病理学肿瘤部分多选题.docx

1、病理学肿瘤部分多选题 一、单项选择题(A型题) 188.与恶性肿瘤(malignant tumor)特性相符的病变是( ) A.间变(apaplasia) D.发育不良(hypoplasia) B.不发育(alasia) E.化生(metaplasia) C.不典型增生(dysplasia) 189.* 对肿瘤错误的描述之一是( ) A.癌比肉瘤多见 D.凡称为瘤的都是良性肿瘤 B.肉瘤多发生于青年人 E.恶性肿瘤多呈浸润性生长 C.癌的淋巴道转移要比肉瘤多见 190.肿瘤良恶性的判定主要依据是( ) A.病人预后 D.细胞分化程度 B.生长方式 E.核分裂相 C.生长速度 191.* 所谓“

2、边界瘤(borderline tumor)”是指( ) A.位于脏器边缘的肿瘤 B.在主肿瘤边界长出的子瘤 C.界于良、恶性之间的肿瘤 D.由良性肿瘤转变来的恶性肿瘤 E.良性病变和肿瘤之间的过渡状态par 192.癌细胞胞质嗜碱性增强是由于( ) A.DNA增多 D.细胞变性 B.RNA增多 E.钙离子增多 C.线粒体增多 193.“oma”为结尾的词并不一定代表肿瘤，属真性肿瘤者是( ) A.肉芽肿(granuloma) D.乳头状瘤(papilloma) B.血肿(hematoma) E.结核瘤(tuberculoma) C.粥样瘤(atheroma) 194.属于良性肿瘤者是( ) A

3、.黑素瘤 D.肾母细胞瘤 B.淋巴瘤 E.精原细胞瘤 C.神经鞘瘤 195.癌和肉瘤的主要不同点在于( ) A.病人年龄 D.转移途径 B.肿瘤质地 E.染色特征 C.组织来源 196.诊断癌(carcinoma)最直接的依据是( ) A.中老年人 D.肿瘤间质丰富 B.肿瘤呈浸润性生长 E.增生的上皮细胞呈巢状排列 C.细胞异形，多见核分裂相 197.诊断肉瘤(sarcoma)最直接的依据是( ) A.青年人 D.细胞异形，核分裂相多 B.血窦丰富 E.间叶起源细胞发生间变 C.肿瘤间质少 198.不发生癌的组织是( ) A.皮肤附件 D.肾上腺 B.子宫内膜 E.甲状旁腺 C.淋巴造血组织

4、 199.非上皮来源的肿瘤是( ) A.肺小细胞癌 D.白血病 B.胆管细胞癌 E.卵巢浆液性囊腺瘤 C.喉、口乳头状瘤 200.非间叶组织来源的肿瘤是( ) A.乳头状瘤 D.淋巴管瘤 B.血管瘤 E.平滑肌瘤 C.脂肪瘤 201.肠腺瘤(adenoma)和肠腺癌(adenocarcinoma)的主要鉴别依据是( ) A.粘液分泌量多少 D.间质数量 B.淋巴细胞浸润程度 E.出血坏死程度 C.细胞异型性 202.非恶性肿瘤的特性之一是( ) A.浸润 D.瘤栓形成 B.转移 E.菊花形核分裂相 C.多极核分裂相 203.硬癌是指( ) A.细胞丰富的癌 D.起源纤维结缔组织的肿瘤 B.富于

5、纤维结缔组织的癌 E.转移到骨组织的癌 C.间质内钙盐沉积的癌 204.髓样癌一般是指( ) A.细胞丰富的癌 D.转移到骨髓的癌 B.肾上腺髓质的癌 E.脊柱椎管内癌 C.转移到脑组织的癌 205.临床检查肿瘤病人的局部淋巴结，其目的在于( ) A.确定肿瘤良恶性 D.判定有无多发性肿瘤可能 B.鉴别肿瘤抑或炎症 E.了解肿瘤有无淋巴道转移 C.了解是否存在淋巴瘤 206.晚期胃癌常转移到左锁骨上淋巴结，后者又称( ) A.Aschoff淋巴结 D.Schwann淋巴结 B.Ewing淋巴结 E.Virchow淋巴结 C.Krukenberg淋巴结 207.胃肠道恶性肿瘤多转移至( ) A.

