常。既往体健，无疫区居住，旅游史C.患者女，24天，早产儿，因“发热1天”入院。查体：嗜睡，鼻翼扇动，呼吸急促，明显脱水征。患儿母亲10天确诊为新冠肺炎，已隔离D.患者男，18岁，因“发热，咳嗽3天”入院。查体：T39.5，急性热病容，口周见大小不一疱疹，右肺呼吸音弱，触觉语颤增强。胸部X线提示右下肺发大片模糊阴影。既往体健，疫情在家，无外出史15、下列属于成人新冠肺炎重型诊断标准的有（ ）A.出现气促，呼吸频率

6、大于或等于30次/分B.呼吸衰竭，需机械通气C.静息状态下，成人指脉氧饱和度小于或等于93%D.动脉血氧合指数小于或等于30016、关于新冠肺炎抗病毒治疗，错误的有（ ）A.尽早三种或以上抗病毒药物联合应用B.为预防患者出现细菌感染，早期联合广谱抗生素抗感染C.风湿性心脏病患者可继续使用氯喹抗病毒治疗D.对于确诊的孕妇，尽量选择对胎儿影响较小的药物17、关于a-干扰素治疗新冠肺炎，说法正确的是（ ）A.成人每次500万单位或相当剂量，加入注射灭菌用水2ml，每日2次雾化吸入B.a-干扰素可与乙酰半胱氨酸，异丙托溴铵联用C.a-干扰素常见不良反应有肝毒性，骨髓抑制等D.a-干扰素成人每次500万

7、单位或相当剂量，加入注射灭菌用水2ml，每日2次皮下注射18、关于新冠肺炎抗病毒用药，下列错误的有（ ）A.a-干扰素成人每次500万单位或相当剂量，加入注射灭菌用水2ml，每日2次皮下注射B.洛匹那韦/利托那韦成人200mg/50mg/粒，每次2粒，每日2次，疗程不超过10天C.利巴韦林建议与a-干扰素或洛匹那韦/利托那韦联用，成人500mg/次，每日2-3次静脉输注，疗程不超过10天D.磷酸氯喹18-65岁成人均为500mg/次，每日2次，疗程7天19、不宜使用新冠肺炎康复患者血浆治疗的有（ ）A.危重症终末期B.MODS且无法逆转者C.血浆输注过敏史患者D.病毒血症重型患者。20、新冠肺

8、炎康复患者血浆捐献标准有（ ）A.距首发症状时间不少于3周B.年龄18-55岁C.男性体重不低于50kg，女性不低于45kgD.“小三阳”患者21、关于新冠肺炎康复患者血浆采集制备步骤说法正确的（ ）A.血浆采集使用血液成分单采机器采集，每次两200-400mlB.血浆采集间隔期不少于1周C.血浆如需长期保存，需要速冻至零下20摄氏度D.检测样本合格后包装，留三段血袋导管，一袋不少于8cm，两袋不少于3cm22、关于使用磷酸氯喹治疗新冠肺炎的禁忌症有（ ）A.孕妇B.慢性心脏病患者C.尿毒症患者D.听力减退或听力丧失患者23、使用磷酸氯喹治疗新冠肺炎，以下说法正确的有（ ）A.用药前必须行心电

9、图检查B.禁止与大环内酯，喹诺酮类药物联用C.可联用三种或以上抗病毒药物D.电解质紊乱患者禁用24、SARS-CoV-2攻击表达ACE2的常见靶器官有（ ）A.肺脏B.心脏C.肾脏D.胃肠道25、肺脏是SARS-CoV-2的主要靶器官，病毒进入细胞后可诱导释放（ ）等细胞因子A.MCP-2B.GM-CSFC.M-CSFD.MCP-126、关于新冠病毒下列说法正确的是（ ）A.SARS-CoV-2通过其表面的刺突的S蛋白与细胞膜表面的ACE2结合B.ACE2在体内各个组织广泛表达C.SARS-CoV-2基因组第501位点碱基向T的特异突变增强了其与人体ACE2结合的能力D.SARS-CoV-2感

