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中医按摩艾炙验法.docx

1、中医按摩艾炙验法颈椎病推拿治疗的基本手法有:揉捻法、散法、滚法、捏拿法、叩击法、旋转扳法、弹拨法。(1)揉捻法:分为:指揉法:以手指腹侧面按于某一部位或穴位上,作小幅度的环旋揉动。作用面小,力量较深在稳重。掌揉法:以掌根部或大鱼际为着力点,腕部放松,以腕关节连同前臂作回旋活动。揉捻法着力面大,刺激和缓舒适。(2)散法:以掌根部着力于体表,腕部作快速的左右摆动推进动作,称为散法。常用于腰背下肢的风湿痹痛、肌肉拘紧疼痛及强手法的善后治疗。(3)捏拿法:操作时腕部要放松,以指腹面着力,提拿方向应与肌腹垂直,在拿起肌肉组织后应稍待片刻再松手复原,力量要轻重适宜,以局部酸胀、微痛或放松后感觉舒适为度。(

2、4)弹拨法:弹,是用拇指和食指指腹相对提捏肌肉或肌胜再迅速放开使其弹回的一种手法;拨,是以指端置于肌肉、肌键等组织一例,作与其走行垂直方向的滑动。二者可单独使用,也可综合应用。(5)滚法:可分为:直滚法:手握空拳,以25指的近端指间关节为支点放于患处,以腕关节带动,作均匀的来回摆动。侧滚法:以第五掌指关节背侧面为支点放于患处,腕关节做屈伸外旋的连续来回活动。(6)叩击法:叩击法可分为:空拳击法,医者手握空拳击打患处。拍打法,医者五指并拢,掌心成空心状击打患处。劈法,医者双手五指并拢,用小指尺侧着力,交替击打患处。(7)旋转扳法:患者坐位,医者站在患者身后,以左肘置于患者领下,右手托扶枕部。在牵

3、引力下轻轻摇晃数次,使颈部肌肉放松。保持牵引力,使患者头部转向左侧,当达到有固定感时,在牵引下向左侧用力,此时可听到一声或多声弹响。艾灸治疗颈椎病原理:主要是能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状。艾灸治疗颈椎病取穴:主穴:风池、大椎、颈夹脊穴、阿是穴(压痛点)、外关。【风池】在项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。【大椎】在后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。【颈夹脊穴】病变节段的双侧颈夹脊穴【外关】在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上寸,尺骨与桡骨之间。艾灸治疗颈椎病 随着年龄的增长,颈椎会产生各种退行性变化。年轻人不良睡枕、工作姿势不当,尤其是长期伏

4、案低头,造成慢性劳损,会加速颈椎退生性变,导致生理弧度改变、增生、失稳等,继而压迫周围神经、椎动脉或脊髓而引起的各种症状称为颈椎病。 前期颈椎病表现为颈部酸胀、僵硬、困疼,中后期颈椎病压迫脑部血管、神经根、脊髓等周边组织,会引起头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体发麻、持物不稳等病症。严重病例会出现休克、猝倒以及瘫痪! 艾灸取穴: 1、阿是穴:局部疼痛点 2、大椎:【标准定位】在后正中线上,第七颈椎棘突下凹陷中。 【主治】头项强痛,疟疾,热病,癫痫,骨蒸潮热,咳嗽,气喘,上呼吸道感染,脊背强急。现多用于颈肩部肌肉痉挛,颈椎病,落枕 3、肩井:【标准定位】在肩上,前直乳中,当大椎穴与肩峰端连线的中点上。

5、 【取法】正坐位,在肩上,当大椎穴(督脉)与肩峰连线的中点取穴。 【主治】运动系统疾病:落枕,颈项肌痉挛,肩背痛,亚健康系列:肩周炎、颈椎炎、头疼 4、颈夹脊: 【标准定位】在颈部,当第一颈椎至第七颈椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧7个穴位。 【取穴】患者俯伏或俯卧位,当脊柱棘突间两侧,后正中线旁开0.5寸处取穴。 5、天宗: 【标准定位】在肩胛部,大致在肩胛骨的正中,冈下窝中央凹陷处,与第四胸椎相平。 【主治】舒筋活络,理气消肿。肩胛酸痛,肩周炎,肩背软组织损伤,肘臂外后侧痛,上肢不举,颈项颊颔肿痛 灸法:大椎可用单眼灸盒或随身灸,其他穴位用艾条做温和灸,每次每穴15-20分钟。7-

