中医骨伤科学副高试题.docx

1、中医骨伤科学副高试题中医骨伤科学(副高)试题单项选择题1、臂丛神经牵拉试验主要用于检查A.颈椎结核B.环枢椎半脱位C.颈椎病D.肩关节脱位E.颈椎骨折参考答案：C单项选择题2、急性化脓性骨髓炎的发病基础是()。A.热毒B.损伤C.正虚D.风寒之邪入侵E.痰瘀参考答案：C参考解析：“正气存内，邪不可干”，急性化脓性骨髓炎的发病基础是正虚。单项选择题3、桡骨头倾斜移位骨折时，其关节面的水平线与肱骨小头关节面的水平线交叉成角至（ ），俗称“歪戴帽”。A.2030B.3050C.3060D.3045E.6080参考答案：C单项选择题4、决渎之官指的是A.脾B.肺C.肾D.膀胱E.三焦参考答案：D多项选

2、择题5、骨折功能复位标准，包括：A.旋转移位可不完全纠正B.与关节活动方向一致的成角必须纠正C.对位：骨端应达3/4D.儿童骨折分离移位应完全纠正E.下肢短缩应控制在2cm以内参考答案：C,D,E材料题6、患者男性，24岁，因“搬运货物，砸伤左足”来诊。查体：足跖部肿胀，疼痛，不能触底，患趾缩短，横径增宽，关节呈弹性固定。案例分析1.可能的诊断为A.跖趾关节脱位B.足趾间关节脱位C.距骨脱位D.踝关节脱位E.距骨周围跗骨脱位F.距骨骨折参考答案：A,B案例分析2.可能的并发症有A.跖趾关节及趾间关节囊撕裂B.创伤性关节炎C.爪形趾畸形D.趾痛症E.足筋膜间隔综合征F.神经麻痹G.平足畸形参考答

3、案：A,B,C,D案例分析3.该疾病的手术适应证有A.新鲜关节脱位，因跖板、籽骨嵌入关节，手法复位不成功者B.新鲜开放性脱位C.陈旧性骨折伴爪形趾畸形D.陈旧性骨折伴创伤性关节炎E.合并足筋膜间隔综合征F.神经麻痹G.平足畸形参考答案：A,B,C,D单项选择题7、Allen试验是用于检查手的A.感觉情况B.供血情况C.运动情况D.发汗情况E.皮温情况参考答案：B材料题8、患者女性，70岁，因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒，右肩着地，感右肩疼痛，功能受限，急诊就诊。子母单选1.该暴力可能导致的损伤不包括A.肩胛骨骨折B.肩锁关节脱位C.肱骨大结节撕脱骨折D.肱骨干骨折E.肱骨髁上骨折参考答案：D

4、子母单选2.急诊医生应做的检查是A.B超B.CTC.MRID.X线片E.关节造影参考答案：E子母单选3.右肱骨外科颈骨折的临床表现不包括A.肩部疼痛肿胀B.骨擦音和异常活动C.环形压痛和冲击痛D.触及畸形E.肩关节弹性固定参考答案：C子母单选4.关于外科颈骨折，叙述错误的是A.肱骨外科颈位于骨干与大小结节交界处B.外科颈处骨皮质突然变薄、易骨折C.多发生于青年人D.可分为无移位、外展型、内收型、合并肩关节脱位E.可并发神经损伤参考答案：C单项选择题9、久卧最易伤的是A.气B.血C.肉D.精E.筋参考答案：A多项选择题10、诊断前臂骨折时，应注意：A.X片应包肘关节及腕关节B.X片应包尺桡骨全长