10、染人体后可引起以肺脏损伤为主的全身多器官功能损害27、新型冠状病毒感染引起的症状与SARS、流感、普通感冒有什么区别（ ）A.新型冠状病毒感染以发热、乏力、干咳为主要表现，并会出现肺炎B.新型冠状病毒感染的患者早期可能不发热，仅有畏寒和呼吸道感染症状，但CT会显示有肺炎现象C.新型冠状病毒感染引起的重症病例与SARS类似D.新型冠状病毒感染的临床表现有时可能会引起肺炎28、新型冠状病毒S蛋白说法错误的是（ ）A.结合宿主受体后，宿主细胞蛋白酶裂解M蛋白，释放融合肽并进入宿主细胞B.新型冠状病毒同时具备弗林蛋白酶切位点和胰蛋白酶切位点C.新型冠状病毒的S蛋白在S1/S2裂解位点被酶裂解产生S1和

11、S2亚基D.新型冠状病毒不表达S蛋白29、有关新型冠状病毒肺炎患者肺脏的病理改变，下列说法正确的是（ ）A.肺泡腔内见浆液、纤维蛋白性渗出物及透明膜形成B.渗出细胞主要为单核细胞，多核巨细胞不多见C.II型肺泡上皮细胞显著增生，部分细胞脱落D.肺脏呈不同程度的实变E.II型肺泡上皮细胞和巨噬细胞内可见包涵体30、新型冠状病毒肺炎导致肺部损伤的机理有（ ）A.导致大量上皮和内皮细胞凋亡及血管通透性增加B.导致巨噬细胞和淋巴细胞焦亡C.导致肺部淋巴细胞的渗出D.触发大量促炎细胞因子和趋化因子的释放E. 利用血管紧张素转化酶2（ACE2）进入并感染细胞31、新型冠状病毒肺炎患者脾脏的病理改变，下列叙

12、述错误的是（ ）A.脾脏明显缩小B.部分患者脾脏可出现增大或不变C.脾脏内CD4+T细胞减少D.脾脏内CD8+T细胞增多E.脾脏内巨噬细胞增生并可见吞噬现象32、新型冠状病毒肺炎患者肝脏及胆囊的病理改变可见（ ）A.肝脏体积增大，呈暗红色B.肝细胞变性、灶性坏死C.肝血窦充血，汇管区见淋巴细胞和中性粒细胞浸润D.微血栓形成E.胆囊高度充盈33、新型冠状病毒肺炎患者肾脏的病理改变可见（ ）A.肾小球球囊腔内见蛋白性渗出物B.肾小管上皮变性、脱落，可见透明管型C.肾小管间质充血D.肾小球球囊腔内见浆液渗出物E.可见微血栓和灶性纤维化34、新冠肺炎密切接触者医学观察期出现乏力伴发热，推荐使用以下哪几

13、种中成药（ ）A.藿香正气胶囊B.金花清感颗粒C.连花清瘟胶囊D.疏风解毒胶囊E.防风通圣丸35、新型冠状病毒肺炎重型患者的中医辨证包括（ ）A.湿毒郁肺证B.湿热蕴肺证C.疫毒闭肺证D.内闭外脱证E.气营两燔证36、新型冠状病毒肺炎患者在恢复期，具有（ ）A.气阴两虚证B.肝肾阴虚证C.肺脾气虚证D.脾肾两虚证E.心肾两虚证37、有关新型冠状病毒肺炎患者免疫治疗的叙述，错误的是（ ）A.危重型患者均需接受免疫治疗B.对于双肺广泛病变者及重型患者，可试用托珠单抗治疗C.危重型病例可酌情考虑给予静脉滴注丙种球蛋白D.免疫治疗过程中应注意过敏反应E.有结核等活动性感染者禁用托珠单抗38、有关新型冠

14、状病毒肺炎患者糖皮质激素治疗的叙述，正确的是（ ）A.重型、危重型患者应尽早使用糖皮质激素B.机体炎症反应过度激活状态的患者，短期内（35日）使用糖皮质激素C.对于炎症反应控制不佳的患者，可适当延长糖皮质激素使用时间D.剂量不超过相当于甲泼尼龙12mg/kg/日E.剂量不超过相当于甲泼尼龙34mg/kg/日39、有关新型冠状病毒肺炎患者托珠单抗的使用，正确的是（ ）A.首次推荐剂量为400mg、输注时间大于1小时B.每日最多给药1次C.托珠单抗用药首次剂量为 4-8mg/kgD.托珠单抗首次用药疗效不佳者，可在24小时后追加应用一次E.单次最大剂量不超过800mg40、新型冠状病毒肺炎临床治疗

