地下室新 签 证 表.docx

1、地下室新 签 证 表工程现场签证单工程名称：临邑县人民医院门诊医技综合楼 签证单序号： 签证内容：地下室16-17交A-B轴排烟机房东风机系统因按照图纸吊装达不到标高及与桥架、消防冲突，整个系统南移2.5米，拆装及二次安装用工31个。作废管道：1250*400L=1240一节、1600*600L=1240一节、400*160L=1240两节。因躲避下水管道及消防管道桥架，1600*400L=1240一节改为1600*400L=1240降低360一节；1600*400L=1240一节改为1600*400L=1240偏心660一节；1000*400L=1240一节改为1000*400L=1240抬

2、高310一节；630*320L=1240一节改为630*320L=1240抬高400一节；500*250L=900一节改为500*250R=200一节，500*250L=1090一节，500*250R=200一边加长510一节；400*250L=1240一节、400*250L=240一节改为400*250R=100一边加长310一节、400*250L=770抬高290一节、400*250R=100一节、400*250L=880抬高200一节；400*160L=1240一节改为400*160L=650抬高380一节、400*160L=590一节。地下室西风机系统因躲避下水管道：1250*500L

3、=1240一节、1250*400L=760一节改为1250*500L=400一节、1250*400L=1600抬高720一节。地下室18-19交1/1B-C送风机房为躲避下水管道、消防管道及桥架：800*320L=1165一节改为800*320L=1165抬高160一节；1000*400L=1165两节改为1000*400L=1050一节、抬高435一节、1000*400L=720抬高300一节、1000*400L=560一节。18-19交G-F轴送风机房为躲避下水管道、消防管道及桥架：1600*500L=1165两节、1600*500L=860一节改为：1600*500L=1250抬高310

4、一节、1600*500L=1260抬高340一节、1600*500L=680抬高290一节；1250*400L=700一节改为1250*400L=700抬高280一节；1250*400L=1000改为1250*400L=1000抬高390一节；1250*400L=1165两节、1250*400L=645一节改为1250*400L=900抬高360一节、1250*400L=910一节、1250*400L=1160抬高420一节；800*400L=720一节改为800*400L=720抬高110一节。建设单位（盖章）签字：2015年 月 日监理单位（盖章）签字：2015年 月 日施工单位（盖章）签

5、字：2015年 月 日签 名： 年 月 日工程现场签证单工程名称：临邑县人民医院门诊医技综合楼 签证单序号： 签证内容： 地下室18-19交K-J轴南排烟机房为躲避下水管道、消防管道及桥架：1600*400L=1240一节改为1600*400L=1240抬高300一节；1600*400L=1240一节改为1600*400L=760抬高200一节、1600*400L=480一节；1600*400L=1240三节改为1600*400L=1240抬高560一节/1600*400L=520一节、1600*400L=1240抬高425一节、1600*400L=720一节；1000*400L=1240一节

6、改为1000*400L=1240抬高160一节；630*320L=680一节改为630*320L=680抬高220一节；630*320L=1150一节改为630*320L=1150偏心1100一节；630*250L=1240一节改为630*250L=1240抬高300一节；630*250L=1240一节改为630*250L=1240偏心330一节。地下室18-19交K-J轴北排烟机房为躲避下水管道、消防管道及桥架：1250*500L=1240一节改为1250*500L=1240抬高620一节；1250*500L=1240一节改为1250*500L=1240抬高230一节；1000*400L=1

7、240一节改为1000*400L=1240抬高210一节；1000*400L=1240一节改为1000*400L=1240抬高300一节；1000*400L=1240一节侧开口三通改为1000*400L=1240下开口三通一节；1000*400L=1240一节改为1000*400L=1240抬高340一节；800*400L=900一节改为800*400L=900抬高310一节；800*400L=600一节改为800*400L=600抬高100一节；630*320L=1030一节改为630*320L=630抬高260一节/630*320L=400抬高220一节。地下室18-19交M-L轴南送风系