5、C.桡动脉的搏动情况可不作为常规检查D.常规检查腕及手指的活动情况E.常规检查腕及手指的感觉情况参考答案：A,B,D,E多项选择题11、下列那些是理筋手法的功效（ ）A.整复错位B.活血散瘀C.松解粘连D.祛风散寒E.解除痉挛参考答案：A,B,C,D,E单项选择题12、在整复中应采用反折手法加大畸形再复位的是()。A.近节指骨干骨折B.指骨颈骨折C.中节指骨骨折D.末节指骨骨折E.末节指骨基底部骨折参考答案：B参考解析：指骨骨折是以指骨局部肿胀、疼痛、活动痛及压痛，手指屈伸活动受限等为主要表现的骨折。整复指骨颈骨折应采用反折手法加大畸形再复位。单项选择题13、膝关节脱位原因下列哪一项是错误的A

6、.结构欠稳定B.关节囊坚强C.关节内韧带坚固D.关节外韧带坚固E.伸膝装置完善参考答案：A材料题14、男，35岁。因不慎跌倒，手掌撑地，腕部肿胀，酸痛无力，局部有压痛，桡腕关节功能活动受限，X片无骨折征象。子母单选1.本病应考虑的诊断是()。A.腕关节盘损伤B.桡腕关节扭挫伤C.腕管综合征D.腕关节脱位E.以上均不正确参考答案：B子母单选2.本病治疗不当，后期容易引起()。A.关节僵直B.骨化性肌炎C.腕骨骨折D.神经损伤E.桡腕关节不稳参考答案：E子母单选3.本病早期治疗不宜采取的措施是()。A.适当休息，局部外固定B.早期冷敷C.早期热敷D.药物治疗E.理筋治疗参考答案：C子母单选4.桡腕

7、关节挫伤后，早期中药治疗应采取的原则是()。A.祛瘀活血、消肿止痛B.舒筋活络、和营止痛C.补养气血、温经通络D.补益肝肾、通利关节E.以上均不是参考答案：A多项选择题15、一位26岁男性，横穿马路时被车撞伤左大腿半小时。急诊查体：左大腿中段环状压痛、纵叩痛、畸形、功能障碍，皮肤完整。造成骨折部畸形的因素，可能有：A.暴力的作用方向B.肢体远侧段的重量牵拉C.肌肉的牵拉D.搬运不当E.受伤时间参考答案：A,B,C,D多项选择题16、下列属于热熨法的有（ ）A.坎离砂B.活络油膏C.熨药D.活血酒E.伤油膏参考答案：A,C单项选择题17、肱骨髁上骨折多见于()。A.13岁儿童B.35岁儿童C.5

8、8岁儿童D.812岁儿童E.312岁儿童参考答案：E参考解析：肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁交界处发生的骨折。肱骨干肘线与肱骨髁肘线之间有30度-50度的前倾角，这是容易发生肱骨髁上骨折的解剖因素。多发于312岁儿童。单项选择题18、脊柱骨折屈曲型和伸直型，多是由何种原因所致：A.直接暴力B.间接暴力C.重复暴力D.混合暴力E.肌肉牵拉参考答案：B材料题19、男，38岁，因骑自行车摔倒致左膝关节疼痛，肿胀，伴功能障碍3小时子母单选1.下列诊断除哪一项外均有可能A.内侧副韧带损伤B.股骨内髁上骨折C.前交叉韧带损伤D.胫骨结节骨骺炎E.髌骨骨折参考答案：D子母单选2.如果怀疑有交叉韧带损伤，下列

9、哪项检查最适合A.研磨试验B.麦氏征C.抽屉试验D.浮髌试验E.关节腔造影参考答案：C多项选择题20、女孩，5岁，跑动中跌倒致右肘部肿胀、疼痛1小时来诊。临床诊断为：右肱骨髁上骨折，伸直型。拟采用非手术治疗，应注意：A.旋转移位必须矫正B.轻度的桡偏必须整复，甚至可矫枉过正C.轻度的尺偏可不矫正，D.注意Volkmann缺血性肌挛缩E.注意预防肘外翻参考答案：A,D单项选择题21、摸肤温时，一般选用的测试部位是A.手指指端B.手掌C.手背D.掌根E.大鱼际参考答案：C材料题22、患者女性，63岁，因“左拇指掌关节掌侧疼痛2个月”来诊，患者晨起左拇指屈伸不利，有扳机现象。日间活动稍改善，近3天来

