抗菌药物管理小组.docx

1、抗菌药物管理小组. 抗菌药物管理小组 为增强抗菌药物管理，更好地落实抗菌药物临床应用指导原则，我院成立了抗菌药物管理小组：组长：成员： 职责：抗菌药物管理小组成员在组长的率领下，负责落实、指导、监督和检查抗菌药物情形，严格执行抗菌药物临床应用指导原则，小组成员每一个月对临床科室抗菌素应用的种类、数量、药品价钱进行统计、分析；对1类手术的抗菌素应历时刻进行检查；对门诊处方应用抗菌素情形进行统计、分析，并每一个月进行总结，并对利用抗菌素多的科室进行现场分析、指导。 “危急值”项目表 （一）、查验科“危急值”项目表 项目范围 单位血红蛋白60200（220新生儿） g/L白细胞109/L血小板305

2、00 109/L凝血酶原时刻 30s活化部份凝血活酶时刻55（肝素化不做危急值记录，电话告 知）sD2聚体mg/L纤维蛋白原Fgg/LC-反映蛋白 50mg/LALT500U/LAST500U/L肌酸激酶2000U/L淀粉酶（血） 1000U/L血糖 mmol/L血尿素17mmol/LNa（血）125155mmol/LK（血）（心内） mmol/LCl（血）85120mmol/LCa（血）mmol/LPH（血） PO260mmHgPCO2 3545 mmHg 免疫组：HAV-IgM阳性；微生物组：血液、胸腹水、脑脊液培育阳性；脑脊液镜检找到新型隐球菌或其他细菌应当即电话回报并记录。细菌培育发觉

3、多重耐药菌也应按危急值报告程序进行报告。（二）、心电图室“危急值”项目 一、急性心肌缺血ST段下移（不适宜平板）二、急性心肌梗死3、致命性心律失常（1）心室扑动、哆嗦 （2）频发多源、多形室性心动过速（3）多源性、ront型室性早搏（4）频发室性早搏并Q-T间期延长（5）预激伴快速心房哆嗦 （6）心室率大于180次/分的心动过速（7）一度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞（8）高度及三度房室传导阻滞（9）心室率小于40次分的心动过缓（10）大于3秒的心室停搏 （三）、超声科“危急值”项目 、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂或血管破裂出血的危重病人。 二、大量心包积液，前壁前厚度

4、大于等于3cm，归并心包填塞。3.急性心肌梗塞或外伤性致心脏破裂至心包填塞。4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。 五、晚期怀胎出现羊水过少，羊水指数小于3cm,胎儿心率大于160次分或小于120次分。危急值结果报告制度 一、总则 (一)、对于某些可能严峻影响患者健康乃至致使患者死亡的异样检查结果（临床危急值）出现时，在确认设备正常。标本无误后的情形下，当即复查检查结果，复查结果与第一次吻合无误后，须当即由检查科室电话通知患者所在科室的值班医生/护士。 一、检查科室的员工在危急值报告专用记录本上记录通知日期、时刻、患者姓名、病历号、检查项目及结果、接电话的医生/护士姓名;核实患者该检测标本的收集、贮

5、存、输送是不是知足临床查验质量要求，必要时要求从头收集标本复查。 二、检查科室电话通知患者的主管医生、护士（值班医生、护士）后，须当日在危急值结果专用记录本上进行记录。 3、相关临床科室接听电话者在危急值接收专用电话记录本上记录接听时刻、日期、患者姓名、病历号、检查项目及结果、通知科室员工姓名。 4、护士接危急值结果报告后，须当即报告值班医生并由值班医生签字认可。 五、医生接获临床危急值报告后必需在15分钟内对患者采取相应的处置办法，并在6小时内在病程记录中如实记录危急值及采取的处置办法。 六、临床危急值报告流程图：（二）、各检查部门在征求临床医生意见的基础上，按检查项目规定肯定需电话通知的异

6、样结果范围。二、各相关部门危急值检查结果报告 （一）检查科：查验科技师在实验室检查进程中，如发觉下列情形需当即通知患者的主管医生或值班医生并按照要求填写报告表单。 一、生化、血气部份：检查项目 低于 高于血清钙（Ca） L L总CO2(CO2CP) 12mmol/L 35mmol/L 血糖（Glu） L 25mmol/L 血清镁（Mg） L mmol/L血钾（K） L mmol/L 血钠（Na） 115mmol/L 160mmol/L心肌钙蛋白I ml 肌酐（CREA） 30umol/L 800umol/L肌酸激酶同工酶 150IU/L血淀粉酶 1000IU/L谷丙转氨酶（ALT） 800IU

7、/L总胆红素（TBIL） 100umol/LPH 氧分压（PO2） 二氧化碳分压（PCO2） 2.血液学检查部份：检查项目 低于 高于 部份活化凝血酶时刻（APTT） 7 0S凝血时刻（PT） 8S 30S纤维蛋白原 L血红蛋白（Hgb） 60g/L 血细胞（WBC） 2109/L 50109/L血小板(PLT) 50109/L 1000109qHIV 可疑阳性 附件1 河北省抗菌药物临床应用分级管理目录(试行)分类非限制利用 限制利用级特殊利用级四环素米诺环素 *替加环素 多西环素土霉素 氯霉素 甲砜霉素甘氨酸酯阿莫西林阿洛西林氨苄西林 美洛西林哌拉西林磺苄西林羧苄西林替卡西林 青霉素 青霉

