护士资格考试《实践能力》模拟考试题三附答案及解析.docx

1、护士资格考试实践能力模拟考试题三附答案及解析2017年护士资格考试实践能力模拟试卷三（附答案解析）1慢性腹泻指病程至少超过A2周B1个月C2个月D6个月E1年正确答案C慢性腹泻指病程至少超过2个月的腹泻或间歇期在24周内的复发性腹泻。2大便呈白陶土色常见于A肉类饮食过多B上消化道出血C肝细胞性黄疸D胆汁淤积性黄疸E溶血性黄疸正确答案D胆道阻塞性后，胆汁排泄障碍，大便可呈白陶土色。3慢性胃炎最主要的病因是AHp感染B理化因素C自身免疫D老年胃黏膜退行性变E胃黏膜营养因子缺乏正确答案A慢性胃炎最主要的病因是Hp感染。4引起上消化道出血最常见的疾病是A食管癌B胰腺炎C急性胃炎D胃黏膜脱垂E消化性溃疡

2、正确答案E引起上消化道出血最常见的疾病是消化性溃疡。5能引起急性胰腺炎的药物是A青霉素B肾上腺素C葡萄糖酸钙D去甲肾上腺素E糖皮质激素正确答案E糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物等可诱发急性胰腺炎。6肺结核最主要的传播途径是A呼吸道传播B消化道传播C皮肤黏膜传播D泌尿道传播E生殖道传播正确答案A肺结核最主要的传播途径是呼吸道。7病人出现呕血提示胃内积血至少超A100mlB200mlC250mlD300mlE350ml正确答案C病人出现呕血提示胃内积血至少超过250ml。8呕吐物为隔宿食物多见于A胃癌B幽门梗阻C肠梗阻D食物中毒E急性胃炎正确答案B呕吐宿食是幽门梗阻的特征表现之一。9壁细胞主要

3、分泌A盐酸、内因子B胃蛋白酶原C胃蛋白酶D胃泌素E双糖酶正确答案A壁细胞主要分泌盐酸、内因子。10引起心前区疼痛最常见的原因是A冠心病B心包炎C胸膜炎D食管炎E心血管神经官能症正确答案A心前区疼痛最常见的原因是冠心病。11最常见的继发性肺结核是AI型肺结核B型肺结核C型肺结核D型肺结核EV型肺结核正确答案C型肺结核是最常见的继发性肺结核。12肺气肿的发生与遗传因素有关是指人体缺乏A肌酸磷酸激酶B-糜蛋白酶C乳酸脱氢酶D葡萄糖醛酸转移酶E-抗胰蛋白酶正确答案E肺气肿的发生与”抗胰蛋白酶的缺乏有关。13急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的原因是A胃肠功能紊乱B内脏神经反射C躯体神经反射D阑尾位置不固定

4、E阑尾管壁痉挛正确答案B早期炎症侵及黏膜及黏膜下层时，内脏神经受累，定位不准确。14特发性血小板减少性紫癜患者体内产生血小板特异性IgG的部位主要是A脾B肠C肾D骨髓E胸腺正确答案A特异性血小板抗体产生的部位主要是脾脏。15在我国引起肝硬化的最主要病因是A病毒性肝炎B乙醇中毒C药物中毒D日本血吸虫病E慢性肠道炎症正确答案A病毒性肝炎是我国引起肝硬化的最常见的原因。16有关心源性水肿发生机制错误的是A肾血流量减少B继发性醛固酮增多C毛细血管静水压增高D组织液生成增多E血浆胶体渗透压增高正确答案E心源性水肿时，血浆胶体渗透压降低。17肠结核的好发部位是A空肠B回肠上端C回盲部D升结肠E乙状结肠正确

