广州市养老服务工作情况汇报.docx

1、广州市养老服务工作情况汇报广州市养老服务工作情况汇报广州市养老服务工作情况汇报发布单位： 普法网管理员 发布日期：2009-11-27近年来，在广州市委、市政府的高度重视和正确领导下，在省人大和上级民政部门的关心指导下，我市按照“公办民营、民办公助、政府出钱购买服务”的思路和社会福利社会化的总体要求，积极应对人口老龄化的挑战，大力推进普惠型的社会福利工，通过有效形式和合法渠道扶持各种养老福利服务机构的发展，收到较好效果。同时，大力发展社区居家养老服务，开展社区居家养老综合服务平台试点，加强“星光老年之家”的建设和运营管理，形成了政府引导、社会参与、形式多样、网络健全的养老服务新格局，受到了省市

2、领导和民政部、省民政厅的肯定，得到了社会各界和老人的好评。据统计，目前，全市共有各类养老服务机构163间，总床位22817张，每百名老人拥有床位数2.3张。其中，市、区（县级市）办的13间，床位3603张；街（镇）集体办的74间，床位5512张；民办的76间，床位13702张，民办福利机构床位数占全市养老机构床位数的60%省一级社会福利机、1家省二级社会福利机构。其中，广州市老人院是国家二级福利院（目前没有国家一级福利院），建于1965年，占地面积80565平方米，建筑面积40000平方米，现有床位1100张，配有较完善的生活服务保障设施和现代化的医疗康复设备，配有高、中级职称的专业技术医护人

3、员21名。市老人院是我市政府兴办的一间规模大、档次高、管理规范、服务功能齐全的社会福利机构。前年建成并投入使用的痴呆老人护理大楼，是具有国际专业水平，也是全国唯一的痴呆老人护理大楼，能满足260位痴呆老人的养老需要。 （二）引入先进管理理念，不断拓展服务项目和提升管理水平近年来，我市各公办养老机构注重加强管理、提高质量。在规范管理上，借助毗邻港澳的优势，加强与港澳地区养老机构的交流和合作，积极引进临终关怀、痴呆护理、康复训练等品牌服务，不断丰富服务内容、创新服务手段，提升养老服务水平，逐步实现从封闭型向开放型、救济型向福利型、单纯供养型向供养康复型的“三个转变”，不断满足社会养老的需要，得到了

4、社会的支持和好评。如市老人院2002年获广东省质量认证中心颁发ISO9001:2000国际质量认证，加强与香港圣公会福利协会和中山医科大、广州医学院合作，打响了老年痴呆症护理、老年康复和临终关怀等全国一流的服务品牌，开设了社工服务部，针对老人特殊需要，运用专业社工手法，提供个性化服务，充分发挥了国办养老福利机构的龙头作用、辐射作用和示范作用。 二、抓规范重扶持，不断推动民办养老机构的良性发展近年来，我市对民办养老机构实行鼓励发展、政策扶持、规范管理、加强监督、提供服务的工作方针，引导其健康发展。据统计，全市民办老年福利机构共投入资金3亿多元，共有床位13702张，占全市养老福利机构总床位的60

5、%以上，已成为推动我市老年福利机构发展的重要力量。（一）规范管理，大力培育民办养老服务机构早在1996年，我市就出台了广州市民办社会福利事业机构管理办法，该办法的实施为民办福利机构的设置、管理提供了切实可行的依据。近年来，我市又先后制定了广州市民办社会福利机构年度检查具体办法、广州市托老服务工作守则、广州市托老服务机构照顾护理标准及内容等一系列规范性文件，对民办福利服务机构的宗旨、申办程序、开办条件以及托老机构的服务内容和标准作了明确规定，鼓励、扶持、引导社会力量通过改制、承包、合伙经营、股份经营等形式举办民办福利服务机。今年上半年，我局根据民办社会福利服务机构的发展情况，重新修订广州市社会福

6、利机构管理办法，目前，再次修订的办法已上报市政府待批。新修订的办法将进一步加大对社会福利机构规范化管理力度，推动其科学健康发展。 2001年，我市成立了“广州市社会福利服务协会”，受我局委托制定行业规范、开展政策调研、咨询服务、组织培训和技术交流，在民办养老服务机构中推广先进的管理服务经验。通过行业自律，我市民办养老机构在市场运营中自我约束、自我管理，自我提高，健康有序的发展。如广州寿星大厦目前已发展成为拥有2300张床位，规模较大、功能齐全、设施完善，集生活照顾、文化娱乐、康复训练、医疗保障为一体的综合性民办福利服务机构，现入住2200位老人，被评为省二级福利院和广州市模范敬老院。（二）实行

