完整word版整理《神经病学》习题集1025.docx

1、完整word版整理神经病学习题集10253。建设项目环境影响评价文件的审查要求规划编制单位对可能造成不良环境影响并直接涉及公众环境权益的专项规划，应当在规划草案报送审批前，采取调查问卷、座谈会、论证会、听证会等形式，公开征求有关单位、专家和公众对环境影响报告书的意见。（四）建设项目环境影响评价的内容（一）安全预评价依据报告内容有：建设项目基本情况、建设项目所在地自然环境社会环境简况、环境质量状况、主要环境保护目标、评价适用标准、工程内容及规模、与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题、建设项目工程分析、项目主要污染物产生及预计排放情况、环境影响分析、建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果、结论

2、与建议等。疾病成本法和人力资本法是用于估算环境变化造成的健康损失成本的主要方法,或者说是通过评价反映在人体健康上的环境价值的方法。5。定性、定量评价（一）环境影响评价的概念为了有别于传统的忽视环境价值的理论和方法，环境经济学家把环境的价值称为总经济价值（TEV),包括环境的使用价值和非使用价值两个部分。（4）环境保护验收.神经病学习题集第一章神经系统疾病的常见症状 一、 选择题 【A型题】 1影响意识的最重要的结构是: A脑干上行性网状激活系统 B脑干下行性网状激活系统 C大脑半球 D小脑 E基底节 2一患者能被唤醒,醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是： A嗜睡

3、 B昏睡 C昏迷 D谵妄 E意识模糊 3以下关于失语症不正确的表述是： ABroca失语：以口语表达障碍为突出表现 BWernicke失语：以口语理解障碍为突出表现 C传导性失语：以复述不成比例受损为主要表现 D经皮质性失语:以音量小、语调低为主要表现 E命名性失语：以命名不能为特征 4以下关于视野缺损不正确的病变定位是: A一侧视神经病变引起单眼全盲 B一侧视束病变引起双颞侧偏盲 C一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避 D颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲 E顶叶病变引起双眼同向下象限盲 5一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失,病变位于： A同侧视神经 B对侧视神经 C同侧动眼神

4、经 D对侧动眼神经 E视交叉 6滑车神经受损时： A眼球向外上方运动障碍 B眼球向外下方运动障碍 C眼球向内上方运动障碍 D眼球向内下方运动障碍 E以上均不是 7核间性眼肌麻痹病损部位在： A皮层眼球同向凝视中枢额中回后部 B脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF） C内侧纵束 D外展神经核 E动眼神经核 8以下不正确的表述是： A眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕 B系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕 C位置性眩晕是周围性眩晕 D听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏 E高音调耳鸣提示为感音器病变,低音调耳鸣提示传音径路病变 9以下关于癎性发作不正确的表述是： A是脑神经元过度异常

5、放电导致短暂的神经功能异常 B常表现发作性意识障碍 C发作期及发作间期脑电图均有异常 D有的发作类型可无意识障碍 E可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变 10根性感觉障碍表现的错误表述是: A感觉障碍呈节段型分布 B可出现分离性感觉障碍 C可出现根性痛 D症状出现于病变同侧 E可见于髓外占位性病变 11脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致： A前庭脊髓束 B红核脊髓束 C脊髓小脑束 D脊髓丘脑束 E薄束与楔束 12脊髓半侧损害感觉障碍表现为： A受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍 B受损节段呈节段性痛温觉障碍,对侧深感觉障碍 C受损平面以下同侧深感觉障碍，对

