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1、综合考试一A第1部分含答案南 方 医 科 大 学临床医学专业三段式考试综合考试一A卷：第一部分适用班级：2007年级临床医学本科姓名 学号 专业 年级 生理，生化，药理【A1型题】每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择1 个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1对单纯扩散速度无影响的因素是： CA.膜两侧的浓度差B.膜对该物质的通透性 C.膜通道的激活 D.物质分子量的大小 E.物质的脂溶性2产生动作电位的跨膜离子移动是属于:CA单纯扩散B原发性主动转运C经通道易化扩散. D经载体易化扩散E入胞 3. 神经细胞在接受一次阈上刺激后，兴奋性周期变化的顺

2、序是:DA相对不应期绝对不应期超常期低常期B绝对不应期相对不应期低常期超常期C绝对不应期低常期相对不应期超常期D绝对不应期相对不应期超常期低常期 E绝对不应期超常期低常期相对不应期4. 关于微终板电位的叙述，正确的是: CA.表现“全或无”特性 B.有不应期 C.是个别囊泡的自发释放在终板膜上引起的微小的电变化 D.是大量囊泡的自发释放在终板膜上引起的较大的电变化 E.是神经末梢单个动作电位引起的终板膜上的电变化 5. 神经-肌肉接头传递中，清除乙酰胆碱的酶是:DA磷酸二脂酶BATP酶C腺苷酸环化酶D胆碱酯酶 E胆碱乙酰化酶6.刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到:AA.阈电位 B.峰电位

3、C.负后电位 D.正后电位 E.局部电位7红细胞的悬浮稳定性降低(沉降加快)主要是由于：E A红细胞比容增大 B红细胞比容减小 C血浆白蛋白含量增多 D血浆球蛋白含量减少E血浆球蛋白和纤维蛋白原增多 8调节红细胞生成的最主要体液因素是：D A雄激素 B雌激素 C红细胞提取物 D促红细胞生成素 E促肾上腺皮质激素9. 心动周期中，心室的血液充盈主要取决于： CA胸内负压促进静脉血回流 B心房收缩的挤压作用 C心室舒张时的“抽吸”作用D骨骼肌的挤压作用促进静脉血回流E血液的重力作用10. 在等容收缩期： DA房内压室内压主动脉压B房内压室内压主动脉压 C房内压室内压主动脉压D房内压室内压主动脉压

4、E房内压室内压主动脉压11. 射血分数的概念与下列哪个因素有直接的关系: EA.回心血量 B.每分输出量 C.等容舒张期容积 D.心室收缩末期容积 E.心室舒张末期容积12. 心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示： BA. 心室收缩末期容积或压力 B. 心室舒张末期容积或压力 C. 心室等容收缩期容积或压力 D. 心室等容舒张期容积或压力 E. 心室舒张末期动脉压 13形成心室肌动作电位平台期的离子流包括： BANa内流，K内流 BCa2内流，K外流 CK内流，Ca2外流 DCa2、Na内流 ，K外流 ECa2外流，Na内流 14. 下面关于浦肯野细胞起搏电流If的叙述，哪项是错误的:EA主

5、要离子成分为Na+B充分激活的膜电位为-100mVC是一种超极化激活 D在动作电位的4期开放 E可被河豚毒（TTX）所阻断15. 房室延搁的生理意义主要是： EA使心室肌动作电位幅度增加 B使心肌有效不应期延长 C使心室肌不会产生完全强直收缩 D增强心室肌收缩能力 E使心房和心室交替收缩16. 体循环平均充盈压的高低取决于：C A动脉血压和外周阻力之间的相对关系B心输出量和外周阻力之间的相互关系 C血量和循环系统容量之间的相对关系 D心输出量和动脉血压之间的相对关系 E.回心血量和心脏射血能力之间的相对关系 17. 有关胸膜腔内压的叙述，正确的是:BA胸膜腔内存有少量气体B有利于静脉血回流C在

6、呼吸过程中胸膜腔内压无变化D吸气过程中胸膜腔内压的绝对值小于肺回缩力E气胸时损伤侧胸膜腔内压为负压 18. 有关肺表面活性物质生理作用的叙述，正确的是:C A增加肺泡表面张力 B降低肺的顺应性 C阻止血管内水分滤入肺泡D增强肺的回缩力 E升高胸膜腔内压的绝对值 19. 评价肺通气功能，下列哪个指标可反映通气阻力的变化:E A潮气量 B功能余气量 C肺活量 D补吸气量 E用力肺活量 20. 关于气体在血液中运输的叙述，下列哪项是错误的:CAO2和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中BO2的结合形式是氧合血红蛋白 CO2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化DCO2主要以HCO3-形式运输

