医药趣谈.docx

1、医药趣谈医 药 趣 味 谈医 工 论南宋小儿卫生总微论方凡为医之道，必先正己，然后正物。正己者，谓能明理以尽术也。正物者，谓能用药以对病也。如此然后事必济而功必著矣。若不能正已，岂能正物？不能正物，岂能愈疾？今冠于篇首，以劝学者。凡为医者，性存温雅，志必谦恭，动须礼节，举乃和柔，无自妄尊，不可矫饰。广收方论，博通义理，明运气，晓阴阳，善诊切，精察视，辨真伪，分寒热，审标本，识轻重疾小不可言大，事易不可云难，贫富用心皆一，贵贱使药无别。苟能如此，于道几希。反是者，为生灵之巨寇。凡为医者，遇有请见，不择高下，远近必赴。如到其家，须先问曾请医未曾？又问曾进何汤药？已未经下？乃可得知虚实也。如己曾经下

2、即虚矣，更可消息参详，则可无误。又治小儿之法，必明南北禀受之殊，必察土地寒温之异，不可一同施治，古人最为慎耳。一、刺时文歌读书人，最不齐；烂时文，烂如泥。国家本为求才计，谁知道，变做欺人技。三句承题，两句破题，摇尾摆头，便道是圣门高弟。可知道三通四史是何等文章？汉祖唐宗是哪一朝皇帝？案头放高头讲章，店里买新科利器。读得来肩背高低，口角嘘唏，甘蔗渣儿嚼了又嚼，有何滋味？孤负光阴，白白昏迷一世。就叫他骗得高官，也是百姓朝廷的晦气。随园诗话卷十二二、行医叹叹无聊，便学医。唉，人命关天此事难知。救人心，做不得谋生计。不读方书半卷，只记药味几枚。无论臌膈风劳、伤寒疟痢，一般的望闻问切，说是谈非。要人世投

3、机，只打听近日行医，相的是何方何味？试一试，偶然得效，倒觉稀奇。试得不灵，更弄得无主意。若还死了，只说道：药不错，病难医。绝多少单男独女，送多少高年父母，拆多少壮岁夫妻。不但分毫无罪，还要药本酬仪。问你居心何忍？王法虽不及，天理实难欺。若果有救世真心，还望你读书明理。做不来宁可改业营生，免得阴诛冥击。 洄溪道情按附录二本与课文无关，但其内容很好，当今社会之江湖骗子，售假药卖假货者，与徐灵胎指出的那些谬种有何区别？故录此以资鉴戒。 医家五戒十要明陈实功 （一）五戒 一戒：凡病家大小贫富人等，请观者便可往之，勿得迟延厌弃，欲往而不往，不为平易药金毋论轻重有无，当尽力一例施与，自然阴骘日增，无伤方寸

4、。 二戒：凡视妇女及孀尼僧人等，必候侍者在傍，然后入房诊视，倘傍无伴，不可自看。假有不便之患，更宜真诚窥睹，虽对内人不可谈，此因闰阃故也。 三戒：不得出脱病家珠珀珍贵等送家合药，以虚存假换，如果该用，令彼自制入之。倘服不效，自无疑谤，亦不得称赞彼家物色之好，凡此等非君子也。 四戒：凡救世者，不可行乐登山，携酒游玩，又不可非时离去家中。凡有抱病至者，必当亲视用意发药，又要依经写出药帖，必不可杜撰药方，受人驳问。五戒：凡娼妓及私伙家请看，亦当正己视如良家女子，不可他意见戏，以取不正，视毕便回。贫窘者药金可譬，看回只可与药，不可再去，以希淫邪之报（二）十要 一要：先知儒理，然后方知医理，或内或外，勤

5、读先古明医确论之书，须旦夕手不释卷，一一参明融化机交，印之在心，慧之于目，凡临证时自无差谬矣。 二要：选买药品，必遵雷公炮炙，药有依方脩合者，又有因病随时加减者，汤散宜近备，丸丹须预制，常药愈久愈灵，线药越陈越异，药不吝珍，终久必济。 三要：凡乡井同道之士，不可生轻侮傲慢之心，切要谦和谨慎，年尊者恭敬之，有学者师事之，骄傲者逊让之，不及者荐拔之，如此自无谤怨，信和为贵也。 四要：治家与治病同，人之不惜元气，斫伤太过，百病生焉，轻则支离身体，重则丧命。治家若不固根本而奢华，费用太过，轻则无积，重则贫窘。 五要：人之受命于天，不可负天之命。凡欲进取，当知彼心顺否，体认天道顺逆，凡顺取，入缘相庆，逆