6、肝 D.肾 B.肺 E.脑 C.骨 208.胃腺癌发生双侧卵巢种植性转移，称( ) A.Burkitt瘤 D.Kaposi肉瘤 B.Ewing瘤 E.Wilms瘤 C.Krukenberg瘤 209.当前主要应用的国际肿瘤分期方法是( ) A.WHO系统 D.NIH系统 B.TNM系统 E.CDC系统 C.AJCS系统 210.癌前期病变(precancerous lesion)是指( ) A.早年发生的组织癌变 D.有潜在癌变能力的良性病变 B.癌的早期病变 E.原位癌 C.不典型增生 211.不属于癌前期病变者是( ) A.代偿性肥大 D.结肠多发性息肉par B.粘膜白斑 E.慢性萎缩性

7、胃炎 C.慢性子宫颈炎 212.原位癌(carcinoma in situ)即( ) A.早期癌 D.原发癌 B.未突破基膜的癌 E.未发生转移的癌 C.癌前期病变 213.原位癌与浸润癌(infiltration carcinoma)的主要区别在于( ) A.肿瘤大小 D.淋巴管有无瘤栓 B.边界清晰程度 E.有无浸润血管 C.基膜是否受侵犯 214.* 最易被临床检查发现原位癌的部位是( ) A.乳腺 D.支气管 B.结肠 E.膀胱 C.子宫颈 215.鳞形细胞癌(squamous cell carcinoma)甚少见于( ) A.子宫颈 D.支气管粘膜 B.肝脏 E.鼻咽 C.食管 21

8、6.易见到角化珠的癌巢可确定为( ) A.分化好的鳞癌 D.分化差的鳞癌 B.基底细胞癌 E.分化差的腺癌 C.移行细胞癌 217.由两个或两个以上胚层来源组织所构成的肿瘤称为( ) A.腺瘤 D.畸胎瘤 B.癌肉瘤 E.未分化癌 C.中胚叶混合瘤 218.倾向恶性的畸胎瘤(malignant teratoma)常发生在( ) A.卵巢 D.骶尾部 B.睾丸 E.腹膜后 C.前纵隔 219.可恶变为黑素瘤(melanoma)的痣多为( ) A.表皮内痣 D.蓝痣 B.真皮内痣 E.血管痣 C.交界痣 220.* 有助于诊断肌源性肿瘤的标志为( ) A.角蛋白 D.前列腺特异抗原 B.结蛋白 E

9、.癌胚抗原 C.波形蛋白 221.血清中癌胚抗原(CEA)升高多见于( ) A.食管癌 D.肝细胞癌 B.淋巴瘤 E.胆管细胞癌 C.结肠癌二、多项选择题(X型题) 222.肿瘤性增生表现为( )( )( )( )( ) A.细胞生长旺盛 D.形成肿块par B.可侵犯周围组织 E.不同程度去分化 C.生长与整个机体不协调 223.* 肿瘤细胞的异常增生，其“异常”含义包括( )( )( )( ) ( ) A.“遗传性”(可传代给子细胞) D.由量变至质变 B.生理性 E.侵袭性 C.自律性 224.在叙述肿瘤概念时，错误的说法是( )( )( )( )( ) A.肿瘤是细胞的异常增生 B.肿

10、瘤均由癌前期病变转变而来 C.癌变即正常和异常增生的过渡 D.肿瘤均经原位癌阶段 E.恶性肿瘤的发生多与细胞不典型增生密切有关 225.* 肿瘤细胞的形态特征有( )( )( )( )( ) A.异型性增加 D.不对称核分裂 B.不典型增生 E.去分化 C.染色质深染 226.恶性肿瘤与良性肿瘤的不同点包括( )( )( )( )( ) A.细胞分化差 D.生长快 B.有多量激素分泌 E.发生转移 C.浸润性生长为主 227.* 恶性肿瘤细胞的异常核分裂相有( )( )( )( )( ) A.“菊花”形 D.“赤道板” B.“不对称” E.“顿挫型” C.“多极” 228.属于良性肿瘤者为(