7、 ECO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化21. 关于胰液分泌的调节,下列哪项是错误的: CA食物是兴奋胰腺分泌的自然因素 B在非消化期,胰液基本不分泌 C胰腺分泌受神经体液调节的双重支配，胃期肠期以神经调节为主 D迷走神经兴奋时,促进胰液分泌 E体液因素主要是促胰液素和缩胆囊素22. 对消化道运动作用的描述，哪项是错误的:CA磨碎食物B使食物与消化液充分混合C使食物大分子水解成小分子D向消化道远端推送食物E使消化管内保持一定压力23临床用简便方法测定能量代谢，必须取得的数据是：D A食物的热价 B食物的氧热价 C. 非蛋白呼吸商 D一定时间内的耗氧量E一定时间内的CO2产生量24成人在寒冷环

8、境中主要依靠下列哪种方法来增加热量：B A温度刺激性肌紧张 B寒战性产热 C非寒战性产热 D. 肝脏代谢亢进 E全部内脏代谢增强25. 当肾动脉压由120mmHg(16kpa)上升到150mmHg(20kpa)时，肾血流量的变化是：C 80-180mmHg A明显增加B明显减少C无明显改变D先增加后减少E先减少后增加 26. 肾小球滤过率是指： BA一侧肾脏每分钟生成的超滤液量B两侧肾脏每分钟生成的超滤液量C两侧肾脏每分钟生成的终尿量D一侧肾脏每分钟生成的终尿量E两侧肾脏每分钟的血浆流量27关于K+在髓袢升支粗段重吸收的叙述，正确的是：EA经管腔膜上的Na+2Cl-K+协同转运BK+顺浓度梯度

9、经管腔膜返回管腔内C需要Na+-K+ATP酶的作用D仅上述A和B正确E上述A、B和C均正确28视杆细胞的作用是：B A感受强光刺激 B感受弱光刺激 C强光、弱光均感受 D感受强光刺激，并能分辨颜色-视锥E感受弱光刺激，并能分辨颜色29听骨链传导声波的作用是使振动：A A幅度减小，压强增大 B幅度增大，压强增大 C幅度减小，压强减小 D幅度增大，压强减小E幅度不变，压强增大30被称为“生命中枢”的部位是：B A脊髓 B延髓 C脑桥 D小脑 E大脑31. 震颤麻痹患者的病变主要部位是：DA.尾核 B.苍白球 C.底丘脑D.黑质 E.红核32突触前抑制产生的机制是：CA.突触前神经元释放抑制性递质增

10、多B.中间神经元释放抑制性递质增多C.突触前神经元释放兴奋性递质减少D.突触后膜超极化，突触后神经元的兴奋性降低E.突触间隙加宽33人出现脑电图波的频率在1430次秒，称为：B A波8-13次 B波 C波4-7次 D波0.5-3次 E以上都不是34正常时，支配全身血管，调节血管口径和动脉血压的主要传出神经是：A A交感缩血管纤维 B交感舒血管纤维 C. 副交感舒血管纤维 D交感缩血管纤维和交感舒血管纤维 E交感缩血管纤维和副交感舒血管纤维35迷走神经对心血管系统的主要作用是使：B A心率减慢，传导加速 B心率减慢，传导减慢 C. 血管收缩，外周阻力升高 D心室肌收缩力增强，搏出量增加 E冠状动

11、脉血流量减少36兴奋性突触后电位的产生主要是由于突触后膜对下列哪种离子提高了通透性：C ANa、K 、Cl ，尤其是对 K BCa2、K 、Cl ，尤其是对 Ca2 CNa、K ，尤其是对 Na DK 、Cl ，尤其是对 Cl EK、Ca2、Na，尤其是对 Ca237影响神经系统发育的最重要的激素是：EA.糖皮质激素 B.生长素 C.盐皮质激素D.肾上腺素 E.甲状腺激素38损毁视上核，尿量和尿浓缩将出现哪种变化：A A尿量增加，尿高度稀释 D尿量增加，尿浓缩 C尿量减少，尿高度稀释 D尿量减少，尿浓缩E维持正常39硫氧嘧啶类药物可治疗甲状腺功能亢进，是由于：C A抑制T3、T4的释放 B抑制

