病理学名词解释VS问答题.docx

1、病理学名词解释VS问答题病理学名词解释VS问答题大全第一章 细胞和组织的适应与损伤四、名词解释 50. 适应（ adaptation ） 51. 损伤（ injury ） 52. 萎缩（ atrophy ） 53. 肥大（ hypertrophy ） 54. 增生（ hyperplasia ） 55. 化生（ metaplasia ） 56. 变性（ degeneration ） 57. 脂肪变性（ fatty degeneration or fatty change ） 58. 营养不良性钙化（ dystrophic calcification ） 59. 坏死（ necrosis ） 60

2、. 凝固性坏死（ coagulative necrosis ） 61. 干酪样坏死（ caseous necrosis ） 62. 坏疽（ gangrene ） 63. 液化性坏死（ liquefactive necrosis ） 64. 机化（ organization ） 65. 包裹（ encapsulation ） 66. 凋亡（ apoptosis ） 五、问答题 67. 试述细胞水肿的主要原因、发生机制、好发器官和病变特点。 68. 试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果。 69. 简述坏死的过程及其基本病理变化。 70. 变性与坏死有何关系？如何从形态学上区别变性与坏死？

3、 71. 坏死对机体的影晌与哪些因素有关？举例说明。 72. 坏死与凋亡在形态上有何区别？ 答 案 四、名词解释（此处仅列出答案要点） 50. 细胞、组织或器官；耐受刺激作用；存活的过程；形态：萎缩、肥大、增生、化生。 51. 细胞和组织；不能耐受有害因子刺激；结构改变；形态：变性或细胞死亡。 52. 发育正常；细胞、组织或器官体积缩小；实质细胞体积缩小和或数量减少；间质增生。 53. 实质细胞的细胞器增多；实质细胞、组织器官体积增大。 54. 实质细胞增多；组织、器官体积增大。 55. 一种分化成熟的细胞；刺激因素作用；转化为另一种分化成熟细胞的过程；发生于同源性细胞；未分化细胞向另一种分化

4、。 56. 可逆性损伤；代谢障碍；细胞质内或细胞间质内呈现异常物质或正常物质增多。 57. 非脂肪细胞；胞质内三酰甘油蓄积；心、肝、肾等。 58. 变性、坏死组织或异物；固体钙盐蓄积；钙、磷代谢正常。 59. 活体内；局部细胞死亡；细胞崩解、结构自溶；急性炎反应。 60. 坏死细胞蛋白质凝固；保持原组织轮廓；肉眼呈灰白、灰黄；好发于心、肾、脾。 61. 属凝固性坏死；不见原组织轮廓；肉眼观似奶酪；多见于结核病。 62. 大范围坏死；腐败菌感染；与外界相通的组织、器官；分干性、湿性、气性三种。 63. 坏死组织呈液态；蛋白质少、脂质多的组织或溶解酶多的组织。 64. 肉芽组织；吸收、取代坏死物或

5、其他异物。 65. 较大范围坏死和异物；肉芽组织包裹。 66. 活体内；单个或小团细胞死亡；死亡细胞的质膜不破裂，细胞不自溶；无急性炎反应。 五、问答题 67.（1）原因：缺氧、感染、中毒。（2）机制：钠一钾泵功能障碍。（3）好发器官：肝、心、肾。（4）病变特点：1）肉眼 体积增大、颜色变淡；2）光镜 细胞肿胀，胞质淡染、清亮，核可稍大；3）电镜 线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状。68.（1）原因：缺氧、感染、中毒、营养缺乏。（2）机制：1）肝细胞质内脂肪酸增多；2）三酰甘油合成增多；3）载脂蛋白减少。（3）病理变化：1）肉眼 肝大、边缘钝、色淡黄、质较软、油腻感；2）光镜 肝细胞体积大、胞质内有