11、)( )( )( )( ) A.畸胎瘤 D.精原细胞瘤 B.黑素瘤 E.白血病 C.神经鞘瘤 229.属于良性肿瘤者为( )( )( )( )( ) A.黑痣 D.纤维腺瘤 B.血管瘤 E.多发性骨髓瘤 C.淋巴瘤par 230.属于恶性肿瘤者为( )( )( )( )( ) A.黑素瘤 D.白血病 B.神经母细胞瘤 E.神经鞘瘤 C.畸胎瘤 231.属于恶性肿瘤者为( )( )( )( )( ) A.肾母细胞瘤 D.多发性骨髓瘤 B.纤维瘤 E.多形性腺瘤 C.淋巴瘤 232.癌不发生于( )( )( )( )( ) A.子宫内膜 D.骨组织 B.淋巴造血组织 E.骨骼肌 C.声带par 2

12、33.分化好的腺癌的病理组织学特征( )( )( )( )( ) A.病理性核分裂相多 D.腺管排列整齐 B.分泌粘液多 E.易见印戒细胞 C.细胞异型性明显 234.高分化鳞形细胞癌的光镜下特征是( )( )( )( )( ) A.角化珠多见 D.核质比例大致正常 B.真皮层未累及 E.菊花形核分裂相多见 C.细胞间桥存在 235.由镜下确定肿瘤来自上皮的标志是( )( )( )( )( ) A.桥粒丝 D.微管结构 B.张力原纤维 E.分泌颗粒 C.肌微丝 236.* 常见的癌基因(oncogene)有( )( )( )( )( ) A.ras D.myc B.NF-1 E.nm23 C.

13、src 237.* 常见的抑癌基因(suppression oncogene)有( )( )( )( ) ( ) A.myb D.sis B.p53 E.WT-1 C.Rb 238.癌的特征包括( )( )( )( )( ) A.上皮来源 D.多循淋巴管转移 B.细胞排列成巢 E.预后最差 C.质地较坚硬 239.肉瘤的特征包括( )( )( )( )( ) A.间叶组织来源 D.预后较癌者为好 B.富于分散排列的瘤细胞 E.容易浸润肌肉组织 C.多循血道转移 240.与癌比较，肉瘤的特点是( )( )( )( )( ) A.发生率高 D.间质成分较为丰富 B.发病年龄较轻 E.血道转移突出p

14、ar C.良恶性差别较明显 241.多发性肿瘤(multiple tumors)是指( )( )( )( )( ) A.多个转移性肿瘤 B.同一组织内性质相同的肿瘤 C.一生中先后多次发生不同性质的肿瘤 D.同时发生的不同性质的多个肿瘤 E.在一个肿瘤(母瘤)周围有多个浸润或转移的肿瘤(子瘤) 242.* 肿瘤间质的意义在于( )( )( )( )( ) A.对肿瘤起支持、营养作用 D.代表人体对肿瘤的免疫特性 B.决定肿瘤的坚硬度 E.影响肿瘤的浸润par C.与肿瘤分级有关 243.与肿瘤浸润有关的因素包括( )( )( )( )( ) A.肿瘤细胞侵袭性 D.肿瘤血管形成 B.肿瘤细胞的

15、运动 E.肿瘤受到挤压 C.肿瘤组织释放的蛋白溶解酶 244.多发生血管浸润的肿瘤，如( )( )( )( )( ) A.移行细胞癌 D.恶性畸胎瘤 B.内分泌腺癌 E.恶性多形性腺瘤 C.肉瘤 245.* 与肿瘤转移有关的因素包括( )( )( )( )( ) A.肿瘤细胞本身特性 D.肿瘤间质成分 B.宿主免疫状态 E.宿主营养状态 C.被转移脏器的结构功能 246.不常发生转移的肿瘤有( )( )( )( )( ) A.中枢神经系统肿瘤 D.皮肤基底细胞癌 B.周围神经系统肿瘤 E.黑素瘤 C.皮肤鳞形细胞癌 247.* 较常发生血道转移的肿瘤为( )( )( )( )( ) A.食管癌