6、10日一个疗程,中间间隔2-3天,女性朋友经期停。艾灸治疗肩周炎穴位和方法肩周炎又称为肩关节周围炎,是肩部关节节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病,本病的发生多于气血衰退,风寒湿邪或者长期慢性劳损,致使径路阻滞,气血不畅,或与外伤有关。肩周炎症状:肩部酸痛沉重,向颈部、胳膊放散,日轻夜重,局部有局限性或者广泛性压痛、遇寒痛,遇温缓,外展、外旋、后伸等活动受限。艾灸具有温经散寒、止痛消炎的功效,治疗肩周炎有比较好的效果。艾灸取穴:1、阿是穴:即局部疼痛部位2、肩髎(liao): 【标准定位】在肩部,肩髃后方,当肩关节外展时于肩峰后下方呈现凹陷处。【取法】上臂外展平举,肩关节部即可出现两个

7、凹陷窝,后面一个凹陷窝即是本穴。【主治】荨麻疹,肩关节周围炎,脑血管后遗症,胸膜炎,肋间神经痛等3、肩髃(jianyu): 【标准定位】在肩部,三角肌上,臂外展,或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处。 【取法】1.将上臂外展平举,肩关节部即可呈现出两个凹窝,前面一个凹窝中即为本穴; 【主治】运动系统疾病:急性脑血管病后遗症,肩周炎;配穴:肩胛痛加天宗、肩贞、上臂痛麻加臂臑、曲池4、天宗: 【标准定位】在肩胛部,大致在肩胛骨的正中,冈下窝中央凹陷处,与第四胸椎相平。 【主治】肩胛酸痛,肩周炎,肩背软组织损伤,肘臂外后侧痛,上肢不举,颈项颊颔肿痛5、肩贞: 【标准定位】在肩关节后下方,臂内收时,腋后纹

8、头上1寸(指寸)。 【主治】 1. 五官科系统疾病:耳鸣,耳聋; 2. 其它:肩关节周围炎6、臂臑:【标准定位】在臂外侧,三角肌止点处,曲池上7寸。【取法】垂臂屈肘时,在肱骨外侧三角肌下端。【主治】运动系统疾病:上肢瘫痪或疼痛,肩周炎,颅顶肌肉痉挛;7、曲池:【标准定位】屈肘成直角,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。完全屈肘时,当肘横纹外侧端处 【主治】现代常用于治疗肩肘关节疼痛、上肢瘫痪、高血压、荨麻疹、流行性感冒、扁桃体炎、甲状腺肿大、急性胃肠炎等。灸法:用单孔灸盒配合艾条做温和灸,每穴15-20分钟,7天一个疗程,中间间隔2-3天。腰痛艾灸疗法的选穴 腰痛,是指以腰部疼痛为主要症状的病

9、证。其疼痛部位在脊中,或在一侧,或两侧均痛,是临床上常见证侯之一。腰痛的病因,病机有三:即风寒湿之邪客于经络, 以致腰部气血运行失畅;或闪挫扭伤,使腰部气血瘀滞,经络受阻;或肾虚精血不足,致筋骨失养等致腰痛。艾灸灸法治疗腰痛,以祛寒湿通经活络、补肾为主,多 取足太阳,督脉经穴。 【选穴】 1、肾俞:“肾俞之腰痛不可俯仰反侧”(外台秘要)。“肾俞把腰疼而泻尽”(通玄指要赋)。 2、腰阳关:“主治腰骶痛,下肢萎痹,月经不调、遗精,阳瘘”(江苏针灸学)。 3、委中:“更有委中之穴,腰间诸般任君攻”(玉龙歌)。“腰膝疼,在委中而已矣”(通玄指要赋)。 4、昆仑:“委中、昆仑,腰背痛相连”千金方)。 5

10、、人中:“强痛脊背泻人中,挫闪腰酸亦可攻”(玉龙歌)。 6、命门:“治腰痛可灸七壮”(神农经)。 7、志室:“腰痛脊急志定主之”(针灸甲乙经)。 8、太溪:“腰痛足疼步难履太溪、飞扬取最良(十二经治症主客原络诀)。1.腰椎间盘突出灸法【病理分析】:腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变、外伤等,使纤维环部分破裂,髓核从纤维环的缺损处向外膨出,压迫脊髓、脊神经根等相邻组织,从而使腰部产生疼痛,一侧下肢或两侧下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。本病属中医学“腰腿痛”、“痹症”、“腰痛”等范畴。发生本病的原因右内因和外因两方面。内因是椎间盘本身推行性变或椎间盘右发育上的缺陷,外因则右损伤、劳损以及受寒着凉等。