6、侧痛温觉障碍 D对侧深感觉障碍 E受损平面以下深、浅感觉障碍 13一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在： A中脑背盖部 B桥脑背盖部 C桥脑基底部 D延髓背外侧部 E延髓基底部 14内囊受损的感觉障碍特点是： A对侧单肢感觉减退或缺失 B对侧偏身（包括面部)感觉减退或消失 C对侧偏身(包括面部）感觉减退或消失，伴自发性疼痛 D对侧偏身（包括面部)感觉减退或消失，伴感觉过度 E交叉性感觉障碍 15男性，30岁,因口周麻木1个月来诊。查体：口周及鼻尖部痛觉消失，触觉存在，该患者最可能的病变部位在： A三叉神经感觉主核上部 B三叉神经感觉主核下部 C三叉神经脊束核上部 D三叉神经脊束核下部 E三

7、叉神经中脑核 16患者近半年自觉四肢麻木。查体:双上肢肘以下、双下肢膝以下各种感觉均缺失.此病人可能是： A神经干损害 B多发性神经病 C脊髓后角病变 D后根受压 E横贯性脊髓病变 17男性,50岁，自觉走路地面不平，似有踩棉花感。查体:双下肢触觉丧失，Romberg征睁眼正常，闭目(+）。最可能的定位诊断是: A脊髓前角 B脊髓前角，锥体束 C脊髓后索 D脊髓灰质前联合 E脊髓半侧损害 18男性,20岁，2年前发现左手不知冷热。查体：左上肢痛温觉消失,触觉存在,深感觉正常。最可能的病变部位在： A后角B灰质前联合 C侧角 D后索 E脊髓丘脑束 19男性，42岁,晨起时发现左侧额纹变浅,左眼闭

8、合不全,示齿口角右偏，双眼向右凝视,伸舌右偏，右侧肢体瘫痪。最可能的病变部位是： A脑桥 B中脑 C额上回后部 D额中回后部 E额下回后部 20男性，60岁，活动中突然出现头痛，右侧肢体瘫。查体：右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下肢病理征(+)。最可能的病变部位在: A大脑皮层 B内囊 C中脑 D桥脑 E延髓 21男性，50岁，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，双Babinski征(+），肌容积正常。最可能的病变部位在： A前角 B灰质前联合 C脊髓丘脑束 D皮质脊髓束 E脊髓小脑束 22男性，50岁

9、,近半年出现双手无力，肌萎缩，缓慢进展.查体：双手骨间肌、鱼际肌萎缩，并见肌束颤动,双侧病理反射()，无感觉障碍.最可能的定位诊断： A脊髓前角细胞 B脊髓后角细胞 C神经根 D神经干 E周围神经 23男患，40岁，双手如爪状,无力,伴“肉跳”。对“肉跳”应解释为: A肌阵挛 B肌纤维颤动 C单纯性局灶性运动发作 D肌束颤动 E应激性反应 24女性，62岁,因口角歪斜2日来诊。查体：双眼闭合有力,示齿口角左偏,伸舌右偏,不正确的病变部位是： A左侧中央前回下部 B左侧内囊 C左侧中脑上丘水平 D左侧中脑下丘水平 E左侧脑桥 25锥体束病损的肌张力改变为: A痉挛性折刀样肌张力增高 B强直性铅管

10、样肌张力增高 C强直性齿轮样肌张力增高 D肌张力减弱 E去脑强直或去皮层强直 26男患，65岁，突然右口角流涎，言语不清，右上下肢无力、活动不灵,右偏身对针刺不敏感,看不见右侧物体，病变位于： A左侧中央前回 B左侧中央后回 C左侧额下回后部 D左侧内囊 E左侧枕叶距状裂 27颈膨大以上颈髓损伤出现何种瘫痪： A四肢中枢性瘫 B双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫 C双下肢周围性瘫 D双下肢中枢性瘫 E四肢周围性瘫 28右侧胸髓损伤的主要表现是: A右上下肢痉挛性瘫,左侧半身痛觉障碍 B左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍 C右下肢瘫及深感觉障碍，左侧损伤平面以下痛温觉障碍 D右下肢瘫、膝腱反射消失

