嘉定区麻醉科三基考试题含答案.docx

1、嘉定区麻醉科三基考试题含答案嘉定区麻醉科三基考试题含答案一、选择题1胸壁手术麻醉，错误的是A胸壁手术不涉及开胸时，麻醉管理较为简单B胸壁手术实行硬膜外阻滞时，局麻醉药浓度比腰段低C非气管插管全身麻醉中应注意呼吸变化D乳癌根治术麻醉方式有多种E麻醉手术后，存在呼吸功能障碍因素2哮喘患儿麻醉中禁用的药物是A阿托品B氯胺酮C硫喷妥钠D琥珀胆碱E恩氟烷3产科病人硬膜外阻滞用于分娩镇痛时，局麻药首选A1利多卡因BO25布比卡因C2利多卡因D1丁卡因EO062501啰哌卡因4下列关于静脉全麻药的描述哪项错误A氯胺酮具有良好的体表镇痛B任何一种静脉全麻药均难以单独完成全身麻醉C静脉全麻药的可控性与吸入麻醉相

2、似D有癫痫史的病人，麻醉诱导禁用r-OHE依托咪酯麻醉中有时出现肌震颤5肌松药的合理应用，下列哪项描述错误A肌松药是全麻的重要辅助用药B用于全麻诱导插管和术中肌松维持C可避免深麻醉带来的危害D肌松药单与氧化亚氮合用不宜进行腹腔内大手术E给肌松药后，拇内收肌松弛早于咽部肌肉6下列哪项与小儿神经系统发育不相符A自主神经发育较好B外周神经与脊髓背角有交通支C中枢神经系统髓鞘发育完全D不能感知疼痛E大脑皮层已有功能7在离开恢复室标准方面下列哪句不正确A咳嗽反射已恢复B自行保持呼吸道通畅C血流动力学指标稳定D中止麻醉后1小时E病人已清醒，能正确定向8小儿呼吸生理特点哪项不是A功能余气量小B呼吸肌耐疲劳C

3、肺顺应性差D氧储备功能差E肺惰性大9咪达唑仑用于门诊麻醉的优点除外A消除半衰期和作用维持时间短B对循环抑制轻C可消除氯胺酮的苏醒期诊妄D可防止气管插管时的眼压升高E可安全的用于过敏体质的患者10下列有关肝移植麻醉的叙述哪项错误A选择全身麻醉B麻醉以静吸复合为佳C麻醉维持避免应用氧化亚氮，因易产生肠腔胀气D麻醉维持以吸入异氟烷较为常用E肌松药首选阿曲库铵11关于麻醉用气源，以下哪项不正确A中心供氧氧压恒定在35kg/cm2B压缩筒氧压150kg/cm2C压缩N2O简任满筒时应为52kg/cm2D使用N2O时，N2O逐渐消耗，压力呈逐渐下降EN2O筒压为25kg/cm2时应更换新筒12一般认为静脉

4、麻醉时最小滴注速度（minimuminfusionrate）与下列哪项是等效的A生物利用度（bioavailabity）B血浆蛋白结合率（plasmaproteinbinding）C最小致死量（minimumlethaldose）D半数有效量（medianeffectivedose）E最低肺泡有效浓度（minimumalveolarconcentration）13会厌的神经支配是A舌咽神经B迷走神经C三叉神经D副神经E舌咽神经和迷走神经14氯胺酮用于小儿眼科手术麻醉时哪项不对A适于短小的手术B首剂量要小C术中清理呼吸道分泌物时要防止喉痉挛D可与咪达唑仑合用E注意苏醒期的并发症15下列急腹症病人

5、除哪一类外，可行硬膜外阻滞麻醉A胃十二指肠穿孔B上消化道大出血但无休克C急性坏死性胰腺炎D腹主动脉瘤破裂E急性阑尾炎16影响麻醉选择的最主要辅助检查是A肝、脾B超B肺功能C心功能、ECGD颈部x线正侧位片E血常规17开胸手术前停吸烟多长时间才有意义A2周B4周C6周D8周E10周18小儿术前用药后体温上升的原因可能是A东英若碱或阿托品B吗啡C哌替啶D地西泮E氯丙嗪19能增强子宫收缩力的吸入麻醉药有A氧化亚氮B乙醚C氟烷D恩氟烷E异氟烷20下述对老年人的描述哪项正确A血红蛋白不变B红细胞比积不变C压力反射活动不变D痛阈增高E对肌松药的敏感性不变21最常见的腹部实质性脏器损伤是A肝脏B脾脏C肾脏D