5、答案C肠结核的好发部位是回盲部。18特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命约为A13天B35天C57天D711天E911天正确答案A血小板在特发性血小板减少性紫癜患者体内寿命明显减少，约为13天。19在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是A胰岛素抵抗B内分泌异常C血管内皮功能异常D高级神经中枢功能失调E肾素一血管紧张素系统异常正确答案D高级神经中枢功能失调在高血压的发病机制中占主导地位。20已被肯定可致白血病的化学物质是A氯霉素B保泰松C烷化剂D细胞毒药物E苯及其衍生物正确答案E苯及其衍生物是已被肯定是可致白血病的化学物质。21型呼吸衰竭的血气变化是APaO2下降，PaCO2正常BPaO

6、2正常，PaCO2增高CPaO2下降，PaCO2增高DPaO2增高，PaCO2下降EPaO2、PaCO2均下降正确答案C型呼吸衰竭的血气变化是缺氧和二氧化碳潴留同时存在。22引起病毒性心肌炎最常见的病毒是A柯萨奇A病毒B柯萨奇B病毒C副流感病毒D流感病毒E埃可病毒正确答案B引起病毒性心肌炎最常见的病毒是柯萨奇B病毒。23慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大主要发生在A左心房B左心室C右心房D右心室E整个心脏正确答案D肺心病肺动脉压力增高，引起右心室的压力负荷过重。24甲胎蛋白阳性可初步诊断A早期肝硬化B肝肾综合征C原发性肝癌D肝转移癌E淤胆性肝炎正确答案C甲胎蛋白对原发性肝癌的诊断具有特异性和专一性

7、。25胃黏膜保护剂不包括A前列腺素B丙谷胺C硫糖铝D罗沙替丁E胶体铋正确答案D罗沙替丁为H2受体拮抗剂。26观察铁剂治疗效果最早的化验指标是A红细胞数上升B血清铁含量上升C血红蛋白量上升D红细胞体积增大E网织红细胞数上升正确答案E铁剂治疗的最早的化验是网织红细胞数上升。27肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是A痰的性状B肺部体征C胸部X线检查D痰细菌学检查E外周血细胞检查正确答案D痰中发现结核菌，是诊断肺结核的最可靠的依据。28风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时，易引起栓塞A窦性心动过缓B窦性心动过速C过早搏动D心房颤动E度房室传导阻滞正确答案D风湿性心脏病合并心房颤动时，易引起栓塞。

8、29肺结核最可靠的诊断依据是A胸部X线摄片发现病灶B测红细胞沉降率加速C结核菌素试验阳性D痰菌检查阳性E典型的症状、体征正确答案D痰中发现结核菌，即可诊断肺结核。30正常人尿中可出现的管型是A透明管型B颗粒管型C脂肪管型D红细胞管型E白细胞管型正确答案A正常人尿液中可有少量的透明管型。31阻止组胺与H2受体结合，使胃酸分泌减少的药物是A硫糖铝B雷尼替丁C氢氧化铝D洛赛克E前列腺素正确答案B雷尼替丁是H。受体拮抗剂。32急性胰腺炎起病后升高最早的酶是A血清淀粉酶B尿淀粉酶C血清脂肪酶D单胺氧化酶E碱性磷酸酶正确答案A血清脂肪酶常在起病后2472小时开始上升，持续710天，而血清淀粉酶升高常在发病

9、后612小时升高，48小时下降，一般持续35天后下降。33极化液用于心肌梗死的主要目的是A增加心肌营养B改善心肌缺血C减少心律失常的发生D增加心肌收缩力E增加心肌兴奋性正确答案C10%葡萄糖液中加入10U胰岛素和159氯化钾混合为极化液，它可以促进心肌摄取和代谢葡萄糖，使钾离子进入细胞内，稳定心肌细胞膜，从而利于心肌收缩和减少心律失常的发生。34小脑疾患步态呈A蹒跚步态B慌张步态C跨阈步态D酒醉步态E共济失调步态正确答案D醉酒步态是指行走时躯干重心不稳，步态紊乱不准确如醉酒状。见于小脑疾病、酒精及巴比妥中毒35肝硬化失代偿期最突出的表现是A脾大B腹水C肝掌D贫血E出血正确答案B肝硬化失代偿期的

