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病区各班次护士工作流程.docx

1、病区各班次护士工作流程 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020病区各班次护士工作流程主班护士工作流程时 间工 作 内 容标 准7:45-8:00am1.提前到岗,阅读交班本,清点病人数,核对床头卡、一览表,核对大夜班医嘱2.清点办公流动物品医嘱核对无误帐物相符8:00-8:15am参加晨会交接班和床头交接班,了解特殊治疗项目,及时转账收费按标准收费,做到应收不漏,不乱收费8:15-8:30am参加晨间护理病房清洁整齐,空气清新,患者卧位舒适8:30-11:30am处理医嘱整理出院病

2、历接待安排新入院患者做好危重患者急救的组织工作做好欠费病人费用的催缴工作,做好解释工作医嘱处理及时准确出院病历排序准确热情接待,床位安排合理组织的得当,有条不紊催款方式得当,解释到位11:00-11:30am整理办公室卫生与中午班交接班办公室清洁整齐严格交接程序2:30-2:45pm与中午班交接班严格交接程序2:45-4:00pm检查明日出科病历绘制4pm体温出科病历无误绘制准确4:00-4:45pm组织核对医嘱核对无误4:45-5:30pm核对床头牌、一览表书写护理交班报告本核对无误书写规范、准确5:30-6:00pm整理办公室卫生备好夜班所需物品参加与小夜班的床头交接班办公室清洁整齐物品准

3、备齐全严格交接程序行政班护士工作流程时 间工 作 内 容标 准7:45-8:00am1.提前到岗,阅读交班本,清点病人数,核对床头卡、一览表,核对大夜班医嘱2.清点办公流动物品医嘱核对无误帐物相符8:00-8:15am参加晨会交接班和床头交接班,了解特殊治疗项目,及时转账收费按标准收费,做到应收不漏,不乱收费8:15-8:30am参加晨间护理病房清洁整齐,空气清新,患者卧位舒适8:30-11:30am处理医嘱整理出院病历接待安排新入院患者做好危重患者急救的组织工作做好欠费病人费用的催缴工作,做好解释工作医嘱处理及时准确出院病历排序准确热情接待,床位安排合理组织的得当,有条不紊催款方式得当,解释

4、到位11:00-11:30am整理办公室卫生与中午班交接班办公室清洁整齐严格交接程序2:30-2:45pm与中午班交接班严格交接程序2:45-4:00pm检查明日出科病历绘制4pm体温出科病历无误绘制准确4:00-4:45pm组织核对医嘱核对无误4:45-5:30pm核对床头牌、一览表书写护理交班报告本核对无误书写规范、准确5:30-6:00pm整理办公室卫生备好夜班所需物品参加与小夜班的床头交接班办公室清洁整齐物品准备齐全严格交接程序护理班护士工作流程时间工作内容标准7:45-8:00am提前到岗,巡视病房,了解夜班患者病情变化初步掌握患者夜班情况,为白天护理治疗做好计划8:00-8:15a

5、m参加晨会交接班和床头交接班,了解当日护理治疗重点目标明确,计划得当815-8:30am做好晨间护理(扫床、收拾房间及床单元)病房清洁整齐,空气清新,患者卧位舒适8:30-11:00am做好病人的基础护理做好危重患者护理(翻身、叩背及皮肤护理、更换床单、被套等)协助医生给骨折病人换药等更换吸氧管、湿化瓶无菌水(满1/2)为患者进行输液、雾化等治疗,巡视病房,及时更换吊液测qid、qd、及时间血压或体温巡视病房,观察病情,解决患者各种需求如:护送病人做检查做好出院患者出院指导护理措施落实到位各项护理及到位,态度热情周到手法标准、轻柔按质完成各项治疗及时准确及时准确操作标准病情观察、解决问题及时患

6、者掌握出院后需要掌握的问题11:00-11:30 am发口服药必要时协助患者准备午餐、进餐与中午班床头交接班协助按时服药患者按时进餐严格交接程序2:30-2:45pm与中午班床头交接班,了解患者中午班病情变化严格交接程序2:45-5:30pm做下午的输液、雾化等治疗发热病人复查体温处理吸氧、吸痰及其他等各种管道更换床单,做好出院病人的床单位终末消毒协助书写护理记录迎接新病人,做好健康教育各项治疗及时准确观察病情了解用药效果严格执行无菌操作床单位整洁,处于备用状态护理记录书写规范病人掌握与病情相关知识5:30-6:00pm巡视病房,观察病情有特殊护理问题与小夜班床头交接班病情观察、解决问题及时严

7、格交接程序治疗班护士工作流程时 间工 作 内 容标 准7:45-800am提前到岗,清点物品,做好物品交接并签名帐物相符8:00-8:30am配置常规静脉用药,抄写输液卡备好各种治疗用品,包括输液、皮试前准备准确无误严格三查八对及无菌原则8:30-9:00am查对药物及治疗本更换浸泡物品消毒液做好治疗室、诊疗室的清洁工作核对准确无误消毒液浓度符合标准治疗室、诊疗室清洁整齐9:00-11:00am执行上午输液肌注等治疗医嘱到药房领取急需药品严格三查八对及无菌原则药品领取及时准确11:00-11:30am检查输液情况、液体治疗单并核对做好与中午班交接班准备液体准备无误严格交接程序2:30-2:45

8、pm与中午班做好交接班严格交接程序2:45-3:00pm清点液体及药物与药房送药人员做好药品清点交接摆放次日常规静脉输液药品基数相符,药品摆放无误药品清点无误3:00-5:00pm做下午治疗参加核对医嘱各项治疗及时准确核对仔细无误5:00-5:30pm做好治疗室、诊疗室的清洁工作治疗室、诊疗室清洁整齐5:30-6:00pm准备夜班所需物品与小夜班共同进行物品清点交接并签名物品准备齐全物品帐物相符夜班护士工作流程时间工作内容标准5:45-19:00pm下夜1:45-2:00am1.提前到岗,清点科内物品及药品2. 阅读交班本,清点病人数,核对床头卡、一览表,核对大夜班医嘱3.与主班护士(下夜与上

