护士三基考核试题答案.docx

1、护士三基考核试题答案N3护士一、选择题（每题1分，共36分）1、护士再注册每（ ）年一次A 2 B 3 C 4 D 52、具备以下哪种情况的患者，定为二级护理（ ）A 病情趋向稳定的重症患者 B 病情稳定，仍需卧床的患者C 严重创伤或大面积烧伤的患者 D 生活完全自理且病情稳定的患者3、以下哪项不是一级护理的护理要求（ ）A 每2小时巡视患者，观察患者病情变化； B 根据患者病情，测量生命体征；C根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； D根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理4、因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（ ）小时内据实补记A 4 B 5 C 6 D 75、接班后发

2、现的问题，由 （ ）负责A 接班者 B 交班者 C 共同 D 都不负责6、护理文件书写可以由 （ ）护理人员完成A必须由具备独立执业资格的护理人员 B实习护士C 进修护士 D见习护士7、即刻医嘱(ST)应在医嘱开出何时执行（ ）A 24小时内 B 12小时内 C 本班内 D 立即8、护理病例讨论的范围不包括（ ）A疑难、特殊、罕见病例 B重大抢救病例 C死亡病例 D新入院病历9、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到( )A低效消毒水平 B中效消毒水平 C高效消毒水平 D灭菌水平0、无菌治疗盘有效期为（ ）小时A、4 B、2 C、24 D、721、病人安置的原则，以下哪项错误（ ）A感染

3、与非感染病人分室安置 B同类感染病人分室安置C特殊感染病人单独安置 D传染病和可疑传染病要按传染病常规隔离2、保证病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施是（ ）A查对制度 B护理质量管理制度 C护理会诊制度 D交接班制度3、“三基”不包括（ ）A基础理论 B基本知识 C基本技能 D基本素质4、鼓励主动报告医疗安全（不良事件）的主要措施不包括（ ）A积极参加医疗安全（不良）事件报告系统 B建立良好的医疗安全文化氛围 C重奖上报者 D有鼓励医务人员主动报告的制度与机制5、小夜班护士小李不小心打碎一支杜冷丁，交班时忘记告诉大夜班护士小顾，而小顾也没问，第二天护士长发现，你认为护士长应追究谁的责任？

4、（ ）A小李，因为是她不小心，事后又不主动告诉小顾B小顾，因为她在接班时未认真清点，而接班后发现的问题应由接班者负责C两个人都要追究D两个人都没必要追究，科室报损一支就解决问题了6、预防院内感染最基础的环节是（ ）A医护人员的手卫生 B有效使用抗菌素C彻底空气消毒 D消毒剂的使用7、陈护士上晚班时感饥饿，认为病房里病人病情平稳，于是外出买宵夜，请问她违反了什么制度？（ ）A病区管理制度 B分级护理制度 C值班制度 D保护性医疗制度8、下列不属于护理核心制度的是（ ）。A分级护理制度 B医嘱执行制度 C院务公开制度 D查对制度9、减少患者压疮发生的措施不包括（ ）A建立压疮风险评估与报告制度和程

5、序 B认真实施有效的压疮防范制度与措施C有压疮诊疗与护理规范实施措施 D有禁止发生任何压疮的从严处理措施0、处理投诉的程序不包括（ ）A认真倾听投诉者的意见 B做好解释说明工作，避免引发新的冲突C让投诉者与被投诉者当面对质，以调查清楚事实D科内应认真分析事发原因，总结经验，接受教训，提出整改措施1、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度 （ ）A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开 D急性肺水肿2、门诊发现传染病人时应立即 （ ）A 开展卫生消毒隔离 B 宣传安排提前就诊 C速转急诊科处D分配到隔离门诊就诊3、1000ml液体中最多可以加入多少氯化钾？（ ）A、0.3g B.3g C.30g

6、D.0.03g4、特别护理病人，下列哪项护理内容是错的 （ ）A 严格观察病情，设专人24小时护理 B 制订护理计划，实施护理C 备齐急救药品与器材 D 认真做好各项基础护理5、接班时发现的问题由（ ）负责A接班者 B交班者 C共同 D都不负责6、病人出院后的护理，下列哪项是错误的 （ ）A 取消病人一切医嘱和各项记录 B 通知病员在住院处办理手续C 清点物品并处理病人床单位 D医疗文件立即送病案室保存7、医疗事故分为几级（ ）A 3级 B 4级 C 5级 D 6级8、现有95%的乙醇500ml，预配成70%的，需加入灭菌蒸馏水（ ）A.159ml B .169ml C .179ml D.18