10、，屈伸活动明显受限，伸直时难于自行屈曲。时有上臂部麻木、胀痛，初步考虑为拇指屈指肌腱腱鞘炎。子母单选1.常发生腱鞘炎的结构不包括A.拇指屈指肌腱B.示指屈指肌腱C.中指屈指肌腱D.小指屈指肌腱E.拇长伸肌腱参考答案：D子母单选2.在检查中，不会出现的症状、体征是A.拇指指间关节疼痛B.拇指掌指关节掌面肿胀C.拇指掌指关节外展受限D.拇指掌指关节掌侧可触及硬结E.拇指掌指关节掌侧处压痛参考答案：C子母单选3.在鉴别诊断中，不易与拇指屈指肌腱腱鞘炎相混淆的是A.拇指指间关节炎B.拇指指间滑膜炎C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D.类风湿关节炎E.肱骨外上髁炎参考答案：E材料题23、患者女性，77岁，因“摔倒

11、后腰部疼痛，不能直立行走3个月，加重7天”来诊。患者摔倒次日出现便秘、腹胀。自行口服泻药缓解，未做正规治疗。7天前因弯腰不当导致症状加重，腰背部刺痛，大声说话、咳嗽、深呼吸时疼痛加重，翻身时疼痛剧烈，尿便可，食欲、睡眠差。查体：腰椎后凸畸形，第1、第4腰椎椎体棘突压痛和叩击痛明显。舌质暗，苔薄白，脉沉弦细。腰椎正侧位直接数字化X线摄影（DR）：第1、第4腰椎椎体变扁，椎体高度减低，上缘不同程度凹陷；腰椎生理曲度变直，所示腰椎椎体骨质疏松。其他未见异常。案例分析1.最可能的诊断是A.腰椎间盘突出症B.骨质疏松症C.腰椎退行性关节炎D.骨髓瘤E.强直性脊柱炎F.类风湿关节炎参考答案：B案例分析2.

12、应进行的进一步检查有A.血清钙B.碱性磷酸酶C.骨密度测定D.CT平扫E.血清磷F.骨髓穿刺术参考答案：A,B,C,D,E案例分析3.该病的防护措施包括A.获得理想的骨峰值B.晒太阳C.预防骨量丢失D.适当运动E.防止跌倒F.加强营养参考答案：A,B,C,D,E,F材料题24、男，40岁。右肩部着地受伤，X线片显示右肩关节脱位，复位、固定后3天仍感肩部疼痛，肿胀，便秘，腹胀，苔黄，脉弦数。子母单选1.本病为损伤后的何证型？()A.气滞血瘀B.瘀血停积C.瘀热凝滞D.寒瘀蕴结E.脾胃虚寒参考答案：C子母单选2.本病例最适合的治疗是()。A.行气活血B.攻下逐瘀C.清热凉D.温经通络E.健脾益胃参

13、考答案：C子母单选3.选择最恰当的代表方是()。A.活血止痛汤B.桃核承气汤C.和营止痛汤D.乌头汤E.健脾益胃汤参考答案：C多项选择题25、脱位复位后中期内服中药可选用A.壮筋养血汤B.补肾壮筋汤C.续骨活血汤D.舒筋活血汤E.跌打养营汤参考答案：A,C,E单项选择题26、患处持续性剧痛，夜间加重，镇痛剂不能奏效，并见精神萎靡、食欲减退、消瘦、贫血等，可能是A.退行性骨关节病B.良性骨肿瘤C.先天性骨关节畸形D.骨痨E.恶性骨肿瘤参考答案：E单项选择题27、下列可致骨折不愈合的因素中可能因人为引起，除外()。A.大块骨缺损B.软组织严重缺损C.感染D.骨折分离移位E.骨折解剖部位特殊参考答案