8、素V 苄星青霉素 普鲁卡因青霉素 苯唑西林氟氯西林 氯唑西林 -内酰胺酶抑制剂 *舒巴坦 阿莫西林/克拉维酸氨苄西林/舒巴坦 哌拉西林/他唑巴坦哌拉西林/舒巴坦 替卡西林/克拉维酸 阿莫西林/舒巴坦美洛西林/舒巴坦阿莫西林/氟氯西林 头孢氨苄头孢硫脒头孢西酮 头孢唑林头孢替唑 头孢拉定头孢噻吩头孢羟氨苄 头孢呋辛（酯）头孢丙烯头孢克洛头孢替安 头孢甲肟头孢孟多 头孢曲松头孢噻肟 头孢吡肟头孢克肟头孢匹罗头孢他啶头孢噻利 头孢地尼头孢唑肟 头孢哌酮/舒巴坦头孢泊肟酯头孢哌酮 头孢曲松他唑巴坦头孢哌酮他唑巴坦 第二代头孢菌素类 第三（四）代头孢菌素类 四环素类氯霉素类 广谱青霉素 对青霉素酶不稳固

9、的青霉素类对青霉素酶稳固的青霉素类青霉素类复方制剂（-内 酰胺酶抑制剂） 第一代头孢菌素类 拉氧头孢头孢尼西氨曲南头孢美唑头孢西丁头孢米诺 法罗培南（口服） 美罗培南 亚胺培南/西司他丁帕尼培南/倍他米隆比阿培南厄他培南 法罗培南（注射) 复方磺胺甲噁唑甲氧苄啶磺胺嘧啶 联磺甲氧苄啶磺胺甲噁唑红霉素 阿奇霉素（注射）阿奇霉素（口服）地红霉素 琥乙红霉素乙酰螺旋霉素罗红霉素克拉霉素克林霉素林可霉素庆大霉素妥布霉素阿米卡星依替米星链霉素奈替米星新霉素异帕米星大观霉素环丙沙星莫西沙星 *洛美沙星诺氟沙星*氟罗沙星左氧氟沙星吉米沙星氧氟沙星依诺沙星吡哌酸 万古霉素去甲万古霉素*替考拉宁 粘菌素（口服）

10、*粘菌素（注射）*多粘菌素B 甲硝唑左旋奥硝唑 替硝唑奥硝唑 林可酰胺类 氨基糖苷类 喹诺酮类 糖肽类多粘菌素类咪唑衍生物 其他内酰胺类 碳青霉烯类 磺胺类和甲氧苄啶 大环内酯类呋喃妥因呋喃唑酮磷霉素 利福平夫西地酸利福昔明*利奈唑胺利福霉素 *达托霉素制霉菌素 氟康唑（注射）两性霉素B 氟康唑（口服）伏立康唑（口服） *伏立康唑（注射）氟胞嘧啶 *伊曲康唑（注射）伊曲康唑（口服）*卡泊芬净特比萘芬*米卡芬净 克霉唑 硝基呋喃衍生物其它抗菌药物 抗真菌药 注：1.本目录收录138个抗菌药物品种，涵盖了国家大体药物目录（基层医疗卫生机构配备利用部份）、中国国家处方集、国家大体医疗保险、工伤保险和

11、生育保险目录的抗菌药物品种。 2.本目录所列抗菌药物只包括全身作用的抗菌药物（含抗真菌药物）。不包括抗结核病药、抗麻风病药、抗病毒药、抗寄生虫药。 3.本目录采用了世界卫生组织的分类方式。90ABCDEFGHIJKLMNabcdefghijklmn!#$%&*()_+.一三五七九贰肆陆扒拾，。青玉案元夕东风夜放花千树更吹落星如雨宝马雕车香满路凤箫声动玉壶光转一晚上鱼龙舞蛾儿雪柳黄金缕笑语盈盈幽香去众里寻他千XX暮然回顾那人却在灯火阑珊处阅读已结束，若是下载本文需要利用1下载券 下载想免费下载本文？当即加入VIP文档免下载券下载特权全站付费文档8折起千本精品电子书免费看你可能喜欢抗菌药物分级管理

12、制度 抗生素分级 抗生素分级管理目录 抗生素合理应用 抗菌药物合理利用 抗菌药物培训试题 围手术期抗菌药物 健康教育活动记录表抗菌素药物分级管理制度 2页 1下载券抗菌药物分级管理制度 5页 免费川北医学院附属医院抗菌药物分级管理制度 2页 免费抗菌药物临床利用的分级管理制度 5页 2下载券抗菌药物临床应用的分级管理制度 5页 免费更多与“抗菌药物分级管理制度”相关的内容今日推荐 60份文档2015年研究生复试指导 赢在复试考研复试必胜4堂课 2015考研复试英语面试通关大全 2015考研复试调剂流程图 150份文档沙尘暴来袭 咱们该如何防范 沙尘暴天气如何自我防范 10款润肺银耳汤的做法 沙尘暴的避灾自救常识 48份文档春天养生 春天男性必吃的12种食物 男性常搓九部位补肾又健脑 春天养生及疾病预防知识您的评论 240发布评论用户评价暂无评论2015Baidu利用XX前必读|文库协议|网站地图用电话扫此二维码：以下结果由提供：XX翻译百科词条：XX百科/3分享到：QQ空间新浪微博微信加入文库VIP，取得免下载券特权