15、期清肺排毒汤的使用，叙述错误的是（ ）A.仅适用于轻型、普通型患者B.适用于轻型、普通型、重型患者C.危重型患者救治中也可结合患者实际情况使用D.用法为每天一付，早中晩各一次E.三付为一个疗程41、新型冠状病毒肺炎的病因不包括（ ）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪E.疫戾42、糖皮质激素治疗新型冠状病毒肺炎患者的适应症有（ ）A.发热、咳嗽或其他相关感染症状发生10天以内，影像学证实为肺炎且快速进展B.静息未吸氧状态下，患者血氧饱和度（SPO2）93%C.呼吸频率30次/minD.氧合指数300 mmHgE.成人（年龄18岁）43、以下新型冠状病毒的大小与形态说法正确的是（ ）A.属于属的冠状

16、病毒B.有包膜C.颗粒呈圆形或椭圆形D.常为多形性E.直径60-140nm44、新型冠状病毒可以用以下那几种溶剂灭活（ ）A.乙醚B.氯已定C.75%乙醇D.含氯消毒剂E.过氧乙酸45、以下新型冠状病毒的基因组说法正确的是（ ）A.SARS-CoV-2为单股正链RNAB.整个基因组大小约为29 891个核苷酸C.编码9 860个氨基酸D.GC含量为38%E.ARS-CoV-2为双股正链RNA46、新型冠状病毒的起源于蝙蝠SARS样冠状病毒假说依据（ ）A.SARS-CoV-2与bat-SL-CoVZC45密切相关B.SARS-CoV-2与bat-SL-CoVZXC21密切相关C.在核苷酸区域1

17、030到1651，SARS-CoV-2与SARS-CoV和蝙蝠SARS样冠状病毒WIV1聚集在一起D.在核苷酸区域1030到1651，SARS-CoV-2与SARS-CoV和蝙蝠SARS样冠状病毒RsSHC014聚集在一起E.SARS-CoV-2、SARS-CoV和蝙蝠SARS样冠状病毒的S基因中发现了一些过去重组的证据47、新型冠状病毒肺炎病原学检测结果（ ）A.通过呼吸道标本核酸检测或是基因测序B.血液核酸检测或是基因测序等检查，C.血常规检查白细胞正常或减少D.淋巴细胞降低，E.C反应蛋白增高48、新型冠状病毒56环境下，以下时间可以灭活（ ）A.15minB.30minC.45minD

18、.50minE.60min49、新冠留观过渡病房设置要求为（ ）A.通风条件好 B.远离潜在污染区C.远离清洁区D.患者床位设置在近窗位置50、以下新型冠状病毒结构蛋白对于病毒体组装和感染宿主细胞至关重要（ ）A.刺突蛋白(S)B.包膜蛋白(E)C.膜蛋白(M)D.核衣壳蛋白(N)E.短蛋白51、属于冠状病毒属（ ）A.SARS-CoVB.MERS-CoVC.COVID-19D.Ebola virusE.HIV52、新型冠状病毒基因的变异说法正确的是（ ）A.新型冠状病毒在人类宿主中的遗传多样性可能增加B.除E蛋白外，在所有主要的非结构蛋白和结构蛋白中都发现了错义突变C.不同SARS-CoV-

19、2毒株基因组的一致性仍高于99%D.位点8 789位于ORF 1a/b基因中，存在的核苷酸是U或C，相应位点的氨基酸并不会发生改变，属于沉默变异E.在SARS-CoV-2基因组发现了同样的单核苷酸多态性(SNP)，并将这两种类型称为L型和S型，L型(约70%)比S型(30%)更加常见53、穿山甲作为新型冠状病毒中间宿主依据有（ ）A.马来亚穿山甲中分离出的一种冠状病毒，与SARS-CoV-2相比，其E、M、N和S蛋白的氨基酸序列同源性分别为100%、98.2%、96.7%和90.4%B.受感染穿山甲血液中的抗体可以和SARS-CoV-2的S蛋白反应C.穿山甲携带的冠状病毒的基因组与SARS-C

