行政复议法律文书示范文本.docx

1、行政复议法律文书示范文本行政复议法律文书示范文本1行政复议申请书2口头申请行政复议笔录3授权委托书4法定代表人（或负责人）身份证明书5行政复议告知书6行政复议受理通知书7行政复议补正通知书8行政复议提出答复通知书9行政复议不予受理决定书10撤回行政复议申请书11第三人参加行政复议申请书12第三人参加行政复议通知书（一）13第三人参加行政复议通知书（二）14行政复议答复书15规范性文件转送函(一)16规范性文件转送函(二)17停止执行具体行政行为通知书18责令受理行政复议申请通知书19责令恢复审理通知书20行政复议中止通知书21行政复议恢复审理通知书22延期审理通知书23行政复议终止通知书24行

2、政复议调解书25行政复议和解书26行政复议决定书27驳回行政复议申请决定书28责令履行行政复议决定通知书29行政处分建议书30行政复议意见书31行政复议建议书32行政复议文书送达回证1行政复议申请书申请人：（姓名） 性别 出生年月 身份证（其他有效证件）号码 工作单位 住所（联系地址） 邮政编码 电话 （法人或者其他组织）（名称） 住所（联系地址） 邮政编码 电话 法定代表人或者主要负责人（姓名） 职务 委托代理人：（姓名） 电话 被申请人：（名称） 行政复议请求： 。事实和理由： 。此致（行政复议机关名称） 附件：1.申请书副本 份2.申请人身份证明材料复印件3.其他有关材料 份4.授权委托

3、书(有委托代理人的) 申请人(签名或者盖章)： （申请行政复议的日期） 年 月 日2口头申请行政复议笔录申请人：（姓名） 性别 出生年月 身份证（其他有效证件）号码 工作单位 住所（联系地址） 邮政编码 电话 委托代理人：（姓名） 电话 被申请人：（名称） 行政复议请求： 。事实和理由： 。（申请人确认）以上记录经本人核对，与口述一致。 申请人（签名或者盖章）： （申请行政复议的日期） 年 月 日 记录人： 3授权委托书委托人：（姓名或法人或者其他组织名称）住址： 法定代表人或者主要负责人（姓名） 职务 代理人姓名： 性别职业住所邮编 现委托在 （委托事项） 中，作为我（们/单位）的委托代理人

4、。代理人 的代理权限为：（委托权限）。 委托人：（委托人签字或盖章）（委托日期）年 月 日4法定代表人（或负责人）身份证明书 同志，现任 职务，为我单位的法定代表人（或负责人）。特此证明。（法人或其他组织印章）年月日附：法定代表人（或负责人）住址：电话：（行政复议机关全称） 5行政复议告知书 号 （申请人） ：你（们/单位）对（被申请人）（具体行政行为）不服，于 年 月 日提出的行政复议申请，应当依法向（有权管辖的行政复议机关） 提出（自提出行政复议申请之日起至收到本告知书之日止的时间，不计入法定申请期限）。特此告知。 年 月 日（行政复议专用章） （行政复议机关全称） 6行政复议受理通知书

5、号：你（们/单位）不服（被申请人） （具体行政行为） ，向（行政复议机关）申请行政复议的申请书收悉。经审查符合行政复议法的有关规定，决定予以受理。 特此通知。 年月日（行政复议专用章）7行政复议补正通知书 号（申请人） ：你（们/单位）对（被申请人） （具体行政行为） 不服，于 年 月 日向本机关提出行政复议申请。经审查，本机关认为：该行政复议申请（如复议请求不明确，材料不齐全等） ，需要补正以下材料：（应注明需补正的材料要求） 。 请于接到本通知书后 日内补正申请材料。根据中华人民共和国行政复议法实施条例第二十九条和人力资源和社会保障行政复议办法第二十八条的规定，补正申请材料所用时间不计入行

