中医药房管理制度范文.docx

1、中医药房管理制度范文中药诊所管理规则制度l、保持室内清洁，完成一项工作后要及时清理。每周彻底扫除一次。除工作人员及治疗患者外，其他人员不许在室内逗留。2、器械物品放在固定位置，及时请领，损耗上报，严格交接手续。4、毒、麻及贵重药应加锁保管，严格交接班。5、严格执行无菌技术操作，进入治疗室必须穿工作服、戴工作帽及口罩。6、无菌持物钳的浸泡液应定时更换。7、已用过的一次性注射器，要经过初步处理后再由专门人员取走。8、无菌物品应注明灭菌日期，并在有效期内使用。9、定期进行治疗室的空气和无菌物品采样培养，每日使用紫外线消毒二次，每次一小时，并有登记签名中药质量管理制度中药质量管理制度 第一章 总则 第

2、一条 为加强医院中药饮片管理，保障人体用药安全、有效，根据中华人民共和国药品管理法及其实施条例等法律、行政法规的有关规定，制定本规范。第二条 本规范适用于各级各类医院中药饮片的采购、验收、保管、调剂、临方炮制、煎煮等管理。 第三条 按照麻醉药品管理的中药饮片和毒性中药饮片的采购、存放、保管、调剂等必须符合麻醉药品和精神药品管理条例、医疗用毒性药品管理办法和处方管理办法等的有关规定 第四条 县级以上卫生、中医药管理部门负责本行政区域内医院的中药饮片管理工作。第五条 医院的中药饮片管理由本单位法定代表人全面负责。 第六条 中药饮片管理应当以质量管理为核心制定严格的规章制度实行岗位责任制。第二章 人

3、员要求 第七条 中药饮片管理由本医院的药事管理委员会监督指导，药学部门主管、中药房主任或相关部门负责人具体负责。药事管理委员会的人员组成和职责应当符合医疗机构药事管理办法的规定。第八条 直接从事中药饮片技术工作的，应当是中药学专业技术人员。医院应当至少配备一名主管中药师以上专业技术人员。第九条 负责中药饮片验收的，应当是具有中级以上专业技术职称和饮片鉴别经验的人员。 第十条 负责中药饮片临方炮制工作的，应当是具有三年以上炮制经验的中药学专业技术人员。第十一条 中药饮片煎煮工作应当由中药学专业技术人员负责，具体操作人员应当经过相应的专业技术培训。 第三章 采购 第十二条 医院应当建立健全中药饮片

4、采购制度。采购中药饮片，由仓库管理人员依据本单位临床用药情况提出计划，经本单位主管中药饮片工作的负责人审批签字后，依照药品监督管理部门有关规定从合法的供应单位购进中药饮片。 第十三条 医院应当坚持公开、公平、公正的原则，考察、选择合法中药饮片供应单位。严禁擅自提高饮片等级、以次充好，为个人或单位谋取不正当利益。 第十四条 医院采购中药饮片，应当验证生产经营企业的药品生产许可证或药品经营许可证、企业法人营业执照和销售人员的授权委托书、资格证明、身份证并将复印件存档备查。购进国家实行批准文号管理的中药饮片还应当验证注册证书并将复印件存档备查。 第十五条 医院与中药饮片供应单位应当签订“质量保证协议

5、书”。第十六条 医院应当定期对供应单位供应的中药饮片质量进行评估，并根据评估结果及时调整供应单位和供应方案。 第四章 验收 第十七条 医院对所购的中药饮片，应当按照国家药品标准和省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收，验收不合格的不得入库。第十八条 对购入的中药饮片质量有疑义需要鉴定的，应当委托国家认定的药检部门进行鉴定。 第十九条 有条件的医院，可以设置中药饮片检验室、标本室，并能掌握中华人民共和国药典收载的中药饮片常规检验方法。第二十条 购进中药饮片时，验收人员应当对品名、产地、生产企业、产品批号、生产日期、合格标识、质量检验报告书、数量、验收结果及验收日期逐一登记并签