11、、Barbinski征（） E左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍 29下列哪项符合锥体束损害的反射异常： A深、浅反射均亢进 B深、浅反射均减弱或消失 C深反射亢进，浅反射减弱或消失 D深反射亢进,浅反射正常 E深反射减弱或消失,浅反射正常 30肱二头肌反射中枢在: AC34 BC45 CC56 DC78 EC8 T1 31踝反射中枢在： AL34 BL45 CL5 S1 DS12 ES24 32某患者右侧额纹消失、眼睑不能闭合和鼻唇沟变浅，露齿时口角向左偏斜，可能是: A右侧中枢性面瘫 B左侧中枢性面瘫 C右侧周围性面瘫 D左侧周围性面瘫 E双侧周围性面瘫 33右侧周围性舌下神经麻痹表现为

12、： A伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩 B伸舌时舌尖偏向右侧,伴右侧舌肌萎缩 C伸舌时舌尖偏向右侧，无舌肌萎缩 D伸舌时舌尖偏向左侧，伴左侧舌肌萎缩及舌肌颤动 E伸舌时舌尖偏同右侧，伴右侧舌肌萎缩及舌肌颤动 34患者46岁，脐右侧阵发性疼痛5个月，左下肢麻木，右下肢无力4个月。检查:左腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢音叉振动觉消失，右下肢肌力4级，右膝、踝反射亢进，右侧Babinski征(+)，右下腹壁反射消失，病变位于： A右半T10节段 B左半T10节段 C右半T12节段 D左半T12节段 E右半L1节段 35男性，50岁，近半年左手活动不灵，静止出现节律性颤动，每秒46次，随意运动

13、时减轻，入睡后完全消失.此症状为： A静止性震颤 B舞蹈样动作 C手足徐动症 D扭转痉挛 E意向性震颤 36男性，53岁，1年前逐渐出现双下肢震颤,休息时明显，且行动缓慢,行走时小步，不易突然停止，面部表情少。最可能的定位诊断: A壳核 B内囊 C尾状核 D丘脑底核 E黑质 37检查深感觉时，令患者两足并拢直立，然后闭目，看其有无倾倒,称为: ALhermitte征 BKernig征 CLasegue征 DRomberg征 EGower征 38下列哪项表现不属于小脑病变的临床表现： A静止性震颤 B指鼻试验不准 C反跳试验（+） D肌张力降低 E跟膝胫试验（+) 39 女，68岁,左上睑下垂，

14、左眼球仅能外展，瞳孔扩大，直接、间接对光反射消失,最可能的病变是:A右侧面神经左外展神经麻痹B左动眼神经麻痹C左视神经病变D右额叶病变E左侧霍纳氏征40. 男性，60岁,一年前始走路困难，做精细动作不灵活，检查虽无瘫痪，但四肢被动运动时有相当阻力,震颤明显，动作迟缓，尤于起步时困难,待迈开步后，两脚即以小碎步向前移动，患者神经系统哪个部位受累可能性最大A 皮质脊髓束B 脊髓丘脑束C 小脑齿状核D 红核E 黑质41。 左侧舌下神经损害产生：A舌向左偏，无舌肌萎缩和肌束震颤B舌向左偏,左舌萎缩和肌束震颤C舌向右偏，左舌肌萎缩和肌束震颤D舌向左偏，左舌味觉消失E舌向左偏，左舌痛觉消失42。 病人说话

15、不流利，只能讲一两个简单的字,但能理解别人言语,也能理解书写的东西，但读出来有困难，病变应在：A优势侧颞上回后部B优势侧颞中回后回C优势顶叶角回D优势侧额下回后部E优势侧颞中回及颞下回后部43司眼球运动的颅神经为： 三叉神经； 视神经; 动眼神经; 付神经； 前庭神经。44。出现巴彬斯基征病损主要部分是： 锥体束； 锥体外系; 小脑； 脊髓前角； 周围神经。45。管舌前2/3味觉颅神经为: 舌咽神经; 迷走神经； 三叉神经; 面神经； 舌下神经。19.46。运动性失语的损害部位： 枕叶； 额叶； 顶叶； 颞叶； 内囊。47。患者突起双下肢瘫痪，双肋弓以下痛、触、深部感觉障碍, 病变水平为： 胸