6、圆形或卵圆形空泡，可将核挤至一侧，肝索紊乱，肝窦扭曲、狭窄乃至闭塞。（4）后果：重者肝细胞坏死，继发纤维化。 69.（1）过程：细胞受损细胞器退变，胞核受损代谢停止结构破坏急性炎反应坏死加重。 （2）基本病变：1）核固缩、碎裂和溶解；2）胞质红染，胞膜破裂，细胞解体；3）间质内胶原纤维肿胀、崩解、液化，基质解聚；4）坏死灶周围或坏死灶内有急性炎反应。70.（1）关系：坏死可由变性发展而来，坏死可使其周围细胞发生变性。（2）区别：1）变性：胞质变化；胞核改变；可恢复正常。2）坏死：胞质改变；胞核改变；有炎症反应；不能恢复正常。71.（1）坏死细胞的生理重要性（如心肌细胞坏死较纤维细胞坏死影响大）

7、；（2）坏死细胞的数量（如单个肝细胞坏死较广泛肝细胞坏死影响小）；（3）坏死细胞的再生能力（如神经细胞坏死较上皮细胞坏死影响大）；（4）发生坏死器官的贮备代偿能力（如肺的局灶性坏死较心的局灶性坏死影响小） 72.坏死与凋亡的形态学区别 坏死凋亡受损细胞数多少不一单个或小团细胞质膜常破裂不破裂细胞核固缩、裂解、溶解裂解细胞质红染或消散致密间质变化胶原肿胀、崩解、液化，基质解聚无明显变化调亡小体无有细胞自溶有无急性炎反应有无第二章 损伤的修复答案三、名词解释（此处仅列出答案要点） 18. 机体部分细胞和组织的缺损；周围健康细胞分裂、增生；修补、恢复缺损的过程。 19. 损伤周围的同种细胞；修补缺损

8、。 20. 此类细胞的再生能力最强；不断地增生，以代替衰亡和破坏的细胞；常见于粘膜上皮细胞、表皮、淋巴造血细胞等。 21. 生理状态时，该类细胞处于 G 。期，增生现象不明显；当受损伤时，则进入 DNA 合成前期（ Gl 期），表现出较强的再生能力；包括各种腺体和腺样器官的实质细胞、间叶细胞。 22. 出生后都无分裂、增生能力；破坏后则成为永久性缺损；包括神经细胞、骨骼肌细胞和心肌细胞。 23. 新生的毛细血管及成纤维细胞；炎细胞浸润；肉眼：鲜红色、颗粒状、柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。 24. 肉芽组织改建形成的纤维结缔组织；肉眼：收缩状态，灰白色、半透明、质硬韧；镜下：透明变性的纤维结缔组织。

9、 25. 皮肤等组织的离断缺损；组织的再生或增生所进行修复的过程。 26. 条件：组织缺损少，创缘整齐，无感染，无异物，创面对合严密的伤口；形成瘢痕规则、整齐、小、线状。 27. 瘢痕组织增生过度；突出皮肤表面，向周围扩延；不能自发消退；发病机制与体质或肥大细胞分泌生长因子有关。 四、问答题 28. 肉眼：鲜红色、颗粒状、柔软、湿润、嫩；镜下：大量新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞；功能：抗感染，保护创面；填平创口或其他组织缺损；机化或包裹坏死组织、 血栓、炎性渗出物或其他异物；结局：间质的水分逐渐吸收、减少，炎细胞减少并消失，部分毛细血管腔闭塞、消失，少数毛细血管改建为小动脉和小静脉，成

10、纤维细胞变为纤维细胞，肉芽组织最后形成瘢痕组织等。 29. 炎细胞可以抗感染、清除异物，保护创面，巨噬细胞尚可促进组织再生和增生；成肌纤维细胞可使伤口收缩；毛细血管可提供局部组织修复所需的氧和营养，同时也有利坏死组织吸收和控制感染；肉芽组织的所有成分有填补组织缺损及机化的功能。 第三章 局部血液循环障碍四、名词解释 47 充血（ hyperemia ） 48 淤血（ congestion ） 49 肺褐色硬化（ brown induration of lung ） 50 心衰细胞（ heart failure cell ） 51 槟榔肝（ nutmeg liver ） 52 血栓形成（ thr