6、字。购进国家实行批准文号管理的中药饮片，还应当检查核对批准文号。发现假冒、劣质中药饮片，应当及时封存并报告当地药品监督管理部门。 第五章 保管 第二十一条 中药饮片仓库应当有与使用量相适应的面积具备通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠等条件及设施。第二十二条 中药饮片出入库应当有完整记录。中药饮片出库前，应当严格进行检查核对，不合格的不得出库使用。第二十三条 应当定期进行中药饮片养护检查并记录检查结果。养护中发现质量问题，应当及时上报本单位领导处理并采取相应措施。第二十六条 中药饮片装斗时要清斗，认真核对，装量适当，不得错斗、串斗。 第二十七条 医院调剂用计量器具应当按照质量技术监督部门的规定定

7、期校验，不合格的不得使用。第二十八条 中药饮片调剂人员在调配处方时，应当按照处方管理办法和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方，应当由处方医生确认“双签字”或重新开具处方后方可调配。第二十九条 中药饮片调配后，必须经复核后方可发出。应当由主管中药师以上专业技术人员负责调剂复核工作，复核率应当达到100%。第三十条 医院应当定期对中药饮片调剂质量进行抽查并记录检查结果。中药饮片调配每剂重量误差应当5%以内。第三十一条 调配含有毒性中药饮片的处方，每次处方剂量不得超过二日极量。对处方未注明“生用”的，应给付炮制品

8、。如在审方时对处方有疑问，必须经处方医生。中医诊所规章制度一、人员（一）至少有1名执业医师，并符合下列条件之一：1. 具有中医类别医师资格证书并经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满3年，身体健康；2. 具有中医（专长）医师资格证书，经注册依法执业，身体健康。（二）开展中药饮片调剂活动的，至少有1名具备资质的中药技术人员。二、房屋（一）房屋相对独立；（二）诊疗区域布局合理，符合卫生学布局与流程；（三）至少设置候诊区、就诊区；（四）面积满足功能需要，并应当根据开展的诊疗范围不同具备下列条件：1. 开展中药饮片和中成药调剂服务的，服务区域应当相对独立；2. 开展中医非药物疗法的，应当设置独立的治疗

9、室。三、设备（一）基本设备：诊桌、诊椅、脉枕、紫外线消毒设备、污物桶等；（二）有与开展诊疗范围相适应的其他设备（包括中医诊疗设备）。四、有各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗技术操作规程，并成册可用。制定感染控制制度和流程，中医药技术操作符合中医医疗技术相关性感染预防与控制等有关规定。文件管理制度范例是怎样的具体如下 ：1。行文工作制度（1） 企业内部应注意上下行文的规范化，具体行文要求为：文字表述准确、简 练、通顺，标点使用正确；专题专用，内容明确；符合行文格式要求，行文文号、题 目、主管领导批示、内容书写要符合规范。（2） 以企业名义的行文，首先应由部门承办人认真领会领导要

10、求，按照行文规范 拟稿。再经部门经理审阅，最后送总经理办公室核稿并请总经理签发。（3） 文件签发后，需要总经理办公室统一编发文号。（5） 将打印文件加盖章后，留一份与原文稿一起存档备份。2。收文工作制度（1） 收文范围包括主管部门发来的文件、各部门参加会议带回来的文件。属企业 领导亲收的收文，需由总经理室签收登记，并交收件人亲自拆封。办公室主任审阅后，在文件传阅单上写明建议并签字，再请领导批阅。（3） 对于急件或重要文件，必须在第一时间送办公室主任审阅并签字，并报请领 导批阅。密级文件必须交企业高层管理人员传阅，并做好记录，注意密级文件不得携离 办公室；文件返回后要翻阅每份文件传阅单，并检查高

11、层领导是否作了批示。 （4） 有批示的按批示办理，并在传阅单上注明处理结果及日期，做到传阅及时， 催办有效，防止积压误事；无批示的文件按类别归档。（5） 上级主管部门要求回收的文件在指定时间内交回，并办理相应手续。3。发文工作制度（1） 以企业名义对下发的文件进行上报，企业高级管理层发出的信函均属于发文范围。 （2） 将需发出的文件在发文登记本上登记，注明时间、发往单位、内容提要及份数。（3） 检查文件负责人是否已经签字，是否加盖了公章。（4 ）文件经领导签发后，必须在两天内发出。（2） 急件要采用“航空”发出的方式，重要的文件必须通过挂号后发出。 （3） 年终对底稿、正式稿批件归档，进行统一