6、取，子孙不吉。为人何不轻利远害，以防还报之业也？六要：里中亲友人情，除婚丧疾病庆贺外，其余家务，至于馈送往来之礼，不可求奇好胜。凡飧只可一鱼一菜，一则省费，二则惜禄，谓广求不如俭用。七要：贫穷之家及游食僧道衙门差役人等，凡来看病，不可要他药钱，只当奉药。再遇贫难者，当量力微赠，方为仁术。不然有药而无伙食者，命亦难保也。 八要：凡有所蓄，随其大小，便当置买产业以为根本，不可收买玩器及不紧物件，浪费钱财。又不可做银会酒会，有妨生意，必当一例禁之，自绝谤怨。 九要：凡室中所用各样物具，俱要精备齐整，不得临时缺少。又古今前贤书籍，及近期明公新刊医理词说，必寻参看，以资学问，此诚医家之本务也。十要：凡奉

7、官衙所请，必要速去，无得怠缓，要诚患恭敬，告明病源，开具方药。病愈之后，不得图求扁礼，亦不得0言说民情，至生罪戾。闲不近公，自当守法。 医 不 贪 色宋张杲医说宣和间，有一士人抱病缠年，百治不瘥。有何澄者善医，其妻请到，引入密室，告之曰：“妾以良人抱病日久，典卖殆尽，无以供医药，愿以身酬。”澄正色曰：“娘子何为出此言！但放心，当为调治取效，切毋以此相污。不有人诛，必有鬼神谴责。”未几，良入疾愈。何澄一夜梦入神祠，判官语之曰：“汝医药有功，不于艰急之际，以色欲为贪，上帝命赐钱正万贯，官一员。”未几月，东宫疾，国医不能治，有诏草泽医，澄应诏，进剂而愈。朝廷赐官、钱一如梦。医 箴 二 则（一）明医箴

8、明龚信今之明医，心存仁义。博览群书，精通道艺，洞晓阴阳，明知运气。药辨温凉，脉分表里，治用补泻，病审虚实。因病治方，对证投剂。妙法存心，活变不滞。不炫虚名，惟期博济。不计其功，不谋其利。不论贫富，施药一例。起死回生，恩同天地。如此明医，芳垂万世。(二)庸医箴今之庸医，炫奇立异。不学经书，不通字义。妄自矜夸，以欺当世。争趋入门，不速自至。时献苞苴，问病为意。自逞己能，百般贡谀。病家不审，模糊处治。不察病源，不分虚实，不畏生死，孟浪一时。忽然病变，忽自散去。误人性命，希图微利。如此庸医，可耻可忌。夫 妻 药 信清褚人获坚瓠集（妻） 槟郎一去，已过半夏，岂不当归耶？谁使君子，效寄生草缠绕它技，令故园

9、芍药花开无主矣。妾仰观天南星，下视忍冬藤，盼不见白芷，茹不尽黄莲苦！古诗云：豆蔻不消心上恨，丁香空结雨中愁。奈何！奈何！（夫）红娘子一别，桂子香已凋谢矣！几思菊花茂盛，欲归紫苑，奈常山路远，滑石难行，姑待从容耳！卿勿使急性子，骂我曰苍耳子。明春红花开时，吾与马勃、杜仲结伴还乡。至时自有金银相赠也。（用谐音，双关嵌25味中药）祝 医 四 则明缪希雍（一）凡为医师，当先读书，凡欲读书，当先识字。字者，文之始也，不识字义，宁解文理？文理不通，动成窒碍。虽诗书满目，于神不染，触途成滞，何由省入？譬诸面墙，亦同木偶，望其拯生民之疾苦，顾不难哉？故昔称太医，今曰儒医。太医者，读书穷理，本之身心，验之事物，

10、战战兢兢，求中于道，造次之际，罔敢或肆者也，外此则俗工耳，不可以言医矣。（二） 凡为医师，先当识药。药之所产，方隅不同，则精粗顿异，收采不时，则力用全乖。又或市肆饰伪，足以混真，苟非确认形质，精尝气味，鲜有不为其误者。譬诸将不知兵，立功何自？医之于药，亦犹是耳。既识药矣，宜习修事。雷公炮炙固为大法。或有未尽，可以意通，必期躬亲，勿图苟且。譬诸饮食，烹调失度，尚不益人，反能增害，何况药物关于躯命者也，可不慎诸！（三）凡作医师，宜先虚怀，灵知空洞，本无一物，苟执我见，便与物对。我见坚固，势必轻人，我是人非，与境角立，一灵空窍，动为所塞。虽日亲至人，终不获益，白首故吾，良可悲已。执而不化，害加于人，

11、清夜深思，宜生愧耻。况人才之识，自非生知，必假问学，问学之益，广博难量，脱不虚怀，何由纳受？不耻无学，而耻下问，师心自圣，于道何益！苟非至愚，能不儆省乎？（四）医师不患道术不精，而患取金不多，舍其本业，专事旁求，假宠贵人。冀其口吻，以希世重。纵得多金，无拨苦力，念当来世，岂不酬偿？作是思惟，是苦非乐。故当寻求道术，以济物命，纵有功效，任其自酬，勿责厚报，等心施治，勿轻贫贱。如此则德植厥躬，鬼神幽赞矣。医药对联选（一）欲问满地曹颅，为何未劈？谁是擎天关臂，枉说为医！安徽亳县华佗庙联元龙币聘以来，泽被广陵，到此日青囊未烬；孟德头颅安在，烟消漳水，让先生碧血常新。 江苏扬州华佗寺联绝妙仁术，殁而失其

