1、咸阳市企业设立登记咸阳市企业设立登记工商营业执照组织机构代码证税务登记证刻章许可证“四合一”联合申请表拟设立企业名称: 填 表 日 期: 年 月 日【填写说明】1、住所和经营场所的详细地址请按照规范的行政区划、街道、门牌号、大楼名称、小区名称、楼宇号、房号等填写,请申请人务必真实准确填写详细地址,该地址将作为送达法律文书的法定通讯地址。2、本表标明须签章处,签署人属于机构的,由机构盖章;属于自然人的,由自然人本人签字。3、本表栏目不够填写时可复印续页,勾选处请在“”内打“”。4、提交的申请书及相关附件一律采用A4型纸,提交的复印件应清晰、可辨认(自然人身份证明要求提交有效身份证件正反面复印件)
2、。5、提交的申请书及相关申请材料应当使用黑色钢笔或签字笔工整填写或签署,请勿使用圆珠笔。6、以上未尽事宜请参考咸阳市工商行政管理局网站(http:/)或相关法律、法规细则。咸阳市工商局、咸阳市公安局、咸阳市质监局、咸阳市国税局、咸阳市地税局:一、本次申请行为依照公司法、公司登记管理条例、企业法人登记管理条例、中华人民共和国税收征收管理法、中华人民共和国税收征收管理法实施细则、税务登记管理办法、组织机构代码管理办法、印铸刻字业暂行管理规则等规定,提交材料真实有效并已熟悉相关法律条例,谨此对真实性承担相应责任。二、申请人依照国家有关法律法规,承诺所填写的信息真实准确,所提交的文件、证件和有关附件真
3、实、合法、有效,复印文本与原件一致,谨对其真实性承担责任,并对因填报或提交虚假信息、资料所引发的一切后果承担相应法律责任。三、本企业郑重承诺已取得所申报地址作为本企业住所(经营场所)的合法使用权,详细地址表述真实无误。四、如本企业名称对公众造成欺骗或者误解,或者本名称中的字号与注册商标相同或相近,损害他人合法权益的,愿无条件变更名称,并承担相应的法律责任。五、法定代表人信息真实有效,身份证件与原件一致,符合企业法人法定代表人登记管理规定关于法定代表人任职资格的有关规定,谨此对真实性承担责任。六、申请人(全体股东)共同委托(指定) 作为经办人办理 (企业名称)设立登记事宜。1、委托代理事项及权限
4、(在以下相应中打“”): 提交申请材料; 修改申请材料中的填写错误; 核对登记材料中的复印件并签署核对意见; 修改企业自备文件的错误; 领取营业执照及其它登记核准文件; 领取企业印章。 2、委托代理期限:自 年 月 日至 年 月 日。3、指定代表或共同委托代理人(经办人)签字: 指定代表或共同委托代理人(经办人)电话: 4、指定代表或者共同委托代理人身份证明:(指定代表或者共同委托代理人身份证明复印件粘贴处)申请人(全体股东)签字并盖章: 法定代表人签字盖章: 年 月 日 企业名称名称预先核准通知书文号企业住所陕西省咸阳市 区(市、县) (详细地址)邮政编码: 联系电话: 企业网址: 生产经营
5、场所(与住所相同可不填)陕西省咸阳市 区(市、县) (详细地址)邮政编码: 联系电话: 企业类型设立方式(股份公司填写)发起设立 募集设立注册资本 万元法定代表人姓 名职 务董 事 长 执行董事 经 理固定电话移动电话邮箱证件类型身份证 护照 其他 证件号码经营范围经营期限 年 长期申请副本数量 个股东(发起人)信息姓名或名称出资额出资比例认缴日期出资方式证 照 号 码董事、监事、经理信息职 务姓 名身份证件类型身份证件号码职工人数合计: 人其中:下岗失业人数 人;高校毕业人数 人;外籍工作人员 人。信息是否涉密否 是(请提供相关保密文件)小微企业声明 本企业属 小型企业 微型企业 (依照国家
6、相关规定享受减免代码证书工本费优惠政策)核算方式独立核算 非独立核算 其它核算方式会计制度企业会计制度 小企业会计制度 金融企业会计制度财务人员信息职 务姓 名证件类型证件号码联系电话电子邮箱财务负责人办税人员刻章申请单位专用章 其他印章形状: 印章尺寸: 印章环排字: 印章横排字: 中心图案: 章面材质:铜质章 光敏章 橡塑合成章 回墨印 其它企业盖章: 年 月 日企业设立登记提交材料规范 “四合一”联合申请书 名称预先核准通知书 全体股东通过并确认的企业章程 股东签字并盖章的身份证明复印件 法定代表人身份证原件及复印件 组织机构成员身份证复印件 住所产权证明复印件及房屋租赁合同 前置许可证
7、原件及复印件注: 1、要求提供二代居民身份证复印件,需粘贴时应粘贴正反面;2、房屋属村民所有的提交村委会出具的证明;房屋属私有财产的提供房屋产权证;房屋属国有的提交土地权属证明;3、根据中华人民共和国物权法规定,住宅变更为经营性用房须经社区居民委员会或业主委员会同意并加盖公章。附表1 法定代表人信息 姓 名联系电话身份证件类型身份证件号码(身份证件复印件粘贴处) 法定代表人签字: 年 月 日附表2董事、监事、经理信息 姓名 职务 身份证件类型 身份证件号码_(身份证件复印件粘贴处)姓名 职务 身份证件类型 身份证件号码_(身份证件复印件粘贴处)姓名 职务 身份证件类型 身份证件号码_(身份证件
8、复印件粘贴处)附表3:股东身份证明股东签字、盖章:股东签字、盖章:股东签字、盖章:附表4企业其他信息登记表(地税)经济类型国民经济行业经营行业单位性质隶属关系乡镇企业标志实收资本筹资方式会计电算化系统核算方式是否报送财务报表记账本位币纳税方式注: 1、隶属关系:农民办企业、中央企业、省属企业、市属企业、区属企业、县属企业、街道企业、居委会办企业、镇属企业、乡办企业、村办企业、其他。 2、经济类型:其他、国有企业、集体企业、股份合作企业、国有联营企业、集体联营企业、其他 联营企业、国有独资公司、其他有限责任公司、股份有限公司、私营独资企业、私营合伙企业、私营有限责任公司、其他企业、合资经营企业、合作经营企业、港澳台商投资股份有限责任公司、港澳台商独资经营企业、中外合资经营企业、中外合作经营企业、外资企业、外商投资股份有限公司、港澳台商企业常驻代表机构及其他、外国企业、个体户、个人合伙、社会团体等。 3、纳税方式:独立纳税、汇总纳税、所得税汇总纳税、其他税种独立纳税、其他。 4、筹资方式:国有资产、责任股份、发行股票、独资、合伙、其他。 5、单位性质:企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、个人、其他。 6、会计电算化系统核算方式:不使用、使用统一的电算化系统、使用本单位开发的系统。 7、乡镇企业标志:是、否。
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