9、夜班护士)做好交接班(危重病人床头交班)帐物相符核对无误,了解病人情况严格执行交班制度19:00- 2:00pm下夜2:00-7:45am1.继续执行医嘱,处理临时医嘱,做好电脑计费2.主动了解病情,认真做好交班报告、一级护理、危重病人病情记录书写,测量绘制24:00体温单(下夜班测量绘制8:00体温单)3.整理转院、出院病历。4.接待新入院病人5.做好危重患者抢救组织工作6.通知翌日抽血患者24:00后禁食(下夜班6:00进行标本采集)7.负责护士站、治疗室的卫生清洁(用含氯消毒剂擦拭所有台面及坐椅)、安全工作8.负责检查上班工作的完成情况,及时补漏9.认真核对电脑计费情况,打印发放病人一日

10、清单准确无误,电脑计费无遗漏内容简洁、准确、客观,应用术语,字迹端正无涂改出院病历排序准确,指导出院病人带药的用法、剂量、复诊时间热情接待,床位安排合理,做好入院宣教,收集病人信息,书写护理文书组织适当,有条不紊及时准确无误保持各室整洁,做好安全防范,发现安全隐患,及时上报及处理自控、互控,及时到位计费无遗漏或多计7:45-8:30 am1.做好交班准备(危重病人床头班)严格执行交班制度注:1.认真执行夜间巡视制度2.下夜班认真做好晨间护理3.督促检查卫生员工作,发现情况及时指出或汇报73班护士工作流程时 间工 作 内 容标 准7:45-800am提前到岗,巡视病房,熟悉病人动态和夜班的治疗情

11、况巡视认真8:00-8:30am更换无菌巾、消毒液,清洁紫外线灯管核对医生处方,协助治疗班作治疗准备掌握消毒剂浓度符合标准核对准确无误,严格三查八对8:30-10:30am协助治疗班执行上午治疗医嘱,抄写输液卡做好治疗室、诊疗室的清洁工作核对准确无误治疗室、诊疗室清洁整齐10:30-11:15am中午用膳11:15-11:30am巡视病房,了解病人输液情况清点病区流动物品,与中午班交接认真严谨清点认真,帐物相符,严格交接程序11:30-2:15pm执行治疗班未完成的医嘱,完成日班及治疗,及时接换吊液测下午体温、脉搏、呼吸,并绘制体温单,加贴次日体温单核对饮食、护理标志接待中午新入院病人,并录入

12、新医嘱,书写护理记录严格执行查对制度绘制规范、整齐核对准确无误按照入院常规处理书写规范2:15-2:45pm巡视病房,掌握病区动态做下班前准备(清洁办公室、治疗室、药物配制、完成交班本记录)认真慎密,掌握病人动态各室清洁整齐、规范2:45-3:00pm与主班、治疗班交接各项治疗及时准确核对仔细无误11-6班护士工作流程时 间工 作 内 容标 准10:45-11:00am提前到岗,了解病区患者的病情变化。巡视认真11:00-11:30am巡视病房,了解病人输液情况协助中午班清点用物清点病人数与动态一览表是否、病人相符认真严谨清点认真,帐物相符,严格交接程序11:30-2:30m完成日班及治疗,及

13、时接换吊液测下午体温、脉搏、呼吸,并绘制体温单,加贴次日体温单核对饮食、护理标志接待中午新入院病人,并录入新医嘱,书写护理记录严格执行查对制度绘制规范、整齐核对准确无误按照入院常规处理书写规范2:30-4:30pm处理下午的输液、雾化等治疗发热病人复查体温处理吸氧、吸痰及其他等各种管道更换床单,做好出院病人的床单位终末消毒协助书写护理记录迎接新病人,做好健康教育各项治疗及时准确观察病情了解用药效果严格执行无菌操作床单位整洁,处于备用状态护理记录书写规范病人掌握与病情相关知识4:30-5:45pm巡视病房,掌握病区动态做下班前准备(清洁办公室、治疗室、药物配制、完成各项薄册及交班本记录)认真慎密

14、,掌握病人动态各室清洁整齐、规范5:45-6:00pm巡视病房,观察病情与主班、治疗班交接(有特殊护理问题与夜班床头交接班)各项治疗及时准确核对仔细无误护士长工作流程时间工作内容标准7:45-800am1.了解病区危重病人夜间病情变化,检查夜班工作质量。2.做好一天工作安排。掌握危重患者病情变化,正确评价夜班护士工作,并作出指导。工作安排合理、明确。8:00-8:15am1.参加晨会交接班,听取夜班护士和夜班医生的交班报告。2.及时传达医院各项工作精神。全面掌握患者病情动态。人人领会贯通,认真执行。8:15-8:30am1.参加床头交班,重点检查危重患者病情变化。2.参加晨间护理。3.有针对性地参加科主任查房。严格“八交”内容,做到八知道。晨间护理彻底有效。及时落实医生对护理工作的要求。8:30-11:30am1.参与新入院或危重、特殊患者的护理工作。2.督导各班工作执行情况,主持参与危重病人抢救。护患关系融洽,满足患者要求。及时发现各班工作中的存在问题,并予指导,确保严格遵守操作规程。14:30-17:00pm执行护长月计划确保落实17:00-17:30pm巡视病房,检查日班护理工作落实情况,征求患者意见,做好指导。发现问题及时解决,提高病人满意度达100%。

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