12、传，虽五禽之戏犹存，奈余卷摧烧，伤心狱吏；耻附权奸，死亦得其所，彼一世之雄安在？看千秋享祀，稽首药王。北京通县医王庙联药物素有灵，苦无奇方医俗病；王侯高不任，独操仁术救人危，陕西耀县药王孙思邈庙联一药一性，岂能指鹿为马？百病百方，岂敢以牛易羊。药房对杜渐防微，须识六淫生百病；临深履薄，当知一命重千金。 李德敷药铺对除三亲六友病痛， 但愿世间人无病，收四海五岳精华。 何愁架上药生尘。 草药店对 药房对术绍歧黄，妙药扫开千里雾；艺传卢扁，金针点破一云天。赠医师联著述有奇书，仁术仁心，操业歧俞传三世；针砭及末俗，医人医国，留名和缓自千秋 佚 名南参北芪，匣内丸散延年益寿；藏花川贝，架上膏丹返老还童药

13、铺联药以四时分表里， 丹心可医病解痛，脉从六部辨沉浮。 妙手能起死回生。 侠 名 侠 名扁鹊重生称妙手， 救死回生通妙诀，华佗再世颂白衣。 扶危济困羡良医。 侠 名 侠 名不明财主弃， 新鬼烦冤旧鬼哭，多病故人疏。 他生未卜此生休。（纪昀讽庸医一） （纪昀讽庸医二）医药对联选（二）灵仙自有飞升药，慈姑常存夺命丹。一阵乳香知母到，半窗故纸防风来。独活灵芝草，当归何首乌。春晚带云锄芍药，秋高和露采芙蓉。烦暑最宜淡竹叶，伤寒尤妙小柴胡。从容君子德，厚朴古人风。金银花小，香飘七八九里；梧桐子大，日服五六十丸。东山楂，西山桂，南芍北当；椿树皮，夏枯草，秋石冬花大将军骑海马，身披穿山甲；红娘子坐车前，头戴

14、金银花。厚朴待人，使君子长存远志；苁蓉处世，郁李仁敢不细辛。桃仁杏仁柏子仁，仁心济世；天仙凤仙威灵仙，仙方救人。半夏当归，生地莫如熟地好；乌头麻仁，嫩姜哪有老姜辣白头翁坐常山，独活千年；红娘子上重楼，连翘百步。神州有亲人，不论生地熟地；春风尽着花，但闻木香藿香。白头翁牵牛过常山，遇滑石跌断牛膝；黄发女炙草堆熟地，失防风烧成草乌，白头翁持大戟、跨海马，与木贼、草寇战百合，旋复回朝，不愧将军国老；红娘子插金簪、戴银花，比牡丹，芍药胜五倍，苁蓉出阁，宛若云母天仙。笑话 四 则（一）有医者自称善外科（江盈科雪涛小说）有医者，自称善外科。一裨将阵回，中流矢，深入膜里，延使治。乃持并州剪，剪去矢管，跪而请

15、谢。裨将曰：“簇在膜内者，须亟治。”医曰：“此内科事，不意并责我。”（二）让他去邻家痛（江盈科雪涛小说） 里中有病脚疮者，痛不可忍，谓家人曰：“尔为我凿壁为穴。”穴成，伸脚穴中，入邻家尺许。家人曰：“此何意？”答曰： “凭他去邻家痛，无与我事。”（三）医鉴（陆以湉冷庐医话苏州曹某，状修伟多髯，医名著一时，而声价自高，贫家延请每不至。巨室某翁女，待字闺中，因病遣仆延曹。仆素憎曹，绐以女已出嫁，今孕数月矣。吴俗大家妇女避客，医至则于床帏中出手使诊。曹按女脉，漫云是孕。翁大骇异。次日，延医至，使其子伪为女诊之，复云是孕。其子褰帏曰：“我，男也，而有孕乎？诬我犹可，诬我妹不可恕也！”叱仆殴之，并饮以粪。跪泣求免。乃剃其髯，以粉笔涂其面，纵之去。归家谢客，半载不出，声望顿衰。（四）骂 鸭（蒲松龄聊斋志异）邑西白家庄居民某，盗邻鸭烹之。至夜，觉肤痒。天明视之，茸生鸭毛，触之则痛。大惧，无术可医。夜梦一人告之曰：“汝病乃天罚。须得失者骂，毛乃可落。”而邻翁素雅量，生平失物，未尝征于声色。某诡告翁曰：“鸭乃某甲所盗。彼深畏骂焉，骂之亦可警将来。”翁笑曰：“谁有闲气骂恶人。”卒不骂。某益窘，因实告邻翁。翁乃骂，其病良已。