6、胰腺E胃22破坏组织修复的最常见原因是A异物B感染C坏死组织过多D血流循环障碍E全身性因素23肌松药的血浆清除率随年龄增长而改变，但不包括A阿曲库铵B维库溴铵C筒箭毒碱D泮库澳铵E二甲基筒箭毒碱24硬膜外麻醉病人行控制性降压时，病人对降压药的反应是A与全身麻醉相同B比全身麻醉反应迟钝C比全身麻醉反应敏感D有时比全身麻醉反应迟钝，有时比全身麻醉反应敏感E不能确定25急性失血量超过全身血容量多少时，机体难以代偿A10B15C20D25E3026国际创伤麻醉与重危医疗协会成立于A1985年B1988年C1990年D1995年E1998年27下列哪项用氯胺酮一羟了酸钠复合麻醉不妥A小儿五官科手术B整形

7、外科手术C烧伤换药及切缅术D高血压、冠心病患者E休克病人28下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的A对并发发热、脱水、心动过速、甲肝亢的病人多应用阿托品B支气管哮喘病人术前药应以吗啡为首选药C对血卟啉症病人术前可安全使用巴比妥类药物D对老年或有疼痛的病人多使用东莨菪碱E休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外，多经静脉给予阿托品29下列有关脊麻叙述中哪项是错误的A麻醉失败或作用不全时，首先应考虑没有将局麻药准确地注射到蛛网膜下腔B成人应在第2腰椎以下选择脊椎自刺点C鞍麻时膝反射多消失D针刺法测得的感觉消失的高度常馈低于交感神经阻滞的高度E术后肠麻痹严重时，应用高位脊麻有效30降温时下述器官组织中

8、降温最慢的是A脑B肾C四肢D肝E肺31以下是休克的错误认识，哪项除外A休克就是动脉压下降B休克就是心排血量降低C休克是组织灌注不足，组织缺氧D休克就是心力衰竭E休克是受打击后意识丧失32全麻期肺栓塞的表现哪项不对A通气好但有进展性紫组B低血压C呼吸困难D心动过速E肺部哮鸣音33下列有关地西泮的叙述，哪一项是正确的A地西泮对局部组织和血管壁有刺激性B地西泮麻醉前用药口服比肌注效果差C地西泮作用持续时间短，适用于短小手术D地西泮与胃复安合用时血药浓度下降，适用于老年人E地西泮和阿托品合用使地西泮的血药浓度升高，适用于年轻人34漏斗部狭窄的四联征麻醉中不应A心率增加BPVR增加CSVR增加D前负荷增

9、加E心肌收缩力不变或稍增加35肥胖患者麻醉诱导及气管插管时，确定气管导管位置最精确的指标为A听诊法B观察胸壁起伏C脉搏血氧饱和度监测D呼气末二氧化碳分压监测E手捏呼吸囊36疼痛时，下列哪种药可引起谵妄和不安A咪达唑仑B异丙嗪C东莨菪碱D地西泮E哌替啶37下列吸入麻醉药在体内经肝肾代谢，代谢率大小顺序为A异氟烷恩氟烷氟烷B氟烷恩氟烷异氟烷C氟烷异氟烷恩氟烷D恩氟烷氟烷异氟烷E恩氟烷异氟烷氟烷38法治四联征患者，气管插管时哪项处理错误A血压低选用苯肾上腺素B保持过高气道压C连续监测SPO2D选用氯胺酮基础麻醉并非不妥E心动过速或心肌收缩力过强可用受体阻滞剂39喉痉挛时，首先应采取的措施是A糖皮质激

10、素B雾化吸入混悬麻黄碱C静注琥珀胆碱D托下颌，面罩吸氧，或持续正压辅助呼吸E放置口咽通气道40新生儿主动脉缩窄症患者的主要表现是A胸骨左缘收缩期杂音B下肢无力C上肢血压高于下肢D头痛E充血性心力衰竭41关于脑脊液的生化，下列哪项错误ApH为74B比重10031009C脑脊液似淋巴液，有少量红细胞D葡萄糖450mg/LE蛋白质100250mg/L4234浅低温对中枢神经的影响下述哪项是错误的A脑电波波幅不受影响B神志清楚C无麻醉或镇静时感到剧烈寒冷D记忆力基本正常E听觉正常43肾前性少尿的实验检查结果哪项不正确A尿肌酐/血肌酐40B尿渗透浓度500mmol/LC尿比重1010D尿钠20mmol/