11、ombosis ） 53 血栓（ thrombus ） 54 白色血栓（ white thrombus ） 55 混合血栓（ mixed thrombus ） 56 红色血栓（ red thrombus ） 57 透明血栓（ hyaline thrombus ） 58 栓塞（ embolism ） 59 梗死（ infarct ） 五、问答题 60 简述淤血的原因、病变及其结局。 61 简述血栓形成的条件及其对机体的影响。 62 请列出栓子的种类及栓子运行途径。 63 简述栓塞的类型及其产生的后果。 64 简述梗死的原因、类型及其不同类型梗死的形成条件。 65 描述梗死的病理变化。 66 简述

12、血栓形成、栓塞、梗死三者相互关系。参考答案四、名词解释（此处仅列出答案要点） 47 器官或局部组织；血管内；含血量增多。 48 局部器官或组织；静脉血液回流受阻；血液淤积于小静脉和毛细血管内。 49 长期慢性肺淤血；肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生；肺质地变硬； 大量含铁血黄素沉积而呈棕褐色。 50 左心衰竭时；肺泡腔内；含有含铁血黄素的巨噬细胞。 51 慢性肝淤血；肝细胞萎缩和脂肪变性；肝切面呈槟榔状花纹。 52 活体的心脏或血管腔内；血液成分凝固；形成固体质块的过程。 53 活体的心脏或血管腔内；血液成分形成的固体质块。 54 活体的心脏或血管腔内；由血小板和纤维蛋白组成的固体质块；

13、呈灰白色。 55 延续性血栓的体部；由血小板小梁、纤维蛋白、白细胞和红细胞组成；呈褐色与 灰白色条纹状。 56 延续性血栓的尾部；血液成分凝固；呈暗红色。 57 微循环血管腔内；由纤维蛋白构成；见于弥散性血管内凝血（ DIC ）。 58 循环血液中；异常物质随血液流动；阻塞血管腔的过程。 59 动脉血流中断；无有效侧支循环；局部组织缺血性坏死。 五、问答题（此处仅列出答案要点） 60 （ 1 ）淤血的原因：静脉受压；静脉阻塞；心力衰竭。 （ 2 ）病变： 1 ）肉眼：淤血组织、器官体积增大；呈暗红色；皮肤淤血时发绀，温度下降； 2 ）镜下：毛细血管、小静脉扩张，充血；有时伴水肿；实质细胞变性。

14、 （ 3 ）结局：淤血时间短可以恢复正常；淤血时间长则组织或器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化。 61 （ 1 ）形成条件：心血管内膜的损伤；血流状态的改变；血液凝固性增高。 （ 2 ）对机体的影响： 1 ）有利的一面：防止出血；防止病原微生物扩散。 2 ）不利的一面：血栓阻塞血管可引起组织的缺血、发生坏死；血栓脱落形成栓子引起栓塞；瓣膜上血栓机化引起瓣膜病；微循环内广泛微血栓形成后可引起广泛出血等严重后果。 62 （ 1 ）种类：血栓；脂肪；气体：空气、氮气；羊水；肿瘤细胞；寄生虫及寄生虫卵；细菌等。 （ 2 ）运行途径： 1 ）顺血流方向；体静脉右心房右心室肺动脉及其

15、分支；左心房左心室动脉系统至大动脉的分支，最终嵌塞于口径与其相当的分支。 2 ）逆血流方向（由于胸、腹腔内压骤然剧增所致）：下腔静脉下腔静脉所属的分支；左心房间隔缺损或室间隔缺损右心等。 63 （ 1 ）栓塞的类型：血栓栓塞；气体栓塞；脂肪栓塞；羊水栓塞；其他如寄生虫及其虫卵栓塞，肿瘤细胞栓塞等。 （ 2 ）后果：肺动脉栓塞，可致肺出血性梗死，甚至致急性呼吸衰竭、心力衰竭而死亡；脑动脉栓塞，可致脑梗死，呼吸中枢和心血管中枢的梗死可引起患者死亡；肾动脉栓塞，可引起肾脏梗死；脾动脉栓塞，可引起脾脏梗死；肠系膜动脉栓塞，可致肠梗死，湿性坏疽形成；肝动脉栓塞，可引起肝梗死等。 64 （ 1 ）梗死的原