12、碘的摄取 C抑制过氧化物酶系的活性，使T3、T4合成减少 D使T3、T4的破坏增多 E阻止T3、T4进入细胞40关于雄激素作用的叙述，下列哪项是错误的：DA刺激雄性附性器官发育并维持成熟状态B刺激男性副性征出现C促进肌肉与骨骼生长使男子身高在青春期冲刺式生长D分泌过剩可使男子身高超出常人E维持正常的性欲41关于乙胺丁醇，下列叙述错误的是：A作用机制可能与干扰细菌RNA合成有关B联合用药治疗各型结核病C对链霉素耐药的菌株仍有效D对异烟肼耐药的菌株仍有效E单用产生快速耐药性 答案：E难易度：难认知层次：记忆42异烟肼较少引起以下何种不良反应：A周围神经炎B肝损伤C皮疹D球后视神经炎E血小板减少答案

13、：D难易度：中认知层次：记忆43人工合成的鸟嘌呤类似物，对多种RNA和DNA病毒有抑制作用，以三磷酸核苷的形式抑制病毒RNA聚合酶。该抗病毒药是：A碘苷B利巴韦林C扎那米韦D金刚烷胺E阿昔洛韦答案：B难易度：中认知层次：记忆44关于氟康唑，下列叙述错误的是：A抗菌活性比酮康唑弱强5-20倍B穿透力强，体内分布广泛C用于全身念珠菌感染D用于局部念珠菌感染E预防易感人群真菌感染答案：A难易度：难认知层次：记忆45磺胺嘧啶的作用机制是：A抑制细菌的二氢叶酸还原酶B抑制细菌的二氢叶酸合成酶C抑制细菌的DNA合成酶D抑制细菌的RNA合成酶E抑制细菌的DNA旋转酶答案：B难易度：易认知层次：记忆46有关第

14、三代喹诺酮类药物，下列叙述错误的是：A化学结构上均含有氟元素B对多数G-和G+细菌均有抗菌活性C可用于复杂性尿路感染D常见的不良反应为胃肠不适E螺旋体感染有特效答案：E难易度：中认知层次：记忆47四环素类药物很少出现下列哪种不良反应？A恶心、呕吐B假膜性肠炎C再生障碍性贫血D脂肪肝E牙齿釉质变黄答案：C难易度：易认知层次：记忆48有关头孢菌素类各代药物的特点，下列叙述错误的是：A第一代头孢菌素类药物对-内酰胺酶的稳定性优于第二代和第三代B第三代头孢菌素类药物肾毒性比第一代强C第二代头孢菌素类药物对G-菌的作用比第一代强D第二代头孢菌素类药物对铜绿假单胞菌的作用比第三代弱E第三代头孢菌素类药物对

15、G+菌的作用比第一代弱答案：B难易度：中认知层次：记忆49青霉素类抗生素中，对绿脓杆菌无效的药物是：A阿莫西林B羧苄西林C呋苄西林D替卡西林E哌拉西林答案：A难易度：中认知层次：记忆50该药主要通过与过氧化物酶增殖活化受体结合，激活胰岛素反应性基因，调节糖代谢和脂肪代谢。A氯磺丙脲B格列吡嗪C罗格列酮D甲磺丁脲E格列本脲答案：C难易度：中认知层次：记忆51合并重度感染的糖尿病病人应选用：A氯磺丙脲B格列本脲C格列吡嗪D正规胰岛素E精蛋白锌胰岛素答案：D难易度：易认知层次：简单应用52硫脲类药物的基本作用是：A抑制碘泵B抑制Na+-K+泵C抑制甲状腺过氧化物酶D抑制甲状腺蛋白水解酶E阻断甲状腺激

16、素受体答案：C难易度：易认知层次：记忆53长期大量应用糖皮质激素的副作用是：A骨质疏松B粒细胞减少症C血小板减少症D过敏性紫癜E枯草热答案：A难易度：易认知层次：记忆54阻断胃壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是：A米索前列醇B奥美拉唑C丙谷胺D丙胺太林E米西替丁答案：B难易度：易认知层次：记忆55该药对肥大细胞膜有稳定作用，对受体无激动作用，可预防型变态反应所致的哮喘。A肾上腺素B异丙肾上腺素C麻黄碱D异丙基阿托品E色甘酸钠答案：E难易度：易认知层次：简单应用56该平喘药对2受体的作用远强于1受体，对受体无作用。A肾上腺素B倍氯米松C沙丁胺醇D异丙肾上腺素E异丙基阿托品答案：C难易度：易认知层次：