12、立卷。求“中药管理制度”一、坚持依法行政，认真实施GAP认证 1、GAP认证的法律基础 2004年6月29日，国务院发布国务院对确需保留的行政审批项目设定行政许可的决定（中华人民共和国国务院令第412号），对法律法规以外的规范性文件规定的，但确需保留且符合行政许可法第十二条规定事项的行政审批事项，依据行政许可法第十四条第二款的规定，予以保留并设定为行政许可，共500项。此次公布保留并设定为行政许可的项目涉及食品药品监督管理的许可项目12项，中药材生产质量管理规范（GAP）认证为其中之一。实施GAP认证是国家赋予国家食品药品监督管理局的职责，必须认真履行、依法行政。我国现行药品管理法对于中药材的

13、生产、经营和使用也有相应规定。其中第三条规定：“国家保护野生药材资源，鼓励培育中药材。”第十九条规定：“药品经营企业销售中药材，必须标明产地。”药品管理法实施条例第四十条规定“国家鼓励培育中药材。对集中规模化栽培养殖、质量可以控制并符合国务院药品监督管理部门规定条件的中药材品种，实行批准文号管理。”对集中规模化栽培养殖的中药材基地进行能力认证，保证有固定产地、生产单位和批号的质量合格的中药材进入市场，是中药材、中药饮片实施批准文号管理的前提条件之一。因此说，实施中药材GAP管理，促进中药材、中药饮片乃至整中药事业的健康发展，有坚实的法制基础。 2、充分理解、认识GAP的内涵 应认真学习、统一认

14、识，并向社会各界广泛宣传GAP的意义、目的和范畴。尤其是以下几个要素：一是，认证是有范围的。只是对中药材生产企业的认证，对集中规模化栽培养殖、质量可以控制部分中药材品种的认证。二是，认证是非强制性的，采取自愿原则。只是对申请GAP认证的企业，种植或养殖某些特定中药材能力进行认证，对生产的产品发放批准文号。三是，目前GAP认证是长期的，不会马上关门。现阶段甚至相当长的时期内，其他没有申请认证的单位或个人依然可以种植、销售中药材。3、中药材GAP认证的目的和意义 药品管理法第一百零二条规定：“药品，包括中药材、中药饮片、中成药等。”中药材属于药品的范畴，是生产饮片、中成药的原料。质量好的中药材，既

15、是中药饮片、中成药内在质量的根本保证，也是实现中药的安全、有效和质量可控的根本保证。 然而，长期以来，中药材生产仍以分散、粗放的小农经济模式为主，无法保证药材质量的稳定。由于某些药材品种的供不应求，盲目引种或扩大中药材栽培，或是种植品种未能准确鉴定、优选，种源混杂，良莠不齐，致使质量下降：或是一味追求高产量，滥施化肥、农药，致使品种变异，品质下降以及重金属残留、农药残留、微生物超标等问题也相当严重。诸如此类问题造成中药材、中药饮片市场情况依然不容乐观，大量伪劣药材或饮片在“利益驱动”下在市场上流通，并且。常常因无确切产地、生产单位、批号、年限等背景，致使无法追踪源头，也就无法按药品管理法实施监

16、管，无法保证中药饮片、中成药的质量和人民用药的安全与有效。. 造成种状况的原因是多方面的，其中最主要的是没有依法确立中药材作为药品所需的必要的市场准入制度，在中药材、中药饮片的生产、营销、使用过程没有完善的、科学的、法定的现代药品质量评价体系和有效的监管办法。因此，中药材GAP管理制度的建立是依法行政，执政为民的具体体现。 然而，面临历史遗留的复杂问题，我们的困难很大，也没有经验可以借鉴；没有退路。必须严格依照药品管理法及有关法规设定的权限和程序开展GAP管理工作。必须依法制定必要的规章和规范性文件，认真履行各个环节的权力和责任。只有依法行政、科学执法，才能保证GAP的稳步推进。 二、树立科学