7、9ml9、硫酸阿托品的禁忌症不包括( )A.青光眼 B.有机磷酸酯类中毒 C.前列腺肥大 D.高热0、利多卡因是（ ）首选用药A室性心律失常 B.心房纤颤 C.房扑 D.阵发性室上性心动过速1、10%的葡萄糖酸钙注射液稀释后缓慢注射时，每分钟不超过（ ）ml。A.3ml B.4ml C.5ml D.10ml2、抢救过敏性休克首选（ ）A.异丙肾上腺素 B.肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.多巴胺3、不属于异丙肾上腺素禁忌症的是（ ）A.冠心病 B.甲亢 C.糖尿病 D.高血压4、不属于硫酸阿托品不良反应的是( )A.口干 B.心率加快 C.瞳孔缩小 D.皮肤潮红5、地塞米松的药理作用不包括( )

8、A.抗炎作用 B.抗胆碱作用 C.抗毒作用 D.抗休克作用6、50%葡萄糖注射液使用禁忌症是( )A.低血糖症 B.高血钾症 C.高血糖非酮症性高渗状态 D.脑水肿二、填空题（37137）1、病人及家属要求复印病历资料，须经（ ）批准，按规定程序到病案室办理。任何人（ ）将病历资料提供给他人，不得擅自从病房（ ）复印病历，未经许可不得将病历带离医院。2、对有疑问的医嘱，护士须（ ）后方可执行。3、病人及家属提出封存病历要求后，医护人员应及时向科主任、护士长汇报，同时上报医务科，在（ ）在场的情况下进行病历封存。4、输血完毕应保留血袋（ ）小时，以备必要时送检。5、间羟胺属于( )类药，又名是（

9、 ），每支注射液规格( )（ )ml。6、地塞米松属于 （ ）类药。具有四大作用（ ）（ ）（ ）（ ）。每支剂量为（ ）（ ）ml。7、心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是（ ）。8、既有局麻作用，又有抗心律失常作用的药物是（ ），每支的剂量（ ）( ）ml。9、安定又名( )， 剂量是( ) 、（ ）ml, 作用是（ ）。0、尼可刹米的别名是（ ），一支的剂量是（ ）（ ） ml。1、葡萄糖酸钙一支的剂量是（ ），（ ）ml，常用于（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。2、洛贝林的别名是（ ），一支的剂量是（ ）（ ）ml。三、判断题：（每题1分，共22分）1、未取得护士执业资格者，不能独立从事护理工

10、作。 （ ）2、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行。 （ ）3、临时即刻执行的医嘱，需经二人查对后方可执行，并记录执行时间，执行者签名。（ ）4、医嘱必须每班查对，护士长每周至少参加大查对1次.（ ）5、抢救时所用药品的安瓿可直接遗弃。（ ）6、抽出的药液、开启的静脉输入用液体需注明开启时间，超过4小时不得使用。（ ）7、卫生手消毒后监测的细菌菌落数应 5 cfu/c。 （ ）8、若遇病人病情发生变化，在通知医生后安心等待医生下医嘱。 （ ）9、因抢救病人未能及时书写记录的，有关医务人员应当在抢救结束后12小时内据实补记。（ ）0、抢救完毕，交下一班清理

11、用物，补充药品、器材，进行终末消毒处理等。（ ）1、为减少使用呼吸机患者胃内容物的反流和误吸应将床头抬高15-30。 （ ）2、外出会诊、转科或到其他科检查治疗时，由病房工作人员携带病历，若医务人员忙可交患者或家属携带。（ ）3、病人及家属提出封存病历时，不可直接将病历交予病人或家属。（ ）4、医嘱必须经过执业医师签名后才有效。（ ）5、临时医嘱有效时间在24小时以内，护士应在限定时间内执行。（ ）16、外科口罩适用于经空气传播的呼吸道传染病的防护。 （ ）7、一次性使用的医疗器械和器具不得重复使用，用后的一次性物品按医疗废物管理条例处理。（ ）8、发生严重护理差错事故时由护士长可三天内报告科

12、主任、护理部。（ ）9、输血完毕后，医护人员可将血袋直接丢入医疗垃圾中。（ ）0、交接班时只需接班者自己进行巡视检查病房。（ ）21、西地兰又名乙碱毛花苷，一支的剂量是0.4mg，2ml。 （ ）22、医护人员到输血科取血时与发血的双方必须共同做好“三查八对”。 （ ）四、简答题（5分）1、不良事件的定义N2护士单项选择（每题1分）一般病区适宜温度为 （B）A 1820 B 1822 C 2024 D 22242、病室最适宜的相对湿度为 （C）A 10%20% B 30%40% C 50%60% D 70%80%3、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度 （C ）A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C