11、LE尿渗透浓度/血浆渗透浓度1344不能仅用晶体液治疗休克的主要原因A可引起脑水肿B可降低胶体渗透压C可引起酸碱平衡的改变。D可引起离子紊乱E作用维持时间短45孕妇并发外科疾病，施行限期手术的最佳时间是A妊娠2个月以内B妊娠23个月C妊娠46个月D妊娠78个月E生产以后46ASA分级可初步判定麻醉耐受力，以下说法哪项错误AASA级麻醉耐受力良好BASA级麻醉有一定危险CASA级麻醉风险较大DASA、级麻醉耐受力极差E如为急诊各级麻醉风险相应增大47下列叙述中哪项错误；A体温下降可降低毛细血管血管血流速度B婴儿心率100次/min，应立即查明情况C小儿耐缺氧能力强D新生儿2，3-DPG少，氧离解

12、曲线左移E小儿术前禁食时间应较成人短48有关癫病病人的麻醉，以下哪项叙述错误A麻醉前必须稳定病人的情绪B应特别强调麻醉前禁饮食C麻醉期间尤其应避免缺氧、二氧化碳蓄积及体温升高D长期服用抗癫痫药物的病人，肝脏药物代谢能力增强，应增大药物的常规剂量E局部麻醉中应特别注意用药剂量和用药速度，以免发生中毒诱发抽搐49哪种胶体与血混合输注时，最可能引起凝血A羟乙基淀粉B中分子右旋糖酐C低分子右旋糖酐D琥珀明胶50下列肌肉松弛药，最适合用于剖宫产的是A琥珀胆碱B泮库溴铵C阿曲库胺D维库溴胺E哌库溴胺51有关抗胆碱药，下列哪项叙述是错误的A各种抗胆碱药都有减少唾液分泌的效应B近年来术前应用抗胆碱药病例日见减

13、少C抗胆碱药能预防胃酸误吸危害的效应D胃长宁引起心动过速、发热和面红等副作用比阿托品轻E东莨菪碱更适用于心内直视手术的术前用药52创伤病人麻醉避免误吸下列哪个方法最安全A推迟麻醉，使进食时间达6小时以上B置胃管吸引C诱发呕吐D充分表面麻醉后清醒气管插管E插管时压迫环状软骨53有关脊柱肿瘤摘除术的麻醉，以下哪项不正确A手术创伤大，失血多，尤其是骶骨肿瘤切除B病人常呈低血容量、低蛋白血症和营养不良等C均采用硬膜外阻滞完成手术D控制出血和防止失血性休克是麻醉管理的重点E能神经刺激可造成反射性血压下降54吗啡作为术前用药时，其对呼吸的作用是A频率、深度、每分通气量及对二氧化碳的反应均降低B频率、每分钟

14、气量及对二氧化碳的反应降低，但呼吸深度加深C呼吸肌痉挛加剧D由于呼吸衰竭而潮气量减少E肺泡一毛细血管通透性降低55老年病人有心肌缺血心电图表现，术前用药哪种不宜A地西泮B东莨菪碱C阿托品D苯巴比妥E咪达唑仑 56下列哪项不是胃肠道手术麻醉注意的事项A低蛋白血症B贫血C水电解质平衡紊乱D呕吐、误吸E家族史57爆破山石，伤者腹部被乱石炸伤，肠或大肠多处穿孔，易死亡的原因于A麻醉意外B中毒性休克C失血性休克D电解质紊乱E呼吸衰竭58咽喉部手术时麻醉的关键是A保证气道通畅和充分的通气B发生喉痉挛C出血D血压增高E迷走神经反射性心律失常59如何估价经口插管的难易度A张口度B颈部活动度C甲颌距离D舌/咽的

15、相对大小E以上全部60心肺联合移植供体肺动脉开放前应先A静注正性肌力药物B静注前列腺素E1C静注硝酸甘油D静滴硝普钠E静注甲基泼尼松龙61腰麻穿刺最常用的间隙AT12-L1BL1-2CL2-3DL3-4EL4-562体外循环的基本原理是A将血液从人体静脉系统引出体外，经人工肺和心脏后泵入人体动脉系统B将血液从人体动脉系统引出体外，经人工肺和心脏后泵入人体静脉系统C将血液从人体静脉系统引出体外，经人工肺和心脏后泵入人体静脉系统D将血液从人体动脉系统引出体外，经人工肺和心脏后泵入人体动脉系统E将血液从人体静脉系统引出体外，单经人工心脏后泵入人体动脉系统63术中压迫和牵拉哪条神经，术后可产生垂足A股