16、 D.绒毛膜细胞癌 B.肺腺癌 E.前列腺癌 C.肾癌 248.肿瘤血道转移常累及的脏器是( )( )( )( )( ) A.脑 D.肝 B.肺 E.脾 C.肾 249.肝、肺等器官血道转移的转移瘤与原发瘤在肉眼形态上的不同在 于( )( )( )( )( ) A.肿瘤较小 D.位于脏器边缘 B.肿瘤多发性 E.中央表面可见“脐凹” C.多呈球形结节 250.淋巴结有肿瘤转移，可表现为( )( )( )( )( ) A.疼痛明显 D.切面灰白色 B.肿大 E.固定不活动 E.质软 251.Krukenberg瘤的特征应描述为( )( )( )( )( ) A.双侧卵巢转移性腺癌 D.多见粘液腺

17、癌 B.种植性转移瘤 E.卵巢原有内分泌障碍 C.原发肿瘤多为胃腺癌 252.* 颈上、中淋巴结转移性肿瘤，其原发灶可能为( )( )( ) ( )( ) A.鼻咽癌 D.甲状腺癌 B.唾液腺癌 E.舌癌 C.胃癌 253.浆膜腔肿瘤种植性转移可导致( )( )( )( )( ) A.多个转移瘤结节形成 D.假粘液瘤形成 B.积液 E.间皮瘤形成 C.粘连 254.肿瘤分级的依据主要是( )( )( )( )( ) A.核大小和形态 D.核仁多少 B.核染色深浅 E.细胞排列和形态 C.核分裂相多少 255.肿瘤的分期决定于( )( )( )( )( ) A.肿瘤结节多少 D.肿瘤细胞核分裂相

18、 B.肿瘤生长范围 E.病人的营养情况 C.肿瘤播散情况 256.关于癌前期病变的概念，正确的理解是( )( )( )( )( ) A.不是癌 D.不一定变癌 B.早期癌 E.一定变癌 C.有癌变倾向的病变 257.属于癌前期病变者是( )( )( )( )( ) A.肥厚性胃炎 D.十二指肠慢性溃疡 B.乳腺囊性小叶增生 E.粘液白斑 C.结肠多发性息肉 258.不属于癌前期病变者是( )( )( )( )( ) A.粘膜白斑 D.乳房纤维腺瘤 B.血吸虫性肝纤维化 E.慢性子宫颈炎 C.慢性萎缩性胃炎 259.肿瘤病理诊断的意义在于明确肿瘤的( )( )( )( )( ) A.组织来源 D

19、.分期 B.良恶性 E.生长范围 C.分级 260.肿瘤对宿主的影响，恶性与良性者的不同点在于( )( )( ) ( )( ) A.压迫组织 D.浸润转移 B.阻塞腔道 E.晚期可有恶病质par C.激素分泌过多 261.* 可经脱落细胞学检查方法对肿瘤进行病理诊断的部位是( )( ) ( )( )( ) A.支气管 D.结肠 B.阴道 E.膀胱 C.食管 262.“功能性肿瘤”即( )( )( )( )( ) A.显示原有激素活性的肿瘤 B.产生异位激素的肿瘤 C.产生激素以外具有生物活性物质的肿瘤 D.有肿瘤伴随综合征的肿瘤 E.内分泌腺肿瘤 263.当前对人体肿瘤实施免疫治疗的原则包括(