17、记忆57组胺H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效？A过敏性结肠炎B过敏性休克-无效C支气管哮喘-差D过敏性皮疹E风湿热答案：D难易度：中认知层次：简单应用58雷尼替丁治疗十二指肠溃疡的机制为：A中和过多的胃酸B能吸附胃酸，并降低胃液酸度C阻断胃腺壁细胞上的组胺H1受体，抑制胃酸分泌D阻断胃腺壁细胞上的组胺H2受体，抑制胃酸分泌E以上都不是答案：D难易度：易认知层次：记忆59铁剂宜用于治疗：A巨幼细胞贫血B恶性贫血C小细胞低色素性贫血D再生障碍性贫血E溶血性贫血答案：C难易度：易认知层次：简单应用60该药在胆固醇合成的早期阶段竞争性抑制HMG-CoA还原酶-他汀类A考来烯胺B洛伐他

18、汀C吉非贝齐D普罗布考E烟酸答案：B难易度：易认知层次：记忆61硝酸甘油舒张血管的机制是：A直接作用于血管平滑肌B阻断受体C促进前列环素生成D释放一氧化氮E阻滞Ca2+通道答案：D难易度：中认知层次：记忆62对于地高辛，下列的错误叙述是：A抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶B增强心肌收缩力C增加心肌耗氧量D有负性频率作用E治疗阵发性室上性心动过速答案：C难易度：中认知层次：记忆63选择性延长复极过程的药物是：A普鲁卡因胺B胺碘酮C氟卡尼D普萘洛尔E普罗帕酮答案：B难易度：易认知层次：记忆64二氢吡啶类钙拮抗药选择性松弛脑血管的是：A氟桂嗪B尼群地平C尼莫地平D尼索地平E硝苯地平答案：C难

19、易度：中认知层次：记忆65与阿司匹林比较，布洛芬的主要优点是：A解热镇痛作用强B口服吸收慢C与血浆蛋白结合少D胃肠反应较轻，易耐受E半衰期长答案：D难易度：易认知层次：记忆66哌替啶比吗啡应用多的原因是：A无便秘作用B呼吸抑制作用轻C作用较慢，维持时间短D成瘾性较吗啡轻E对支气平滑肌无影响答案：D难易度：中认知层次：记忆67氯丙嗪可引起下列哪种激素分泌？A甲状腺激素B催乳素C促肾上腺皮质激素-抑制D促性腺激素抑制E生长激素抑制，治疗巨人症答案：B难易度：中认知层次：记忆68卡比多巴治疗帕金森病的机制是：A激动中枢多巴胺受体B抑制外周多巴脱羧酶活性C阻断中枢胆碱受体D抑制多巴胺的再摄取E使多巴胺

20、受体增敏答案：B(属于氨基酸脱羧酶抑制药)难易度：易认知层次：记忆69乙琥胺是治疗下列何种疾病的常用药物？A失神小发作（首选药）B大发作C癫痫持续状态D部分性发作E中枢疼痛综合症答案：A难易度：易认知层次：简单应用70有关地西泮（安定）的叙述，下列错误的是：A口服比肌注吸收迅速B口服治疗量对呼吸及循环影响小C能治疗癫痫持续状态（首选药）D较大量可引起全身麻醉E其代谢产物也有作用答案：D难易度：难认知层次：记忆71关于利多卡因（全能麻醉药）具有的特征，哪项是错误的？A穿透力强、作用持久B安全范围较大C与普鲁卡因有交叉过敏反应D有抗心律失常作用E可用于各种局麻方法答案：C难易度：难认知层次：记忆7

21、2静注酚妥拉明后5分钟，再静注下列哪一种药物可表现降压效应A肾上腺素B间羟胺C去甲肾上腺素D东莨菪碱E新斯的明答案：A难易度：中认知层次：解释73去甲肾上腺素与肾上腺素比较，下列哪项作用不同：A正性肌力作用B兴奋1受体C兴奋受体D对心率的影响（肾上腺素加快，去甲由于血压升高而减慢）E被MAO和COMT灭活答案：D74某药物的ED50为20mg/kg，LD50为180mg/kg，其治疗指数是：A160B9C90D30E70答案：B75某药静脉给药后1小时测得血药浓度为8g/L，3小时后为4g/L，6小时后为2g/L。该药的代谢动力学主要属于： A二房室代谢动力学B多级代谢动力学C一级代谢动力学D