11、【配穴方法】:主穴:至阳、关元俞、腰夹脊。配穴:阳陵泉、昆仑。【施灸方案】:(1).手持悬灸灸法:手持陈年纯艾条施灸单点温灸:至阳,关元俞。每处穴位依次进行回旋、雀啄、往返、温和灸四步法施灸操作:先行回旋灸2分钟温热局部气血,继以雀啄灸1分钟加强敏化,循经往返灸2分钟激发经气,再施以温和灸发动感传、开通经络。【注意事项】:注意腰部保养,部宜弯腰负重。工作时可用腰围或宽腰带,以保护腰部肌肉。发病期需要卧床休息1个月。2.腰肌劳损灸法【病理分析】:腰肌劳损通常由积累性劳损、创伤及腰椎平衡失调等原因引起腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织慢性纤维化、瘢痕化、钙化、硬化而致,使腰肌容易疲劳且易出现疼痛。本证属

12、中医腰痛、痹症范畴。中医认为多与寒湿劳损肾虚等有关。风寒湿之邪客于经络,跌仆闪挫,弯腰负重使经络受损,气血运行不畅而致;或久病,年老肾虚,劳欲过度,经血不足,筋脉失养而作痛。【配穴方法】:主穴:肾俞、志室、大肠俞、阿是穴。配穴:阴陵泉、三阴交(湿胜);命门、关元、太溪(肾虚)。【施灸方案】:(1).手持悬灸灸法:手持陈年纯艾条施灸单点温灸:肾俞,大肠腧、志室、命门。每处穴位依次进行回旋、雀啄、往返、温和灸四步法施灸操作:先行回旋灸2分钟温热局部气血,继以雀啄灸1分钟加强敏化,循经往返灸2分钟激发经气,再施以温和灸发动感传、开通经络。腰肌劳损:有陈伤宿疾,长期腰部疼痛,反复发作,劳累时疼痛加剧,

13、休息后减轻,痛有定处,腰腿活动一般无明显障碍,但活动里有牵制不适感,腰部触之僵硬。 施灸穴位:肾俞,委中,腰夹脊,阿是穴(痛处),臑俞,次髎。艾灸治疗膝关节创伤性滑膜炎可以取穴內膝眼、外膝眼、委中穴、阳陵泉穴。温和灸,重点灸双膝眼各10分钟左右,灸至局部皮肤灼热潮红为度,其他穴位各灸510分钟,每日灸1次。此方法主治膝关节创伤性滑膜炎,屡用有效,久治效佳。灸內膝眼、外膝眼本穴为经外奇穴,位于膝盖下的凹陷处,形似膝盖的眼睛。屈膝,在髌韧带两侧凹陷处,分内、外膝眼,共两穴。取穴:正坐位,屈膝,在膝关节下方,髌韧带两侧凹陷处,外侧的为外膝眼,内侧的为内膝眼所在。灸这两个穴位可以用一根高品微烟艾条点燃

14、进行温和灸,也可以绑缚一个单联随身灸施灸,可参考下面“阳陵泉穴”的施灸方法。灸委中穴委中穴:位于人体的腘横纹中点。灸阳陵泉穴阳陵泉穴:阳陵泉穴位于膝盖外侧下方1寸(大拇指横宽)处的凹陷中,左右各有一穴。急性腰扭伤 选择经穴按摩法年轻人由于长期的保持一个姿势或者干重活很容易会腰扭伤,老年人的一个不小心或者是摔一跤也会造成腰扭伤,那么面对这些急性的腰扭伤,下面中医专家为您介绍治疗腰扭伤的经穴按摩法。急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤,常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。穴位:复溜穴 肾俞穴 环跳穴 委中穴操作步骤:病人俯卧位两膝伸直,恨窝向上,两手放于体侧,使腰部肌肉尽量放松。1、点按复溜穴、肾俞、环跳、委中,每穴均半分钟。2、推揉法。医者两手掌指着力从上背至腰部,再从腰部至上背部,在足太阳膀胱经上,往返施术5分钟。然后在腰部作重点按揉,直至腰部有温热感疼痛减轻为宜。按揉中要先轻后重,随着肌肉痉挛的逐渐缓解而逐渐加力。3、病人下蹲位足跟着地,腰部前屈。医者一手扶病人肩部,另一手掌指着力擦腰骶部,向上向下擦之,直至腰骶部发热为止。最后以轻叩打手法施于患处而结束治疗。注意事项:经穴按摩治疗急性腰扭伤,只要治疗及时得当,可很快痊愈,否则转为慢性,长期腰痛,造成治疗困难,也给病人带来不应有的痛苦。

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