10、临床表现最突出的是腹水，约75%以上病人有腹水。36长期应用泼尼松面容呈A满月面容B甲亢面容C慢性病面容D二尖瓣面容E肢端肥大面容正确答案A长期应用肾上腺糖皮质激素(泼尼松)可引起满月面容。37肝性脑病最具有特征性的体征是A腱反射亢进B肌张力增加C扑翼样震颤D踝阵挛E巴宾斯基征阳性正确答案C扑翼样震颤是肝性脑病特征性的临床表现。38甲亢病人最常见的心律失常类型是A室性期前收缩B室颤C室上性心动过速D室性心动过速E心房纤颤正确答案E心房纤颤是甲亢病人最常见的心律失常。39最能提示出血坏死型胰腺炎的表现是A上腹痛向腰背部放射B两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑C上腹部压痛、反跳痛D频繁呕吐E黄疸正确答案

11、B两侧胁腹部皮肤呈暗灰蓝色淤斑为胰腺出血的证据。40肺气肿胸部叩诊音为A清音B鼓音C实音D浊音E过清音正确答案E肺气肿病人，胸部叩诊时呈过清音。41风湿性疾病最常见的症状是A关节痛B肌肉痛C软组织痛D神经痛E关节致残正确答案A风湿性疾病最早、最常见的症状是关节疼痛。42系统性红斑狼疮典型的皮损是A盘形红斑B蝶形红斑C斑丘疹D紫斑E荨麻疹正确答案B蝶形红斑是系统性红斑狼疮病人典型的皮肤损害。43类风湿性关节炎的手指畸形表现为A匙状指B杵状指C梭状指D锤状指E蜘蛛指正确答案C类风湿性关节炎出现的手指畸形是梭状指。44一氧化碳中毒的病人口唇呈A青紫色B苍白色C黄绿色D暗红色E樱桃红色正确答案E一氧化

12、碳中毒病人口唇黏膜呈樱桃红色。45重度一氧化碳中毒患者，脑水肿发展到高峰时间是在病后A68小时B1224小时C2448小时D4836小时E3672小时正确答案C重度一氧化碳中毒的患者，脑水肿发展到高峰的时间是在病后的2448小时。46热痉挛发生时，痉挛肌肉最常见的是A腹肌B肠道平滑肌C膈肌D腓肠肌E面肌正确答案D热痉挛发生时，以腓肠肌痉挛最为多见，体温多正常。47移动性浊音阳性提示腹腔内游离的液体的量至少应超过A100mlB1000mlC1500mlD2000mlE2500ml正确答案B腹腔内有较多液体存留时(约1000ml以上)，因重力液体积聚在腹腔低处，故此处叩诊呈浊音。48急腹症在未明确

13、诊断时可对没有休克的病人A流质饮食B给予镇痛药C实施胃肠减压D便秘者行低压灌肠E可服用少量石蜡油正确答案C急腹症在未明确诊断时应做到“四禁”，即禁饮食、禁灌肠、禁用泻剂，禁用强效镇痛剂，对没有休克的病人按需要实施胃肠减压。49绞窄性肠梗阻疼痛的性质A锐痛B钝痛C胀痛D持续性腹痛，阵发性加剧E阵发性绞痛正确答案D绞窄性肠梗阻的腹痛为持续性疼痛、阵发性加剧。单纯性肠梗阻的腹痛为阵发性绞痛。麻痹性肠梗阻的腹痛为持续性胀痛。50骨折与脱位共有的特征性表现是A疼痛B肿胀C畸形D异常活动E骨擦音正确答案C骨折的专有体征是畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。关节脱位的专有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。51判

