浙江省《病理学》模拟卷第450套.docx

1、浙江省病理学模拟卷第450套2020年浙江省病理学模拟卷考试须知：1、考试时间：180分钟。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。 4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。 5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共30题)1.下列关于LilliE色素染色的结果，正确的是( )。A.黑色素呈紫色，背景不着色，肌纤维绿色B.黑色素呈黑色，背景浅黄色，肌纤维不着色C.黑色素呈黄色，背景浅棕色，肌纤维紫色D.黑色素呈暗绿色，背景浅绿或不着色，肌

2、纤维黄色E.黑色素呈暗绿色，背景浅黄色，肌纤维紫色2.发生于儿童的恶性肿瘤是( )。A.肾母细胞瘤B.黑色素瘤C.骨髓瘤D.鳞状细胞癌E.腺癌3.胰岛B细胞瘤与下列选项中有关( )。A.阵发性高血压B.低血糖症C.高钙血症D.高血糖症E.低钙血症4.下列色素中，引起肝细胞羽毛状坏死的是( )。A.含铁血黄素B.脂褐素C.胆色素D.钙化E.黑色素5.下列ZiEhlNEElsEn染色法区分结核杆菌和麻风杆菌叙述，错误的是( )。A.两者均显示抗酸杆菌阳性反应B.结核杆菌呈细长和带弯曲的杆状菌，长短粗细不一C.结核性干酪样坏死灶内显示抗酸杆菌阳性反应可明确诊断D.结核杆菌呈红色，麻风杆菌呈黄色E.麻

3、风杆菌较短、粗，聚集成堆6.交叉性栓塞不发生于下列哪种情况( )。A.法洛四联症B.动脉导管未闭C.先天性房间隔缺损D.肺动脉狭窄E.先天性室间隔缺损7.炎症时导致组织中蛋白质液体渗出的主要机制是( )。A.血管内流体静压降低B.组织液胶体渗透压降低C.血管内胶体渗透压升高D.血管通透性增加E.组织液流体静压升高8.癌与肉瘤的最主要区别是( )。A.肿瘤细胞形成巢团B.肿瘤细胞是上皮性的C.通过淋巴道转移D.肿瘤内血管少E.发生于老年人9.病因引起疾病发生的细胞机制中，不包括( )。A.直接无选择地损伤细胞B.直接有选择地损伤细胞C.引起细胞器功能障碍D.引起细胞膜功能障碍E.使细胞DNA遗传

4、物质改变10.转移性钙化可发生于( )。A.血栓B.干酪样坏死C.粥瘤D.死亡血吸虫卵E.肾小管11.慢性炎症的病理特点不包括( )。A.变质改变一般不突出B.渗出炎细胞以淋巴细胞、浆细胞和单核巨噬细胞为主C.成纤维细胞和血管增生较为明显D.较多中性粒细胞浸润E.实质细胞增生可以增生12.胃体的慢性萎缩性胃炎，其病变是( )。A.壁细胞化生B.黏液分泌细胞化生C.主细胞化生D.嗜银细胞化生E.嗜酸细胞化生13.低分化癌的特点是( )。A.恶性程度低B.恶性程度高C.侵袭性低D.核分裂少E.细胞异型性小14.肺癌的淋巴道转移最早的部位是( )。A.纵隔淋巴结B.锁骨上淋巴结C.颈部淋巴结D.支气

5、管肺门淋巴结E.腋窝淋巴结15.下列关于子宫内膜的叙述，错误的是( )。A.主要分为基底层与功能层B.基底层能够保证月经后子宫内膜的再生C.表面上皮对激素不如腺上皮敏感D.功能层分为表面的致密层和基底的海绵层E.子宫内膜的基底层易受孕酮的影响16.慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发病机制与下列哪项有关( )A.细菌感染B.病毒感染C.自身免疫性疾病D.衣原体感染E.以上都不是17.下列选项中，不是神经纤维的染色方法的是( )。A.EagEr染色法B.BiElsEhowsky染色法C.VonBraunmubl染色法D.KultsChizky染色法E.HolmEs染色法18.下列不是梗死原因的是( )。A