7、“民办公助”，促进民办养老服务机构的发展我市的民办养老服务机构，在全国范围内起步较早，大多数以小型私营的营利性养老服务机构为主，实行作坊式管理和准专业化服务，自我积累和自我发展的能力较弱。随着我市经济和社会各项事业的不断发展以及人民生活水平的不断提高，老年人对养老的要求呈现多样化、多层次的趋势。为使我市民办养老服务机构能适应形势的发展，我市认真贯彻执行省民政厅等十六个部门联合发出的关于扶持我省社会福利事业发展的通知，积极协调市有关职能部门落实相关优惠政策。从2002年起，每年在福利金中安排专门资金，用于扶助民办养老服务机构的消防设施建设、设施设备购置、房舍改建维修、医疗康复设备购置等，使我市民

8、办养老机构的整体水平有了较明显的提高，平均入住率达到70%以上，老年人普遍反映较满意。 为进一步加快社会福利事业发展，扶持民办社会福利机构建设，今年8月，我局与市财政局联合发布了广州市民办福利机构资助管理办法。该办法从政策、资金等方面加大了对民办社会福利机构的扶持力度，通过运营资助和新增床位资助两种方式促进民办福利机构发展。 （三）实行“公建民营”，充分利用社会资源 为更新公办福利服务机构的管理理念，改革管理模式，我市有计划地对一些区、街道办的老人院采取公开招标，由一些有管理经验、服务质量比较好的民办机构来经营，收到了比较好的效果。如我局直属单位广州老年人服务中心黄华楼建成后，引进民办机构经营

9、，建成南国颐景老年公寓，该机构又和省第二中医院合作，提高了养老院的档次，现该院养老床位供不应求；越秀区老人院请民办机构的负责人当院长，经营管理和服务水平都上了一个新台阶。“侨颐院”是我市经营得较成功的连锁式养老机构，拥有7间养老院，其中4间就是承包了区级老人院或街道“星光老年之家”，发展势头良好。实践证明，“公建民营”运作模式，既符合政府转变职能的要求，又充分利用了现有资源，减少政府在福利机构建成后的后续投资和人员经费等经济压力。三、抓基层求创新，不断满足社会对养老服务的需要我市立足社区，不断拓宽养老服务领域，提高为老服务水平，较好地缓解了养老机构不足和社会对养老服务需求多样化的矛。（一）大力

10、推进居家养老服务，不断拓展养老服务内容机构养老难以满足老年人养老服务需求，社区居家养老成为当今倡导的主要养老模式。因此，我市各级领导高度重视社区居家养老服务工程建设。经过几年的大力发展，目前，我市已初步形成了以政府为主导、社会力量积极参与、服务载体多元化的社区居家养老服务新格局。1.高度重视，社区居家养老服务工作网络初步建立。市、区各级领导高度重视社区居家养老服务工作。还在试点阶段，我局就牵头成立了市社区居家养老服务工作领导小组，负责统筹协调和指导全市社区居家养服务工作的开展。各区也相继成立了社区居家养老服务中心，出台了实施办法，统筹本区社区居家养老服务工作。各街道依托星光老年之家、街道养老院

11、、社区卫生服务中心、民办养老机构等资源建立了社区居家养老服务部，为老年人提供入户服务；社区居委会设立社区居家养老服务点，方便居民就近申请和咨询。市、区、街、社区四级的社区居家养老服务工作网络初步建立。2、引导扶持，政府购买服务制度初见成效。为全面推进社区居家养老服务工作的开展，我市非常注重突出政府的主导作，对特殊并需要生活照料的救治对象、独居老人、特困家庭老人、高龄老人以及对社会有重大贡献的老人，有政府出资为其购买相应的居家养老服务项目，充分体现了居家养老服务的社会福利性质。政府购买服务制度的引入，极大地推动了居家养老服务的开展。目前，政府购买服务人数占居家养老服务对象总数的90%以上。3.大