14、断口对口人工呼吸效果正确的依据是A口唇红润B胸廓起伏C自主呼吸恢复D大动脉出现搏动E散大的瞳孔缩小正确答案B口对口人工呼吸的要领是每次深吸气时必须尽量多吸气，吹出时必须用力，使病人胸廓隆起。有效的口对口人工呼吸可以看到病人胸廓起伏。52中医的“四诊”是指A望诊、触诊、叩诊、听诊B望诊、闻诊、问诊、切诊C视诊、触诊、叩诊、切诊D视诊、触诊、叩诊、听诊E望诊、闻诊、叩诊、听诊正确答案B中医的“四诊”是指望、闻、问、切四种诊断方法，是调查了解疾病的基本方法。53可导致经络气血壅塞的致病因素是A过饱B过劳C六淫D痰饮E疫伤正确答案D痰饮是机体水液代谢障碍所形成的病理产物，一般认为湿聚为水，积水成饮(清

15、稀)，饮凝成痰(稠浊)。54溃疡性结肠炎病人主要的症状是A高热B腹泻C关节痛D呕吐E腹胀正确答案B溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠非特异性炎性疾病。腹泻为最主要的症状。55男，37岁，反复晨起眼睑水肿一年余。测血压170110mmHg，尿常规：红细胞58个HP白细胞03个HP，尿蛋白(+)，尿糖(一)。患者血压升高的原因首先考虑A多囊肾B肾盂肾炎C肾小球肾炎D糖尿病肾病E肾动脉狭窄正确答案C患者为青壮年，且有蛋白尿、血尿(镜下)、水肿和高血压，符合肾小球肾炎的判断。56男，42岁，因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院。寒战，体温骤升至41，脉搏112次分，血压8565mmHg，其休克

16、类型为A感染性休克B低血容量性休克C心源性休克D神经源性休克E过敏性休克正确答案A急性梗阻性化脓性胆管炎是在胆道梗阻的基础上继发感染引起的最严重的感染性急腹症。大量高压脓性胆汁逆向扩散至肝窦，细菌及其毒素进入血液循环引起感染性休克。57女，28岁，妊娠41周，为防止“过期妊娠”入院引产。病人遵医嘱口服已烯雌酚3天，其作用是A促进子宫发育，使子宫肌层增厚B提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性C促进子宫内膜增生D促进输卵管蠕动E对下丘脑、垂体产生正负反馈作用正确答案B己烯雌酚可提高子宫平滑肌对宫缩素的敏感性。58女，30岁，孕1产0。孕40周，规律宫缩4小时，破膜5小时人院，腹部检查：胎头高浮，应首先测

17、量的骨盆径线是A入口径线B中骨盆径线C坐骨棘间径D出口横径E出口前后径正确答案A该孕妇临产，规律宫缩，已破膜，但胎头高浮，应首先测量入口径线。59女，30岁，风心病病史8年。晨起右侧肢体活动不便，不能下床，口角歪斜，言语不清。应首先考虑A脑出血B脑栓塞C脑血栓形成D蛛网膜下腔出血E严重心力衰竭正确答案B患者有多年风湿性心脏病病史，突然出现脑功能受损的表现，首先应考虑脑栓塞的可能。60男，33岁，腹部撞伤后1小时，烦躁不安，面色苍白，血压8060mmHg，脉率120次分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简单而可靠的检查是A血常规B腹部B超C腹腔穿刺D血尿淀粉酶EX线胸腹联合透视正确答案C腹部叩诊

18、有移动陛浊音患者，腹腔穿刺抽出液的性质可以作为诊断的重要依据。61男，30岁，饱餐后突发上腹持续性疼痛4小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是A血常规检查B腹部CT检查C立位腹部平片D血淀粉酶测定E纤维胃镜检查正确答案C饱餐后突发上腹部持续性疼痛，全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。因此考虑胃肠穿孔。立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断。62男，50岁，1个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯改变。对该患者简单而重要的检查是A直肠镜B肛门镜C直肠指检D纤维结肠镜EX线钡灌肠造影正确答案C该患者大便性质和习惯改变，因此怀疑结肠和直肠病变，而直肠指检操作简单，对判断直