14、：E材料题28、患者男性，31岁，因“步行时跌倒，右手掌撑地，右肩肿痛，不敢活动”来诊。查体：右颈部偏向患侧、下颌转向健侧，健手托扶患侧肘部，锁骨处压痛明显，传导痛。子母单选1.需要对右肩关节做的辅助检查是A.锁骨正侧位X线片B.锁骨正斜位X线片C.B超D.CTE.MRI参考答案：B子母单选2.如该患者诊断为锁骨骨折，骨折线形态多为A.横断形B.青枝形C.短斜形D.粉碎形E.裂纹形参考答案：C子母单选3.患者保持头偏向患侧、下颌偏向健侧的目的是A.松弛斜方肌B.松弛胸锁乳突肌C.减轻上肢重量牵拉D.松弛胸大肌E.松弛锁骨下肌参考答案：B子母单选4.如为锁骨中外1/3交界处骨折，由于肌肉的牵拉，

15、骨折内侧端的移位方向是A.前下B.前上C.后上D.后下E.前方参考答案：C材料题29、患者，男，40岁，乘车时左腿搁在右腿上，突然刹车时左膝受撞击致左髋关节疼痛不能活动，6小时后送来医院检查就诊，查体见患者缩短，左髋屈曲、内收、内旋畸形子母单选1.应首先考虑的诊断是A.左髋关节脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关节前脱位D.左髋关节脱位并左膝损伤E.左髋关节中心性脱位参考答案：B子母单选2.应该首先做下列哪种辅助检查A.左髋关节X线侧位片B.左髋关节X线正位片C.双侧髋关节X线侧位片D.左髋关节X线正侧位片E.MRI参考答案：C子母单选3.若X线片未见明显的骨折征象，应选择哪种治疗方法A.骨牵引后

16、卧床4周B.切开复位石膏托外固定C.单纯手法复位D.手法复位后卧床4周E.手法复位后患肢皮牵引23周参考答案：E子母单选4.该病人复位固定4周后，扶双拐下地不负重活动，需多长时间才能完全承重A.1周后B.2周后C.3月后D.4月后E.5月后参考答案：C子母单选5.复位后不负重行走的主要目的是预防以下哪种并发症的发生A.习惯性髋关节脱位B.股骨头缺血性坏死C.股骨颈骨折D.左髋关节化脓性关节炎E.左髋关节骨化性肌炎参考答案：B多项选择题30、脊髓实质性破坏，多可表现为：A.脊髓实质的横贯伤B.脊髓实质的部分性损伤C.脊髓外观完整D.脊髓连续性中断E.突出的椎间盘压迫脊髓参考答案：A,B,C,D材

17、料题31、患者男性，30岁，因“3周前打篮球时摔伤膝部，膝前痛、肿胀，于劳累、上下楼、下蹲膝关节屈曲时加重”来诊。查体：体温36.8，脉搏80次/分，呼吸24次/分，血压115/70 mmHg（1 mmHg0.133 kPa），髌骨内外侧及髌下压痛、饱满，膝关节伸直活动受限。舌红，苔白，脉弦细。X线片：无异常发现。MRI：髌下脂肪垫损伤。案例分析1.宜选用的内治法是A.补气养血法B.攻下逐瘀法C.清热凉血法D.开窍活血法E.和营止痛法F.祛邪通络法参考答案：E案例分析2.宜选用的中药内服方剂是A.复元活血汤B.五味消毒饮C.桃核承气汤D.和营止痛汤E.和营通气散F.复苏汤参考答案：D,E案例分

