病案室个人工作总结.docx

1、病案室个人工作总结2014年个人总结 三、考勤方面:严格遵守考勤制度,按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试,做 到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗,全年考勤全勤,无病假、事假,年休假由于工作需要 还有4天未休。 四、取得的成绩:学会了编码工作并取得自治区级相应资质,学会了病案统计工作,能 独立完成月报表、季度报表及网络直报,并能按时统计发放报表,完成继续教育学分31分。 当然在很多方面我仍旧存在许多的不足,遇事考虑不够周全、不够细致。现通过总结认 识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改进和解决,及时完成领导给予的各项任 务,提高自身素质,在以后的工作生活中确定自己的目标,并向着自己定

2、制的目标而去努 力工作。篇二:2014年病案室个人总结_ 2014年个人总结 三、考勤方面:严格遵守考勤制度,按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试,做 到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗,全年考勤全勤,无病假、事假,年休假由于工作需要 还有4天未休。 四、取得的成绩:学会了编码工作并取得自治区级相应资质,学会了病案统计工作,能 独立完成月报表、季度报表及网络直报,并能按时统计发放报表,完成继续教育学分31分。 当然在很多方面我仍旧存在许多的不足,遇事考虑不够周全、不够细致。现通过总结认 识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改进和解决,及时完成领导给予的各项任 务,提高自身素质,在以后

3、的工作生活中确定自己的目标,并向着自己定制的目标而去努 力工作。篇三:病案室工作总结 2014年病案室工作总结 在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思 想,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科 的各项工作任务。 病案在当今的作用越来越显著,它是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医 疗纠纷的依据。因此,病案室是每个医院的重要环节之一。现将2014年病案室工作总结如下: 一、在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装 订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,保

4、证病案完整,不 错装、漏装,按每月序号顺序依次存档。 二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整 性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。 三、我们是一个新建医院,在新建病案室时,努力奋战,加班加点三个月,使我院病案、 处方点评、抗生素应用等工作急步走向了正规化,基本达到了我市卫生部门的要求。 四、每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师,限 时在允许范围内予以完善、纠正、修改、检查及修正病历,917份,甲级病历98%。 五、在负责抗生素合理应用与处方点评工作中,认真给大家讲解 了如何按国家卫生部规定合理应用抗

5、生素及规范化书写处方,使我院抗生素合理应用合 格率达98%,处方合格率达95%。 六、病案室是一项综合协调、中和服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和 求真务实的工作态度。在今后的工作中,我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计 算机知识,努力开展新业务、新技术,为医院的信息工作作出更大的贡献。 病案室 2015.1.10篇四:2014年上病案科工作总结 病案科2014上半年工作总结 今年上半年在院领导的正确领导下,在科室全体人员团结协作,共同努力下,圆满完成 了各项工作,现总结汇报如下: 一、病案科的管理工作 1、科室人员在工作中,切实做好病案库的安全和对病案内容的 保密工作。保

6、持病案科的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档 和保管工作。对每份出院病案进行整理,保证病案完整,不错装、漏装。上半年回收住院病 案两万一千多份,回收急诊急救记录一万三千多份、门诊病历二千多份,门诊手术记录二千 多份,儿科一日病房病历三千多份。 2、为了进一步加强病案管理,保障出院病历及时、完 整地归档,四月份出台了出院病历归档管理规定,要求各临床科室严格按规定执行,归档 时间不得延迟。从而保证了各种数据的统计和上报,缓解了患者往返多次的不良情绪。 3、定期审核病案首页各项目的病案原始数据,定期检查各个管理系统的数据库,及时修 正因各种原因造成的信息数据错误,保障了相关数

7、据库的顺利上报。 4、备份病案信息数据,保障信息数据安全。、病案的所有数据资料及时进行备份处理 (刻盘和转移至他处),安全保管,防止数据丢失;、定期对备份数据进行恢复性实验。 5、病案管理系统各种故障时有发生,因维护及时,均在较短的时间内得到解决,保障了 各系统的正常运行,工作得以顺利开展。 二、加强科室职能建设,做好服务 病案只有使用,才能体现其价值。现在病案使用频率越来越高。病案科人 员认真执行病案借阅、复印制度,努力为其提供快速、准确、细心和耐心的服务,打造 良好的服务形象。 1、今年四月份安排窗口周日值班,从而解决了周日无法复印病例的问题。五月份开展了 病历邮寄业务,从根本上解决了外地