20、 )( )( )( )( ) A.针对肿瘤特异性抗原 B.针对肿瘤非特异性抗原 C.输入“封闭因子” D.非特异性免疫剌激激发机体免疫反应 E.用激活的淋巴细胞增强免疫反应 264.当前我国常见的十大肿瘤不包括( )( )( )( )( ) A.白血病 D.前列腺癌 B.鼻咽癌 E.皮肤癌 C.骨肉瘤 265.* 好发腺瘤的部位为( )( )( )( )( ) A.皮脂腺 D.肝 B.甲状腺 E.结肠 C.乳腺 266.间叶组织来源的肿瘤包括( )( )( )( )( ) A.平滑肌瘤 D.畸胎瘤 B.神经鞘瘤 E.黑素瘤 C.淋巴管瘤 267.相对常见的肌源性肿瘤包括( )( )( )( )

21、( ) A.平滑肌瘤 D.横纹肌肉瘤 B.横纹肌瘤 E.肌母细胞瘤 C.平滑肌肉瘤 268.与肿瘤发生有关病变包括( )( )( )( )( ) A.黑痣 D.水泡状胎块 B.结节性肝硬化 E.支气管扩张症 C.十二指肠溃疡 269.常见的多发性肿瘤为( )( )( )( )( ) A.神经纤维瘤 D.乳腺纤维腺瘤 B.唾腺多形性腺瘤 E.海绵状血管瘤 C.子宫平滑肌瘤 270.有明显家族发病倾向的肿瘤包括( )( )( )( )( ) A.神经纤维瘤 D.畸胎瘤 B.结肠多发性息肉 E.淋巴瘤 C.骨软骨瘤 271.对放射线治疗敏感的癌包括( )( )( )( )( ) A.高分化鳞癌 D.

22、腺癌 B.基底细胞癌 E.未分化癌 C.移行细胞癌 272.手术后容易复发的肿瘤包括( )( )( )( )( ) A.唾腺多形性腺瘤 D.神经纤维瘤 B.发生在扁骨的软骨瘤 E.结肠腺瘤 C.膀胱乳头状瘤 273.提示病毒与人类肿瘤发生可能有关的是( )( )( )( )( ) A.EBV与鼻咽癌 D.HP与胃癌 B.HBV、HCV与肝细胞癌 E.HTLV-1与T细胞白血病或淋巴瘤 C.HPV与子宫颈癌 274.提示寄生虫与人类肿瘤发生可能有关的是( )( )( )( )( ) A.中华支睾吸虫与胆管癌 D.阔节裂头绦虫与胃癌 B.日本血吸虫与大肠癌 E.埃及血吸虫与膀胱癌 C.丝虫与皮肤癌

23、 275.当前与人类肿瘤发生较为现实和重要的化学致癌物质包括( ) ( )( )( )( ) A.二甲基氨偶氮苯(奶油黄) D.亚硝胺 B.乙萘胺 E.氯乙烯 C.黄曲霉毒素 276.物理致癌因素在人类肿瘤病因中不占主要地位的原因是( )( ) ( )( )( ) A.致瘤潜伏期长 B.肿瘤发生率较低 C.原因较明确，较易防护 D.机制较清楚，较易阻断其发生 E.所引起肿瘤恶性程度不高，较易治愈 277.与肿瘤发生有关的宿主内在因素较为明确者包括( )( )( ) ( )( ) A.遗传 D.内分泌激素 B.年龄 E.免疫状态 C.营养 278.肿瘤的发生发展可经过( )( )( )( )(

24、) A.激发阶段 D.浸润阶段 B.促发阶段 E.转移阶段 C.进展阶段 279.在部分病人中可能自行消退的肿瘤包括( )( )( )( )( ) A.畸胎瘤 D.黑素瘤 B.神经母细胞瘤 E.绒毛膜上皮癌 C.子宫平滑肌瘤 (朱世能) 188. A 195. C 189. D 196. C 190. D 197. E 191. C 198. C 192. B 199. D 193. D 200. A 194. C 201. C 202. E 232. B.D.E 203. B 233. B.D 204. A 234. A.C.D 205. E 235. A.B.E 206. E 236. A