16、外侧皮神经B胫神经C坐骨神经D腓总神经E闭孔神经64对咳嗽多痰者拟行支气管造影，术前准备应A肺部理疗B雾化吸入C体位引流D抗炎治疗E呼吸功能训练65断肢再植选用阻滞麻醉与哪项无关A止痛良好B血管扩张有利于循环再通C术后可持续镇痛D呕吐误吸危险少E手术时间长，病人合作好66停用肌松药后，哪一肌肉最早恢复A腹肌B肋间肌C膈肌D肢体肌E颈部肌67全麻药蛋白质作用假说中，下述哪项是错误的A全麻药与蛋白质氨基酸残基结合B全麻药作用在蛋白质结构的疏水区C全麻药与通道蛋白结合D全麻药作用在周围基质间接影响蛋白质功能E全麻药影响蛋白质的三级结构68全麻药作用的疏水部位下述何项表达最全面A脂质内部的疏水基质B基

17、质与蛋白质之间的疏水界面C蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔D暴露于水相中蛋白质的疏水区E上述全部69类癌综合征病人手术中禁用A吗啡B氟烷C硫喷妥钠D右旋糖酐E以上均是70术前应用咪达哩仑的叙述中，哪项错误A具有镇静、解除焦虑作用B起效快，作用时间短C代谢产物无镇静催眠活性D脂溶性低，不能口服E对局部组织和静脉无刺激性71凝血酶原时间延长，多见于下列哪种病人A脑出血B胆囊结石C梗阻性黄疸D输尿管结石E胃癌72支气管镜检时必须避免A浅麻醉、心动过速B深麻醉、心动过缓C恶心、呕吐D缺氧、支气管痉挛E过度换气7360kg病人CABG手术，体外循环期间ACT460秒报警，应追加肝素A10002000uB21

18、004000uC41008000uD810012000uE1210015000u74主要经Hoffman代谢的药物是A琥珀胆碱B维库澳铵C哌库澳铵D阿曲库铵E美维库铵75下列情况易因使用抗生素而诱发呼吸肌麻痹，除外A肾功能不全患者用药蓄积B全麻与筒箭毒碱和琥珀胆碱等肌松药合用C静脉内、腹腔内和胸腔内用药D血钙增高E重症肌无力病患者76麻醉后改变体位易导致反流，下列哪项错误A侧卧位较仰卧位容易反流B仰卧位较侧卧位容易反流C头低位时最易反流，但误吸的机会较平卧位少D麻醉后只要保持腹肌松弛不易引起反流E麻醉后只要胃内压维持在18cmH20不易引起反流77门诊手术，麻醉前衡量病情的关键依据是A各系统的

19、全面检查B呼吸和循环功能C病史D肝肾功能E系统的化验和特检78气管、支气管镜检查的麻醉，说法不对的是A术前常规禁食B必须用抗胆碱药C成人以表面麻醉为主D小儿禁用表面麻醉E成人表麻1丁卡因不超过46ml79急性肾衰竭少尿期最严重的并发症是A代谢性酸中毒B水中毒C氮质血症D高钾血症E低钠血症80肾移植麻醉，局麻药应避免A长效局麻药B短效局麻药C加用肾上腺素D酯类局麻药E酰胺类局麻药81侧裂LMA插入时最常遇到的是A一次不到位，但经12次调整后即可到位B一次不到位，但经3次以上调整后即可到位C喉痉挛D虽插入，但气道不能保证E会厌扭曲82单侧肺通气的绝对适应证除外A支气管胸膜瘘B肺脓疡C大咯血D胸主动

20、脉瘤E单侧支气管肺灌洗83非心源性肺水肿与呼吸衰竭引起的血气变化不同之处在于前者是A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C代谢性酸中毒和代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒E呼吸性酸中毒84风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A房室传导阻滞B室性期前收缩C心房颤动D心室颤动E窦性心律85全麻中外周性呼吸抑制的处理，哪项不对A辅助或控制呼吸B应用呼吸兴奋剂C停止肌松药应用D使用肌松药桔抗剂E查血气和电解质86下述哪种药易出现快速耐药现象A普鲁卡因B丁卡因C利多卡因D啰哌卡因E布比卡因87正常人直立时，哪些椎体的棘突为水平位A颈椎，全部胸椎和上4个腰椎B颈椎，上4个胸椎和下4个腰椎C前2个颈椎、全部胸恨和下4个腰椎D颈

21、椎和腰椎E颈椎，上3个胸椎和全部腰椎88孕妇下列哪项激素水平降低A生长激素B甲状腺激素C胰岛素D醛固酮E甲状旁腺激素89患儿体重13kg，术中补液，其基础补液量为A26ml/hB36ml/hC46ml/hD56ml/hE66ml/h90高原气候对人体的影响，下述哪项正确A肾血流量增加B久居高原者，胃排空时间缩短C氧解离曲线左移D内分泌激素分泌量增加E高原低氧不会影响视力91妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于二A6g/100mlB7g/100mlC8g/100mlD9g/100mlE10g/100ml92对于4059岁健康的男性行出血量不多的门诊手术，术前检验项目是A血电解质B胸片CECG、BUN及