6、.动脉栓塞B.动脉受压闭塞C.动脉充血D.肺淤血伴肺小动脉分支血栓栓塞E.动脉痉挛19.下列脑动脉粥样硬化时，不易发生的是( )。A.继发脑血栓形成B.动脉瘤形成C.引起延髓性麻痹D.引起脑萎缩E.大脑中动脉病变最重20.胰岛细胞瘤可以分泌的内分泌活性物不包括( )。A.胃泌素B.血管活性肠肽C.高血糖素D.抗利尿激素E.生长抑素21.镜下，阑尾各层组织中主要见大量中性粒细胞浸润，应诊断为( )。A.急性单纯性阑尾炎B.急性蜂窝织炎性阑尾炎C.急性坏疽性阑尾炎D.急性化脓性阑尾炎E.慢性阑尾炎急性期22.下列选项中，不是垂体腺瘤表现的是( )。A.甲状腺功减退B.库欣综合征C.性功能亢进D.肢

7、端肥大症E.头痛、视力下降23.下列因素中，与肝细胞癌的发生无关的是( )。A.亚硝胺类化合物B.寄生虫C.乙型肝炎病毒D.青霉菌E.黄曲霉素24.下列关于免疫缺陷病的叙述，正确的是( )。A.免疫缺陷病都是由于免疫系统先天发育不全所致B.免疫缺陷病可分为先天性免疫缺陷和获得性免疫缺陷C.先天性免疫缺陷病多见于成人D.获得性免疫缺陷病与遗传有关E.免疫缺陷病都是由于某种原因引起免疫系统损伤所致25.免疫组化可以表达ALK的肿瘤是( )。A.脂肪肉瘤B.炎性肌成纤维细胞瘤C.纤维组织细胞瘤D.神经纤维瘤E.原始神经外胚瘤26.在子宫颈癌中，下列哪种类型对放射线最敏感( )。A.高分化鳞癌B.中分

8、化鳞瘤C.低分化鳞癌D.腺鳞癌E.腺癌27.下列选项中，不符合腹膜恶性间皮瘤特点的是( )。A.大多见于40岁以上男性B.其发生与接触石棉粉尘有关C.临床表现为腹膜不规则增厚或形成大小不一的结节D.组织学上以混合型最多见E.免疫组化染色对病理诊断具有重要意义28.下列选项中，不符合病毒性肺炎的是( )。A.常见病因是流感病毒B.可有透明膜形成C.上皮细胞内可见病毒包涵体D.以中性粒细胞浸润为主E.间质性肺炎29.下列关于大叶性肺炎说法，错误的是( )。A.主要是肺炎链球菌引起的B.造成整个肺大叶的破坏C.咳铁锈色痰D.纤维素性炎E.好发于青壮年30.微循环血管壁通透性增高引起的出血属于( )。

9、A.破裂性出血B.紫瘾C.淤点D.漏出性出血E.渗出性出血二、A2(共20题)31.患儿，女，14岁，右下腹回盲部包块切除。肉眼检查回盲部不清，肠管增粗，长达9Cm，溃疡型肿块至肠壁增厚达3.5Cm,系膜淋巴结肿大。病理诊断为结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，并见区域性母细胞化。其意义在于( )。A.可转变成霍奇金淋巴瘤B.可转变成弥漫性大B细胞淋巴瘤C.可转变成间变性大细胞淋巴瘤D.可转变成组织细胞性淋巴瘤E.可转变成血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤32.患者，男，48岁，反复出现游走性四肢红斑结节，曾消退。近日复发，活检显示皮下呈间隔性脂膜炎，可见多核巨细胞反应和肉芽肿形成，小静脉至中等大静脉