25、.C.D 207. A 237. B.C.E 208. C 238. A.B.C.D 209. B 239. A.B.C 210. D 240. B.C.E 211. A 241. B.D 212. B 242. A.B.D.E 213. C 243. A.B.C.D.E 214. C 244. B.C 215. B 245. A.B.C.D 216. A 246. B.D 217. D 247. B.C.D.E 218. B 248. A.B.D 219. C 249. B.C.D.E 220. B 250. B.D.E 221. C 251. A.B.C.D 222. A.B.C.E 25

26、2. A.B.D.E 223. A.C.D.E 253. A.B.C.D 224. B.C.D 254. A.C.E 225. A.D.E 255. B.C 226. A.C.D.E 256. A.C.D 227. B.C.E 257. B.C.E 228. A.C 258. B.D 229. B.D 259. A.B.C.E 230. A.B.D 260. D.E 231. A.C.D 261. A.B.C 262. B.C.D 271. B.E 263. B.D.E 272. A.B.C 264. C.D.E 273. A.B.C.E 265. B.C.E 274. A.B.E 266.

27、A.C 275. C.D 267. A.C.D 276. A.B.C 268. A.B.D 277. A.B.D.E 269. A.B.C.E 278. A.B.C 270. A.B 279. B.D.E 189.良性肿瘤统称为瘤，如乳头状瘤、平滑肌瘤，但称为瘤的不都是良性肿瘤，像淋巴瘤、黑素瘤、精原细胞瘤等。191.边界瘤的生物学特性界于良、恶性肿瘤之间，像膀胱、结肠、甲状腺、乳腺的乳头状瘤形态多呈良性，但可有浸润生长、复发等特点。214.鉴于目前临床对乳腺、结肠、支气管和膀胱等部位的原位癌的发现还缺乏有效的检查方法，因此，对上述部位原位癌的发现较为困难，而宫颈原位癌则可通过便于取得的阴道脱

28、落细胞或宫颈活组织进行检查而加以早期发现。par220.结蛋白是肌原性肿瘤的标记物，而角蛋白、波形蛋白、前列腺特异抗原、癌胚抗原则分别是癌、间叶组织肿瘤、前列腺病变的腺癌组织的标记物，故 B是本题的正确答案。223.肿瘤是细胞的异常增生， 其特点包括质的变化，表现为间变；有“自律性(autonomy)”即相对无限制性、失控制和不协调生长；有“遗传性”，可即将其特性传代给子细胞。225.肿瘤细胞，尤其是恶性肿瘤细胞的特征是细胞分化误入岐途，发生质变，即间变所致。间变与去分化同义；不典型增生是由多种剌激引起的细胞增生，形态上可为轻度异型性，但为可逆性病理过程，与间变有质的区别；不对称核分裂是异常核

29、分裂，只见于肿瘤细胞。而染色质深染在细胞再生时也可出现，故本题应选 A、D、E。227.“菊花形”、“赤道板”均为正常核分裂相形态，并非是恶性肿瘤细胞所特有。 236.NF-1、nm23为抑癌基因。237.myb、sis为癌基因。242.肿瘤间质与肿瘤的分级不相关，后者主要取决于肿瘤实质细胞的分化程度，即异型性，而A、B、D、E从不同角度阐述了间质对肿瘤实质的影响及其生物学意义。par245.据目前所知，宿主营养状态与肿瘤的转移不相关，而A、B、C和D诸因素均与转移有一定的相关性。247.癌一般以淋巴道转移为多见，如食管癌、胃癌、肠癌等，然而某些癌，如肺腺癌、肾癌、前列腺癌、绒癌则常发生早期血道转移。252.颈上、中部淋巴结是口腔、唾液腺、鼻咽部和甲状腺等部位淋巴回流的所在地，因此上述部位的恶性肿瘤常转移到颈上、中部淋巴结。261.结肠、膀胱部位的恶性肿瘤难以用脱落细胞学检查方法加以确诊，临床多采用直肠结肠镜、膀胱镜而取其活组织加以病理诊断。265.腺瘤多发生于甲状腺、乳腺(纤维腺瘤)、结肠等处，皮脂腺腺瘤、肝腺瘤也可发生，但远较上述部位的腺瘤为少见。