20、oV-2的基因组有85.5%92.4%的相似度D.穿山甲携带的冠状病毒的基因组在RBD中有97.4%的氨基酸序列相似度，5个与受体结合的关键氨基酸也全部相同E.穿山甲携带的冠状病毒S蛋白的RBD与SARS-CoV-2的基本相同，只有一个氨基酸差异54、新型冠状病毒S蛋白说法正确的是（ ）A.结合宿主受体后，宿主细胞蛋白酶裂解S蛋白，释放融合肽并进入宿主细胞B.新型冠状病毒S蛋白的S1/S2交界区发现了RRAR弗林蛋白酶切位点C.新型冠状病毒同时具备弗林蛋白酶切位点和胰蛋白酶切位点D.新型冠状病毒的S蛋白在S1/S2裂解位点被酶裂解产生S1和S2亚基E.新型冠状病毒不表达S蛋白55、新型冠状病毒

21、S蛋白和ACE2的作用过程主要包括以下几个步骤（ ）A.结合受体B.切割S蛋白C.酶解融合D.膜融合E.蛋白水解56、新型冠状病毒体外分离培养时，以下说法正确的是（ ）A.新型冠状病毒96个小时左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现B.新型冠状病毒96个小时左右即可在人呼吸道巨核细胞内发现C.新型冠状病毒在Vero E6细胞系中分离培养需约6天D.新型冠状病毒在Huh-7细胞系中分离培养需约6天E.新型冠状病毒在Huh-7细胞系中分离培养需约9天57、以下关于新型冠状病毒理化性质说法正确的有（ ）A.新型冠状病毒对紫外线敏感B.新型冠状病毒对热敏感C.氯已定能有效灭活新型冠状病毒D.新型冠状病毒可以

22、使用75%的酒精灭活E.含氯消毒剂不能有效灭活新型冠状病毒58、重型、危重型新冠病例治疗原则（ ）A.对症治疗 B.并发症防治 C.基础病治疗 D.预防继发性感染 E.器官功能支持治疗59、重型、危重型新冠病例呼吸支持方式（ ）A.鼻导管或面罩吸氧 B.高流量鼻导管氧疗 C.无创机械通气 D.有创机械通气 E.ECMO60、危重型新冠患者ECMO上机指针（ ）A.FiO290%，氧合指数90mmHg B.气道平台压35mmH2O C.机械通气仍不能维持的严重呼吸衰竭 D.俯卧位通气效果差61、危重症新冠患者肾脏替代治疗CRRT指针（ ）A.高钾血症 B.酸中毒 C.肺水肿 D.MODS时液体管

23、理 E.水负荷过重62、危重症新冠患者有创机械通气原则（ ）A.小潮气量6-8mL/kg体重 B.低水平气道压力（35cmH2O）C.存在人际对抗时，可加用肌松剂 D.应选择密闭式吸痰 E.所有患者均应行支气管镜检查63、新冠肺炎康复者捐献血浆条件（ ）A.距首发症状时间不少于3周 B.满18岁，不超过60岁 C.男性体重不低于50kg，男性不低于45kg D.无经血液传播疾病 E.符合新冠解除隔离及出院标准64、新冠康复患者血浆采集（ ）A.每次采集血浆200-400ml B.两次采血浆间隔不少于14天 C.不超过48h贮存可在2-6保存 D.血浆长期保存需快速冷冻至-20 E.存贮温度在-

24、20以下65、新冠肺炎康复者恢复期血浆临床治疗适应症（ ）A.病情进展快患者 B.病程不超过3周 C.新冠病毒核酸阴性D.临床专家判断存贮病毒血症 E.危重症早期患者66、新冠肺炎康复者恢复期血浆临床治疗不宜使用情况（ ）A.有输血浆过敏 B.人体血浆蛋白类制品过敏C.枸橼酸过敏D.MODS患者 E.非中和新冠病毒目的的治疗67、以下属于医疗机构内新型冠状病毒感染预防基本要求的是（ ）A.制定应急预案和工作流程，开展全员培训B.做好医务人员防护，关注医务人员健康C.加强感染监测，做好清洁消毒管理D.加强患者就诊管理，加强患者教育E.加强感染暴发管理，医疗废物管理68、为新冠疑似患者或确诊患者实