16、4； 胸10; 胸12； 胸7； 胸8.48引起共济失调的病损主要为下面哪部位受损: 新纹状体; 前庭神经； 旧纹状体; 小脑； 锥体束。49.出现病变侧动眼神经瘫痪，对侧面神经，舌下神经及上下肢的上运动神 经元瘫痪，即Weber.s综合征，其病损为一侧： 一侧延髓受损； 一侧脊髓受损； 一侧中脑受损； 一侧颞叶受损； 一侧桥脑受损。50.右侧直接光反应消失，间接光反应存在，病变在： 左视神经; 左动眼神经； 右视神经; 右动眼神经； 右三叉神经。51延髓背外侧综合征（Wallenberg syndrome)的临床表现下列哪项是不正确的?A、 眩晕、呕吐、眼球震颤（前庭神经核受损)B、 交叉性

17、感觉障碍（三叉神经脊束核及对侧的脊髓丘脑束受损）C、 病变同侧Horner怔D、 吞咽困难和声音嘶哑（舌咽、迷走神经受损）E、 病变对侧小脑性共济失调52、 患者一侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球内陷，同侧面部少汗,应是损害：A、 动眼神经 B、面神经C、视神经 D、颈上交感神经通路E、以上均不是53、 运动性失语的病变部位是：A、 优势半球额下回后部 B、 非优势半球额下回后部C、 优势半球颞下回后部 D、 非优势半球颞上回后部E、 优势半球颞上回后部54、 小脑病变的表现是:A、 睁眼时站立较稳，闭眼时不稳 B、 慌张步态C、 睁闭眼时均不稳,闭眼时更明显 D、 剪刀样步态E、 跨阈步态55、

18、患者能无意识睁眼闭眼，光反射存在，角膜反射存在，对外界刺激无反应，无自发性言语及有目的动作，呈上肢屈曲，下肢伸直姿势，有病理征,为下列哪一种综合征：A、无动性缄默症 B、谵妄状态C、闭锁综合征 D、意志缺乏症E、 去皮层综合征56、 属于下运动神经元瘫痪的体征是：A、肌张力增高 B、腱反射亢进C、可引出Babinski征 D、显著的肌萎缩E、 运动觉消失57、患者左侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在：A、左侧三叉神经 B、左侧动眼神经C、右侧动眼神经 D、右侧三叉神经E、 右侧面神经58、 滑车神经受损时表现为:A、 眼球向外下方运动受限，并有复视。 B、 眼球固定C、 呈内斜视，并有复

19、视 D、 一个半综合征E、 核间性眼肌麻痹59、某女，60岁,外伤后肋缘水平以下麻木1个月，脊柱X光照片应定为:A、胸椎46 B、腰椎 C、胸椎1012 D、颈椎 E、胸椎81060、假性球麻痹是双侧皮质核束受损，其临床表现为：A、 声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难 B、 无咽部感觉丧失C、 无舌肌萎缩及无肌束震颤 D、 常有强哭强笑，下颌反射亢进E、以上均正确F、61病人走路擦地而行，躯干前倾,步小而前冲状，上肢前后摆动的联带动作丧失，其病变部位最可能是： A、小脑 B、大脑皮层 C、脊髓 D、苍白球、黑质 E、壳核及尾状核62 截瘫患者,40岁，神经系统检查发现脐水平以下感觉障碍，若需X线照片