16、因：血栓形成；动脉栓塞；动脉痉挛；血管受压闭塞。 （ 2 ）类型：贫血性梗死；出血性梗死。 （ 3 ）条件： 1 ）贫血性梗死：组织结构比较致密；侧支循环不充分；动脉分支阻塞。 2 ）出血性梗死：组织疏松；双重血液供给或血管吻合支丰富；组织原有淤血；动脉分支阻塞；侧支循环不能代偿等。 65 （ 1 ）贫血性梗死： 1 ）肉眼：外观呈锥体形，灰白色；切面呈扇形；边界清楚；尖部朝向器官中心，底部靠近器官表面；梗死周边可见充血、出血带。 2 ）镜下：梗死区为凝固性坏死（脑为液化性坏死）；梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润；梗死边缘有充血和出血等。 （ 2 ）出血性梗死： 1 ）肉眼：梗死区呈暗红色或

17、紫褐色；有出血；失去光泽，质地脆弱；边界较清；肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺门的锥形病灶。 2 ）镜下：梗死区为凝固性坏死；梗死区及边缘有明显的充血和出血；梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。 66 （ 1 ）概念： 1 ）血栓形成：活体的心脏或血管腔内；血液成分凝固；形成固体质块的过程。 2 ）栓塞：循环血液中；异常物质随血液流动；阻塞血管腔的过程。 3 ）梗死：动脉阻塞；侧支循环不能代偿；局部组织缺血性坏死。 （ 2 ）三者相互关系：血栓形成血栓栓塞梗死（无足够侧支循环时发生）。 第四章 炎症四、名词解释 66 炎症（ inflammation ） 67 变质（ alterat

18、ion ） 68 渗出（ exudation ） 69 趋化作用（ chemotaxis ） 70 炎症介质（ inflammatory mediator ） 71 蜂窝织炎（ phlegmon or cellulitis ） 72 脓肿（ abscess ） 73 肉芽肿（ granuloma ） 74 化脓性炎（ purulent inflammation ） 五、问答题 75 简述渗出液和漏出液的区别。 76 简述炎性渗出对机体的利与弊。 77 炎症局部可有哪些临床表现，其病理学基础是什么？ 78 简述影响炎症过程的诸因素。 79 从病理学角度如何确诊炎症？ 80 临床病理讨论 男， 2

19、5 岁，左姆趾跌伤化脓数天，畏寒发热 2 天，曾用小刀自行切开引流。入院当天发现有高热，神志不清，急诊入院。体格检查：体温 39.7 ，脉搏 129 次 min ，呼吸 42 次 min ，血压 10.6 6.8kPa ，急性病容，神志模糊；心率快、心律齐，双肺有较多湿性啰音，腹软，肝脾未扪及，全身皮肤多数淤斑，散在各处，左小腿下部发红肿胀，有压痛。实验室检查：红细胞 2.5 10 12 L ，白细胞 25.0 10 9 L ，其中中性粒细胞 0.75 ，单核细胞 0.02 ，淋巴细胞 0.23 。 入院后即使用大量激素、抗生素、输血 2 次，局部切开引流。入院后 12 小时血压下降，休克，病

20、情持续恶化，于入院后第 3 日死亡。 尸体解剖发现：躯干上半部有多数皮下淤斑散在，双膝关节有大片淤斑，从左足底向上 21cm 皮肤呈弥漫性红肿，姆趾外侧有一 1.5cm 之外伤创口，表面有脓性渗出物覆盖，皮下组织出血。双肺体积增大，重量增加，普遍充血，有多数大小不等的出血区及多数灰黄色米粒大小的脓肿，肺切面普遍充血，有多数出血性梗死灶及小脓肿形成；支气管粘膜明显充血，管腔内充满粉红色泡沫状液体。全身内脏器官明显充血，心、肝、肾、脑实质细胞变性。心包脏层、消化道壁、肾上腺、脾脏有散在出血点。在肺及大静脉血管内均查见革兰阳性链球菌及葡萄球菌。 请回答： （ 1 ）死者生前患有哪些疾病（病变）（根据