19、肠癌有非常重要的意义。633岁腹泻患儿，补液中出现低血钾，现剩余液体500ml，最多可加入10%氯化钾A03mlB06mlC15mlD3mlE15ml正确答案E静脉补钾时钾浓度不能超过03%。现剩余液体500ml，最多可加入10%氯化钾为50003%10%=15ml。64女，50岁，因患尿毒症而入院。病人精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无腹痛。病人目前的排尿状况是A尿潴留B尿失禁C少尿D尿闭E尿崩正确答案D病人24小时尿量80ml，故为无尿(尿闭)。65尿毒症患者，自诉极度疲乏、胸闷、心慌、尿少，体检心律不齐，期前收缩810次分，测血钾88mmoll。若不紧急处理，会突然发

20、生A心脏停搏B休克C昏迷D肾衰竭E呼吸衰竭正确答案A病人血钾为88mmolL最大的危害是心脏骤停。 66男，30岁，大面积烧伤合并血红蛋白尿，输液时每小时尿量至少应在A10ml以上B20ml以上C30ml以上D40ml以上E50ml以上正确答案E合并血红蛋白尿的病人在输液时应保持尿量在50mlh以上。67女，42岁，右侧乳腺发现一无痛性肿块，生长速度快，质硬，周围分界不清，同侧腋窝淋巴结肿大。应首先考虑A急性乳腺炎B乳腺癌C乳腺囊性增生病D乳腺纤维腺瘤E乳管内乳头状瘤正确答案B乳腺癌的主要表现为乳内肿块和腋窝淋巴结肿大。该病人42岁，乳内质硬、无痛性肿块，有同侧腋窝淋巴结肿大，应首先考虑乳腺癌

21、。68女，25岁，停经45天，尿妊娠试验阳性，出现的早孕反应不包括A腹痛B恶心、呕吐C嗜睡、流涎D喜食酸物E头晕、乏力正确答案A早孕反应中不包括腹痛这一症状。69男，62岁，患肺源性心脏病3年，近5日因受凉后痰多、黏稠、不易咳出，诉全身乏力，已卧床5日未解大便。该患者的首要问题是A便秘B活动无耐力C语言沟通障碍D清理呼吸道无效E皮肤完整性受损正确答案D根据患者的诊断及临床表现：受凉后痰多、黏稠、不易咳出可看出保持患者的呼吸道通畅是目前迫切需要解决的问题。70初产妇，23岁，足月分娩过程中痛苦不安，此时护士宜采用的沟通是A沉默B亲切抚摸C任其宣泄D对患者微笑E与其他护士谈笑以分散其注意力正确答案

22、B触摸是一种非语言沟通的特殊形式，包括抚摸、握手和拥抱等，可以传递关心、理解、体贴、安慰等。产妇分娩时，护士抚摸产妇的腹部或握住产妇的手，产妇会感到安慰，甚至感觉疼痛的减轻。71男，55岁，被诊断为肝癌晚期，患者对家属的照顾和护士工作不满，要求停止治疗。此患者的心理反应属于A否认期B愤怒期C协议期D忧郁期E接受期正确答案B愤怒期是当病人不得不承认自己患癌后，随之表现出恐慌、哭泣、愤怒、悲哀、烦躁、不满的情绪。部分病人为了发泄内心的痛苦而拒绝治疗或迁怒于家人和医护人员，甚至出现冲动性行为。该患者为肝癌晚期，对家属和护士的照料不满要求停止治疗，这是心理反应的愤怒期。72女，27岁，因尿频、尿急、尿