13、气管切开D急性肺水肿4、符合病人休养要求的环境是 （B）A中暑病人、室温保持在30 B 儿科病人、室内温度宜23左右C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗5、病室通风的目的，下列何项不妥 （A ）A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快C 降低空气中微生物的浓度 D降低二氧化碳的浓度6、按国际标准，病区噪声强度宜控制在 （B ）A 30dB B 40dB C 50dB D 60dB7、破伤风病室应 （C）A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中8、保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥 （C ）A

14、推平车进门时，先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋9、门诊发现传染病人时应立即 （D）A 开展卫生消毒隔离 B 宣传安排提前就诊 C速转急诊科处理 D分配到隔离门诊就诊0、住院病员的入院时间、转科时间、出院时间的正确填法为（B ）A 蓝钢笔在体温单4042之间相应时间栏内竖写B 红钢笔在体温单4042之间相应时间栏内竖写C 红钢笔在体温单3940之间相应时间栏内竖写D 蓝钢笔在体温单3940之间相应时间栏内竖写1、对门诊就诊的病人首先应实行 （C）A 心理安慰 B 健康指导 C 预检分诊查 D 阅读病历采集资料2、王某，外伤，右下肢骨折，大量出血

15、，急诊入院，急诊科护士在医生未到来时应立即 （D）A 询问事故的原因 B 为病人注射止痛剂C劝慰病人耐心等待医生 D 给病人止血、测血压、建立静脉输液通道3、住院处为病人办理入院手续的依据是 （C ）A 门诊证明 B 转院证明 C 住院证 D 医疗保险卡4、病室湿度过低可导致 （B ）A 疲倦、食欲减退、头晕B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 C 影响机体散热 D 闷热、难受5、为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为 （C ）A 4h B 2h C 30min D 10min6、医护人员言语及行为不慎可造成（B）A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强7、下列哪项不是病室通

16、风的目的 （B ）A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量8、信息交流中最重要的技巧是 （D）A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听9、倾听对方谈话应 （B ）A 全神贯注，注意听讲 B 及时评论对方所谈内容C 与对方距离约1m D 双方位置平持，稍向病人倾斜0、在护患交往过程中，除以下哪种病人以外，都可使用共同参与护理活动的模式 （C ）A 产妇术后 B 病人 C 新生儿 D 肢体训练病人1、不属于护理单元设备范围的是 （C）A病床 床垫 枕心 枕套 B棉胎 大单 被套C茶杯 脸盆 热水瓶 D床旁桌、椅 信号灯2、铺备用床的目的主要为 （D ）A

17、预防并发症 B 暂离床病人使用 C 为使被褥不被血液污染 D 准备接受新人3、铺备用床的操作方法中哪项是错误的 （B ）A 移开床旁桌距病床20cm，坐椅放在床尾，按顺序放上用物B 对齐中线铺大单，先铺床尾，再铺床头C 棉被套上被套，铺成被筒，两边与床沿平齐 D套上枕套，开口处背门放置4、铺床时，不符和节力原理的一项是 （C ）A 铺床时备齐用物，按铺床顺序放置用物 B 铺床时身体靠近床边C 上身保持一定弯度 D两腿稍分开，并稍屈膝5、铺麻醉床时操作错误是 （B ）A 按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位 B 盖被纵向三折于门同侧床边C枕头横立于床头 D床旁椅置于门对侧床边6、一位候诊病人，突

18、然血压下降，脉搏加速，烦躁不安，护士应 （C ）A 立即送病人透视化验 B 密切观察病情 C 提前就诊 D 及时送入病室7、接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择 （C ）A医生 B 责任护士 C 床位 D护理措施8、病区护士接待新入院病人时，处理错误的一项是 （D ）A 热情接待，迅速安置床位，使病人安心 B介绍环境消除陌生感C 科学的解答问题 D 满足病人的一切要求9、支气管哮喘发作期，病人入院应安置在 （A）A 重危病室 B 观察室 C 心电监护室 D 普通病室0、心搏骤停做胸外心脏按摩用 （D ）A 备用床 B 弹簧床 C 抢救床 D 木板床1、一级护理病人要求每隔多长时间巡视

19、一次病人 （A ）A 1530min B 3060min C 1h D 2h2、特别护理病人，下列哪项护理内容是错的 （A ）A 严格观察病情，设专人24小时护理 B 制订护理计划，实施护理C 备齐急救药品与器材 D 认真做好各项基础护理33二级护理适用下列哪种病人 （C）A 绝对卧床的病人 B 高热病人 C 大手术后稳定的病人 D病情严重而急诊症状消失的病人34病人出院后的护理，下列哪项是错误的 （A ）A 取消病人一切医嘱和各项记录 B 通知病员在住院处办理手续C 清点物品并处理病人床单位 D医疗文件立即送病案室保存5、出院病员的病历首页是 （D）A 出院记录 B 体温单 C 出院指导 D