22、零级代谢动力学E非线性动力学答案：C难易度：难认知层次：解释76某药静脉给药的曲线下面积为360 mghL-1，口服给药曲线下面积为50 mghL-1，提示该药： A存在明显的首过消除B主要通过肾脏排泄C后遗效应明显D具有遗传多态性E半衰期长答案：A难易度：难认知层次：解释77. 能出现在蛋白质分子中的下列氨基酸，哪一种没有遗传密码: A、色氨酸B、羟脯氢酸C、脯氨酸D、谷氨酸E、天冬氨酸答案：B78. 镰刀形贫血患者的血红蛋白分子中发生的变化是：A、Hb亚基第6位由Val变为GluB、Hb亚基第6位由Val变为GluC、Hb亚基第6位由Glu变为ValD、Hb亚基第6位由Glu变为ValE、

23、以上都不是答案：C79. 下列关于蛋白质-螺旋结构的描述正确的是：A、肽链充分伸展B、多为左手双螺旋C、氢键方向基本与长轴平行D、侧链伸向螺旋内侧E、以上都不是答案：C80. 决定蛋白质分子空间构象特征的主要因素是：A、氨基酸的组成与排列顺序B、次级键的维系作用C、链间和链内二硫键D、温度、pH、离子强度等环境条件E、以上都不是答案：A81. DNA和RNA共有的成分是：A、D-2-脱氧核糖B、D-核糖C、鸟嘌呤D、尿嘧啶E、胸腺嘧啶答案：C82. DNA碱基组成的规律是：A、A=C，T=CB、A+T=C+GC、A=T；C=GD、( A + T)(C + G) = 1E、A = C = T =

24、 G答案：C83. 下列关于mRNA的叙述，错误的是：A、在细胞核内由hnRNA剪接而成B、真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”结构C、生物体中各种mRNA的长短不同，相差很大D、是各种RNA分子中半衰期最长的一类E、其功能是作为蛋白质合成的模板答案：D84. DNA变性的叙述，不正确的是：A、两条多核苷酸链间氢键断开B、分子中磷酸二酯键断裂C、DNA中含GC碱基对多则不容易变性D、变性后紫外吸收增加E、两条多核苷酸链分离答案：B85. 酶分子中，能将底物转变为产物的是：A、结合基团B、催化基团C、必需基团D、亲水基团E、疏水基团答案：B86. 温度对酶促反应速度的影响是：A、低温可使大多

25、数酶发生变性B、温度升高反应速度加快，与一般催化剂完全相同C、最适温度是酶的特性常数，与反应进行的时间无关D、最适温度不是酶的特性常数，延长反应时间，其最适温度降低E、最适温度不是酶的特性常数，延长反应时间，其最适温度升高答案：D87. 对于变构酶变构调节的叙述，恰当的是：A、动力学曲线呈矩形双曲线B、变构效应剂结合于酶的活性中心C、正协同效应的底物浓度曲线呈S形D、变构效应的结果是使产物构象改变E、正协同效应的底物浓度曲线呈矩形双曲线答案：C88. 不参与糖酵解途径的酶是：A、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶B、6-磷酸果糖激酶-1C、丙酮酸激酶D、烯醇化酶E、醛缩酶答案：A89. 1摩尔乙酰辅酶A经

26、三羧酸循环和氧化磷酸化，共可生成几个摩尔ATP：A、2B、4C、8D、10E、12答案：D90. 磷酸戊糖途径的重要生理功能是生成：A、3-磷酸甘油醛B、6-磷酸葡萄糖C、NADH十H+D、NADPH十H+E、葡萄醛酸答案：D91. 降低血糖的激素是：A、肾上腺素B、胰岛素C、生长素D、胰高血糖素E、糖皮质激素答案：B92. 下述哪种物质不是-氧化所需的辅助因子：A、NADPB、肉碱C、CoAD、FADE、NAD答案：A93. 胆固醇在体内不能转变生成的是：A、维生素DB、胆汁酸C、胆色素D、雌二醇E、睾酮答案：C94. 合成脑磷脂需要的物质是：A、CDP-乙醇胺B、CDP-胆碱C、UDP-胆碱D、UDP-乙醇胺E、GDP-乙醇胺答案：A95. 体内有多种高能磷酸化合物，参与各种供能反应最多的是：A、磷酸肌酸B、ATPC、CTPD、UTPE、PEP答案：B96. 属于人体营养非必需氨基酸的是：A、甲硫氨酸B、苯丙氨酸C、谷氨酸D、色氨酸E、亮氨酸答案：C97. 生物体内大多数氨基酸脱去氨基生成a-酮酸是通过下面哪种作用完成的？A、还原脱氨基B、氧化脱氨基C、联合脱氨基D、转氨基E、非氧化脱氨基答案：C98. 氮杂丝氨酸干