6、政复议审理期限。无正当理由逾期不补正的，视为放弃行政复议申请。特此通知。 年 月 日 （行政复议机构印章）（行政复议机关全称） 8行政复议提出答复通知书 号 （被申请人） ： （申请人） 对你机关的（具体行政行为）不服提出的行政复议申请，本机关已于 年 月 日依法受理。根据中华人民共和国行政复议法第二十三条和人力资源社会保障行政复议办法第三十二条的规定，现将行政复议申请书副本（口头申请行政复议笔录复印件）发送你机关，请你机关自收到行政复议申请书副本（口头申请行政复议笔录复印件）之日起10日内，对该行政复议申请提出书面答复，并提交当初作出该具体行政行为的证据、依据和其他有关材料，在提交证据材料时

7、要进行分类编号并对来源、证明对象和内容作简要说明。逾期未提交书面答复，未提交当初作出具体行政行为的证据、依据和其他有关材料的，视为该具体行政行为没有证据、依据，本机关将依法予以撤销。特此通知。附件：行政复议申请书副本或者口头申请行政复议笔录复印件及相关材料。 年 月 日 （行政复议专用章）（行政复议机关全称） 9行政复议不予受理决定书 号申请人：（姓名） 性别 出生年月 住所 （联系地址） （法人或者其他组织）（名称） 住所 （联系地址） 法定代表人或者主要负责人（姓名） 职务 被申请人：（名称） 住所 （联系地址） 法定代表人或者主要负责人（姓名） 职务 申请人对被申请人（具体行政行为） 不

8、服，于 年 月 日向本机关提出了行政复议申请。经审查，本机关认为： （不予受理的事实和理由） 。根据中华人民共和国行政复议法第 条、第十七条的规定，决定不予受理。 年 月 日 （行政复议专用章）（行政复议专用章） 10撤回行政复议申请书申请人：（姓名） （法人或者其他组织）（名称） 法定代表人或者主要负责人（姓名） 职务 委托代理人：（姓名） 电话 被申请人：（名称） 我（们/单位）对（被申请人） （具体行政行为） 不服，向（行政复议机关）提出了行政复议申请，（行政复议机关）已于年月日依法受理。因（撤回行政复议申请的理由），现请求撤回行政复议申请。此致（行政复议机关名称） 申请人(签名或者盖章

9、)： （申请撤回行政复议的日期） 年 月 日 11第三人参加行政复议申请书申请人：（姓名） 性别 出生年月 身份证（其他有效证件）号码 工作单位 住所（联系地址） 邮政编码 电话 （法人或者其他组织）（名称） 住所（联系地址） 邮政编码 电话 法定代表人或者主要负责人（姓名） 职务 委托代理人：（姓名） 电话 参加行政复议请求：在对（被申请人） （具体行政行为） 不服提起的行政复议案件中，我（们/单位）认为我（们/单位）与本案被审查的具体行政行为有利害关系，请求作为第三人参加行政复议。事实和理由： 。此致（行政复议机关名称） 附件：1.申请书副本 份 2.申请人身份证明材料复印件 3.其他有关

10、材料 份4.授权委托书(有委托代理人的) 申请人(签名或者盖章)： （申请行政复议的日期） 年 月 日（行政复议机关全称） 12第三人参加行政复议通知书（一） 号：在对（被申请人） （具体行政行为） 提起的行政复议案件中，你认为被审查的具体行政行为与你（们/单位）有利害关系，向本机关提交的第三人参加行政复议申请书收悉。经审查符合行政复议法的有关规定，同意你（们/单位）做为第三人参加行政复议。你（们/单位）参加行政复议的时间是从年月日起至行政复议案件终结。特此通知。年 月 日 （行政复议专用章）（行政复议机关全称） 13第三人参加行政复议通知书（二） 号：在对（被申请人） （具体行政行为） 提起

11、的行政复议案件中，我机关认为被审查的具体行政行为与你（们/单位）有利害关系，你（们/单位）应做为第三人参加行政复议。你（们/单位）参加行政复议的时间是从收到本通知之日起至行政复议案件终结。特此通知。年 月 日 （行政复议专用章）（被申请人全称） 14行政复议答复书 号被申请人(名称) 住所 法定代表人(姓名) 职务 （申请人）对本机关于 年 月 日作出的（具体行政行为） 不服提出行政复议申请，根据你机关行政复议提出答复通知书（文号 ）的要求，现答复如下：（针对申请人提出的问题作出答复，同时说明作出该具体行政行为的事实依据、法律依据。） 此致（行政复议机关名称）附件：1.被申请人答复书一式三份