8、统：500*250L=530改为500*250L=530抬高200一节。18-19交M-L轴北送风系统：1000*400L=11650一节改为1000*400L=1160偏心320一节；630*320L=640一节改为630*320L=640偏心350一节。8-9交M-L轴机房西排烟系统为躲避下水管道、消防管道及桥架：800*250L=1240两节改为800*250L=630抬高150一节、800*250L=400抬高150一节、800*250L=710建设单位（盖章）签字：2015年 月 日监理单位（盖章）签字：2015年 月 日施工单位（盖章）签字：2015年 月 日签 名： 年 月 日工

9、程现场签证单工程名称：临邑县人民医院门诊医技综合楼 签证单序号： 签证内容：抬高160一节、800*250L=600抬高250一节；800*250L=1240两节改为800*250L=920抬高145一节、800*250L=850抬高270一节、800*250L=710抬高270一节。4-5交M-L轴排烟机房系统为躲避下水管道、消防管道及桥架：1600*500L=500一节改为1600*500L=500抬高100一节；1600*500L=1240一节改为1600*500L=1240抬高370一节；1250*400L=820一节改为1250*400L=820抬高50一节；800*320L=102

10、0一节改为800*320L=1020抬高280一节。1-2交M-L轴排烟机房系统为躲避下水管道、消防管道及桥架：1600*400L=1050一节改为1600*400L=1050抬高400一节；1600*400L=1240一节改为1600*400L=1240抬高390一节。1-2交D-E轴送风机房系统为躲避下水管道、消防管道及桥架：1600*500L=1000一节改为1600*500L=1000抬高320一节；1600*400L=1160一节改为1600*400L=1160抬高410一节；630*320L=1160一节、L=210一节改为630*320L=1370抬高550一节。（原风管全部作废

11、处理）。作废风管合计：200.36 m2。更改风管合计：240.11 m2, 人工合计31个；127*200.36=25445.72元；127*240.11=30493.97元；180*31=5580元；管道位置（躲避电缆桥架、消防管道及下水管道等）调整及数据测量用工：30个。人工费：180元/工日，180*30=5400元；合计：66919.69元建设单位（盖章）签字：2015年 月 日监理单位（盖章）签字：2015年 月 日施工单位（盖章）签字：2015年 月 日签 名： 年 月 日工程现场签证单工程名称：临邑县人民医院门诊医技综合楼 签证单序号： 签证内容：一至五层因加灯槽致使中线改变偏

12、离200，拆装更改风管用工67个，180*67=12060元。风管变更如下：四楼：1360*200L=1160 四节改为1360*200L=1160偏心200四节；1360*200到口中400一节改为1360*200偏心一节；1360*200L=1200 两节改为1360*200L=1200偏心200两节；1360*200L=1280 下开口一节改为1360*200L=1280偏心200下开口1360*200一节；二楼：1360*200L=1160 四节改为1360*200L=1160偏心200四节；1360*200L=550 一节改为1360*200L=550偏心200一节；1360*200

13、L=640 一节改为1360*200L=640偏心200一节；一楼：1360*200L=1160 一节改为1360*200L=1160偏心200一节；1360*200到口中950 一节改为1360*200偏心200到口中950一节。作废合计：53.38m2 107.8*53.38=5754.36元；橡塑保温：53.38*1.2=64.06 m2,48*64.06=3074.88元更改合计：63.36m2，107.8*63.36=6830.21元；橡塑保温：63.36*1.2=76.03 m2，48*76.03=3649.44元。合计：19308.89元建设单位（盖章）签字：2015年 月 日监

14、理单位（盖章）签字：2015年 月 日施工单位（盖章）签字：2015年 月 日签 名： 年 月 日工程现场签证单工程名称：临邑县人民医院门诊医技综合楼 签证单序号： 签证内容：一楼：1-9交M-H轴：5-1/5轴排风系统全部因变更作废。风管：500*250L=300一节、300*130/500*250单变上平L=350一节、600*500/500*250L=350一节、400*250/500*250L=330一节、500*250L=1165下开口一节、500*250/400*200L=950一节、400*200L=1165一节、400*200L=1165下开口一节、400*200/320*20