21、病史及病理解剖资料作出诊断）？ （ 2 ）这些疾病（病变）是如何发生、发展的？参考答案 四、名词解释（此处仅列出答案要点） 66 有血管系统的活体组织；对组织损伤的防御反应；炎症的基本病变：变质、渗出和增生。 67 炎症局部组织；变性和坏死。 68 炎症局部组织；血管内的液体和细胞成分；进入组织间隙、体腔和粘膜表面等。 69 白细胞；向着化学刺激物；定向移动。 70 介导炎症反应；化学因子；来自血浆和细胞。 71 疏松结缔组织；弥漫性；化脓性炎。 72 限局性；化脓性炎；组织发生溶解坏死。 73 巨噬细胞及其演化细胞；浸润和增生；境界清楚的结节状病灶。 74 以中性粒细胞渗出为主；组织坏死和脓

22、液形成；化脓性细菌或坏死组织。 五、问答题（此处仅列出答案要点） 75 （ 1 ）渗出液：蛋白含量高；细胞成分多；混浊，易凝固；密度高；见于炎症。（ 2 ）漏出液：蛋白含量低；细胞成分少；清亮、透明，不易凝固；密度低；见于血液循环障碍。 76 （ 1 ）有利的方面：稀释毒素；免疫反应：吞噬杀灭病原体；促进修复；局限病灶。（ 2 ）有弊的方面：压迫，阻塞；机化，粘连；损伤组织。 77 （ 1 ）临床表现：红、肿、热、痛、功能障碍。（ 2 ）病理学基础：红：充血；肿：炎性渗出或增生；热：充血和代谢增强；痛：离子浓度、炎症介质和压迫神经；功能障碍：组织损伤、压迫阻塞及局部疼痛等。 78 致病因子；全

23、身性因素（免疫、营养、内分泌等）；局部因素。 79 变质、渗出、增生；炎细胞浸润最重要。 80 （ 1 ）左姆趾化脓性炎，脓血症。（ 2 ）创伤感染化脓性炎血道播散脓血症。第五章 肿瘤四、名词解释 ： 81 肿瘤（ tumor ） 82 间变 (anaplasia) 83 转移 (metastasis) 84 异型性 (atypia) 85 癌前疾病或癌前病变 (precancerous disease or precancerous lesion) 86 不典型增生 (atypical hyperalasia) 87 原位癌 (carcinoma in situ) 88 癌珠 (carcin

24、oma pearl or keratin pearl) 89 癌基因 (oncogene) 90 肿瘤抑制基因 (tumor suppressor gene) 五、问答题 91 简述异型性、分化程度及与肿瘤良恶性的关系。 92 试比较肿瘤性增生与炎性或修复性增生的区别。 93 简述肿瘤的命名原则。 94 简述恶性瘤对机体的影响。 95 简述肿瘤的分级、分期及与肿瘤发生发展的关系。指出其在肿瘤防治中的意义。 96 简述癌前病变，请列举 5 种癌前病变或癌前疾病，并说明应如何正确对待癌前病变。 97 患者男， 46 岁，因发热、咳嗽、咳黏液脓痰 5 天，痰中带血 2 天入院。既往患者饮酒史。 97

25、. 曾于五年前被诊断为“慢性支气管炎”、“慢性胃炎”等，自述“心窝”、腹上区（上腹部）经常性疼痛，近来咳嗽时加重。体格检查：体温 38.3 ，脉搏 82 次 / 分，呼吸数 ，血压 17.3/10.1kPa （ 130/76mmHg ），消瘦，左锁骨上淋巴结肿大，质稍硬，动度差。实验室检查：外周血白细胞 O.85 10 9 L ，血红蛋白 90g L 。 X 线胸片：左下肺近肺门处见一 3cm 2.5cm 边缘不整之阴影。纤维胃镜：胃窦小弯侧有 2cm 1.8cm 的糜烂面伴灶性出血，余无特殊。请拟定诊断的步骤和方法，并作出可能的诊断。 98 患者女， 42 岁，右乳腺乳头外上方皮下有肿块，你