20、 住院病历首页6、休克病人应采取的体位是 （C）A 头低脚高位 B 头高脚低位 C 平卧头部抬高20角，抬高下肢30角D 平卧头部抬高30角，抬高下肢20角7、某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位 （C ）A截石位 B 屈膝仰卧位 C 膝胸位 D 头低足高位8、不舒适最严重的形式是 （B ）A 烦躁不安 B 疼痛 C 紧张、焦虑 D 不能入睡9、人际关系不协调引起不舒适的原因 （C ）A 生理因素 B 病理因素 C 心理因素 D 外界环境因素0、下列哪项不是疼痛的特征 （C ）A 疼痛是一种不舒适的感觉 B 疼痛是一种对身心有危险的警告C 疼痛使个体防御功能增强 D 疼痛使人的

21、整体受到侵害1、心肌梗塞的牵涉痛可发生在 （A ）A 左肩区 B 右肩区 C 上腹部 D 颈前部2、运动员比赛时受伤，但自己并没感到疼痛，是受何种因素影响 （C ）A 文化修养 B 年龄差异 C 以往经验 D 注意力影响3、下列对疼痛感受的描述错误的是 （B ）A人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B新生儿不能感受疼痛，而且对疼痛是不敏感的C婴幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度 D老年人对疼痛敏感性可能会增强4、为疼痛病人实施止痛措施时，错误的做法是 （D）A药物止痛与非药物止痛方法应联合使用B当病人出现较明显疼痛时护士才采取止痛措施C对中等程度疼痛的病人，可采用非麻醉性止痛药物D一

22、般情况下，越早为病人实施止痛措施，疼痛越容易控制5、属于过失引起的损伤是 （C ）A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 医源性损伤 D生物性损伤6、治疗所用的各种导管引起的损伤属于 （C ）A化学性损伤 B 生物性损伤 C 机械性损伤 D 治疗性损伤7、输液时速度过快，导致肺水肿，应属于 （B ）A 机械性损伤 B 压力性损伤 C 化学性损伤 D医源性损伤8、需去枕仰卧位的是 （B）A作胸腔穿刺的病人 B 作脊髓穿刺后的病人 C作腹腔穿刺的病人D 作髂前棘骨穿刺的病人9、腰穿抽脑脊液后，去枕仰卧头偏一侧的主要目的是 （A ）A预防脑压 B 减低减轻脑缺氧 C 增加脑血液循环 D预防脑缺血0、严重

23、心力衰竭的病人采取坐位，两手支撑在床边，与其无关的作用是 （D ）A 使横肌下降 B 有利于呼吸活动 C 减少下肢血液回流 D增加心肌收缩力1、急性腹膜炎术后取半坐位的主要目的是 （D ）A 利于呼吸运动 B 减轻腹部伤口缝合处的紧张力 C减轻疼痛D利于腹腔引流，使感染局限化2、中毒较深病人洗胃时应采取 （A ）A 左侧卧位 B 右侧卧位 C 患侧卧位 D 半卧位3、直线加速器治疗肿瘤过程中导致皮炎，称之为 （C）A 机械性损伤 B 化学性损伤 C 放射性损伤 D 温度性损伤4、病人取被迫卧位是为了 （B）A 保证安全 B 减轻痛苦 C 配合治疗 D预防并发症5、采用被动卧位的病人是 （C ）

24、A 心力衰竭 B 昏迷病人 C支气管哮喘 D胸膜炎病人6、在各种卧位中，下列哪项是错误的 （A ）A 中凹卧位时，应抬高病人头胸部约30角，抬高下肢约20角B 半卧位时，应抬高床头支架成3050角 C 头低足高位，床尾应垫高1530cmD 保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10cm7、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取 （B ）A 左侧卧位，保留灌肠 B 右侧卧位，保留灌肠C右侧卧位，小量不保留灌肠 D右侧卧位，大量不保留灌肠8、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是 （C）A 使隔肌下降，减轻对心脏压迫 B 使胸腔扩大，肺活量增加C减少下肢静脉回流，减轻心脏负担 C 使冠状血管扩张，改善心肌营养9、某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压9.1/6.7Kpa，护士应立即为其安置 （B ）A平卧位 B 中凹卧位 C 侧卧位 D 头低足高位0、用约束带约束四肢时，可采用（B）A方结 B 双套结 C 滑结连 D 环结