12、2.证据目录清单及相关证据 3.授权委托书（有委托代理人的） 被申请人：（印章） 年 月 日（行政复议机关全称） 15规范性文件转送函(一) 号 （接受转送机关） ： （申请人） 对 （被申请人）（具体行政行为） 不服，提出行政复议申请时，一并提出对 （规范性文件名称）的审查申请。根据中华人民共和国行政复议法第二十六条和其他有关规定，现将有关材料转去，请予以审查处理，处理期间本机关中止对具体行政行为的审查。附件：1.行政复议申请书或者口头申请行政复议笔录复印件 2.被申请人作出具体行政行为的法律文书复印件 3.规范性文件副本年 月 日（行政复议专用章）（行政复议机关全称） 16规范性文件转送函

13、(二) 号（接受转送机关） ： （申请人） 对 （被申请人）（具体行政行为） 不服提出的行政复议申请，本机关依法已予受理。经审查，本机关认为该具体行政行为依据的 （规范性文件名称） 不合法，根据中华人民共和国行政复议法第二十七条和其他有关规定，现将有关材料转去，请予以审查处理，处理期间本机关将中止对具体行政行为的审查。附件：1.行政复议申请书或者口头申请行政复议笔录复印件 2.被申请人作出具体行政行为的法律文书复印件 3.规范性文件副本 4.认为规范性文件不合法的主要理由年 月 日（行政复议专用章）（行政复议机关全称） 17停止执行具体行政行为通知书 号 （被申请人） ：（申请人）对你机关（具

14、体行政行为）不服提出的行政复议申请，本机关依法已予受理。经审查，本机关认为：（需要停止执行的事实和理由） 。根据中华人民共和国行政复议法第二十一条的规定，决定自 年 月 日起至作出行政复议决定之日，停止该具体行政行为的执行。 特此通知。 年 月 日（行政复议专用章）（行政复议机关全称） 18责令受理行政复议申请通知书 号 （被责令受理的机关） ： （申请人） 对 （被申请人）（具体行政行为） 不服，于 年 月 日向你机关提出行政复议申请，你机关未予受理。本机关认为：该行政复议申请符合中华人民共和国行政复议法、中华人民共和国行政复议法实施条例的规定，依法应当予以受理。根据中华人民共和国行政复议法

15、第二十条、中华人民共和国行政复议法实施条例第三十一条、人力资源和社会保障行政复议办法第二十九条的规定，责令你机关自收到本通知之日起受理该行政复议申请。特此通知。年 月 日（行政复议专用章）（行政复议机关全称） 19责令恢复审理通知书 号 （被责令恢复审理的机关） ： （申请人） 对 （被申请人）（具体行政行为） 不服，于 年 月 日向你机关提出行政复议申请，你机关于于 年 月 日作出驳回行政复议申请决定。经审查，本机关认为：该行政复议申请不属于中华人民共和国行政复议法实施条例第四十八条第一款规定的情形。根据中华人民共和国行政复议法实施条例第四十八条第二款的规定，责令你机关自收到本通知之日起恢复

16、审理。特此通知。年 月 日（行政复议专用章）20行政复议中止通知书 号 （申请人） ：你（们/单位）对 （被申请人）（具体行政行为） 不服提出的行政复议申请，本机关依法已予受理。行政复议期间， （中止审理的事由） 。根据中华人民共和国行政复议法第（）条或者中华人民共和国行政复议法实施条例第四十一条第一款第（）项 的规定，现决定自 年 月 日起中止该行政复议案件的审理。行政复议中止原因消除后，本机关将恢复该行政复议案件的审理。特此通知。年 月 日（行政复议机构印章）抄送：（其他当事人）21行政复议恢复审理通知书 号 （申请人） ：你（们/单位）对 （被申请人）（具体行政行为） 不服提出的行政复议