10、炎，诊断是( )。A.结节性红斑B.表浅静脉炎C.硬结性红斑D.皮肤血管炎E.以上均不是33.患儿，男，4岁，颅骨多发性溶骨性病变活检，诊断骨的嗜酸性肉芽肿，其肿瘤细胞是A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.成纤维细胞E.朗格汉斯细胞34.患者男性，40岁。自觉关节疼痛约2年，近半年感觉关节变形、僵硬，病变时而发作，时而缓解，血清检查有RP存在。该患者关节内的主要病理改变是( )。A.肉芽肿性炎B.干酪样坏死C.非化脓性增生性滑膜炎D.急性纤维素渗出性炎E.肉芽组织机化，瘢痕形成35.患者，女，44岁，其丈夫吸烟多年，右侧胸痛3个月；X线片示右肺靠近胸膜处有一个直径4Cm的球形阴影，与

11、周围肺组织界清，同时右肺淋巴结肿大。请判断该女士可能患有( )。A.肺鳞状细胞癌B.肺腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.瘢痕癌36.患者，女，52岁，左卵巢表面充满水媳样的赘生物，镜检可见这种赞生物由浆液性交界性肿瘤纤细的乳头构成，未见浸润，该患者最合适的诊断是( )。A.表面原位浆液性乳头状腺癌B.浆液性交界性腺纤维瘤C.交界性浆液性囊腺瘤D.交界性乳头状囊性瘤E.交界性表面浆液性乳头状瘤37.患者女性，26岁。因“皮肤黄染3天，腹围增大1个月”就诊。查体发现有黄疸及腹水。腹部彩超检查示肝门静脉有血栓形成。肝活检病理检查示肝小叶中央静脉和肝血窦显著扩张。该病理改变最有可能的原因是( )。A.主

12、动充血B.血C.动脉性栓塞D.出血E.被动性充血38.患者,女,29岁,孕36周,近来出现腰痛、发热、寒战,查体时出现肾区叩击痛,尿液检查出现大量白细胞和白细胞管型。该患者最可能诊断为( )。A.子宫内膜异位B.膀胱炎C.急性弥漫增生性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.尿道炎39.患儿，男，临床出现发热，并伴有咳嗽，胸透见两肺叶散在边缘不清的小点状阴影，诊断为小叶性肺炎，其病变主要表现为( )A.细支气管出血性炎B.支气管的急性浆液性炎C.肺泡的纤维素性炎D.肺泡的出血性炎E.支气管和肺泡的化脓性炎40.患者女性，46岁。在工作8小时后发现双足及双小腿肿胀，不伴有疼痛及红斑，但在当天早晨并无该症状

13、。患者既往体健，无用药史，实验室检查示肝肾功能正常。下列机制中，最适合解释该现象( )。A.静脉流体静压增高B.继发性醛固酮增多症C.淋巴道回流受阻D.低蛋白血症E.水摄入过量41.患者，男，62岁，腮腺区无痛性包块2年，近3个月来肿物区有疼痛和麻木感，包块质硬，与周围组织粘连，不活动。镜下可见肿瘤组织内腺管样上皮、软骨样组织和黏液样组织，其中上皮细胞成分丰富，核多形性，瘤体组织侵犯包膜。病理诊断是( )。A.多形性腺瘤B.癌在多形性腺瘤中C.腺泡细胞癌D.腺样囊性癌E.腺癌42.患者，女，26岁，近2天出现尿频、尿急及尿痛，体温38.2，尿培养有大肠杆菌菌群生长，使用抗生素后体温下降，症状好

14、转。该患者最可能诊断为( )。A.急性弥漫增生性肾小球肾炎B.子宫内膜异位C.尿路上皮癌D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎43.患者，女，18岁，双侧甲状腺弥漫肿大2年，外表平滑无结节，脉搏84次/分，血压15/10KPa，血T、T，水平正常。该患者诊断最可能是( )。A.弥漫性非毒性甲状腺肿B.甲状腺乳头状癌C.亚急性甲状腺炎D.GravEs病E.结节性甲状腺肿44.患者，女，35岁。2周前出现咽部疼痛，未予重视，症状逐渐加重前来就诊。查体发现甲状腺不对称肿大，有结节感，触痛明显。该患者首先考虑( )。A.甲状腺癌B.GravEs病C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.亚急性甲状腺炎E.结节性甲状腺肿

