医学考研中药速记.docx

1、医学考研中药速记医学考研：中药速记中药学歌诀(全文)(一)五味歌五味辛甘苦咸酸，治疗作用不同焉，辛行气血主发散，甘和补中急能缓，苦燥降泄能坚阴，咸能润下且软坚，酸能固涩又收敛，淡渗利水要记全。(二)十九畏歌硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺，大凡修合看顺逆，制药配方莫相依。妊娠服药禁忌歌斑蝥水蛭及虻虫，乌头附子配天雄，野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣，三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄，牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南星及通草，瞿麦干姜桃仁

2、通，硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根都失中。(三)解表药外感表证，解表为先。表证辨寒热，用药分温凉。辛温以发散风寒，辛凉以疏解风热。麻黄散风寒而平喘利水，桂枝解肌表而温经通阳。荆芥发表祛风，初起疮疡并治。防风祛风胜湿，肢体疼痛能疗。羌活祛风除湿以通痹，苏叶利气和中而宣痰。蝉蜕宣表透疹、解痉退翳，薄荷疏风解表、利膈清咽。蔓荆子疏风以清头目，牛蒡子泄热而利咽喉。宣表清络以桑叶，疏风明目用菊花。柴胡和解少阳之枢，疏肝解郁;葛根透解阳明之表，散火升津。表解里和，治当慎始。(四)清热药里热之证，用药当清。苦寒、甘寒、咸寒，药性有别;泻火、救津、解毒，治证不同。石膏清胃经高热烦渴，知母清肺经燥火烦蒸。黄连泻心，苦

3、燥湿而寒胜热;黄芩泻肺，上凉膈而下清肠。栀子泻三焦湿热之蕴结，黄柏泻肝肾壮火之有余。玄参咸寒，软坚增液，生地甘寒，凉血救津。赤芍药、牡丹皮，凉血热以祛瘀，白薇草、地骨皮，退虚热而除蒸。清热解毒银花为先，透热散结连翘为良。毛冬青活血通脉宜首选，穿心莲清热燥湿用为先。解暑湿以莲叶，透暑风用青蒿。察热邪之所在，审津气之盛衰，才能切合病情，药皆中肯。(五)泻下药实热可下，实水可攻。便秘津枯，只宜润滑。大黄苦寒泻热，泄气血而推陈致新;芒硝咸寒软坚，攻燥实而逐积清肠。郁李仁通便利水，火麻仁滋养润肠。甘遂泻水逐饮而解毒，牵牛峻利二便兼杀虫。用毒药以攻邪。药量必须谨慎。(六)治风药风分内外，药治不同。外风宜散

4、，内风宜熄。五加皮祛风湿以壮筋骨，威灵仙宣经络而散风寒。防己利关节，治热痹水肿;木瓜舒筋络，疗湿痹拘挛。独活胜湿祛风，并治腰膝痹痛;秦艽宣络疏风，兼除劳热骨蒸。治风痹化湿浊以蚕沙，疗热痹利关节用桑枝。蒿本治巅顶风痛，白芷散头风肿疡。白蒺藜散风热以止痒，白附子祛风痰而解痉。治抽掣痉挛以全蝎，疗脐风口噤用蜈蚣。双钩藤并疏肝经风热，羚羊角长于镇痉熄风。白芍平肝养血以缓挛痛，天麻柔润熄风而止眩晕。察风病证候之因，明风药性能之异。(七)化湿、利水渗湿药水湿停聚，见证多端，或为肿满吐泻，或为黄疸浊淋。热化宜苦泄淡渗，寒化宜辛散温行。佩兰消暑，化脾湿而辟浊;藿香解表，止吐泻而和中。茅苍术燥湿运脾兼发汗，白豆

5、蔻化湿行气而宽胸。猪苓通水道以治淋浊，茯苓导水气而益心脾。木通导心火，并通乳汁，车前清肝热，善明眼目。泽泻渗湿热以利水，薏仁除湿痹而排脓。滑石解暑湿并善收湿，茵陈清湿热以治发黄。如果脾肾既弱，渗利应当慎施。(八)温里药温热之药，用治里寒。辨上中下三焦之寒，别肺脾肾三经之治。附子温肾回阳以救脱，肉桂补命门火而祛寒。治脾寒腹痛呕逆，以干生姜;疗肝寒头痛吐沫，以吴茱萸。小茴香治寒疝痛经脘腹胀，高良姜疗脘痛呕吐胃中寒。花椒温中杀虫，止骚痒;丁香温中降逆，助肾阳。荜荠温中散寒，降胃止呕逆;胡椒温中止痛，消痰治癫痫。辛温祛寒皆耗液，阴虚阳亢总非宜。(九)理气药气贵周流，逆滞则病。气逆宜降，气滞宜行。郁金理气活血，香附解郁调经。乌药顺气调中并可理疝，木香调气行滞尤善治痢。陈皮行气以健脾，青皮破气而疏肝。厚朴除满兼降逆，枳实消痞而宽肠。行气活血止痛以延胡索，健脾和胃止呕以春砂仁。川楝子泄肝气以止痛，大腹皮散水气而宽中。行气降气也伤元，调气使平勿太过。(十)消食药饮食不节，肠胃乃伤。气滞食停，治宜消食。山楂能消肉食之积，活血而化瘀滞;神曲能消痰湿之滞，消食又解时邪。谷芽消谷和胃功力缓，麦芽消麦宽中回乳汁。积滞日久便成疳，及时消导应注意。