17、申请，本机关依法已予受理。因 （中止审理的事由），本机关于 年 月 日中止本案审理。现行政复议中止的原因已消除，根据中华人民共和国行政复议法实施条例第四十一条第二款的规定，从即日起恢复该行政复议案件的审理。特此通知。 年 月 日（行政复议机构印章）抄送：（其他当事人）（行政复议机关全称） 22延期审理通知书 号 （申请人） ： 你（们/单位）对 （被申请人）（具体行政行为） 不服提出的行政复议申请，本机关依法已予受理。经审理，本机关认为，本案情况复杂，不能在法定期限内作出行政复议决定。根据中华人民共和国行政复议法第三十一条第一款的规定，行政复议决定延期至 日作出。 特此通知。年 月 日（行政复

18、议专用章）抄送：（其他当事人）（行政复议机关全称） 23行政复议终止通知书 号申请人：（姓名） 性别 出生年月 住所（联系地址） （法人或者其他组织）（名称） 住所（联系地址） 法定代表人或者主要负责人（姓名） 职务 被申请人：（名称） 住所（联系地址） 法定代表人或者主要负责人（姓名）职务 申请人对被申请人（具体行政行为）不服提出的行政复议申请，本机关依法已予受理。行政复议期间，（终止审理的事由）。根据中华人民共和国行政复议法或者中华人民共和国行政复议法实施条例第四十二条第（）款第（）项的规定，行政复议终止。年 月 日（行政复议专用章）（行政复议机关全称） 24行政复议调解书 号申请人：（姓

19、名） 性别 出生年月 住所（联系地址） （法人或者其他组织）（名称） 住所（联系地址） 法定代表人或者主要负责人（姓名） 职务 委托代理人：（姓名） 住所 （联系地址） 被申请人：（名称） 住所 法定代表人或者主要负责人（姓名） 职务 第三人：（姓名/名称）住所 （联系地址） 委托代理人：（姓名） 住所 （联系地址） 申请人对被申请人（具体行政行为） 不服，于 年 月日向本机关申请行政复议，本机关依法已予受理。申请人请求： 。申请人称： 。被申请人称： 。（第三人称： 。）经审理查明： 。根据中华人民共和国行政复议法实施条例第五十条的规定，本机关按照自愿、合法的原则进行调解，当事人达成如下协议

20、： 。上述调解结果，符合有关法律规定，本机关予以确认。本调解书经双方当事人签字，即具有法律效力。 申请人：（签字或者盖章） 被申请人：（盖章） 年 月 日 年 月 日 第三人：（签字或者盖章） 年 月 日 年 月 日 （行政复议专用章）25行政复议和解书申请人：（姓名） 性别 出生年月 住所（联系地址） （法人或者其他组织）（名称） 住所（联系地址） 法定代表人或者主要负责人（姓名） 职务 委托代理人：（姓名） 住所 （联系地址） 被申请人：（名称） 住所 法定代表人或者主要负责人（姓名） 职务 第三人：（姓名/名称）住所 （联系地址） 委托代理人：（姓名） 住所 （联系地址） 申请人对被申请

21、人（具体行政行为） 不服，于 年 月 日向（行政复议机关）申请行政复议，（行政复议机关）依法已予受理。经申请人与被申请人协商，自愿达成如下和解协议： 。申请人同时撤回行政复议申请。本和解协议一式 份，当事人各执一份，向（行政复议机构）提交一份。 申请人：（签字或者盖章） 被申请人：（盖章） 年 月 日 年 月 日 第三人：（签字或者盖章） 年 月 日（行政复议机关全称） 26行政复议决定书 号申请人：（姓名） 性别 出生年月 住所（联系地址） （法人或者其他组织）（名称） 住所（联系地址） 法定代表人或者主要负责人（姓名） 职务 委托代理人：（姓名） 住所 （联系地址） 被申请人：（名称） 住

22、所 法定代表人或者主要负责人（姓名） 职务 第三人：（姓名/名称）住所 （联系地址） 委托代理人：（姓名） 住所 （联系地址） 申请人对被申请人（具体行政行为） 不服，于 年 月 日向本机关申请行政复议，本机关依法已予受理。现已审理终结。申请人请求： 。申请人称： 。被申请人称： 。（第三人称： 。）经审理查明： 。上述事实有下列证据证明：（可写明质证、认证过程） 。本机关认为：（具体行政行为认定事实是否清楚，证据是否确凿，适用依据是否正确，程序是否合法，内容是否适当） 。根据（作出决定的相关法律依据）的规定，本决定如下： 。符合行政诉讼受案范围的，写明：对本决定不服，可以自接到本决定之日起1