15、0L=460一节、320*200L=1165三节、320*200L=1165下开口一节、320*200/200*200L=460一节、200*200L=1165六节、200*200L=1165下开口两节。风管合计：21.08m2。名称型号数量单价合计备注防雨百叶500*2501120120消声器500*250L=2000119871987止回阀500*2501250250排风机2200风量220V383W114441444七十度防火阀500*2501331331镀锌管道0.6mm21.0888.551866.63合计5998.63拆除以上设备及管道人工8个；180*8=1440元。1/2-3送

16、风系统全部因变更作废。风管：630*250L=700一节、630*250R=200一节、630*250L=730一节、630*250L=1165二十一节、630*250L=1165抬高400一节、630*250L=1165三通一节、630*250L=1165四通一节、630*250/400*200L=600一节、250*160L=1030下开口三通一节、400*200L=1165九节、400*200R=200一节、400*200L=1165三通一节、400*200L=1165三通下开口一节、400*200/320*200L=430一节、320*200L=1165三节、200*120L=1165

17、下开口一节、320*200L=1165下开口一节、320*200/250*200L=459一节、400*200/250*200L=466一节、250*200L=1165四节、250*200L=1165三通一节、250*200L=1165下开口一节、200*200L=1165八节、200*200L=1165三通一节、200*160L=1165十四节、200*160R=200一节、250*200/200*120L=1043一节、200*120L=1165三节。风管合计：106.8 m2。橡塑保温：128.16 m2。名称规格数量单价合计备注电动调节阀1522*5221797797净化组合式送风机4

18、000m3163006300调节阀400*200113513570度电动防火阀200*1601206206消声器630*250L=200012171217170度电动防火阀630*2501366366镀锌管道0.6mm106.888.559457.14橡塑保温30mm128.16486151.68定风量平衡阀120*1201121121定风量平衡阀200*1602181362 手动调节阀250*160296192合计26258.82拆除以上设备及管道人工17个；180*17=3060元。建设单位（盖章）签字：2015年 月 日监理单位（盖章）签字：2015年 月 日施工单位（盖章）签字：201

19、5年 月 日签 名： 年 月 日工程现场签证单工程名称：临邑县人民医院门诊医技综合楼 签证单序号： J/H送风系统因变更作废：风管：500*250L=1165两节、500*250L=800一节、500*250R=200三通一节、500*250/500*200L=1165一节、500*200L=1165三通两节、500*200/400*200L=866一节、400*200L=1165七节、400*200L=1165三通三节、400*200/200*160L=563一节、200*160L=1165一节、200*160/160*160L=460一节、160*160L=1165八节、160*160/1

20、60*120L=570一节、160*120L=1165二十三节、160*120R=200一节、250*200L=1165三节、250*200/200*200L=1100一节、160*120R=200三通一节、160*160/160*120L=969一节、160*120/120*120L=1165三十五节。风管合计：75.37 m2。橡塑保温：90.44 m2。名称规格数量单价合计备注手动调节阀500*2501169169手动调节阀120*12016464手动调节阀250*2001104104手动调节阀200*16018787定风量平衡阀120*120151211815定风量平衡阀160*120

21、314142370度防火阀120*1201177177镀锌管道0.6mm75.3788.556674.01橡塑保温30mm90.44484341.1213854.13拆除以上设备及管道人工12个；180*12=2160元。K-1/J轴排风系统因变更作废：风管：630*250/500*200/200*200建设单位（盖章）签字：2015年 月 日监理单位（盖章）签字：2015年 月 日施工单位（盖章）签字：2015年 月 日签 名： 年 月 日工程现场签证单工程名称：临邑县人民医院门诊医技综合楼 签证单序号： 签证内容：R=200三通一节、500*200L=1165三节、500*200/200*