25、施可能产生气溶胶的操作时，应采取哪些措施（ ）A.采取空气隔离措施B.佩戴医用防护口罩，并进行密闭性能检测C.眼部防护（如护目镜或面罩）D.穿防体液渗入的长袖隔离衣，戴手套E.操作应当在密闭的房间内进行69、以下属于医务人员防护新冠病毒正确措施的是（ ）A.医疗机构和医务人员应当强化标准预防措施的落实，做好诊区、病区（房）的通风管理，严格落实医务人员手卫生规范要求B.根据不同情况采取飞沫隔离、接触隔离和空气隔离防护措施C.医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换D.正确使用防护用品，戴手套前应当洗手，脱去手套或隔离服后如未污染可以使用消毒

26、液洗手，否则需流动水洗手E.每位患者用后的医疗器械、器具应当按照医疗机构消毒技术规范要求进行清洁与消毒70、以下属于新冠患者预防管理措施的是（ ）A.对疑似或确诊患者及时进行隔离，并按照指定规范路线由专人引导进入隔离区B.患者进入病区前更换患者服，个人物品及换下的衣服集中消毒处理后交给家属C.指导患者正确选择、佩戴口罩，正确实施咳嗽礼仪和手卫生D.对被隔离的患者，原则上其活动限制在隔离病房内，减少患者的移动和转换病房E.疑似或确诊患者出院、转院时，应当更换干净衣服后方可离开，按医疗机构消毒技术规范对其接触环境进行终末消毒71、对于感染新型冠状病毒肺炎患者的预后，以下正确的是（ ）A.多数患者预

27、后良好，少数患者病情危重B.老年人和有慢性基础疾病者预后较差C.患有新型冠状病毒肺炎的孕产妇病情较同龄人更重D.儿童病例症状相对较轻E.治愈后一般不会有很明显的肺部后遗症72、以下针对新型冠状病毒肺炎描述正确的是（ ）A.基于目前的流行病学调查，潜伏期114天，多为37天B.以发热、干咳、乏力为主要表现C.少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状D.重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症 E.重型、危重型患者病程中可为高热73、以下针对轻型新型冠状病毒肺炎描述正确的是（ ）A.表现为低热、轻微乏力B.具有发热、呼吸道症状C.影像学表现轻微D.影像学未见肺炎表现E.可出现腹泻、肌

28、痛等症状74、以下哪项符合新型冠状病毒肺炎危重型临床表现（ ）A.出现呼吸衰竭，且需要机械通气B.出现休克C.合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗D.反复高热E.动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）300 mmHg75、以下哪项符合成人新型冠状病毒肺炎重型临床表现（ ）A.出现气促，RR30 次/分B.静息状态下，指氧饱和度93%C.动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）300 mmHgD.肺部影像学显示 2448 小时内病灶明显进展50%E.反复高热76、以下哪项符合儿童新型冠状病毒肺炎重型临床表现（ ）A.出现气促（2 月龄，RR60 次/分；212 月龄，RR50 次/

29、分；15 岁，RR40 次/分；5 岁，RR30 次/分），除外发热和哭闹的影响B.静息状态下，指氧饱和度92%C.辅助呼吸（呻吟、鼻翼扇动、三凹征），发绀，间歇性呼吸暂停D.出现嗜睡、惊厥E.拒食或喂养困难，有脱水征77、以下哪些指标预示儿童重型、危重型新型冠状病毒肺炎（ ）A.呼吸频率增快B.精神反应差、嗜睡C.乳酸进行性升高D.影像学显示双侧或多肺叶浸润、胸腔积液或短期内病变快速进展E.3月龄以下的婴儿或有基础疾病，有免疫缺陷或低下78、以下针对新型冠状病毒肺炎描述正确的是（ ）A.基于目前的流行病学调查，潜伏期128天，多为114天B.以发热、干咳、乏力为主要表现C.以鼻塞、流涕、咽痛为主要表现D.重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症 E.重型、危重型患者病程中可为中低热，甚至无明显发热79、以下哪项符合轻症型新型冠状病毒肺炎表型（ ）A.寒湿郁肺证B.湿热蕴肺证C.湿