17、发展观，实事求是推进GAP认证 1、发展中药材种植、养殖与保护濒危中药材资源相结合，保证中药资源的可持续利用 药品管理法第三条规定：“国家保护野生药材资源，鼓励培育中药材。”野生资源是中药材品种优选、复壮的天然基因库，栽培资源是中药原料的重要保障。二者相辅相成，必不可少。然而，随着环境质量下降和资源盲目开发，使野生资源失去了自然栖息地或消耗速度过快，一些常用珍贵药材的物种已经灭绝或资源枯竭，濒危物种增加的速度越来越快。随着人口增长和国民经济的发展，各种资源供给和社会需求的矛盾还将会进一步加剧。只有在开发利用的同时更加注重保护和持续利用资源，才能保障中医药产业的可持续发展，保证人与自然和谐相处。

18、 2、建立药材种质资源收集、保存、鉴定等技术规范，保证中药材GAP。中药怎样管理中药饮片的储存与养护 变质与预防 一、影响中药变质的自然因素 1、空气：成分复杂主要因素有，水分（受潮、返潮）、氧气（氧化、分解）、灰尘（污染）、微生物（生虫、霉变）。在保管中需根据季节和药品的性质的不同情况采取相应的措施加以控制。 2、 温度：温度在1635时一般害虫容易生长繁殖；在2528时最适合霉菌的生长；温度在35以上时，挥发性的药物成分会加速挥发，花、叶之类容易香气走失与变色，含油脂的药物易出现走油，树脂类药品易出现软化与熔化而发生粘连现象。3、湿度：湿度与温度是影响药品质量密切相关的两方面。一般在30以

19、下，相对湿度控制在7075%。4、日光：对于中药有干燥、防霉和杀虫杀菌作用。但其中的紫外线会加速药物成分的氧化、还原、分解以及促使药物挥发、变色失性等。5、时间：一般储存5年以上，“先进先出，陈货先出”原则。（1）批号 表示药品生产日期。（介绍批号与包装日期） （2）负责期 二、中药储存的变质与防治 （一）虫蛀 害虫侵入药物内部引起组织破坏的现象。 1、害虫的种类 常见的害虫有：谷象、米象、大谷盗、药谷盗、锯谷盗、日本标本虫、印度谷螟、粉满等。（3）害虫本能的传播（成虫传播） （4）空仓未经彻底灭虫 （5）较小的虫害和满类（随动物、风力传播） 3、药的性质与虫蛀的关系 （1）药物的成分 一般含

20、多量淀粉（白芷、山药、芡实等）、含糖粉高（党参、枸杞、大枣等）、含蛋白质多（乌梢蛇、土元、九香虫等）、含脂肪油大（苦杏仁、柏子仁、郁李仁等）的药物易虫蛀。而含辛辣、苦味成分（细辛、花椒、干姜、黄柏、黄连等）一般不易虫蛀。（2）药物的质地 质地柔润的药物（红参、地黄、党参）在潮湿状况容易生虫。而质地坚硬致密的药物（桂枝、赭石、石决明）。（3）药物的完整度 原药材外表面有保护组织（ 木栓、角质、茸毛等）害虫不易侵入。 （4）药物的加工炮制 4、害虫的危害 （1）消耗药品，造成浪费 （2）污染药品，传播疾病 害虫食害药品时，积聚大量的粪便、虫蜕、虫尸、微生物并排泄大量的水分，可导致药品在短期内发热、

21、发霉变质。人们服用这些被污染的药品后会生病。如螨类能引起皮炎、皮疹；若随药品内服后，螨能穿过胃壁进入内部器官，当进入泌尿道时可产生血尿；进入呼吸系统可引起哮喘；进入血液循环系统可引起发烧、水肿、等全身症状。鼠类传播的疾病更多。 5、中药虫蛀的防治 （1）预防在先 室内环境应保持干燥通风，温度适宜（温度控制在30以下，相对湿度在70%以下），药物进仓前将容器、货位、打扫干净，消除死角隐患。来货严格接收凡有灰屑、虫迹、潮软或质量低劣的药品拒收。平时认真执行有关制度，勤查勤晒勤里，防患于未然。克服“蛀药不蛀性，生虫难免”等错误观念。 （2） 高温杀虫 （4852 害虫只需较短时间及死亡；4548害虫