18、析3.宜选用的外敷中药药膏（又称敷药或软膏）是A.金黄膏B.三色敷药C.舒筋活络药膏D.活血散E.生肌玉红膏F.红油膏参考答案：B,C,D单项选择题32、骨折手法复位要点不包括()。A.早B.稳C.准D.巧E.解剖复位参考答案：E参考解析：骨折手法复位要点包括早、稳、准、巧。单项选择题33、下列骨折中，易导致膀胱损伤者为A.髂骨翼骨折B.尾骨骨折C.坐骨支骨折D.耻骨支骨折E.股骨颈骨折参考答案：D材料题34、女，25岁。自述无明显原因出现右腕部疼痛，握力减弱，右腕部活动时疼痛加重。按压右侧桡骨茎突时有明显压痛子母单选1.可能的诊断为A.右桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B.腕部扭挫伤C.腱鞘囊肿D.腕管

19、综合征E.舟状骨骨折参考答案：A子母单选2.受累的肌腱A.拇长展肌和拇长伸肌腱B.桡侧腕长伸肌和桡侧腕短伸肌C.拇长展肌和拇短伸肌腱D.拇长伸肌和拇短伸肌E.指伸肌参考答案：C子母单选3.首选的治疗方法A.封闭B.口服非甾体类药物C.针灸或推拿治疗D.小针刀E.手术参考答案：A多项选择题35、股骨颈骨折的病理基础是A.股骨颈部细小B.处于疏松骨质和致密骨质交界处C.负重量大D.老年人肝肾不足，骨质疏松E.血液供应差参考答案：A,B,C,D多项选择题36、老年人因股骨颈骨折长期卧床，易并发A.心力衰竭B.压疮C.泌尿系统结石D.尿路感染E.坠积性肺炎参考答案：B,C,D,E单项选择题37、植骨手

20、术治疗感染引起的骨折不愈合须在()。A.伤口愈合后B.伤口基本愈合后C.伤口愈合12月后D.伤口愈合24月后E.伤口愈合半年后参考答案：D单项选择题38、外伤后主要症状表现为再昏迷和瘫痪进行性的加重，首先考虑（ ）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅内血肿D.脑干损伤E.头皮损伤参考答案：C材料题39、患儿，2岁。自床上摔下一小时，烦躁哭闹，右上肢不能抬举，托其右侧腋窝哭闹加重。子母单选1.此病例最有可能的损伤是：A.锁骨骨折B.桡骨小头半脱位C.肱骨干骨折D.肘关节脱位E.肱骨髁上骨折参考答案：A子母单选2.如为锁骨骨折其主要鉴别点为：A.外伤史B.哭闹C.抬举不能D.年龄E.托其腋窝疼痛加重参考答

21、案：E多项选择题40、移位骨折的整复原则，包括：A.逐步复位B.松弛位整复C.循伤道整复D.顺势牵引E.保护软组织合页参考答案：A,B,C,D,E多项选择题41、股骨干下1/3骨折，严重移位且考虑为血管、神经损伤的情况有A.小腿感觉障碍B.小腿、足趾运动障碍C.末梢循环障碍D.足背动脉搏动减弱或消失E.胫后动脉搏动减弱或消失参考答案：A,B,C,D,E材料题42、患者男性，12岁，因“四肢关节疼痛、活动障碍1年”来诊。查体：四肢关节显著增粗，膝关节屈曲畸形，手指短粗，活动受限，扁平足，四肢肌肉中度萎缩。X线片：四肢骺板消失，部分骨化，骨端增粗。子母单选1.最可能的诊断是A.类风湿关节炎B.慢性

22、化脓性骨髓炎C.硬化性骨髓炎D.右股骨远端恶性肿瘤E.大骨节病参考答案：E子母单选2.治疗的重点在于A.预防为主B.手术治疗C.中药内服D.针灸E.物理治疗参考答案：A多项选择题43、以下反射检查有两种属于病理反射的是A.腹壁反射B.膝腱反射C.划跖试验D.髌阵挛E.跟腱反射参考答案：C,D多项选择题44、小针刀治疗指屈肌腱腱鞘炎时，应注意（ ）A.平行于肌腱方向刺入结节部B.沿肌腱走行方向作上下挑割C.不要向两侧偏斜D.创口小者可不缝合E.弹响消失，手指活动正常者，表示已切开腱鞘参考答案：A,B,C,D,E多项选择题45、原始骨痂形成期的临床特点：A.此期在骨折后4-8周内完成B.骨折局部有