22、160/120*120/500*200R=200四通一节、500*200/250*200L=1026一节、250*200L=1165十节、250*200L=1165三通一节、200*160/160*160L=397一节、120*120R=200四节、160*160L=1165三节、160*160三通一节、160*160/120*120L=380一节、160*120下开口L=884两节、120*120L=987下开口一节、120*120L=664下开口两节、120*120L=1217下开口两节、120*120L=1030下开口一节、120*120L=1138下开口两节、160*120L=1175

23、一节、160*120L=1361一节、120*120L=831一节、120*120L=1055一节、120*120L=694三节、120*120L=1489两节、120*120L=1316一节。风管合计：81.24 m2。名称规格数量单价合计备注手动调节阀500*2501169169手动调节阀200*200294184手动调节阀250*2001104104手动调节阀200*16028717470度防火阀160*1201185185定风量平衡阀160*1206141846定风量平衡阀120*120131211573镀锌管道0.6mm81.2488.557193.80合计10428.8拆除以上设备

24、及管道人工13个；180*13=2340元。建设单位（盖章）签字：2015年 月 日监理单位（盖章）签字：2015年 月 日施工单位（盖章）签字：2015年 月 日签 名： 年 月 日工程现场签证单工程名称：临邑县人民医院门诊医技综合楼 签证单序号： 签证内容：六层K-L交9轴与K-L交11轴因预留洞口与图纸不符，两个1600*800单层百叶改为880*555四个。名称规格数量单价合计备注单层百叶1600*8002460920单层百叶880*55542781112四层：B-1/B交7-8轴护士站因原定标高与后确定标高不一致，改动风管用工6个。A-C交17-19轴因装修方案调整，五台盘管出风管改

25、动二次用工15个；180*21=3780元。13-17交M-K轴盘管前出风管因与装修造型冲突拆960*200L=1165风管4节，用工3个。作废风管10.81 m2，橡塑保温：12.97 m2，180*3=540元；92.4*10.81=998.84元；48*12.97=622.56元；合计：2161.4元。一至五层电梯厅因装修方案变更增加管道，拆装用工：15个，180*15=2700元。四层：1/2-8交M-K轴多功能厅风管提升至钢结构上拆装用工12个，180*12=2160元。二层：1-1/1轴交K-1/J轴排风机房因门改窗致使1100*430偏心150L=250一节风管作废，改为1100

26、*430/930*430 L=250一节，拆装用工：5个。作废风管：1.22 m2，改风管：0.73 m2，180*5=900元；107.8*1.22= 131.52 ；107.8*0.73=78.69元；合计：1110.21元。二层护士站因装修原定标高与后确定标高不一致，改动风管用工11个，180*11=1980元。三层护士站因装修原定标高与后确定标高不一致，改动风管用工4个，180*4=720元。一至五层大厅因喷淋头与风口冲突修改用工32个，180*32=5760元。一至五层大厅因送排风口位置改变，改风口修改用工27个，180*27=4860元。建设单位（盖章）签字：2015年 月 日监理

27、单位（盖章）签字：2015年 月 日施工单位（盖章）签字：2015年 月 日签 名： 年 月 日工程现场签证单工程名称：临邑县人民医院门诊医技综合楼 签证单序号： 签证内容：一至五层风机盘管送（回）风管因盘管全部改变位置无法按图纸尺寸制作，全部人工测量用工71个，180*71=12780元。建设单位（盖章）签字：2015年 月 日监理单位（盖章）签字：2015年 月 日施工单位（盖章）签字：2015年 月 日签 名： 年 月 日工程现场签证单工程名称：临邑县人民医院门诊医技综合楼 签证单序号： 签证内容：一层净化区域大厅装修标高提高30cm，修改用工7个，风管250*200L=1165一节改为250*200L=1165抬高300一节。计1.32 m2。180*7=1260元；88.55*1.32=116.89元；合计：1376.89元。全楼因盘管位置改变导致局部房间排（回）风管道及送风管道进房间受阻，改变进口位置用工：43个，180*43=7740元。建设单位（盖章）签字：2015年 月 日监理单位（盖章）签字：2015年 月 日施工单位（盖章）签字：2015年 月 日签 名： 年 月 日