22、处于热昏迷状态，若时间长，害虫就全部死亡；-48害虫处于冷麻痹状态，若时间长久，害虫也会死亡。-4以下害虫经若干时间后死亡） 暴晒 以太阳辐射热作用于虫体，破坏虫体软组织及生活机能，使虫死亡。 a.时间与温度 杀虫温度应4552，时间46小时。b.薄摊勤翻 一般摊35cm为宜，每小时翻动一次。 c.晒后先将药聚堆，保持堆内高温，达到杀虫目的。低温杀虫 a.利用自然低温 b.冷藏 （注意防潮） （3）经验储藏 a. 对抗法 人参与细辛、冰片与灯心草、泽泻与牡丹皮、土元与大蒜、三七与樟脑。 b. 用酒 白酒或95%的酒精撒在药物的表面，然后密闭。（栝楼、当归、紫河车、大枣、枸杞、黄精等不宜暴晒烘烤

23、的药物）。 （4）熏蒸发 （二）发霉 （1）原因 a .在采收、加工、运输、储存等各个环节的污染。在条件适宜时发霉。 b. 药物本身水分含量过高。c. 仓库或药店内环境不清洁或因生虫引起。 （2）危害 a.药物变质失效b.产生有毒致癌物质 （3）防治 a.加强来货的验收检查（水分） b.经常对库存饮片的检查，常通风。谁能给我一份中药库房管理制度一、药品三级管理按照“定额管理、合理使用、加速周转、保证供应”的原则和“核定收入，超收上缴”的办法管理。（一）.一级管理 1、范围 麻醉药品和毒性药品原料药。 2、管理办法 麻醉药品管理根据1987年11月28日国务院发布的麻醉药品管理办法，毒性药品管理

24、根据1988年12月27日国务院发布的医疗用毒性药品管理办法。（二）.二级管理 1、范围 精神药品、贵重药品、自费药品。 2、管理办法 专柜存放、专账登记，贵重药品每日清点，精神药品管理根据1988年12月27日国务院发布的精神药品管理办法。（三）.三级管理 1、范围 普通药品 2、管理办法 金额管理、季度盘点、以存定销，误差率供应、生产和使用麻醉药要严格执行国务院发布的麻醉药品管理办法有关规定。 （二）.麻醉药品只能用于医疗、科研和教学。使用麻醉药品的医师，必须具有23年以上临床经验，经院药事委员会审核批准，方有处方权。 （三）.要正确合理使用麻醉药品。给病人开麻醉药品，必须建有病历，每次开

25、药在病历上记录，医师要亲自见到病人。若是晚期癌症病人，经当地卫生局药政科批准，建立“晚期癌症病人麻醉药品专用卡”到指定的就近医疗单位开方配药，凭卡每次发药不超过五日用量（每次开药在病历要有记录），再来开方配药时，需把上次用过的空瓶全部交药房。（四）.药学部（科）调剂科（室）对麻醉药品要有专人负责，专柜加锁，专用账册，专用处方，专册登记。 1、专人负责应由药师或有经验的药士负责管理，逐日统计消耗，处方单独装订，单独保存3年，每班都要进行交接班，做到手续清楚、责任明确。2、专柜加锁应选用结构坚固，安全保险的木柜或铁柜存放，与其他药品分开，单独加锁保存。 3、专用账册要建立麻醉药品收支总账，有专人负

26、责做账，日清月结，账物相符，若有不符应及时追找查清。账册保存3年。 4、专用处方应专印“麻醉药品处方笺”，可用颜色区分或周围印红边，专供开写麻醉药品使用。除要严格执行“处方制度”外，还应写明病情摘要和诊断。处方要保存3年。5、专册登记调剂室对麻醉药品要逐方消耗登记，经常分析使用情况，发现疑点应及时向领导汇报，查清问题的实质。 （五）.麻醉药品的每张处方注射剂不得超过2日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不超过3日常用量，连续使用不得超过7天。麻醉药品禁止非法使用、储存、转让或借用。 三、精神药品管理 （一）.要认真按照国务院发布的精神药品管理办法执行。（二）.精神药品是直接作用于中枢神经系统，使之兴