8、患者复印病历的问题,为患者节约了时间,节约了路费。 把被动服务转变成主动服务,真正体现“以病人为中心”的服务理念,提供人性化病案复印 服务,为构建和谐医院贡献力量。 2、为职能科室(感染管理科、党办室、护理部、医保科、质控办等)提供、查阅病案七 千多份(次),为临床医、护提供病案六多份(次)。 3、复印病案四千六百多份(次),复印病案资料和医院各种文件材料共计五万余张。 三、加强科室内涵建设,加强岗位学习 病案科人员深入学习医学知识,掌握疾病系统分类、分类的原则、各系统的疾病特征等, 在操作中做到了快速、准确,在疾病分类实际操作过程中能真正按照疾病病因、部位、临床 表现和病理等进行正确的编码分

9、类。大大提高了我院的医疗信息的准确性、可信性和有效性, 为医疗信息的采集和利用提供了坚实可靠的信息数据平台,从而使相关工作得以顺利地开展。 篇五:2014年病案室工作总结 2014年病案室工作总结 2014年已悄然离去,2015年款款走来,病案室是一项综合协调、中和服务的工作。回顾 2014年病案室工作,科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下,始终“以病 人为中心,以医疗质量为核心”,现将2014年病案室工作总结如下: 一、全院各项工作指标完成情况: 1、全院总住院人数:14461人次 2、全院出院人数:14439人次 4、病床使用率:83.9% 5、平均住院日:12.6天 6、病

10、床周转次数:24.1次 7、治愈好转率:99.3% 8、入院3日确诊率:100% 9、甲级病历率:99.3% 10、无菌手术切口愈合率:91.9% 11、无菌手术切口感染率:0.3% 12、危、急、重病人占收治病人数: 13、危重病人抢救成功率:96.6% 14、入出院诊断符合率:99.9% 15、手术前后诊断符合率:100% 二、病历超时归档情况 0.82 全年病历3日归档率:93.2%,应归档病历份数:14240份,按期归档病历份数:13267 份,迟归档病历份数:973份,迟归档病历天数:1393天。本年度10月份本院病历归档率为 88.2%,未达到二甲标准要求(90%),分析原因主要有

11、以下几点:1、思想上不够重视,主 管医师整理不及时,质控人员质检不及时。2、转科病人涉及多个科室,原科室人员签字不及 时。3、上级医师签字不及时。 三、病历的保存 1、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作,病历库房是病历保护的关键 环节。因我院条件有限,病历库房较紧张,在现有的条件下,库房能保持清洁、整齐、干燥, 做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。回收的病历能及时整理、装订、归档, 保证每份病历的完整性,不错装、漏装。根据国际疾病分类与代码(icd-10)、手术操作分类 (icd-9-cm-3)对每份出院病历进行疾病分类编码,同一病人多次住院已经做到病案号唯一。 2、已

12、归档的病历如需借阅,在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续,并督促当事 人及时归还。对归还的病历进行核对,使病历归还率、完整性达100%。对来院复印病历的人 员均能做到热情接待,按相关规章制度严格办理相关手续,经医务科批准后予以复印。 四、数据的统计 医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和工作效率、患者的疾病分类或分布 等。科内人员每天能按时收集各类数据资料,定时完成每日、每月、年度的各类报表数据的 统计工作,力求做到数据完整、准确、及时。 五、医德医风劳动纪律 科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度,按时完成各项工作任务。于今 年10月份积极参加医院组织的“改善医院服务形象”活动。并

13、根据工作岗位要求写出相 应服务承诺,制定了活动计划,根据计划再次组织科内人员进行医院管理手册和医院 员工手册学习,参照手册进行自查自纠,加强医院服务流程认知,加强科室成员自主服务 意识。经过大家的努力在医院的“改善服务形象”的考核中取得了较好的成绩。 六、科室存在的不足之处: 1、病案室人员均非病案专业毕业的人员,在进行疾病分类编码或相关数据统计时因专业 知识的缺乏,部分疾病进行分类编码、数据统计时难以做到100%的准确。 2、专业技术职称的缺乏,病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有2人,持有编 码技能水平考试合格证书1人,离二甲检查标准仍有较大的差距。 3、科内个别人员工作效率不高,工作时有差漏现象,缺乏服务热情,做事欠积极主动, 同事间协作性差。