12、胆实践，居家养老服务运行模式不断创新。在工作实践中，积极培育和探索不同的运营服务模式，目前已逐步形成了以越秀区东湖街、荔湾区金花街、天河区员村街、白云区松洲街为代表的社区居家养老模式。一是依托物业管理公司开展社区居家养老服务工作。越秀区东湖街道试行“公助民营”的管理模式，将建成的街道托老中心实行面向社会招标，择优选择承办单位和个人，由街道与中标单位共同承办社区居家养老服务分部。二是借助民办养老机构承办社区居家养老服务工作。白云区松洲街依托民办的老人院成立了松洲街社区居家养老服务部，开通了服务社区老人的“松洲热线”，将民办养老机构与社区居家养老服务相结，实现了养老服务社会化。三是以社区“星光老年

13、之家”为载体，打造社区居家养老服务平台。天河区员村街充分发挥社区“星光老年之家”的作用，建立了托老所、日间照料中心、老年康复中心等社区老年服务机构，为社区老人提供日托起居、生活照料、康复理疗、精神文化等方面的服务。四是以社区服务中心为依托，引入社会力量开展社区居家养老服务工作。荔湾区金花街依托社区服务中心，建立社区居家养老服务站，并引入民间组织“牵手互助社会工作服务站”承接居家养老服务工作，把社区医疗保健、文化娱乐等服务引入居家养老服务。4.规范管理，社区居家养老服务整体水平不断提高。市、区加强监管，规范管理，保障居家养老服务健康发展。社区居家养老服务人员全部要求进行岗前培训，通过相关老年业务

14、知识和实际操作培训考核后，持证上岗。市及各区不定期举办居家养老护理员培训班，邀请香港等地的专业人士讲课，不断提高服务人员综合素质,把好服务质量关。各区着重抓好居家养老服务的评估工作，如海珠区组建了服务等级评估小组；天河区居家养老服务部评估社区居家养老服务机构的承办资格和服务质量等；萝岗区各社区居委会成立了居家养老服务监督协调工作小组；黄埔区建立和完善了服务对象、工作人员、服务效益等三个方面的评估机制。有的区还建立了居家养老服务人员职业道德规范、居家养老服务人员工作职责等，规范服务人员服务行为。2008年，市民政局、财政局、劳动和社保局、卫生局联合制定了广州市社区居家养老服务实施办法，使社区居家

15、养老服务在人、财、物上都得到保障。5.各方参与，社区居家养老服务工作合力日渐形成。政府各部门积极履行职责，加强沟通，密切配合，有效地保证了工作的推进。市财政局把试点经费纳入年初的部门预算，及时、足额地把经费下拨到试点区；市劳动保障局为4050人员从事居家养老服务工作提供了岗位培训和资助，实现了再就业工作与社区居家养老服务工作的紧密结合；卫生部门积极利用社区卫生服务资源，拓展社区为老卫生服务工作，为有需要的老人提供家庭病床、家庭出诊、社区护理、社区康复等服务。同时，各区还积极发动社会力量开展多种形式的为老服务。越秀区积极引导民营资本投入养老服务业，带动社会资金的支持和参与，全区先后有656万元的

16、民营资本投入社区居家养老服务；同时充分发挥民间组织开展居家养老服务的独特优势，积极推进公众福利服务，全区居家养老服务的4个分部全部由民间机构承担。荔湾区根据本区实际，建立了社区居家养老服务队、“社区长者探访组”和社区义工三支队伍，共同从事社区居家养老服务工作。（二）积极推进“星光计划”，实施社区老年人福利服务按照民政部和省民政厅的部署，我市从2001年12月起启动实施“星光计划”以来，共投入3.36亿元，建成 “星光老”1498，为社区老人提供寄养、入户服务（家务整理、生活照料、送餐陪护等）、紧急援助、日间照料、保健康复、文化娱乐（开设健身、阅览室、棋艺室、歌舞厅、书画室）等多项服务，并适当兼

17、顾服务残疾人和孤残儿童。按照“建营并举”的原则，我市坚持加强“星光老年之家”的运作管理工作。一是制定规范管理制度。于2003年以市政府办公厅名义发出转发市民政局关于广州市“星光老年之家”运营管理意见的通知，为确保项目发挥为老服务作用提供了政策保障。二是完善服务功能设置。2006年安排福利彩票公益金100万元，增设“星光老年之家”防暑降温和防寒保暖服务功能。三是解决运作经费问题。针对大部分“星光老年之家”投入使用后面临正常运作经费的问题，从2004年开始，每年争取市福利彩票公益金立项补助全市社区级“星光老年之家”的运作经。目前,我局已组织力量对全市1498个“星光老年之家”运营管理情况进行核查，