23、痛来院急诊，有助于诊断的尿液检查是A尿量B尿蛋白C尿比重D尿液酸碱度E尿镜检细胞数正确答案E该病人尿频、尿急、尿痛，最可能是泌尿系感染，有助于诊断的检查是尿镜检细胞数。73新生儿，女，日龄5天，食欲及精神较好，母亲在给其换尿布时发现其会阴部有血性分泌物。属于A生理现象B肉眼血尿C尿道出血D回肠出血E直肠出血正确答案A假月经是部分女婴在生后57天出现阴道流出少量的血液，持续l3天停止，是由于母体雌激素在孕期进入胎儿体内，出生后突然消失引起，是新生儿的特殊生理状态，一般不必处理。74某孕妇，第l胎，妊娠39周来院检查，医生告之临产先兆，收住院，最可靠的依据是A宫缩强度增加B见红C尿频D胎儿下降感E

24、上腹部舒适感正确答案B不规律宫缩、胎儿下降感、见红为先兆临产的标志，其中见红为最可靠依据。75患者，男性，69岁，高血压性心脏病10年近1年来病人明显感觉体力活力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸。此病人目前的心功能处于A代偿期B级C级D级E级正确答案D级：一般体力活动显著受限，休息时间不适或有轻度心力衰竭，轻微日常活动即感不适、心悸、呼吸困难。76患儿，6岁，双下肢烫伤，其烫伤面积为A25%B30%C35%D40%E45%正确答案D按中国九分法，成人双下肢面积为46%，儿童双下肢面积=成人双下肢面积-(12-年龄)。771岁，小儿，男，因畏食来院求医，护士应首先为其检查A前囟B体重C

25、坐高D牙齿E骨骼发育正确答案B畏食首先影响的是体重，而且体重是判断小儿体格发育和营养状况的最重要的指标，故应首先检查。782岁，男孩，进食时哭闹不止，突然出现剧烈呛咳、喉鸣、呼吸困难。该患儿可能是A高热惊厥B急性脑炎C气管异物D肺炎E支气管炎正确答案C进食时哭闹是引起气管异物的常见原因，剧烈呛咳、喉鸣、呼吸困难也符合发生气管异物的特征。79患者，男，40岁，近日来常口渴喜冷饮、烦躁不安、大便干结，现舌红苔黄而干、脉数。该患者属于A虚证B阴证C寒证D热证E表证正确答案D口渴喜冷饮、烦躁不安、大便干结、舌红苔黄而干、脉数均是热证的表现80患者，男性，25岁。因结核性胸膜炎人院，患者诉下午有低热，夜

26、间有盗汗，咳嗽后左侧胸痛明显加重，听诊可闻及胸膜摩擦音。根据以上情况，可提示病变累及A胸壁层胸膜B脏层胸膜C膈肌D胃E肝脏正确答案A咳嗽伴胸痛提示病变累及胸壁层胸膜或牵涉痛，前者除伴发热外，还可以听到胸膜摩擦音；病变累及脏层胸膜时没有疼痛。8135岁，女性，看医生时拒绝执行任何吩咐，医生叫他张开嘴时，反而咬紧牙关，要他睁眼，反而紧闭，要他伸出手来，反而放到身后去。此种现象属于A模仿症状B违拗症状C重复与刻板动作D强迫动作E被动现象正确答案B患者并非有意的不合作，而是对所有的外来吩咐的一种无意的、不由自主的对抗。属于违拗症状。82早产儿，生后3天，反应差，喂养困难，哭声异常，肌张力低，经补充葡萄糖后上述症状消失。该患儿最可能的诊断是A新生儿窒息B新生儿缺氧缺血性脑病C新生儿颅内出血D新生儿低血糖E新生儿寒冷损伤综合征正确答案D新生儿低血糖常无症状或无特异性症状，可表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。经补充葡萄糖后症状消失、血糖恢复正常是新生儿低血糖者的典型特征。83患儿，2岁。自1岁时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘24肋间闻及级