23、纵叩痛C.无假关节活动D.X片示骨折线隐约可见E.骨折临床愈合参考答案：A,C,D,E单项选择题46、外力直接作用的部位发生损伤，此外力被称为A.间接暴力B.直接暴力C.肌肉收缩力D.劳损E.扭转暴力参考答案：B单项选择题47、骨折愈合过程中完成血肿机化约需()。A.3天B.5天C.1周D.2周E.23周参考答案：E参考解析：骨折后，因骨折本身及邻近组织的血管断裂、出血，在骨折部形成血肿，血肿于伤后68小时开始凝结成含有网状纤维素的血凝块。骨折断端因损伤及血循环中断，致部分骨细胞坏死，24小时内新生的毛细血管、成纤维细胞和吞噬细胞侵入血块，一方面血肿被机化，另一方面纤维组织将血凝块分隔为许多小

24、块，同时坏死组织被吞噬细胞清除。此后，吞噬细胞和毛细血管逐渐减少，被机化的血肿和肉芽组织再演变成纤维结缔组织，使两断端初步连接在一起，此时纤维愈合，约在骨折后23周内完成。单项选择题48、月骨常见脱位方向是()。A.桡侧B.尺侧C.掌侧D.背侧E.旋转移位参考答案：C多项选择题49、伸直型尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位移位特点是A.尺骨骨折向掌侧成角B.尺骨骨折向背侧成角C.桡骨头向桡侧脱出D.桡骨头向掌侧脱出E.桡骨头向背侧脱出参考答案：A,C,D多项选择题50、盖氏骨折中，导致桡骨远折端移位的因素，包括：A.手的重量B.旋前方肌的牵拉C.肱桡肌的牵拉D.拇外展肌的牵拉E.拇伸肌的牵拉参考答

25、案：A,B,C,D,E单项选择题51、损伤的外因主要是A.外力伤害B.外感六淫C.邪毒感染D.七情损伤E.房室损伤参考答案：A单项选择题52、髋部扭挫伤的X线表现有A.髋关节囊阴影膨隆B.关节间隙变窄C.关节周围骨质破坏D.多无异常E.关节周围骨质密度增高参考答案：D单项选择题53、关于髌骨骨折的治疗过程，不确切的是：A.恢复完整的伸膝装置B.恢复关节面光滑完整C.膝关节屈曲2030位固定D.可行下极切除术E.固定后即行股四头肌锻炼参考答案：E多项选择题54、股骨颈骨折的整复方法可用（ ）A.手牵足蹬法B.膝顶拔伸法C.椅背整复法D.攀门拽伸法E.屈髋屈膝法参考答案：A,E多项选择题55、半月

26、板具有的主要功能A.缓冲震荡B.滑利关节C.分泌关节液D.保护关节面E.稳定膝关节参考答案：A,E多项选择题56、精癃的临床特点是A.排尿困难B.尿潴留C.血尿D.脓尿E.乳糜尿参考答案：A,B单项选择题57、对习惯性颞颌关节脱位的药物内治法主要是A.舒筋活络B.培补脾胃C.调补肝肾D.补益气血E.祛风通络参考答案：C单项选择题58、肘关节处呈现出靴形畸型多见于是A.肱骨外髁骨折B.肱骨内上髁骨折C.肱骨干下1/3骨折D.肱骨髁上骨折E.肱骨外科颈骨折参考答案：D多项选择题59、骨折中期内治法包括（ ）A.和营止痛法B.行气活血法C.接骨续筋法D.舒筋活络法E.补气养血法参考答案：A,C,D多项选择题60、股骨干上1/3骨折时，骨折近端因受骼腰肌、臀肌的牵拉移位表现为A.内旋B.屈曲C.外展D.外旋E.缩短参考答案：B,C,D