23、5日内，向 人民法院提起行政诉讼。（也可以向国务院申请裁决的，同时写明：也可以向国务院申请裁决。） （法律规定行政复议决定为最终裁决的，写明：本决定为最终裁决。） 年 月 日 （行政复议专用章）（行政复议机关全称） 27驳回行政复议申请决定书 号申请人：（姓名） 性别 出生年月 住所（联系地址） （法人或者其他组织）（名称） 住所（联系地址） 法定代表人或者主要负责人（姓名） 职务 委托代理人：（姓名） 住所 （联系地址） 被申请人：（名称） 住所 法定代表人或者主要负责人（姓名） 职务 第三人：（姓名/名称）住所 （联系地址） 委托代理人：（姓名） 住所 （联系地址） 申请人对被申请人（具体

24、行政行为） 不服,于 年 月 日向本机关申请行政复议，本机关依法已予受理。申请人请求： 。申请人称： 。被申请人称： 。（第三人称： 。）经审理查明： 。本机关认为： 属于中华人民共和国行政复议法实施条例第四十八条第一款第 项规定的情形。根据该条规定，本机关决定：驳回申请人的行政复议申请。 年月 日 （行政复议专用章）（行政复议机关全称） 28责令履行行政复议决定通知书 号 （被责令履行的机关） ： （申请人） 对你机关 （具体行政行为） 不服提出的行政复议申请，本机关已作出行政复议决定（文号 ），并已送达你机关，现你机关未依法履行该行政复议决定。根据中华人民共和国行政复议法第三十二条的规定，

25、责令你机关于 年 月 日前履行，并将履行结果书面报告本机关。特此通知。年 月 日（行政复议专用章）抄送：（申请人、第三人）（行政复议机关全称） 29行政处分建议书 号（有关人事/监察部门）：（行政机关或者其工作人员）（违反行政复议法及其实施条例的行为），违反了中华人民共和国行政复议法第 条的规定。根据中华人民共和国行政复议法第三十八条、中华人民共和国行政复议法实施条例第六十五条的规定，现将有关材料转去，建议你机关依法对有关责任人员给予处分，并请通报处理结果。年 月 日（行政复议机关印章）（行政复议机关全称） 30行政复议意见书 号 （主送机关） ： （申请人）对 （被申请人）（具体行政行为）

26、不服提出的行政复议申请，本机关依法已予受理并已审理终结。本机关在行政复议期间发现，你机关（相关行政违法行为） 违反了 的规定。（同时，就 ，需要做好善后工作。） 根据中华人民共和国行政复议法实施条例第五十七条第一款的规定，提出如下意见：（纠正相关行政违法行为或者做好善后工作的意见） 。请你机关自收到本行政复议意见书之日起60日内，将纠正相关行政违法行为或者做好善后工作的情况通报本机关行政复议机构。 年 月 日（行政复议机关印章）（行政复议机关全称） 31行政复议建议书 号 （主送机关） ： （申请人） 对 （被申请人）（具体行政行为） 不服提出的行政复议申请，本机关依法已予受理。本机关在行政复议期间发现，（法律法规规章实施中带有普遍性的问题） 。根据中华人民共和国行政复议法实施条例第五十七条第二款的规定，建议你机关： （完善制度和改进行政执法的建议） 。 年 月 日（行政复议机关印章）32行政复议文书送达回证送达文书名称送达时间送达方式送达地点送达人受送达人受 送 达 人签名或盖章代 收 人签名或盖章备 注注：1、行政复议文书送达依照民事诉讼法有关送达的规定执行。2、其他人代收的，由代收人在备注栏内注明与受送达人的关系。3、留置送达的，由送达人在备注栏内注明原因，见证人在备注栏内签名或盖章。4、邮寄送达的，请签收人将此证寄回。地址：（行政复议机关地址） 邮编：