20、摄片部位首先选择: A、颈椎1-4 B、胸椎1-4 C、胸椎5-8 D、胸椎9-12 E、腰椎63 病者右侧角膜反射的直接反射消失，间接反射正常。应是损害了 A、左侧三叉神经 B、右侧动眼神经 C、右侧面神经 D、右侧三叉神经 E、左侧面神经 64失用症的临床表现是 A、视力正常但看不到东西 B、不能按指令表演刷牙动作 C、弄不清手指的名称 D、听力正常但听不出什么声音种类 E、对所见物品不能分辨但手触摸后则能回答65患者突然发生面部歪斜，右侧额纹消失,右侧眼裂较左侧大,露齿口角偏向左侧，可能是 A、右侧中枢性面瘫 B、左侧中枢性面瘫 C、右侧周围性面瘫 D、左侧周围性面瘫 E、双侧周围性面瘫

21、66. 病者半年来经常发作左上肢抽搐，并逐渐无力，无肌萎缩，感觉无障碍，其病变最可能在 A、右中央后回下部 B、右中央前回中部 C、内囊D、脑干 E、右中央前回下部 67病者发音嘶哑，吞咽困难，喝水呛咳,双侧软腭弓上抬受限，咽反射存在，并出现强哭现象。其病变在 A、双侧迷走神经 B、双侧舌咽神经 C、双侧舌咽、迷走神经 D、双侧舌下神经 E、双侧皮质延髓束 68.运动性失语的病损部位是在优势半球的A 中央后回B 额上回后部C 额下回后部D 颞上回后部E 颞中回后部69。有关意识障碍下列哪一条表述不正确?A 嗜睡或昏睡提示意识水平的下降。B 闭锁综合征是一种特殊类型的意识障碍。C 脑干上行性网状

22、激活系统的损害必定引起意识障碍.D 深昏迷者对疼痛刺激无反应，无自发动作，深浅反射消失，生命体征有变化。E 醒状昏迷患者能睁眼闭眼,光反射存在，且有觉醒睡眠周期。70。 下列哪项不属于运动系统？A 下运动神经元B 上运动神经元C 锥体外系D 反射E 小脑系统71。 右眼闭合不全与右侧鼻唇沟变浅被损害的颅神经是：A 三叉神经周围支B 动眼神经C 面神经周围支D 面神经核上性损害E 以上都不是72。 视束受损所致的视野障碍为A 双颞侧同向偏盲B 单眼全盲C 一侧鼻侧偏盲D 两眼对侧同向偏盲E 以上均不是73. 右眼外展不能,左侧肢体中枢性瘫痪。病变部位在A 右内囊 B 左内囊C 左延髓D 右桥脑E

23、 右中脑74。 三叉神经病变，最不可能出现的体征为A 面部感觉障碍B 角膜反射迟钝C 张口下颌歪斜D 角膜溃疡E 咽反射消失75. 脑血管病后遗症最常见的步态障碍为A 慌张步态B 跨阈步态C 摇摆步态D 划圈步态E 以上都不是76. 感觉性失语的病损部位在A 顶叶B 枕叶C 颞上回后部D 额下回后部E 颞中回后部77. 四肢瘫患者检查发现其上肢为下运动神经元瘫痪,下肢为上运动神经元瘫痪,感觉障碍为传导束型。病变位于A 高颈髓B 颈膨大C T3T12胸髓D 腰膨大E 脊髓圆锥78。 下列哪项不属于一般感觉?A 痛温觉B 触觉C 视听觉D 位置觉、振动觉E 两点辨别觉79。 左上睑下垂、左眼球仅能

24、外展，瞳孔散大,直接、间接对光反射消失。最可能的病变是：A 右侧面神经、左展神经麻痹B 左动眼神经麻痹C 左视神经病变D 右额叶病变E 左Horner综合征80。 张口下颌向右侧偏斜，被损害的颅神经是:A 右面神经B 右三叉神经C 右三叉神经运动支D 左三叉神经运动支E 以上均不是81。 吞咽困难,舌肌萎缩，伸舌不能，诊断为球麻痹。病变部位A 双侧大脑半球B 脑桥C 延髓D 吞咽、迷走神经E 舌下神经82. 命名性失语的病变部位在A 枕叶 B 顶叶C 颞上回后部D 颞中、下回后部E 额下回后部83. 小脑病变的步态为A 剪刀步态B 划圈步态C 跨阈步态D 鸭步E 醉汉步态84 诊断癫痫主要靠A