18、在此基础上，分析存在问题，提出整改意见和下一步工作计划。（三）依托社区志愿服务和便民网点，健全社区为老服务网络我市的社区为老服务以街道社区服务中心为平台，依托社区志愿服务和便民利民网点，整合社会资源，不断打造为养老、为老服务队伍。自2002年我市成立广州市义务工作者联合会后，各区、县级市均成立了义工协会，街道成立义工协会联络处，社区成立义工工作站，组建敬老义工专业服务队伍，积极为社区老人提供专业化服务。如荔湾区义工协会的肖明，从事义务（志愿）服务达20年之久，组织社区力量定期为孤老家庭提供家政等服务。荔湾区逢源街现有专职从事为老服务的社区工作人员25名，其中有专业社工4名，还面向社会公开招聘热

19、心从事养老服务的“4050”人员为居家养老服务员。街道义工6600多人，占街道总人口10%，充分利用义工数量大、分布广的优势，有组织地为老年人提供义务养老服务。重点为“三无”孤老、特困、残疾等特殊困难老人，老年烈属、残疾军人等优抚对象，独居老人等老年人，广泛开展日常生活照顾、精神慰藉、心理辅导、康复护理、医护保健、紧急救助等为老服务。先后获得全国老龄工作先进单位、省“星光老年之家”先进单位等荣誉称号。四、主要存在问题综观我市的养老服务，经过十多年的发展已初具规模，服务水平也有较大提高，可以为老人提供不同类型、不同层次的服，提升了养老服务业的整体水平，促进了社会的和谐发展。但仍存在一些问题，主要

20、表现在：（一）机构养老供需关系不平衡，现有床位不能满足需要我市现有60岁以上的老人107.5万，但养老服务机构总床位数只有22817张，每百名老人拥有床位数仅2.3张。公办养老机构因环境优雅、设施良好、功能齐全、管理规范而床位供不应求。但从2005年至今，区属公办养老机构减少3间，街（镇）属公办养老机构减少47家，共计减少床位1033张。同时，根据广州市社会福利机构20012005年区域发展规划，各区（县级市）都要建有一所200张床位左右的公办老人院，以满足本辖区内社区居民对养老服务的需求，但天河、花都、萝岗、南沙、从化均没建成，养老服务机构的需求和供给的矛盾仍比较突出。（二）居家养老服务覆盖

21、面窄，内容单一，水平有待提高首先，社区居家养老服务员以“4050”失业人员为主，整体素质不高，难以满足老年人多方面、多层次的服务需求，影响了服务内容的扩展和服务质量的提高。其次，融资渠道单一，主要以政府投入为主，其它社会力量很少涉足这个领域，服务的对象也是以政府购买服务的人为主，自费接受服务的人群比较少，覆盖面窄。第三，近年来，政府建设了一批社区服务中心、社区卫生服务中心（站）、文化室、托老中心等服务设施，这些设施已成为居家养老服务的重要平台和载体，但这些服务设施普遍规模小、档次低，条件有限，缺乏统筹管理，不利于居家养老服务向连片辐射、连锁经营、统一管理的模式发展，难以形成全市性社会化居家养老

22、服务大格局。（三）为老服务资源缺乏优化整合，为老服务体系尚未形成近年来，政府在为老服务方面投入了不少人力、物力和财力，也建成了一批敬老楼（院）、“星光老年之家”、老人活动中心等社区服务设施设备，为养老服务提供了一定的条件。但对这些养老服务设施的管理，行政色彩很浓，况且部门与部门之间缺乏沟通和合作，没有基本的评估标准和有效的监督管理机制。生活照料、家政服务、康复保健、医疗卫生、学习娱乐等为老服务社区资源缺乏有机整合和统一管理，养老公共服务资源的整合达不到边际效益最大化，达不到专业要求。同时，全市尚未编制为老服务体系建设总体规划、养老服务机构设施建设专项规划。尚未制定健全的具有规范性、指导性的为老服务行业服务标准、评估体系、监管资助办法等，尚未建立与经济社会发展相适应的为老服务体系。（四）为老服务人才队伍建设滞后为老服务队伍专业化、职业化、规模化程度较低，特别是居家养老服务从业人员以“4050”失业人员为主，没有资质要求，整体素质不高，基本没有接受过正规的专业教育和职业培训，服务内容没有统一标准，服务项目不够丰富，服务责任主体和权责关系不尽明晰，利益纠纷难以妥善解决。