15、45.患者，女，36岁，服用阿司匹林后出现发热、血尿、蛋白尿等症状，外周血嗜酸性粒细胞增多。肾活检HE染色镜下结果如下图所示，间质中纤维细胞增生，中性粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润。则该患者最有可能诊断为（）。A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.药物性急性间质性肾炎D.慢性肾盂肾炎急性发作E.肾小管坏死46.患者，男，35岁，司机，臀部及大腿根内侧皮肤瘙痒伴水疱，反复抓挠后皮肤增厚。切片可见表皮内不同程度的灶性细胞间水肿和细胞水肿，有海绵形成及混合性炎细胞的浸润。诊断为( )。A.银屑病B.湿疹C.神经性皮炎D.硬皮病E.以上均不是47.患儿，女，14岁，右手背近示指掌指关节处有一黄豆大、半球形丘

16、疹。病理显示明显的角化过度及棘层增生，表皮向外生长呈丝状纤细突起和指状突起，少量透明角质出现在挖空细胞中，柱状角化不全覆在乳头状瘤突起上。最可能的诊断是( )。A.寻常B.尖锐湿疣C.传染性软疣D.扁平疣E.以上均不是48.患者男性，74岁。近6个月来下腹痛、乏力、消瘦。PSA水平升高（8.5ng/ml）。直肠指诊前列腺增大，可触及结节。对该患者最适宜的确定诊断的检查方法是( )。A.CT检查B.前列腺穿刺活检C.B超t查D.观察随访E.前列腺电切术49.患者男性，33岁。口腔黏膜面可见一息肉样物，直径1Em，有一狭长的蒂，镜下可见毛细血管丰富，被纤维黏液样间质分隔，可见幼稚毛细血管型血管，并

17、见大量炎细胞浸润。该患者可能是( )。A.软纤维瘤B.血管肉瘤C.毛细血管瘤D.肉芽组织型血管瘤E.疣状黄瘤50.死者女性，24岁。足月初产，无妊娠并发症。在阴道分娩的过程中，突然呼吸困难，发绀，全身抽摘，血压下降，昏迷，抢救无效死亡。尸体解剖，肺小动脉和毛细血管内最可能的发现是( )。A.角化上皮B.气泡C.脂滴D.血栓E.血小板三、A3/A4(共10题)四、X(共15题)51.下列哪些是肿瘤相关抗原( )。A.CEAB.APC.AEPD.ACTHE.ADP52.下列病变，在电镜下可以观察到的是( )。A.DNA碱基对改变（基因突变）B.线粒体的改变C.内质网的改变D.细胞核的变化E.核内包

18、酒体53.在慢性肾小球肾炎中，高血压的发生和肾脏分泌的下列哪些激素无关( )。A.糖皮质激素B.肾上腺素C.肾素D.前列腺素E.血管紧张素54.下列关于淋巴管瘤叙述，正确的是( )。A.半数以上的病例为先天性，多始发于2岁前B.大多发生于头颈部、腋窝及腹股沟C.可以分为毛细淋巴管瘤、海绵状淋巴管瘤、冀状淋巴管瘤D.内皮细胞不同程度表达D240，CD81，CD34E.位于深部肌内者可复发、恶变55.内皮细胞有防止心血管内血液凝固的功能，是因为( )。A.正常内皮细胞组成一层单细胞薄膜屏障B.内皮细胞表面具有凝血酶调节蛋白C.前列腺环素D.释放二磷酸腺苷（ADP）E.合成蛋白s56.血管内膜损伤时