25、 神经系统检查B 头颅X平片C 脑脊液检查D 病史询问E 脑电图检查85。 一侧桥脑病变的症状是A 昏迷、抽搐B 肢体瘫痪在面瘫的对侧C 面部疼痛D 瞳孔散大E 声音嘶哑86. 延髓背外侧部病变不出现A 舌咽和迷走神经损害B 眩晕、眼球震颤C 同侧肢体共济失调D 交叉性感觉障碍E 锥体束征87。 脊髓休克时双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并出现:A 血压下降B 神志模糊C 腱反射亢进D 肌张力低下，反射消失，尿储留E 全身冷汗88。 双下肢中枢性瘫痪，X片示第5胸椎破坏，脊髓损害部位在A 第5胸髓B 第34胸髓C 第23胸髓D 第78胸髓E 第89胸髓89。 引起两颞侧偏盲的病变，其部位是： A枕叶 B

26、 颞叶 C顶叶 D视神经交叉部E 外侧膝状体90。 病人诉复视，体检发现：右眼内斜，不能向外侧转动，病变部位可能位于：A右展神经B左侧中脑C右侧中脑D右侧桥脑E左侧脑桥91. 右侧中枢性舌下神经麻痹的表现有：A右侧舌肌萎缩及肌肉纤颤B左侧舌肌萎缩及肌肉纤颤C伸舌偏向病灶对侧D伸舌偏向病灶同侧E以上都不是92。 分离性感觉节段型感觉障碍病变可在哪:A后根B后角C内囊D丘脑E横贯性脊髓损害93。 脊髓前角病变产生：A节段性痛觉和温度觉缺失B霍纳氏征C周围性瘫痪D中枢性瘫痪E精细触觉障碍94。 感觉性失语的病变部位在A 枕叶 B 顶叶C 颞上回后部D 颞中、下回后部E 额下回后部95。 脑脊液蛋白细

27、胞分离见于A 细菌性脑膜炎B 多发性神经炎C 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D 病毒性脑炎E 脊髓空洞症96、有关格林巴利综合征下述哪一条叙述正确？ A、急起四肢对称性痉挛性瘫痪B、最常累及的脑神经是双侧动眼神经C、四肢传导束型感觉障碍D、呼吸麻痹是其主要死因E、脑脊液检查特征性的表现是细胞-蛋白分离97、患者出现眩晕、呕吐、眼震；呑咽困难、声音嘶哑;一侧 Horner 征；交叉性感觉障碍；一侧小脑性共济失调.是下列哪一种综合征？ A、一个半综合征 B、Wallenberg 综合征 C、Weber综合征 D、MillardGubler综合征 E、Foster-Kennedy综合征98、继发性三

28、叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要区别是： A 触发点的存在 D 疼痛的程度 B 伴有其它神经系统体征 E 卡马西平的治疗效果 C 常有牙疾99、关于脑神经，下述错误的是： A、内侧纵束损害可引起核性眼肌麻痹.B、脑桥侧视中枢破坏性病变引起双眼向健侧凝视。C、光反射由视神经传入，动眼神经传出。D、角膜反射由三叉神经传入，面神经传出。E、面部出现痛觉“洋葱征”改变，是三叉神经的核性损害。 100、关于滑车神经下列表述不正确的是: A、由中脑发出。B、支配下斜肌.C、常与动眼神经合并麻痹。 D、单独损害可使眼球向外下方运动受限.E、受损症状常为下楼梯困难.101、下列哪一种不会出现复视？ A、周围性眼肌麻痹B、核性眼肌麻痹C、核间性眼肌麻痹D、中枢性眼肌麻痹E、分离性眼肌麻痹102、一