26、准备采取哪些方法来确定肿块的性质（包括采集病史、物理检查和病理检查）？ 99 患者女， 36 岁，腹上区不适伴明显消瘦 3 个月，大便次数增多 2 周，食欲缺乏”最近 10 天内 3 次大便检查潜血阳性。 3 天前突感耻区（下腹部）不适、腹胀。 B 型超声波检查发现盆腔左侧有约 7cm 4cm 4cm 之实性肿块，肿块与卵巢界限不清，肿块周边广泛粘连，诊断为左卵巢黏液腺癌。请结合病史进一步明确诊断。参考答案四、名词解释（此处仅列出答案要点） 81 致瘤因素；机体的局部细胞；基因水平失去对其生长的正常调控；克隆性异常增生；形成新生物；常形成局部肿块。 82 恶性瘤细胞；缺乏分化的状态，即失分化、

27、未分化的状态。 83 肿瘤细胞；通过血管、淋巴管、体腔转移；他处形成与原发瘤同样类型的肿瘤。 5 。 84. 肿瘤组织；在细胞形态和组织结构上；与其来源的正常组织有不同程度的差异。 5 。 85. 某些良性病变或疾病；具有癌变的潜在可能性；不及时治疗则可能转变为癌。 5 。 1 。 86. 上皮细胞异乎常态的增生；增生的细胞大小不一、形态多样，核大、浓染，核浆比例增大，核分裂可增多，细胞排列较乱、极向消失；主要发生于皮肤或黏膜上皮。 87. 被覆上皮内（也可为腺上皮）或皮肤表皮层内；不典型增生累及上皮全层；未侵破基膜。 88. 分化好的鳞状细胞癌；癌巢中央出现同心圆层状排列的角化物；病理学确定

28、鳞状细胞癌分化程度的形态学标志。 89. 在细胞或病毒中存在；能诱导正常细胞的转化；形成肿瘤的基因；为原癌基因在多种因素的作用下其结构发生改变、被激活而形成。 90. 固有基因；与原癌基因编码的蛋白质促进细胞生长功能相反；该基因突变失活或其功能丧失，可能促进细胞的肿瘤性转化。 五、问答题（此处仅列出答案要点或列简表比较） 91. （ 1 ）肿瘤的异型性为肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上都与其来源的正常组织有 不同程度的差异；（ 2 ）肿瘤的分化（成熟）程度为肿瘤的实质细胞与其来源的正常细胞 和组织在形态和功能上的相似程度；（ 3 ）肿瘤的异型性愈大，分化程度愈低，则肿瘤更 倾向于恶性，反之则

29、很可能为良性。 92. 肿瘤性增生与炎性或修复性增生的区别 肿瘤增生炎性或修复增生病因去除后细胞持续增生细胞停止增生增生组织的分化成熟程度不同程度失去分化成熟的能力分化成熟与整个机体的协调性增生具有相对自主性具有自限性，受调控对机体的影响对机体有害无益机体生存所需93. 良性瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字来命名；恶性瘤是在上皮组织来源的组织名称后加上“癌”，在问叶组织来源的组织名称后加上“肉瘤”来命名；有些来源于幼稚组织及神经组织的恶性瘤称为母细胞瘤；有些恶性瘤冠以人名加“病”或“瘤”的习惯名称来命名；有的肿瘤的实质是由两个或三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成则称为畸胎瘤；转移瘤的命名则

30、将继发器官或组织名置于原发器官和肿瘤名的前面，如肝癌转移至肺，则称为肺转移性肝癌。 94. 局部压迫和阻塞；浸润破坏器官；转移；出血、坏死、感染；疼痛、内分泌紊乱、恶病质。发病年龄、早期转移途径相似；有相似的肉眼类型：如溃疡型、苹伞型（息肉型、隆起型）、浸润型（桩质型、缩窄型）等；其早、中、晚期的分期均以浸润的深度为主要依据；组织学特点为均形成癌巢。 95. 恶性瘤分为商、中、低分化三级；分化与恶性度的关系：高分化为低恶性程度，中分化为中恶性程度，低分化为商恶性程度；肿瘤分为早、中、晚期三期；早期的治疗效果好，晚期的治疗效果差，故肿瘤防治抓“三早“非常重要。 96. （ 1 ）癌前病变或疾病是指一类有癌变的潜在可能性的良性病变（或疾病）