22、血糖D肝功E血小板计数93使用喉罩的并发症不包括A喉痉挛B反流和误吸C呼吸道梗阻D呼吸停止E术后咽喉痛94门诊手术全麻哪项是错误的A麻醉前禁食B选择短效静脉麻醉剂C全麻后副作用发生率较低D要较好的掌握高院标准E静脉、吸入麻醉均可使用95正常胎儿心率是A75100次/分B100120次/分C120160次/分D160180次/分E180200次/分96下列哪项不是静脉全麻的优点A对呼吸道无刺激B不燃烧，不爆炸C可控性好D操作简单E病人舒适97孕妇的循环血容量比非孕时多，一般到何时才恢复正常A分娩后B分娩后1周内C分娩后2周内D分娩后26周E分娩后8周98对二尖瓣关闭不全病人的麻醉处理哪项不正确A

23、应用血管扩张作用的麻醉药B利用硝普钠降低后负荷C保持较慢心率D避免应用氧化亚氮E避免酸中毒99有关格林一巴利综合征病人手术的麻醉，下列哪项叙述错误A术前应详细询问病史，备妥呼吸急救措施B对于病程在2个月以内或近期有病情恶化者，禁用麻醉性镇痛药C起病后的第2十周为失神经支配期，对非去极化肌松药敏感D恢复期患者应用琥珀胆碱可出现高钾血症E围术期处理的重点是呼吸管理100气管导管插入气管的长度为A成人14cm，儿童12cmB成人12cm，儿童10cmC成人10cm，儿童8cmD成人8cm，儿童6cmE成人5cm，儿童3cm101为确保控制降压时成年病人的安全，平均动脉压应不低于A50mmHgB55m

24、mHgC60mmHgD65mmHgE70mmHg102多数医学文献均将海拔多少米以上的地区定为高原A2000mB2500mC3000mD3500mE4000m103单独使用东莨菪碱作术前用药对下列哪种病人不妥A急性胆囊炎B脑血管功能不全C重症肌无力D原发性高血压E剧烈疼痛104机体在液体超负荷时防止肺水肿的首要机制为A肺淋巴引流量增加B心输出量增加C肺毛细血管扩张D尿量增加E心钠素分泌量增加105新生儿复苏时42碳酸氢钠的用量mlA体重X碱缺失XO3B体重X碱缺失XO4C体重X碱缺失XO5D体重X碱缺失XO6E体重x碱缺失XO7106对行心导管检查和造影术的心脏病人，应充分了解其A呼吸功能B过

25、去病史C心率、血压D心脏功能、心肌缺血程度E过敏状态107有助于了解病者是否耐受开胸或全肺切除的是A胸腔磁共振B支气管造口术C胸腔CT扫描D胸部X线检查E肺功能检查108为保证术中正常通气上腹手术阻滞界面不宜超过A胸7B胸6C胸5D胸4E胸3109肌松药的血浆清除率随年龄增长而改变，除外A阿曲库铵B维库溴铵Cd-简箭毒碱D泮库溴接E二甲基筒箭毒碱110成人标准体重可按身高(cm)减多少粗略计算A80B90C100D110E120111关于先天性心脏病以下何者错误A通常分为充血性和紫绀性两大类B室间隔缺损、主动脉或二尖瓣狭窄等属于充血性心脏病C法洛四联症、肺动脉狭窄及大动脉转位等属于紫绀性心脏病

26、D紫绀性心脏病患者肺血流不足E充血性心脏病也可在生后12个月出现充血性心衰112关于胎盘叙述错误的是A充当胎儿的肺B颜色为粉红色C形状为扁圆形D最终重量相当于胎儿的15E是母体与胎儿进行物质交换的场所113创伤性休克采取扩容措施最好选用A全血B平衡盐溶液C血浆D葡萄糖溶液E右旋糖酐114肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为A胸8腰2B胸5腰2C胸10腰4D胸10骶1E胸6腰1115下列哪种药物在新生儿复苏时不可使用A碳酸氢钠B肾上腺素C5葡萄糖生理盐水D呼吸兴奋药E纳洛酮116肥胖患者吸入麻醉药首选A异氟烷B恩氟烷C七氟烷D乙醚E氧化亚氮117新生儿呼吸低于多少次提示有缺氧A20次/分B30次/分C40次/分D50次/分E