19、容易发生血栓形成，其原因是( )。A.损伤的内皮释放组织因子B.损伤的内皮释放二磷酸腺苷C.裸露的胶原激活血小板D.裸露的胶原纤维激活第M因子E.裸露的胶原纤维吸附血小板57.与纤维蛋白渗出过程相关的病变是( )。A.大叶性肺炎B.病毒性肝炎C.细菌性痢疾D.绒毛心E.流行性感冒58.新月体性肾小球肾炎时形成的细胞性新月体组成于( )。A.增生的壁层上皮细胞B.增生的成纤维细胞C.增生的内皮细胞D.渗出的单核细胞E.肾小球系膜细胞59.慢性肝淤血的镜下改变为( )。A.肝小时结构破坏B.间质纤维结缔组织增生C.肝细胞脂肪变性D.中央静脉及肝窦扩张E.纤维组织增生60.慢性支气管炎的典型病变有(

20、 )。A.黏膜腺体肥大增生B.支气管壁内嗜酸性粒细胞浸润C.杯状细胞增生D.平滑肌肥大E.支气管内有多量泡沫细胞61.下列关于肺癌叙述，正确的是( )。A.肉眼分型可分为中央型、周围型和弥漫型3种B.中央型肺癌最为常见C.周围型肺癌可侵犯胸膜D.隐性肺癌已有淋巴结转移E.肺腺癌是周围型肺癌最常见的类型62.下列关于肾脏血管平滑肌脂肪瘤的叙述，错误的是( )A.属于良性肿瘤，所有患者合并家族性结节性硬化症B.约占肾脏肿瘤的40%以上C.需与脂肪肉瘤等鉴别，HMB45的免疫组化染色常为阴性D.实为一种错构瘤，由成熟脂肪、血管和不规则平滑肌组成E.非常容易恶变和转移63.明显的血尿可见于的肾炎有(

21、)。A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B.局灶性节段性肾小球肾炎C.弥漫性膜性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎E.轻微病变性肾小球肾炎64.下列关于肺腺癌的叙述，正确的是( )。A.患者常有大量吸烟史B.肿块多见于肺周边部C.女性患者多见D.较中央型肺癌较晚发生淋巴结转移E.常常累及胸膜65.颅内压升高三联征包括( )。A.视盘（视神经乳头）水肿B.脑疝C.头痛D.呕吐E.眩晕五、B(共5题)66.甲状腺腺瘤呈( )。A.息肉状B.分叶状C.结节状D.囊状E.溃疡状67.海绵状脑病的致病因子是( )。A.乙型脑炎病毒B.脑膜炎双球菌C.葡萄球菌D.蛋白E.溶血性链球菌68.可发生白血病转化的

22、是( )。A.经典型结节硬化型霍奇金淋巴瘤B.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤C.经典型富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤D.经典型混合细胞型霍奇金淋巴瘤E.以上均不是69.病毒性肺炎的特点是( )。A.结节性肺炎B.纤维素性炎症C.间质性炎症D.巨细胞性肺炎E.化脓性炎症70.肾小管的病变较肾小球的病变出现的早且程度重是( )A.慢性肾盂肾炎B.肾细胞癌C.急性肾小球肾炎D.肾母细胞瘤E.慢性肾小球肾炎A1答案：1：D 2：A 3：B 4：C 5：D 6：D 7：D8：B 9：E 10：E 11：D 12：B 13：B 14：D15：E 16：C 17：D 18：C 19：C 20：D 21：B22：C 23：B 24：B 25：B 26：C 27：D 28：D29：B 30：D A2答案：31：B 32：A 33：E 34：C 35：B36：E 37：E 38：D 39：E 40：A41：B 42：D 43：A 44：D 45：C46：B 47：A 48：B 49：D 50：AA3/A4答案：X答案：51：A 52：B 53：A 54：A 55：A56：A 57：A 58：A 59：B 60：A61：A 62：A 63：A 64：B 65：AB答案：66：C 67：D 68：E 69：C 70：A相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：相关解析：