27、奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。按其对人体产生依赖性和危害人体健康程度，分为第一类和第二类。（三）.医师根据病情需要合理正确使用精神药品，严禁滥用。除特殊情况外，第一类精神药品处方，每次不超过3日常用量，第二类精神药品处方，每次不超过7日常用量。处方要保存2年备查。 （四）.精神药品处方的书写要完全符合“处方制度”的有关规定，否则药学人员应拒绝调配。（五）.精神药品应建立收支账目，按季盘点，做到账物相符。第一、二类精神药品原料和一类精神药品的制剂，应实行专人管理，专柜加锁，建立账册。发现问题应及时向卫生行政部门报告。 （六）.医疗单位购进的精神药品，只准本单位使用，不得转售。四、医用毒性

28、药品管理 （一）.要认真执行国务院发布的医疗用毒性药品管理办法。 （二）.医疗用毒性药品（简称毒性药品），系指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。（三）.中药品种的毒性药品均系生药材和饮片；西药品种的毒性药品均系原料药品。 （四）.以毒性药品为原料自配的制剂要专设毒性制备操作室，各种制备器具要专用，用后立即清洗干净。必须有两名药学专业人员负责配制，制剂须经质量检查。要有完整操作记录，保存2年备查。（五）.毒性药品应建立严格管理制度，有专人管理、专柜加锁，专用账卡。收购、加工和使用毒性药品必须建立健全的保管、验收、领发和校对等制度，杜绝假药、发错或与其他药品混淆。（

29、六）.毒性中药材的加工炮制，必须按照中国药典或省市卫生行政部门颁布的炮制规范有关规定进行。 （七）.医师应合理正确使用毒性药品。中药调剂室凭医生正式处方调配毒性药品，对处方未注明“生用”的毒性中药，均应炮制，调剂室不发单味毒性中药。西药调剂室只发毒性药品制剂，不发原料。处方要保存2年备查。 （八）.医疗单位购进的毒性药品，只准本单位使用，不得转售。体现中医院特点的规章制度一、烫火炉原则与医院制度建设： 制度规范是医院的法，是烫火炉。烫火炉的主要原则体现在：不碰不烫、一碰即烫、谁碰烫谁、哪碰烫哪这四个方面。 1、不碰不烫：不容忍一点点的疏忽，严格遵守规章制度。2、一碰即烫：违背了规章制度，及时进

30、行处罚。（降职、降薪、开除） 3、谁碰烫谁：绝对一视同仁，制度规范无差别对待。4、哪碰烫哪：制度不搞诛连、迁怒、对事不对人、惩罚适度。 二、规章制度分三大部分： 第一部分：行政管理制度 第二部分：医疗工作制度 第三部分：岗位责任制 第一部分 行政管理制度（共19章） 第一章 工作人员行为准则 第二章 医德规范要求 第三章 会议制度 第四章 请示报告制度 第五章 文书档案、管理制度 第六章 硬件的使用管理 第七章 办公用品的管理 第八章 微机、复印机、传真机的使用和管理制度 第九章 药品采购制度 第十章 药品、物品、器械管理制度 第十一章 物资、库房管理制度 第十二章 员工的住宿、交通制度 第十

31、三章 食堂的管理制度 第十四章 车辆服务制度 第十五章 维修组的工作制度 第十六章 安全、保卫制度 第十七章 卫生、清洁制度 第十八章 洗衣房的管理制度 第十九章 咨询中心的管理制度 工作人员的行为准则： 1、服务理念：患者的满意是我们最大的追求，患者的健康是我们共同的心愿，用亲情服务，用爱心施术。2、仪表、仪容：美观、整洁、大方、得体。 3、服务语言： （1）称谓：按职业、职位、统称。（2）要尊重患者和患者家属；吐字准确（讲普通话）；要有情感性，快慢适中；要有保护性（注意患者的隐私、缺点）。 （3）常用的谦语。（4）禁忌的语言：推理性的语言，顶撞性语言，伤害性语言。 4、行为规范： （1）服从领导，听从指挥。（2）严于职守，认真工作。 （3）优质服务，礼貌待人。